妊娠期母亲糖耐量减低对其新生儿血清脂联素水平的影响

目的探讨妊娠期孕妇糖耐量减低(GIGT)对其新生儿脐血血清脂联素(APN)水平的影响。方法采用放射免疫方法测定并比较18例GIGT孕妇的新生儿及50例糖耐量正常(NGT)孕妇的新生儿脐静脉血血清APN水平,二组新生儿于娩出后1h测末梢血糖。结果GIGT组新生儿脐血血清APN水平显著高于NGT组[(61.06±16.85)mg/Lvs(48.04±15.47)mg/L,t=2.38P<0.05],而其生后1h血糖显著低于NGT组[(2.31±0.71)mmol/Lvs(3.18±0.52)mmol/L,t=-4.46P<0.001]。GIGT组新生儿脐血血清APN水平与其生后1h血糖不存在相关性(r=-0.125P>0.05)。结论GIGT孕妇的新生儿脐血血清APN水平升高,GIGT孕母和新生儿的代谢状况应受到更多关注。     

糖尿病母亲婴儿血清脂联素水平测定及意义

目的 探讨糖尿病母亲婴儿血清脂联素水平及其对新生儿生长指标的影响.方法 研究对象为糖尿病母亲婴儿25例(观察组)及足月正常新生儿35例(对照组),应用酶联免疫吸附法测定血清脂联素水平,并分析其与体重、体重指数(body mass index,BMI)及血糖的相关性.结果 观察组患儿血清脂联素水平明显高于对照组[( 55.87±5.38) mg/L vs (46.28±3.74) mg/L,P＜0.01];BMI亦高于对照组[(15.6±1.1) kg/m2 vs (13.4±1.0) kg/m2],差异有统计学意义(P＜0.01).两组患儿生后1h血糖水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).脂联素水平与其他指标做直线相关分析,发现脂联素与体重(r =0.712,P＜0.05)、BMI(r =0.685,P＜0.05)呈正相关关系,与血糖值无明显相关关系(r=-0.237,P＞0.05).结论 糖尿病母亲婴儿血清脂联素水平升高,脂联素可能参与新生儿生长发育的调节.     

早产儿血清脂联素水平及其与血脂关系的研究

目的探讨早产儿血清脂联素水平与血脂水平的关系。方法选取本院产科2010年1～10月出生的足月儿和早产儿各20例,计算出生时体质指数(BMI),采用放射免疫法测定血清脂联素水平,采用生化酶学方法测定三酰甘油和胆固醇水平,比较足月儿和早产儿之间的差异,分析血清脂联素与胎龄、BMI和血脂的相关性。结果早产儿组出生第1天各指标均低于足月儿组[血清脂联素(mg/L):(13.22±6.60)比(20.61±7.02),三酰甘油(mmol/L):(0.47±0.35)比(0.70±0.47),胆固醇(mmol/L):(1.25±0.56)比(3.00±1.25),P<0.05]。脂联素与胎龄呈正相关(r=0.49,P<0.05);脂联素与BMI呈正相关(r=0.59,P<0.05);早产儿脂联素与三酰甘油呈负相关(r=-0.92,P<0.05),与胆固醇无相关性(r=0.04,P>0.05);足月儿脂联素与三酰甘油呈负相关(r=-0.49,P<0.05),与胆固醇无相关性(r=-0.26,P>0.05)。结论早产儿脂联素水平与发育程度相关,低于足月儿;早产儿和足月儿脂联素水平均与三酰甘油水平负相关。     

早产儿血清脂联素水平测定的临床意义

目的 研究早产儿出生后血清脂联素水平动态测定的意义.方法 选取2007年1-10月出生的新生儿70例.其中40例早产儿为研究组,足月儿30例为对照组.新生儿出生时由专人准确测量新生儿净体质量、卧式身长并计算体质量指数(BMI).采用放射免疫法测定其血清脂联素水平.结果 28～33周早产儿出生第1、4、7、28天血清脂联素水平分别为(6.19±3.78)mg/L、(18.15±6.60)mg/L、(21.33±2.23)mg/L、(26.18±4.06)ms/L;>33～37周早产儿出生第1、4、7、28天血清脂联素水平分别为(12.91±4.26)mg/L、(20.27±5.33)mg/L、(19.08±7.32)mg/L、(23.34±1.55)mg/L;足月儿出生第1、4、7、28天血清联素水平分别为(19.59±5.25)mg/L、(26.55±8.76)mg/L、(21.07±4.31)mg/L、(25.38±7.32)mg/L,经统计学分析显示,新生儿出生第1天脂联素水平随着胎龄的增加呈上升趋势(F=32.27 P<0.05);脂联素与BMI呈正相关(r=1.24 P<0.05);早产儿第1天和第28天血清脂联素水平有明显差异,第1、4、7天血清脂联素水平无明显差异;足月儿第1、4、7、28天血清脂联素水平无明显差异.结论 早产儿脂联素水平与胎龄、BMI和日龄均密切相关,脂联素在早产儿生长发育中起重要作用.     

新生儿血清脂联素水平变化及其临床意义

脂联素(adiponectin)是近年来发现的由脂肪细胞分泌的一种蛋白质类激素,是机体脂质代谢和血糖稳态调控网络中重要的调节因子,它通过内分泌、旁分泌和自分泌方式参与调节能量代谢。本研究采用放射免疫法测定新生儿血脂联素水平及其动态变化,探讨脂联素在胎儿、新生儿生长发育过程中     

早产儿血清脂联素与骨密度的关系

目的 检测早产儿血清脂联素水平,探讨早产儿血清脂联素与骨密度的关系.方法 共选取72 例新生适于胎龄儿为研究对象,根据胎龄分为早期早产儿组(31~33+6 周,13 例)、晚期早产儿组(34~~36+6周,16 例)、足月儿组(37~42 周,43 例).生后1 周内采集静脉血测定血清脂联素水平;同时行超声定量技术测量左侧胫骨声波的传导速度(SOS)来评估骨密度.结果 早期早产儿组胫骨SOS 值低于晚期早产儿组和足月儿组,晚期早产儿组胫骨SOS 值低于足月儿组,差异均具有统计学意义(P<0.05).早期早产儿组血清脂联素水平低于晚期早产儿组和足月儿组,晚期早产儿组血清脂联素水平低于足月儿组,差异均具有统计学意义/(P<0.05).早产儿血清脂联素水平与胫骨SOS 值呈正相关(r=0.664,P<0.05).多元线性回归分析显示血清脂联素和出生体重是早产儿胫骨SOS 值的独立影响因素.结论 早产儿血清脂联素水平低于足月儿,与早产儿骨密度呈正相关.     

缺氧缺血性脑病新生儿血清脂联素、白细胞介素-6变化的意义

目的探讨不同时期HIE新生儿血清脂联素与IL-6水平和其相关性，及其与HIE临床分度的关系。方法采用ELISA法对58例HIE患儿（HIE组）及26例非HIE新生儿（对照组）血清脂联素与IL-6水平进行动态检测，并对检测结果采用SPSS 10．0软件进行统计学处理。结果中、重度HIE组急性期血清脂联素水平与轻度组及对照组比较均明湿下降（Pa〈0．001），重度组较中度组明显下降（P〈0．001）；恢复期，中、重度组血清脂联素水平仍明显低于轻度HIE及对照组（Pa〈0．001），重度组明显低于中度组（P〈0．01）；急性期，中、重度HIE患儿血清脂联素水平降低，与恢复期比较均有差异性显著（Pa〈0．001），轻度HIE组和对照组血清脂联素水平在急性期和恢复期比较差异均无统计学意义（Pa〉0．05）。中、重度组HIE患儿急性期血清IL-6水平与对照组及轻度组比较均明显升高（Pa〈0．001），重度组与中度组比较亦明显升高（P〈0．001）；恢复期，中、重度组血清IL-6水平仍明显高于轻度HIE及对照组（Pa〈0．001），重度组明显高于中度组（P〈0．001）；急性期，中、重度HIE患儿血清IL-6水平升高，均明显高于恢复期（Pa〈0．001），轻度HIE组和对照组患儿血清IL-6水平在急性期和恢复期比较差异均无统计学意义（Pa〉0．05）。HIE患儿血清脂联素与IL-6水平呈显著负相关（r=-0．852 P〈0．001）。结论检测血清脂联素和IL-6水平可作为临床HIE病情程度的判断指标之一，对临床诊断及预后的判断具有指导意义。     

新生儿脐血脂联素水平的变化及其与生长激素、胰岛素的关系

目的探讨新生儿脐血脂联素(APN)水平与生长激素、胰岛素之间的关系。方法采用放射免疫法检测我院正常足月新生儿78例脐血APN、生长激素和胰岛素水平,其中小于胎龄儿(SGA)13例,适于胎龄儿(AGA)53例,大于胎龄儿(LGA) 12例,并按体质量指数(BMI)=体质量(kg)/身长2(m2)评估新生儿营养状态。结果新生儿脐血APN水平与BMI呈明显正相关(r=0.367 P<0.05);SGA(19.95±4.71)mg/L,AGA(24.81±4.15)mg/L,LGA(26.57±4.29)mg/L,三者之间有显著差异(F=16.65 P<0.05);与胰岛素水平呈显著正相关(r=0.453 P<0.05);与生长激素无明显相关性(r=0.072 P >0.05)。结论新生儿体内APN可能来源于自身脂肪组织,在一定程度上反映了新生儿的营养状态,它可能和胰岛素共同调节新生儿的生长发育。     

心肌肌钙蛋白I与脂联素对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值

目的 探讨心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTn I)、脂联素对新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic is chemic encephalopathy,HIE)的诊断价值.方法 将46例新生儿HIE患儿分为轻度HIE组16例,中度HIE组18例,重度HIE组12例;对照组40例,为同期正常新生儿.HIE患儿组分别于出生后24h、3d、5d及7d采血,进行外周血cTnI和脂联素含量动态监测.对照组于出生后24h采血,检测外周血cTn I和脂联素,将结果设定为参考值.结果 出生24h,HIE组患儿血清cTn I测定值显著高于对照组参考值,病情越重cTnI水平越高,轻度HIE组、中度HIE组、重度HIE组相比较差异均有统计学意义(P＜0.05).轻度HIE组3d后,中度HIE组5d后,重度HIE组7d后,cTnI水平与对照组参考值比较差异无统计学意义(P＞0.05).出生24h,HIE组血清脂联素水平明显低于对照组参考值,轻度HIE组、中度HIE组、重度HIE组相比较差异均有统计学意义(P＜0.05).HIE患儿的脂联素水平随病情的好转呈上升趋势,在治疗第3、5天,HIE各组脂联素水平与对照组参考值比较差异均有统计学意义(P＜0.05),在治疗第7天,轻度组和中度组与对照组参考值比较差异无统计学意义(P＞0.05),而重度组与对照组参考值比较差异仍有统计学意义(P＜0.05).结论 通过动态监测cTn I和脂联素水平变化,可以较准确判断有无心肌损害、HIE及严重程度,因此cTnI和脂联素水平可作为判断HIE严重程度的指标和重要依据.     

脂联素水平在早产儿宫外生长的变化及意义

目的探讨血清脂联素水平在早产儿宫外生长中的变化及意义。方法测定74例早产适于胎龄儿出生24h内和治愈期血清脂联素与胰岛素样生长因子Ⅰ水平。同时监测早产儿体重、记录其营养摄入和并发症；分析血清脂联素水平变化及与早产儿体重的关系，分析影响早产儿宫外生长的临床因素；进行血清脂联素与胰岛素样生长因子Ⅰ水平相关性分析。结果治愈期血清脂联素水平较出生24h内明显上升（P〈0．001）；出生体质量、治愈期体质量分别对24h内和治愈期血清脂联素水平的影响有统计学意义（P〈0．01）。治愈期出现生长迟缓（治愈期体质量小于纠正胎龄平均体质量2个标准差）的早产儿出生胎龄和出生体质量以及出生24h内和治愈期血清脂联素水平均较非生长迟缓早产儿低（P〈0．05）。影响早产儿体质量标准差评分增长的因素有营养摄入、感染性疾病、机械通气〉7d、窒息缺氧（P〈0．05）。出生24h内和治愈期血清脂联素水平与胰岛素样生长因子Ⅰ水平正相关（P〈0．05）。结论早产儿体质量对血清脂联素水平有正性影响，生长迟缓早产儿血清脂联素水平低下。有效的营养和防治并发症，对防止早产儿宫外生长迟缓的发生有重要意义。     

A study of serum zinc levels in cord blood of neonates and their mothers

Serum zinc was estimated in the cord blood of 60 neonates of different gestational age and birth weight, and their mothers. Mean serum zinc levels in neonates FTGA, PTAGA and term SGA were 128.88±14.37, 94.32±17.79 and 111.8±9.2 ug/dl respectively. The maternal serum zinc levels in corresponding groups was 96.28±19.48, 115.44±15.41 and 93.8±7.62 ug/dl. Thus mean serum zinc level in cord blood of FT AGA newborns was significantly higher than that in PT AGA and FT SGA. Mean serum zinc level in mothers of FT AGA was significantly lower than that in mothers of PT AGA. However, there was no significant difference between the maternal serum zinc levels of FT AGA and FT SGAs. There was positive correlation between gestational age and serum zinc level in cord blood of AGAs while correlation was negative in case of their mothers. There was positive correlation between weight (keeping gestational age constant) and serum zinc level in case of neonates while corresponding maternal zinc levels did not vary. (FT AGA and FT SGA).     

An evaluation of three methods used to assess the gestational age of Aboriginal neonates

Many Aboriginal women do not recall their last menstrual period date, so alternative methods of estimating gestational age are necessary for optimal obstetric and neonatal care. In this retrospective review of 605 Aboriginal infants born at the Royal Darwin Hospital, the gestational age was estimated by the Dubowitz method and compared with available gestational age estimates from first fundal height and first ultrasound measurement. There was good agreement between the Dubowitz and ultrasound estimates of gestational age with best agreement occurring when ultrasound was done in the first trimester and worst agreement in the third trimester. Agreement between fundal height and Dubowitz estimates was poor but the measurement of fundal height was not standardized. When accurate last menstrual period information is absent, these findings suggest that good estimates of gestational age in Aboriginal neonates can be determined from the Dubowitz assessment at birth and from ultrasound measurements taken in the first trimester.     

新生儿脐血维生素K缺乏诱导蛋白与胎龄及地区的关系

目的 探讨新生儿脐血维生素K缺乏诱导蛋白(PIVKA-Ⅱ)水平是否与胎龄及地区有关。方法采集405例足月儿(平均胎龄39.31周,城镇259例,乡村146例)及142例早产儿(平均胎龄35.90周,城镇116例,乡村26例)脐血,用酶联免疫吸附法测定其PIVKA-Ⅱ水平,≥2μg/ml为阳性。结果 不同胎龄新生儿脐血PIVKA-Ⅱ阳性率无显著差异(P>0.05);城镇足月儿脐血PIVKA-Ⅱ阳性率32.82％,显著低于乡村65.75％(P<0.01),而城镇与乡村早产儿脐血PIVKA-Ⅱ阳性率(42.24％,46.15％)无显著差异(P>0.05)。结论新生儿脐血PIVKA-Ⅱ水平与胎龄无关,与地区有关。     

窒息缺氧对新生儿血清瘦素及血脂水平的影响

目的探讨窒息缺氧对新生儿血清瘦素(Lp)与血脂水平的影响。方法2004-03—2005-08对暨南大学第五附属医院52例窒息新生儿出生后第1天、第5天、第10天血清Lp、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)及载脂蛋白B(apoB)进行测定,以32例健康新生儿作对照。结果窒息患儿生后第1天血清Lp水平[(4.06±3.02)ng/mL]显著低于对照组[(12.87±5.71)ng/mL](P<0.05),且随窒息程度加重而显著减少;窒息患儿TG[(0.76±0.47)mmol/L]、apoA1[(1.08±0.24)g/L]显著高于对照组,HDL-C[(0.69±0.40)mmol/L]显著低于对照组,均P<0.05。27例窒息患儿第5d与第1d相比,TC、LDL-C与apoB明显升高(P<0.05),而与第10d比较则无差异(P>0.05),HDL-C、apoA1到第10d明显升高,TG保持稳定。Lp水平与TC、TG、LDL-C、apoB的水平呈负相关(P<0.05),与apoA1、HDL-C无相关性(P>0.05)。结论窒息缺氧可导致新生儿瘦素与血脂代谢紊乱;瘦素可能参与了窒息新生儿血脂代谢紊乱的发病过程。     

微小病毒B19宫内感染与早产儿、足月小于胎龄儿的相关研究

目的　观察人类微小病毒B19(HPVB19)宫内感染与早产儿、足月小于胎龄儿的关系。方法　采用ELISA方法对 35例早产儿、30例足月小于胎龄儿进行了血清HPVB19 IgM及IgG的检测 ,并将 4 8例正常新生儿脐血作为对照组。结果　 35例早产儿中HPVB19 IgM阳性率为 2 8 5 7% (10 /35 ) ,30例足月小于胎龄儿组HPVB19 IgM阳性率为 2 3 33% (7/30 ) ,4 8例正常对照组中HPVB19 IgM阳性率为 4 17% (2 /48)。两组与正常对照组比较 ,差异有非常显著性意义 [χ2 =7 87,P <0 0 1,相对危险度 (RR) =6 84 ;χ2 =4 90 ,P <0 0 5RR =5 6 ]。结论　微小病毒B19宫内感染与早产的发生、胎儿宫内生长迟缓相关。     

Tympanic membrane temperature of term and preterm neonates

Deep body temperatures of 70 term and 24 preterm newborn infants were measured at two sites: deep rectum (5 cm beyond the anus) and tympanic membrane. A significant correlation was found between deep rectal and tympanic membrane temperatures in both term and preterm infants. Mean deep rectal and tympanic membrane temperatures in term infants were 37.01°C and 36.83°C, respectively. Mean deep rectal and tympanic membrane temperatures in preterm infants were both 36.69°C.     

早产儿早期凝血功能与胎龄的关系

目的了解早产儿出生早期凝血功能与胎龄的关系,为早产儿诊治提供依据。方法记录451例单胎早产儿围生期高危因素(胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、自发性早产)及出生后基本情况(日龄、性别、胎龄、分娩方式、Apgar评分),于出生后2 h内检测其凝血功能指标。根据早产儿胎龄,分为早期早产儿组109例、中期早产儿组111例、晚期早产儿组231例,分析和比较不同胎龄早产儿凝血功能的差异。结果不同胎龄早产儿胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、自发性早产等围生期高危因素构成差异无统计学意义(P0.05)。不同胎龄组早产儿各凝血指标间的差异有统计学意义(P均0.05),凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(DD)均随胎龄增加呈降低趋势,纤维蛋白原(FIB)则随胎龄增加呈升高趋势;相关分析显示PT、APTT、FDP、DD与胎龄呈负相关(P0.05),FIB与胎龄呈正相关(P0.05)。结论早产儿出生早期凝血功能主要与胎龄有关,早产儿出生后凝血功能处于不断变化、成熟的过程中,应注意及时复查凝血功能。     

Human milk mineral intake and serum concentrations of calcium and phosphorus in newborn term infants: influence of intrauterine growth restriction

A prospective case-control study was performed to test the hypothesis that the milk Ca and P contents of term, small-for-gestational-age (SGA) newborns' mothers differs from that of term, adequate-for-gestational-age (AGA) newborns' mothers. We studied 71 pairs of mothers and newborns, divided into two groups: I (control): 41 pairs of mothers and term AGA newborns and II (study): 30 pairs of mothers and term SGA newborns. This latter group was subdivided according to type (symmetric: birthweight, length and head circumference <10th percentile; asymmetric: birthweight <10th percentile) and severity (P3 - P3 - 相似文献   

住院早产儿并发症与死亡的因素分析

目的探讨早产儿并发症与死亡的关系。方法对北京大学第三临床医院1994年1月-2005年12月12年期间住院的1378例早产儿的临床资料进行回顾性分析。结果本组早产儿死亡74例，病死率5．4％。胎龄愈小，出生体重愈小，病死率愈高（卡方趋势检验P值均〈0．05）。早产儿并发症与死亡单因素分析中，新生儿肺透明膜病、新生儿肺炎、新牛儿肺出血、硬肿症、窒息、呼吸衰竭、酸中毒是导致死亡的重要因素。结论减少低胎龄儿和低体蕈儿出卞，加强早产儿同产期保健和早产儿的呼吸管理，积极防治新生儿肺透明膜病、新生儿肺炎、新生儿肺出血、硬肿症、窒息、呼吸衰竭和酸中毒，可能降低早产儿病死率。