建立专业小组实施压疮管理

目的；探讨建立压疮护理专业小组，实施难免压疮及带入压疮护理会诊的方法及效果。办法：分析2005年1～12月传统压疮管理及2006年1-11月建立专业小组、实施压疮护理会诊的管理效果。结果：两种压疮管理模式下难免压疮高危患者的压疮发生率和带入压疮治愈率，差异具有统计学意义。结论：建立压疮护理专业小组，落实压疮危险因素评估、难免压疮及压疮申报制度，实施护理会诊的管理模式，能有效预防和减少难免压疮发生率，提高带入压疮治愈率。     

压疮防治管理流程的实施

压疮的管理目的是降低压疮的发生率，提高护理质量，避免护理纠纷的发生。2005年7月～2007年3月，我院实施压疮防治管理流程，即把好病人人院皮肤评估关，严格考核压疮预报和压疮报告工作。护理部做好压疮的监控与跟踪工作，对压疮病人进行24h监控，强化护士和病人及家属对压疮的早期预防的意识，通过实施压疮防治管理流程，降低压疮的发生率，避免护理纠纷发生，充分说明压疮早期管理流程是行之有效的科学管理办法。     

应用PDCA循环进行压疮质量管理

目的：探讨PDCA循环法在压疮质量管理中的应用。方法2008年1月~2012年12月，护理部应用PDCA循环法进行压疮质量管理，建立了压疮质量管理小组，修订了管理流程，重视了管理上关键的薄弱环节。结果医院压疮的漏报率、瞒报率以及院内压疮发生例数在逐年下降，而压疮的治愈率也在逐步提高。结论本院将PDCA循环应用于压疮质量管理中，有效降低了压疮的发生率，提高了压疮的治愈率，减轻了患者的痛苦，提高了护理工作质量。     

难免性压疮监控体系的构建与实践

压疮又称压力性溃疡，2007年美国国家压疮专家组（NPUAP）将压疮定义为：皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，常发生在骨隆突处［1］。压疮发生率是评价护理质量的主要指标之一，但有些疾病如严重水肿、恶液质及需要严格限制翻身的疾病，用现有的护理手段难以预防压疮的发生，造成难免性压疮［2］。因此，做好压疮的申报与监控工作非常重要。我院于2008年开始，成立了压疮护理专业小组，2009年构建了压疮监控体系，对难免压疮实行动态、全程管理，取得较好的效果。现将结果报告如下。     

改变压疮管理模式提高压疮护理质量

在医院管理年的督导检查中发现我院压疮管理制度不健全，管理方法落后，使压疮管理存在很大的隐患。因此，护理部于2006年开始对压疮实施监控管理，健全压疮管理组织、制定压疮管理规章制度与流程、组织相关培训、完善压疮护理会诊制度，经过3年的实践，引起了各科室对皮肤护理问题的重视，使压疮管理处于实时监控状态，从而提高了护理质量。     

儿童压疮预报系统的实施评价

[目的]回顾和评价某三级甲等儿童医院近3年的压疮预报实施情况。[方法]整理和建立压疮评估数据库，分析住院病人压疮预报表的预测能力及预防措施的效果。[结果]3年预报压疮总发生率为23．78％，预报数量逐年递增，而预报压疮发生率逐年递减。不同危险组间实施的护理预防各有侧重。[结论]住院病人压疮预报表的预测能力不足，需要结构调整。但压疮预报系统的实施提高了护士的压疮防范意识。     

加强压疮管理 提高基础护理质量

在医院管理年的督导检查中发现我院压疮管理制度不健全，管理方法落后，使压疮管理存在更大的隐患。因此护理部于2006年对压疮实施监控管理，通过健全压疮管理组织，制定压疮管理规章制度与流程，组织相关培训，完善压疮护理会诊制度取得了一定的疗效。提高各科室对皮肤护理问题的重视，使压疮管理处于实时监控，从而提高护理质量。     

实施压疮监控 降低压疮发生率

压疮的发生率是评价基础护理质量的重要指标之一，但在临床上往往有些疾病，在采取现有护理手段后仍难以预防其发生，造成不少难免压疮。为了有效降低压疮发生率，我院自2003年5月-2005年6月对62例具有发生压疮高度危险的病人填写了压疮监控表，进行有效的监控，降低了压疮的发生率。时不可避免的压疮病人，在监控过程中有了原始动态的查房记录，为科室护理质量的评定提供了有效的依据。     

压疮管理流程的改进与效果观察

压疮是局部组织长期受压，引起神经营养紊乱、血液循环障碍乃至局部组织持续缺血，最终导致软组织坏死。压疮的危险因素众多，如何预防和治疗压疮一直是困扰临床医务人员的难题，也是护理研究的重点，它不仅增加了病人的痛苦和经济负担，造成医疗资源的浪费，而且影响病人的康复。我院于2005年改进了压疮管理流程，增强了护士预防压疮的意识，有效地预防了压疮的发生。现介绍如下。     

实施三级管理网络防治压疮的探讨

压疮是临床较为常见的护理难题，如何对压疮实施科学有效的管理，也是护理界一直在探索和关注的课题。以往的压疮管理存在着被动、盲目的缺陷，缺乏科学的评估和监控体系，导致压疮的发生率高、治愈时间长。我院从2003年-2004年通过压疮管理三级质控网络，运用压疮评估单对所有住院患实施管理，成效显。难免压疮发生率明显下降，治愈率显上升，现报道如下。     

压疮全程信息化管理的实践与效果

目的通过全程信息化管理体系在压疮管理中的应用，实现对压疮防治护理的全程、动态管理。方法构建压疮全程五级管理体系，压疮和高危压疮的上报及防治措施的执行在信息系统内结构化模块填写，设定各级护理人员访问和修改权限，实行实时动态管理，设计压疮和高危压疮统计分析表，自动提取数据进行统计分析。结果压疮上报正确率提高了6．87％，并减少了病区护士压疮记录和上报的时间，提高了压疮上报管理的规范性和护理管理部门对压疮防治质量控制的工作效率。结论应用压疮全程信息化管理体系，有利于实现医院护理管理部门对压疮进行全程、动态管理。     

新成立三级综合医院住院患者压疮现患率和发生率的调查分析

目的 对湖南省新成立的某三级综合公立医院住院患者压疮现患率和发生率进行调查分析，了解该院压疮的现状、趋势、特征及影响因素，为降低院内压疮现患率、发生率和建立健全院内压疮预警管理机制提供重要依据。方法 采用压疮现患率调查表分别于2018年、2019年、2020年和2021年某1天上午对本院住院患者进行调查。结果 经过医院连续4年的调查，4年实际调查总人数为2 435,危重患者占比13.88%,压疮的现患率为1.02%,带入压疮占比0.49%,院内压疮发生率为0.53%,Braden评分高危(≤12分)占比2.87%。4年压疮现患率居前3位的是ICU、普通外科和中西结合科；发生率居前3位的是ICU、中西结合科(普通外科并列第2位)、神经外科。压疮分期中以Ⅰ、Ⅱ期压疮最为常见，均占31.4%。压疮发生部位居前3位的分别是骶尾部、臀部、足跟(髂嵴并列第3位)。4年合计的高危压疮患者年龄、性别、住院天数、大小便失禁程度构成比差异无统计学意义。结论 由于该新成立的三级综合医院医护团队总体趋向年轻化，经验不足，需要进一步加强该院压疮监管力度，完善压疮管理制度，尤其对压疮现患率和发生率较高的科室进行重...     

软聚硅酮泡沫敷料在外科老年压疮高危病人中的应用

老年人由于身体机能退化、反应迟缓、自主生活能力减弱、营养状况较差和免疫功能降低等因素，容易发生压疮。手术、创伤等应激更加大了压疮发生的风险，压疮一旦发生很难愈合。如何控制老年压疮高危病人发生压疮，是临床亟须解决的护理难题。我科自2006年4月-2009年10月将瑞典墨尼克公司生产的美皮康软聚硅酮泡沫敷料应用于外科老年压疮高危病人的护理干预中，取得满意效果。现报告如下。     

护理核心制度的落实在压疮防护中的应用

压疮是临床常见并发症，尤其老年病科和ICU等临床科室多见。压疮发生的原因尽管与患者自身的情况有关，但如果防护措施得力，可以最大限度地减少或减轻压疮发生，同时对院外发生的压疮能促进其尽早愈合。我院于2006年开始，将护理核心制度的落实应用到压疮防护中，收到了很好的效果。现介绍如下。     

规范化压疮管理体系的建立及应用(特约)

目的:构建规范化的压疮护理管理体系,并评价其应用效果。方法:自2013年起,成立皮肤治疗小组,分析压疮管理存在的问题,建立三级压疮监控管理组织和评估制度,完善上报、会诊和考评制度,形成了一套规范化的压疮管理体系。结果:2013-2015年3年院外带入压疮治愈/好转率分别为60.69%、71.73%和82.31%;2013-2015年压疮风险评估准确率、压疮预防措施正确率、压疮评估准确率、压疮护理措施正确率和患者满意率均呈现逐年升高趋势,差别均有统计学意义(P0.05)。结论:规范化压疮管理体系的建立,使压疮管理科学化、规范化,提高了压疮治愈效果,保障护理措施落实到位,提高了压疮护理质量和管理水平。     

湿润烧伤膏治疗压疮的体会

压疮（褥疮）是临床上最常见的并发症之一，也是医护工作中的一大难题。患者一旦发生压疮，伤口愈合慢，给患者带来身体上的痛苦和经济上的负担，也增加了护理工作的难度。临床上治疗压疮的方法很多，但没有特别的药物能使压疮快速治愈。为了探讨湿润烧伤膏治疗压疮的疗效，我院ICU自2004年以来用湿润烧伤膏治疗Ⅱ期以上压疮20例，经临床观察，效果显著，报告如下。     

规范化压疮管理体系的建立及应用

目的：构建规范化的压疮护理管理体系,并评价其应用效果。方法：自2013年起,成立皮肤治疗小组,分析压疮管理存在的问题,建立三级压疮监控管理组织和评估制度,完善上报、会诊和考评制度,形成了一套规范化的压疮管理体系。结果：2013-2015年3年院外带入压疮治愈/好转率分别为60.69%、71.73%和82.31%;2013-2015年压疮风险评估准确率、压疮预防措施正确率、压疮评估准确率、压疮护理措施正确率和患者满意率均呈现逐年升高趋势,差别均有统计学意义（P＜0.05）。结论：规范化压疮管理体系的建立,使压疮管理科学化、规范化,提高了压疮治愈效果,保障护理措施落实到位,提高了压疮护理质量和管理水平。     

压疮案例讨论机制在压疮管理中的应用效果

目的探讨压疮案例讨论会在压疮管理中的应用方法与效果。方法护理部制定压疮案例讨论机制，由压疮护理管理小组负责组织，定期选择临床典型病例，至少每季度组织1次全院护理人员进行讨论分析，从中吸取经验教训。结果开展压疮病例讨论后，护士压疮理论和技能考核的合格率及优秀率均明显提高，Braden量表使用合格、压疮预防措施正确率及正确使用压疮治疗敷料的比例明显高于开展前，而难免压疮发生率则明显降低，差异均有统计学意义（均P〈O．01）；此外，管理小组修订完成了压疮护理标准流程并向全院推广，有效规范了临床护理行为。结论定期开展压疮案例讨论，可以为护理人员提供压疮护理经验的交流平台，从而有效促进临床护理人员压疮防护水平的提高。     

护理部对压疮护理过程的监控与管理

[目的]规范压疮护理过程的监控与管理,降低压疮发生率.[方法]选取2005年1月-2008年12月全院预报压疮、难免压疮及带入压疮病人的相关资料,进行监控管理,观察难免压疮发生率及带入压疮好转率.[结果]护理人员预防压疮的意识提高,预报压疮上升,难免压疮发生率下降.[结论]监控与管理有助于预防难免压疮和压疮病人的痊愈,促进了病人的早日康复.     

黄豆渣加蜂蜜治疗压疮的疗效观察

压疮是临床上常见的并发症，长期以来，护理人员都在不断探索预防和治疗压疮的最佳方法。2002年1月-2005年5月，我们用黄豆渣加蜂蜜治疗压疮，效果满意，现报道如下。