异丙酚对大鼠肺缺血再灌注损伤的作用

临床上围术期肺缺血再灌注损伤常在肺移植术、心跳骤停复苏后、失血性休克、体外循环和萎陷肺复张等情况下发生。有研究表明异丙酚对缺血再灌注损伤心脏、脑组织具有保护作用,这种保护作用与异丙酚的抗氧化作用有关,但异丙酚对肺缺血再灌注损伤的作用尚未定论。本研究拟探讨异丙酚对大鼠肺缺血再灌注损伤的作用及其机制。     

异丙酚对家兔心肌缺血/再灌注损伤后心肌线粒体钙稳态的影响

目的 研究异丙酚对家兔心肌在高钾停搏保护下经历缺血再灌注后心肌线粒体钙稳态的影响。方法 采用改良Langendorff离体灌注兔心脏模型，用高钾停搏液使心脏停跳缺血1h后再灌注0.5h，用超微电镜观察线粒体结构的变化，采用荧光法测量基质钙离子浓度和测量线粒体在高钙环境中的摄钙能力和加入钠离子后的释钙能力。结果 50μmol/L和200μmol/L的异丙酚并不能影响再灌注对线粒体钙浓度的升高作用，但电镜下异丙酚组的线粒体结构损伤相对较轻。结论 临床浓度的异丙酚不是通过抑制钙内流，可能主要是通过氧自由基清除作用减轻线粒体渗透性运孔的开放从而保护线粒体功能。     

异丙酚对大鼠肠缺血再灌注损伤的作用

有研究表明异丙酚在麻醉浓度下对心、脑等组织过氧化损伤有保护作用,但异丙酚对肠缺血再灌注损伤的作用尚无定论。本实验拟探讨异丙酚对肠缺血再灌注损伤的作用,为临床研究提供参考。材料和方法动物选择及分组SD大鼠32只,雌雄各半,体重230-300g,随机分为4组,假手术组(C组)、肠缺血再灌注组(I/R组)、异丙酚预先用药组(P1)组和异丙酚治疗组(P2组),每组8只。     

异丙酚对心肌缺血再灌注损伤大鼠离体心脏脂质代谢的影响

目的观察异丙酚对心肌缺血再灌注损伤大鼠离体心脏脂质代谢的影响。方法雄性Wistar大鼠68只，体重350～450g，随机分为2组（n=34）：正常对照组（C组）和心肌缺血再灌注组（I／R组）。I／R组阻断左冠状动脉前降支，缺血30min，再灌注2h制备心肌缺血再灌注模型，取心脏在Langendorff灌注模型上用Krebs-Hemseleit（KBH）缓冲液灌注，将用放射性物质标记的（TAG）0．4mol/L加入循环回路中。分别用含不同浓度异丙酚[0（生理盐水）、0．1、1．0、5．0、10．0、500μmol／L]的灌注液进行灌注，监测平均动脉压、心率、主动脉流量（AFR）、冠状动脉血流（CFR），计算Hvdraulic work反映心肌作功情况。测定灌注液中TAG浓度，计算脂肪酸（FFA）氧化率，并测定心肌脂蛋白酶（LPL）活性。结果心肌缺血再灌可导致Hydraulic work降低，FFA氧化率和心肌LPL活性升高；与C组异丙酚浓度为0时比较，C组异丙酚浓度为10．0、50．0μmol／L时Hydraulic work降低，异丙酚浓度为5．0～50．0μmol／L时灌注液中TAG浓度升高，I／R组异丙酚浓度为10．0、50．0μmol／L时Hydraulic work降低，异丙酚浓度为5．0—50．0μmol／L时灌注液中TAG浓度升高，异丙酚浓度为10．0～50．0μmol／L时FFA氧化率和心肌LPL活性降低（P〈0．05）；与I／R组异丙酚浓度为0时比较，I／R组异丙酚浓度为0．1～10．0μmol／L时Hydraulic work升高，异丙酚浓度为5．0～50．0μmol／L时灌注液中TAG浓度升高，FFA氧化率及心肌LPL活性降低（P〈0．05）。结论异丙酚可减轻心肌缺血再灌注损伤大鼠心脏功能的降低，其机制与改善心肌脂质代谢有关。     

麻醉剂量异丙酚对大鼠脑缺血/再灌注损伤的保护作用

目的：研究异丙酚对脑缺血／再灌注损伤的保护作用,方法采用改良Longa法制成大鼠脑缺血／再灌模型,随机分为模型组、异丙酚组、 尼莫地平组对照组,观察麻醉剂量的异丙酚对脑缺血／再灌注损伤的保护作用并研究其机制。结果：麻醉剂量的异丙酚能明显降低大鼠局灶性脑缺;知／再灌注死亡率,明显缩小脑梗范围,抑制脑缺血／再灌注后血清乳酸脱氢产肌酸激酶的升高程度,改善电镜下细胞超微结构的损害,明显升高脑组织超氧化物歧化酶的活性,减少脑组织细胞内钙离子含量,减少丙二醛的生成,结论麻醉剂量的异丙酚对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有保护作用,其机制与抑制钙离子超载和抑制脂质过氧化反应有关。     

线粒体ATP敏感性钾通道不参与异丙酚预处理的心肌保护

应用药物预处理减轻心肌缺血，再灌注损伤的报道已有很多，有报道许多药物心肌保护作用机制是通过开放线粒体KATP。有研究显示线粒体KATP开放剂能够减轻心肌缺血，再灌注损伤，但肌膜KATP不参与线粒体KATP开放剂引起的心肌保护。还有报道异丙酚预处理对离体心脏具有保护作用。但是异丙酚预处理的心肌保护机制是否也是通过开     

异丙酚不同处理方式对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤的作用

异丙酚对心肌细胞、离体及在体心脏的缺血/再灌注损伤有剂量依赖的保护作用,但最佳的给药时机及保护作用的持续时间尚无定论,本研究拟观察异丙酚不同处理方式对大鼠离体心脏缺血/再灌注损伤的作用。     

异丙酚对鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤中的保护作用

心肌缺血/再灌注损伤是围术期经常面临的一种病理生理变化,静脉麻醉药异丙酚结构上的特殊性使其对各种因素（如缺血/再灌注）所致的氧化应激的诸多环节均有阻断作用,异丙酚的抗氧化性可能为其心肌保护作用的机制之一。本文研究了异丙酚预处理对心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用及该作用是否与其抗氧化性有关。     

异丙酚对兔小肠缺血再灌注损伤的保护作用

缺血再灌注损伤可发生在心、脑、肺、肾等器官,有研究表明异丙酚有较强的抗氧化作用,对心、脑等器官的缺血再灌注损伤有较好的保护作用,但对小肠缺血再灌注损伤的影响尚无定论。本研究拟观察异丙酚对兔小肠缺血再灌注损伤的保护作用,为临床研究提供依据。材料与方法实验动物及分组健康新西兰大白兔30只(由广西医科大学实验动物中心提供),体重2.0-3.0 kg,月龄10-12 月,雌雄不拘,随机分为3组(n=10):假手术组(S组)、缺血再灌注组(I-R组)、异丙酚组(P组)。     

异丙酚对大鼠局灶性脑缺血/再灌注后细胞凋亡的影响

目的：观察异丙酚对大鼠局灶性脑缺血／再灌注后细胞凋亡的影响。方法：雄性SD大鼠，采用可逆性大脑中动脉内线栓法建立局灶性脑缺血／再灌注模型。缺血2h，再灌注2h后断头取脑，采用脱氧核昔酸末端转移酶介导的DNA原位末端标记技术检测细胞凋亡变化。HE染色，光镜观察细胞结构的改变。结果：光镜检查发现，异丙酚组细胞肿胀坏死明显减轻，异丙酚可显著减少脑缺血／再灌注后神经细胞的调亡。结论：静脉麻醉药异丙酚具有拮抗大鼠局灶性脑缺血／再灌注损伤作用，对缺血／再灌注的神经细胞有明显的保护作用。     

异丙酚对红细胞自由基损伤的保护作用

目的；观察不同溶剂异丙酚的抗氧化保护作用。方法：以Ｈ２Ｏ２对离体红细胞和血红蛋白的氧化损伤为实验模型，观察不同浓度，观察不同浓度，不同溶剂异丙酚的抗氧化作用。结果：异丙酚能有效抑制Ｈ２Ｏ２诱发的红细胞溶血和脂质过氧化产物生成，对Ｈｂ的氧化反应也有一定的抑制作用，例题作为其赋形剂的内脂成分可同时成粗旨质过氧化底物而降低异丙酚的抗氧化作用。     

活体在线法检测肾缺血再灌注过程中抗坏血酸变化研究

目的研究缺血再灌注情况下兔肾内抗坏血酸的变化规律。方法实验组及假手术组各8只新西兰兔。实验组动物麻醉后，在肾缺血再灌注过程中利用微透析及电化学分析系统持续检测抗坏血酸的水平。假手术组实验方法同实验组，但不阻断动脉。结果实验组缺血期和再灌注期微透析液内抗坏血酸最高浓度均比缺血前期平均浓度升高，分别升高57．7％、115．9％；再灌注期抗坏血酸的最高浓度比缺血期最高浓度升高37．0％。以上差异均有显著性（P〈0．05）。实验组与假手术组各时间段抗坏血酸浓度差异有显著性（P〈0．05）。假手术组微透析液内抗坏血酸水平保持相对稳定。结论微透析技术与活体在线电化学检测技术相结合的方法是检测肾抗坏血酸变化的一种很好的手段，抗坏血酸是肾缺血再灌注损伤的一个灵敏指标。抗坏血酸在肾缺血再灌注情况下的变化是多种因素共同作用的结果。     

异丙酚对幼兔心肌缺血再灌注损伤的影响

异丙酚可减轻成熟心肌缺血再灌注损伤，而异丙酚对未成熟心肌缺血再灌注损伤的影响有待进一步探讨。本实验拟评价异丙酚对幼兔心肌缺血再灌注损伤的影响，为临床研究提供参考。     

门静脉注射异丙酚对家兔肝脏缺血再灌注损伤的保护作用

目的 探讨麻醉药物异丙酚经门静脉给药对肝脏缺血再灌注（I／R）损伤的保护作用及其可能机制。方法 将动物随机分为4组，每组8只。A组为假手术组，仅开关腹；B组为单纯阻断入肝血流30min再灌注60min（I／R）组；C组为I／R组＋颈静脉注射异丙酚组；D组为I／R组＋门静脉注射异丙酚组；检测各组家兔血清ALT和AST、肝组织及血液中内皮素-1（ET-1）和一氧化氮（NO）以及肝组织中ATP含量。结果 门静脉注射异丙酚可降低I／R期间血清ALT，AST及肝组织和血液中ET-1，提高肝组织和血液中NO及肝组织中ATP含量，其对肝I／R损伤的保护效应优于颈静脉给药。结论 经门静脉注射异丙酚对肝脏I／R损伤有明显的保护作用，此作用可能是通过调节ET-1与NO浓度的失衡及提高肝组织中ATP含量而实现的。     

PI3K/AKT信号通路在异丙酚减轻离体大鼠心脏缺血再灌注损伤中的作用

目的 探讨PI3K／AKT信号传导通路在异丙酚减轻离体大鼠心脏缺血再灌注损伤中的作用。方法 成年SD大鼠32只，随机分为4组：缺血再灌注组（I／R组）、异丙酚组（P组）、渥曼青霉素组（W组）和异丙酚＋渥曼青霉素组（PW组），每组8只。建立Langendorff离体心脏灌注模型，灌注压10kPa,灌注速率7．10ml／min，I／R组用K-H液灌注，P组用含50μmol／L异丙酚的K-H液灌注，W组用含100nmol／L渥曼青霉素的K-H液灌注；PW组用含50μmol／L异丙酚＋100nmol／L渥曼青霉素的K-H液灌注，灌注15min，全心缺血30min，再灌注60min。测定再灌注10、40min时冠脉流出液中心肌肌钙蛋白（cTnI）浓度，再灌注60min时测定心肌组织丙二醛（MDA）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活性，电镜下观察心肌细胞超微结构。结果 与I／R组比较，P组再灌注期间cTnI浓度明显降低，心肌组织SOD活性升高，MDA含量降低（P〈0．05），其余2组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）；与缺血前比较，P组再灌注40min时cTnI浓度升高，其余各组再灌注期间cTnI浓度均升高（P〈0．05或0．01）。P组电镜下心肌超微结构改变减轻。结论 异丙酚减轻离体大鼠心脏缺血再灌注损伤可能通过PI3K／AKT信号传导通路介导。     

异丙酚对人血管内皮细胞过氧化损伤的保护作用

目的　探讨临床相关浓度异丙酚对培养人血管内皮细胞及其受联胺诱导脂质过氧化损伤时的保护作用。方法　将培养人脐静脉内皮细胞３～４ 代于融合状态，分为不加联胺正常培养及加联胺损伤两组，分别向两组中加入０、１２．５、２５、５０及１００μｍ ｏｌ／Ｌ异丙酚作用３０分钟，再向联胺损伤组中加入１．０×１０－ ４ｍ ｏｌ／Ｌ联胺作用８０ 分钟。测定各组丙二醛（ＭＤＡ）浓度，分别进行光镜及扫描电镜观察。结果　随着异丙酚浓度的升高，受联胺损伤内皮细胞的ＭＤＡ 含量明显下降，内皮细胞的损伤程度明显减轻。高浓度异丙酚明显降低基础ＭＤＡ 的产生。结论　临床相关浓度的异丙酚对内皮细胞过氧化损伤有明显的保护作用。     

异丙酚对脑缺血再灌注损伤大鼠海马组织细胞间粘附分子-1及核转录因子-κB表达的影响

目的观察异丙酚对大鼠脑缺血再灌注损伤后海马组织细胞问粘附分子-1(ICAM-1)及核转录因子-κB(NF-κB)基因表达的影响,探讨异丙酚脑保护作用的机制。方法雄性Wistar大鼠40只,随机分为假手术组(A组)、缺血再灌注对照组(B组)和缺血再灌注异丙酚预处理组(C组),按异丙酚用量又分为50mg·kg-1、100mg·kg-1和150mg·kg-1三个亚组,缺血前10min腹腔注射。全脑缺血10min再灌注24h时,断头处死大鼠。用逆转录-聚合酶链反应技术检测海马组织ICAM-1与NF-κBmRNA的表达,用免疫组织化学方法检测海马组织ICAM-1及NF-κB蛋白的表达,用电镜检测海马组织超微结构的改变。结果脑缺血再灌注后海马组织ICAM-1与NF-κBmRNA的表达水平增高,异丙酚可下调ICAM-1与NF-κBmRNA的表达;缺血再灌注亦可明显诱导ICAM-1与NF-κB蛋白在海马的表达,异丙酚预处理可显著抑制ICAM-1与NF-κB蛋自在海马的表达;缺血再灌注后海马线粒体超微结构发生明显损害,异丙酚可减轻海马线粒体的损伤程度。结论异丙酚可能通过抑制:ICAM-1与NF-κB基因的表达而对脑缺血再灌注损伤起一定的保护作用。     

异丙酚对大鼠局灶性脑缺血再灌住损伤时蛋白激酶B活性的影响

目的 评价异丙酚对大鼠局灶性脑缺血再灌住损伤时蛋白激酶B(Akt)活性的影响,以探讨异丙酚脑保护作用的机制.方法 健康SD大鼠90只,体重260～300 g,雌雄不拘,随机分为5组(n=18):假手术组(S组);局灶性脑缺血再灌注组(IR组)、P1-3组阻断大脑中动脉2 h,开放22 h,制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,分别于再灌注前3 min至再灌注5 min时经股静脉输注生理盐水2.5ml、异丙酚1、2、5 mg/kg(异丙酚采用生理盐水稀释至2.5 ml).于再灌注22 h时行神经行为学评分;测定大鼠脑梗死质量、免疫组化法检测大鼠脑组织caspase-3表达、Western blot法检测Akt活性.结果 与S组比较,再灌注22 h时IR组、P1-3组神经行为学评分、脑梗死质量比升高,脑组织caspase-3表达上调,P1组和P2组Akt活性升高,IR组和P3组Akt活性降低(P<0.05);与IR组比较,P1组和P2组大鼠神经行为学评分,脑梗死质量比降低,腩组织caspase-3表达下调,Akt活性升高(P<0.05).结论 静脉输注异丙酚1、2 mg/kg可通过升高Akt活性,抑制脑组织细胞凋亡,减轻大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤.     

异丙酚对脊髓缺血再灌注损伤大鼠脊髓细胞凋亡的影响

目的 探讨异丙酚对脊髓缺血再灌注损伤大鼠脊髓细胞凋亡的影响。方法成年雄性清洁级Wiser大鼠60只，体重200～250g，随机分为异丙酚组（A组）和缺血再灌注组（B组），每组30只，采用改进的Zivin等的方法制备脊髓缺血再灌注模型，缺血的同时A组腹腔注射异丙酚100mg/kg，B组注射等量生理盐水。每组分别于再灌注6h、1d、2d、3d、7d时处死6只大鼠。根据Tador评分评价大鼠后肢神经功能损伤情况，电镜下观察脊髓的病理学变化，用免疫组化法测定脊髓cyclinD1阳性细胞表达，原位末端标记法（TUNEL法）检测凋亡细胞，计算凋亡指数。结果A组脊髓损伤及后肢神经功能损伤均较B组轻，A组脊髓神经细胞凋亡指数及cyclinD1表达均低于B组（P〈0．05或0．01）。结论异丙酚对脊髓缺血再灌注损伤有一定的保护作用，其机制与下调脊髓cyclinD1表达，抑制神经细胞亡有关。     

异丙酚对离体大鼠心脏再灌注损伤后冠脉儿茶酚胺浓度的影响

目的 通过建立离体大鼠工作心脏灌注模型,测定冠脉流出液儿茶酚胺浓度,研究异丙酚对离体大鼠心脏缺血/再灌注损伤后左室功能及心肌代谢的保护机制。方法 雄性SD大鼠40只,随机分为4组(每组10只),对照组、异丙酚10μmol/L组、50μmol/L组、100μmol/L组。建立工作心脏模型后,所有心脏全心缺血25 min,再灌注30 min。在缺血前5 min、0 min,再灌注后5、10、15、20、25和30 min分别观察心率(HR)、左室发展压与心率乘积(LVDP×HR)、冠脉流量(CF)、心排出量(CO)等心功能指标,并留取冠脉流出液测量肌酸激酶(CK)、儿茶酚胺含量。结果 缺血前,异丙酚组CO、HR、LVPSP及LVDP×HR均显著低于对照组(P<0.05);4组CK值无显著变化(P>0.05),儿茶酚胺测不出。再灌注时,异丙酚组CF、CO、HR、LVEDP、LVPSP及LVDP×HR在相应时点均比对照组恢复明显(P<0.05);异丙酚组CK值显著低于对照组(P<0.05);再灌注后,异丙酚组肾上腺素和去甲肾上腺素显著低于对照组(P<0.05);各组多巴胺含量差别不显著(P>0.05)。结论 异丙酚对离体大鼠心肌缺血/再灌注损伤具有保护作用,其机制之一可能是由于异丙酚抑制心肌缺血再灌注损伤后儿茶酚胺的释放。