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患者,女,62岁,因腹胀伴双下肢水肿于2009年4月25日入院。患者既往有乙型病毒性肝炎并肝硬化病史。2月前于我科就诊时发现乳糜性腹水,苏丹Ⅲ染色及乙醚提取试验均阳性。期间3次腹水查抗酸杆菌及肿瘤细胞阴性,尿乳糜试验阴性;X线胸片、结核抗体、PPD试验、肿瘤标志物无异常;全消化道钡餐示食管中度静脉曲张;全腹CT示肝硬化(尾叶稍大)、脾肿大及大量腹水;心脏、下腔静脉彩色超声检查无异常。患者无外伤及手术史。临床诊断为肝硬化并乳糜性腹水。 相似文献
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作者报告一例一个月小儿以两側容积較大而难复还腹股沟阴囊疝和嘔吐为特点的乳糜性腹水。施行手术后效果良好。在疝囊內发现有大量乳糜样液体。根据腸系膜組織学檢查确診为网状內皮細胞瘤。推想,此病是以网状內皮細胞增生为特点的初期綜合征,随 相似文献
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1例乳糜血性腹水患者治愈的体会长乐市医院陈银灼长乐市陈修园医院陈久亮一、病例介绍患者女性,36岁。于1991年2月因畏冷、发烧伴腹部闷痛出现进行性腹胀、伴疲乏消瘦,曾求治于几个大医院检查提示:大量腹水,腹水为乳糜血性,比重为1.020,李凡它试验阳性... 相似文献
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目的探讨乳糜腹水的临床特点和治疗方法。方法分析国内20余年有关文献复习,分析乳糜腹水的病因、临床表现、诊断和治疗方法。结果国内报道乳糜腹水258例,其中男165例,女93例,年龄32d~92岁;病因以恶性肿瘤(23.40%)、结核(12.99%)、肝硬化(14.29%)为主;临床表现在原发病的症状基础上,患者均有腹胀、腹泻、消瘦、营养不良、腹水、低蛋白血症及低热、腹痛,合并有乳糜胸水的占35.06%。结论乳糜性腹水临床少见。放射性核素淋巴显像、X线淋巴管造影、口服13C长链脂肪酸(13C-LCT)定位检查有助于病因的诊断。治疗首先针对原发病,可辅以饮食调理、腹腔穿刺、中药、手术。患者预后主要取决于原发病性质,总体病死率很高。 相似文献
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腹水是肝硬化失代偿期的一个主要表现,但血性乳糜性腹水患者较少见。我科曾收治过1例血性乳糜性腹水患者,现将诊治经过及体会总结如下。 相似文献
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患者女,26岁。10年前无明显诱因发烧,体温在38~39℃之间。伴全身关节疼痛,无红肿及功能障碍,无皮疹。在外院检查曾找到狼疮细胞。经激素治疗好转。3年来间断浮肿,伴血压升高,间断使用皮质激素治疗。入院前1个月,无明显诱因低热,双眼睑及下肢浮肿,腰疼,全身关节疼痛,腹部进行性胀 相似文献
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孙辉 《实用医药杂志(山东)》2000,(6)
近年来 ,随着计算机技术、通讯技术的飞速发展 ,远程医疗会诊的软、硬件建设在国内、军内同样都得到了飞速的发展。卫星通讯技术的引入 ,使远程医学的发展如虎添翼 ,音频、视频信号的质量 ,相对电话线而言都发生了质的改变。随着信道的增宽、设备接口功能的改善 ,为采集医学资料提供了更通畅的渠道和更便捷的途经 ,大大改善了远程会诊资料不够全面或有些资料传递不方便的状况。为了丰富和完善会诊资料 ,将医学影像设备的动态图像和手术操作的动态图像 ,实时采集、实时传输 ,多方位地提供病人的素材 ,对远程会诊病人的快速诊断、及时准确地制… 相似文献
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患者女,58岁。因腹胀、乏力、纳差15d于2003-02-12入院。既往有明确的乙肝病史18年,1998年开始出现腹水,此次入院前有4次上消化道出血史。无糖尿病、肾脏病、结核病及丝虫病史,否认外伤史及手术史。入院体检:皮肤粘膜轻度黄染,未见蜘蛛痣,肝掌(+),肝颈静脉回流征阴性,腹部膨隆,腹壁静脉曲张,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。检验室检查:血常规WBC5.12×109/L、RBC3.66×1012/L、HGB125g/L、PLT68×109/L熏肝功能ALT41U/L、AST66U/L、TP45.3g/L、A27.7g/L、G17.6g/L、A/G1.6、TB39.7umol/L、DB13.9μmol/L、AKP96U/L、BUN… 相似文献
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嗜酸粒细胞性乳糜腹水国内尚未见报道,我们收治一例,报告于下: 鲍××,男,63岁,农民,因纳减二月、腹胀一月于1983年11月3日入院。病程中无发热、腹痛、呕吐、腹泻,日渐消瘦,尿量减少。20多年前有“血吸虫病”史,经锑剂治疗。体检:737.1℃,慢性病容,巩膜、皮肤无黄染,无蜘蛛痣及肝掌,左锁骨上扪及5枚如黄豆、蚕豆大小淋巴结,质中,稍移动,无触痛,心肺(-),腹平软,无腹壁静脉曲张,肝上界右第七肋间,肋下未及,剑下3cm,质中,无叩触痛, 相似文献
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乳糜性腹水临床上颇为少见 ,而在肝硬化基础上发生者则更为罕见 ,本文报告4例 ,并就乳糜性腹水病因及发生机制、治疗等问题做扼要介绍。临床资料1.肝硬化乳糜性腹水患者4例均为住院期间发现 ,均为男性 ,年龄35~61岁 ,平均42±4岁。发现乳糜性腹水以前均有腹水病史 相似文献
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乳糜性腹水是一种非常罕见的淋巴管疾病,临床发生率很低.它的形成与淋巴系统破坏有关.在儿童主要是由先天性淋巴管发育异常,在成人主要是由肿瘤、肝硬化和感染等疾病所致.现将我院1例成人因淋巴管发育异常致乳糜性腹水的病例介绍如下. 相似文献
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实时远程心电图会诊分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨社区医院实时远程心电图会诊诊断结果频次及其临床意义。方法会诊中心连续1年对13家社区医院心电图通过实时远程会诊系统进行会诊,且对诊断结果频次汇总分析。结果共会诊40739例,正常心电图34.50%(14056/40739),异常心电图65.50%(26683/40739),异常心电图中前三项的是ST-T改变24.75%(6605/26683),期前收缩12.34%(3292/26683)和束支传导阻滞11.54%(3080/26683)。结论社区医院实时远程心电图会诊系统的应用及社区心电图医师熟悉会诊诊断结果的频次,对提高心电图诊断正确率有指导意义。 相似文献
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乳糜性腹水为临床上的疑难杂症 ,诊断和治疗困难。本文对 1 996年 3月至 2 0 0 2年 5月间收治的 9例进行临床分析。现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 9例 ,男 6例 ,女 3例 ;年龄 1 7~ 81岁 ,平均 58 9岁 ;病程 2~ 41个月。主要就诊原因 :腹胀 4例 ,腹痛 2例 ,发热 2例 ,消瘦伴经常性腹泻 1例。 9例病人均行血液、腹水实验室检查 ,腹部B超、CT检查 8例 ,MRI检查 2例 ,消化道造影 6例 ,手术探查和治疗 2例。1 2 结果 诊断明确 8例 ,其中肝硬变 2例 (1例合并糖尿病 ,1例乙型肝炎伴晚期血吸虫病 ) ,恶性肿瘤 4例 (胰头癌… 相似文献