生长抑素及禁食治愈乳糜性腹水1例

患者,女,62岁,因腹胀伴双下肢水肿于2009年4月25日入院。患者既往有乙型病毒性肝炎并肝硬化病史。2月前于我科就诊时发现乳糜性腹水,苏丹Ⅲ染色及乙醚提取试验均阳性。期间3次腹水查抗酸杆菌及肿瘤细胞阴性,尿乳糜试验阴性;X线胸片、结核抗体、PPD试验、肿瘤标志物无异常;全消化道钡餐示食管中度静脉曲张;全腹CT示肝硬化（尾叶稍大）、脾肿大及大量腹水;心脏、下腔静脉彩色超声检查无异常。患者无外伤及手术史。临床诊断为肝硬化并乳糜性腹水。     

乳幼儿乳糜性腹水

作者报告一例一个月小儿以两側容积較大而难复还腹股沟阴囊疝和嘔吐为特点的乳糜性腹水。施行手术后效果良好。在疝囊內发现有大量乳糜样液体。根据腸系膜組織学檢查确診为网状內皮細胞瘤。推想,此病是以网状內皮細胞增生为特点的初期綜合征,随     

1例乳糜血性腹水患者治愈的体会

１例乳糜血性腹水患者治愈的体会长乐市医院陈银灼长乐市陈修园医院陈久亮一、病例介绍患者女性，３６岁。于１９９１年２月因畏冷、发烧伴腹部闷痛出现进行性腹胀、伴疲乏消瘦，曾求治于几个大医院检查提示：大量腹水，腹水为乳糜血性，比重为１．０２０，李凡它试验阳性...     

乳糜腹水

乳糜腹水是一种比较罕见的病症,严重者常致重度营养不良和感染而危及生命。乳糜腹水分自发性、创伤性两类。淋巴管内含乳糜微粒的淋巴液外逸入腹腔即形成乳糜腹水,外逸的原因有二:一是淋巴管阻塞后其远心侧扩张使细胞间带变形增大,造成淋巴液漏出,严重时可有乳糜外溢;或因其极度扩张破裂所致。二是淋巴管外壁因损伤所致。前者为自发性,后者则形成创伤性乳糜腹水。自发性乳糜腹水在儿童多为腹腔淋巴先天性异常;成人则多为肿瘤、感染(结核、丝虫病)、肝硬化、乳糜池或肠淋巴干机械性阻塞等。创伤性     

乳糜腹水

富含脂质的淋巴液在腹腔中积聚即形成乳糜腹水Chylous ascites)。此种腹水的病因与治疗不同于(一般的腹水,故常作为一个独立的临床症群。一、乳糜腹水的理化性状 1.白色,牛奶样液,无臭,碱性反应,比重为1.010～1.021。 2.静置分层,上层为乳状,中间为水样,下层为白色沉淀物。 3.SudanⅢ染色呈阳性反应,脂蛋白电泳有宽的乳糜微粒带。     

乳糜性腹水的临床分析

目的探讨乳糜腹水的临床特点和治疗方法。方法分析国内20余年有关文献复习,分析乳糜腹水的病因、临床表现、诊断和治疗方法。结果国内报道乳糜腹水258例,其中男165例,女93例,年龄32d~92岁;病因以恶性肿瘤(23.40%)、结核(12.99%)、肝硬化(14.29%)为主;临床表现在原发病的症状基础上,患者均有腹胀、腹泻、消瘦、营养不良、腹水、低蛋白血症及低热、腹痛,合并有乳糜胸水的占35.06%。结论乳糜性腹水临床少见。放射性核素淋巴显像、X线淋巴管造影、口服13C长链脂肪酸(13C-LCT)定位检查有助于病因的诊断。治疗首先针对原发病,可辅以饮食调理、腹腔穿刺、中药、手术。患者预后主要取决于原发病性质,总体病死率很高。     

血性乳糜性腹水1例

腹水是肝硬化失代偿期的一个主要表现，但血性乳糜性腹水患者较少见。我科曾收治过1例血性乳糜性腹水患者，现将诊治经过及体会总结如下。     

红斑狼疮并发乳糜性腹水一例

患者女,26岁。10年前无明显诱因发烧,体温在38～39℃之间。伴全身关节疼痛,无红肿及功能障碍,无皮疹。在外院检查曾找到狼疮细胞。经激素治疗好转。3年来间断浮肿,伴血压升高,间断使用皮质激素治疗。入院前1个月,无明显诱因低热,双眼睑及下肢浮肿,腰疼,全身关节疼痛,腹部进行性胀     

卫星远程会诊实时利用医学影像视频信号

近年来 ,随着计算机技术、通讯技术的飞速发展 ,远程医疗会诊的软、硬件建设在国内、军内同样都得到了飞速的发展。卫星通讯技术的引入 ,使远程医学的发展如虎添翼 ,音频、视频信号的质量 ,相对电话线而言都发生了质的改变。随着信道的增宽、设备接口功能的改善 ,为采集医学资料提供了更通畅的渠道和更便捷的途经 ,大大改善了远程会诊资料不够全面或有些资料传递不方便的状况。为了丰富和完善会诊资料 ,将医学影像设备的动态图像和手术操作的动态图像 ,实时采集、实时传输 ,多方位地提供病人的素材 ,对远程会诊病人的快速诊断、及时准确地制…     

肝硬化合并乳糜性腹水1例

患者女,58岁。因腹胀、乏力、纳差15d于2003-02-12入院。既往有明确的乙肝病史18年,1998年开始出现腹水,此次入院前有4次上消化道出血史。无糖尿病、肾脏病、结核病及丝虫病史,否认外伤史及手术史。入院体检:皮肤粘膜轻度黄染,未见蜘蛛痣,肝掌(+),肝颈静脉回流征阴性,腹部膨隆,腹壁静脉曲张,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。检验室检查:血常规WBC5.12×109/L、RBC3.66×1012/L、HGB125g/L、PLT68×109/L熏肝功能ALT41U/L、AST66U/L、TP45.3g/L、A27.7g/L、G17.6g/L、A/G1.6、TB39.7umol/L、DB13.9μmol/L、AKP96U/L、BUN…     

侵袭性真菌感染案例药学会诊分析

摘 要 目的： 探讨临床药师在治疗侵袭性真菌感染患者中的作用。方法: 分析5例典型侵袭性真菌感染案例,根据患者的病原菌、感染部位及严重程度,优化调整感染治疗方案并评估疗效。结果: 临床药师结合患者个体情况及抗真菌药物的特点积极参与诊治过程,提出安全、有效、经济的用药建议,取得了良好的治疗效果。结论: 临床药师通过药学会诊参与侵袭性真菌感染的治疗,使危重患者转危为安,在临床医疗工作中发挥了不可替代的作用。     

嗜酸粒细胞性乳糜腹水1例报告

嗜酸粒细胞性乳糜腹水国内尚未见报道,我们收治一例,报告于下: 鲍××,男,63岁,农民,因纳减二月、腹胀一月于1983年11月3日入院。病程中无发热、腹痛、呕吐、腹泻,日渐消瘦,尿量减少。20多年前有“血吸虫病”史,经锑剂治疗。体检:737.1℃,慢性病容,巩膜、皮肤无黄染,无蜘蛛痣及肝掌,左锁骨上扪及5枚如黄豆、蚕豆大小淋巴结,质中,稍移动,无触痛,心肺(-),腹平软,无腹壁静脉曲张,肝上界右第七肋间,肋下未及,剑下3cm,质中,无叩触痛,     

肝硬化合并乳糜性腹水四例临床分析

乳糜性腹水临床上颇为少见 ,而在肝硬化基础上发生者则更为罕见 ,本文报告４例 ,并就乳糜性腹水病因及发生机制、治疗等问题做扼要介绍。临床资料１．肝硬化乳糜性腹水患者４例均为住院期间发现 ,均为男性 ,年龄３５～６１岁 ,平均４２±４岁。发现乳糜性腹水以前均有腹水病史     

乳糜腹水2例报告

乳糜腹水少见,现将我院收治的2例介绍如下:例1 女,27岁。因反复低热、乏力、消瘦、腹胀8个多月于1980年11月24日入院。患者自1980年3月中旬开始出现午后低热、乏力、盗汗、食欲差、消瘦、腹胀,大便有时秘结,诊为“结核性腹     

婴儿乳糜腹水1例

患儿男,11个月。以腹泻灰白色稀水便并发热月余,出现腹胀、呕吐7天,伴呼吸急促、颜面浮肿而就诊。检查:T38.8℃,P120次/分,R35次/分,BP100/60mmHg,体重8kg。神志疲乏,贫血外观。腹部膨隆,腹围78cm,腹水征阳性。WBC13800个/mm~3,N84％,L15％,M1％,Hb7g％。尿(-)。粪常规:粘液+,脓球极少,脂肪球++。腹水呈乳白色、不透明、不凝固,比重1.012,细胞数40个/     

成人淋巴管发育异常致乳糜性腹水一例

乳糜性腹水是一种非常罕见的淋巴管疾病,临床发生率很低.它的形成与淋巴系统破坏有关.在儿童主要是由先天性淋巴管发育异常,在成人主要是由肿瘤、肝硬化和感染等疾病所致.现将我院1例成人因淋巴管发育异常致乳糜性腹水的病例介绍如下.     

实时远程心电图会诊分析

目的探讨社区医院实时远程心电图会诊诊断结果频次及其临床意义。方法会诊中心连续1年对13家社区医院心电图通过实时远程会诊系统进行会诊,且对诊断结果频次汇总分析。结果共会诊40739例,正常心电图34．50％（14056／40739）,异常心电图65．50％（26683／40739）,异常心电图中前三项的是ST-T改变24．75％（6605／26683）,期前收缩12．34％（3292／26683）和束支传导阻滞11．54％（3080／26683）。结论社区医院实时远程心电图会诊系统的应用及社区心电图医师熟悉会诊诊断结果的频次,对提高心电图诊断正确率有指导意义。     

治愈乳糜尿一例报导

患者罗××、女姓、年龄二十六岁、泰和县人。据主訴:自一九五七年四月間,患小便混浊病,但阴道无感觉,只解小便时混浊如米泔、有时凝結成块、經过血液化驗无梅毒,又小便檢驗无淋菌和糖尿,子宮亦不发炎。自发病起、經过一年多的治疗,所耗医葯費四百余元,无法治愈。开始半年中,精神尚好,飲食如常,此后体力日見衰弱,时感头昏,食慾亦逐漸減退,在泰和、吉安医治一段时期,疗效不显著,始来贛州市就医。根据症状診断为“白崩     

乳糜腹水9例临床分析

乳糜性腹水为临床上的疑难杂症 ,诊断和治疗困难。本文对 1 996年 3月至 2 0 0 2年 5月间收治的 9例进行临床分析。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,男 6例 ,女 3例 ;年龄 1 7～ 81岁 ,平均 58 9岁 ;病程 2～ 41个月。主要就诊原因 :腹胀 4例 ,腹痛 2例 ,发热 2例 ,消瘦伴经常性腹泻 1例。 9例病人均行血液、腹水实验室检查 ,腹部Ｂ超、ＣＴ检查 8例 ,ＭＲＩ检查 2例 ,消化道造影 6例 ,手术探查和治疗 2例。1 2　结果　诊断明确 8例 ,其中肝硬变 2例 (1例合并糖尿病 ,1例乙型肝炎伴晚期血吸虫病 ) ,恶性肿瘤 4例 (胰头癌…