高原低氧应激对肾脏的影响

目的 观察高原不同海拔地区低氧应激对人和兔肾脏的影响.方法 将平原兔12只随机分为4组,每组3只.A组为对照组,B、C、D组为平原兔在48 h内直接迁饲到海拔4320 m后1、7、30 d组.E组为饲养在海拔2260 m地区的高原兔(高原对照组),F组为海拔2260 m高原兔24 h内迁饲到4320 m后1 d.各组宰杀后行肾脏组织病理学观察.将进入高原2730 m不同时间(G组<6 m,250人,H组2 Y,110人)的健康青年共350人行尿生化及尿微量蛋白检测,设平原健康青年100人为对照组(Ⅰ组).结果 从平原急进4320 m地区后兔肾脏的改变为肾小球毛细血管内皮细胞肿胀、变性、结构不清,间质内毛细血管明显充血,肾小管上皮细胞水样变性.G组和H组尿生化总阳性率28.9%,对照Ⅰ组7%(P<0.01),且G组32.8%～(82/250)高于H组25.0%(25/100,P<0.01),α1微球蛋白G组(48.89±27.23)mg/L,H组(10.14±0.59)mg/L,均高于参考值5.86±4.50(P<0.01).结论 从平原急进入高原地区可致肾小球和肾小管同时受损,表现为尿生化和尿微球蛋白检测阳性.当大气氧分压突然较大幅度降低时,不同大气压环境下生存的动物均可引起肾小球和肾小管应激性损害,其组织病理学改变基本相同.     

高原低氧环境对由平原到高原地区健康青年肾脏的影响

目的 :探讨从平原到高原地区健康青年在低氧环境下肾脏的适应代偿状况。方法 :对急进高原地区(海拔 2 730 m)的平原兔行肾组织病理观察 ,对进入高原 (海拔 2 730 m)不同时间 (A组 6个月以内 ,B组 2 4个月 )的健康青年 35 0人的肾脏形态、尿微量蛋白、尿生化及肾功能指标进行检测 ,设平原地区对照组 (C组 10 0人 ) ,并进行综合分析。结果 :1动物实验结果 :光镜下可见肾小球毛细血管和间质内血管扩张充血 ,肾小管上皮细胞水样变性 ;2 A、B组尿生化检测的阳性率明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,且 A组高于 B组 (P <0 .0 1) ;3各组肾体积对比 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。4A、B两组血肌酐 THB均有异常现象 ,其中 B组血肌酐异常人数 15人(4 4.1% ) ,且明显高于 A组 (P <0 .0 1) ;5 A、B组均小于平原地区参考值 (P <0 .0 1) ,两组间对比 ,差异有极显著性意义 (P <0 .0 1)。A、B两组 β2 微球蛋白均高于参考值 (P <0 .0 1) ,组间对比 ,差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。A、B两组 α1 微球蛋白均低于参考值 (P <0 .0 1) ,而 B组高于 A组 (P <0 .0 1)。结论 :高原低氧环境对由平原进入高原地区健康男性青年肾脏有损害 ,表现为尿生化和尿微量蛋白检测阳性 ,显示肾小管和肾小球同时受损 ,肾功能指标有异常改变 ,但     

高压氧治疗慢性高原缺氧导致精子质量下降的疗效观察

<正>高原环境对男性生殖健康的影响日益受到人们的重视,本研究中,我们动态观察高原慢性缺氧后精液质量自我恢复时间以及高压氧治疗后的疗效,现报告如下。     

高原缺氧对胆囊排空功能的影响

拉萨地区平均海拔３７００ｍ，空气氧分压低，居住高原可出现不同程度的缺氧。为探讨高原缺氧对胆囊运动功能的影响，我们应用超声方法测定居住高原正常居民与初进藏正常居民胆囊容积和排空率，并结合居住高原时间进行分析，报告如下。     

2328例未婚女青年生殖健康状况分析

目的:为了解我市未婚女青年生殖健康水平.方法:对在妇女保健门诊接受检查的2328例未婚女青年的殖健康状况进行统计分析.结果:2328例未婚女青年中,未婚妊娠378例,怀孕率16.24％,生殖系统疾病患者180例,患病率为7.73％,其中性传播疾病占生殖系统疾病的29.44％.结论:针对性地开展女性生殖健康教育,自觉接受婚前医学检查,是享有生殖健康权的保障.     

高原缺氧对肾小管功能的影响

关于缺氧对肾小管的损伤及其机制的研究已见于不少报道，然而，高原缺氧环境对移居的健康成人肾小管功能影响的研究报告甚少。2003年5月～2003年6月，我们对移居本省西宁地区，玛沁县地区和花石峡地区的汉、藏族健康成人做尿液酶含量检测，研究高原缺氧对肾小管功能的影响，现报告如下。     

不同海拔高度成年男性精子参数的比较

目的:了解不同海拔长期缺氧暴露对男性精子功能的影响。方法:以驻留海拔5340m1～3年的28例健康男性青年为高海拔组,以34例现驻平均海拔3800m2～5年的健康男性青年为中海拔组,对照组为31例常年生活在1300m海拔地区的成年男性。收集精液标本,采用计算机辅助精液分析系统(CASA)对精子参数进行分析。结果:高海拔组的精子密度、精子曲线运动速度(VCL)、直线运动速度(VSL)、平均路径速度(VAP)和直线性(LIN)分别为(51.12±14.61)×106/ml、(48.17±13.52)μm/s、(32.64±6.70)μm/s、(41.21±9.32)μm/s和(52.24±8.14)%,均明显低于对照组(P<0.01或P<0.05)。中海拔组的精子密度、精子活率、VSL、VCL、LIN、VAP和ALH等参数较对照组亦有不同程度的下降,但差异无显著性(P>0.05)。结论:随着海拔高度的增加,高原缺氧暴露对成年男性的精子参数的负面影响愈明显。     

西北高原地区居民骨密度研究

目的探索西北高原地区男性居民骨密度值特点.方法应用法国产UBIS3000超声骨密度仪对生活在海拔2800米及1500米不同高度的高原居民进行大样本骨密度测定,以机内自备之大样本日本人正常值为对照,并对测定值进行统计学分析.结果生活在海拔2800米高原居民骨密度值显著降低,与对照组比较有显著差异(P＜0.01).生活在海拔1500米高原居民骨密度值与对照组比较无明显差异.结论用超声诊断技术(USD)测骨密度值,声量减弱(BUA)值是具有统计意义的重要参考值,声速(SOS)值不具备此特点.生活在海拔2800米高原居民中年轻人(年龄＜29岁者)及在高原生活时间较短者(＜5年)骨密度值降低尤为显著.考虑高原居民骨密度值下降可能与低氧、消化系统功能差及营养不良有关.本研究初步确定了我国西北高原男性居民各年龄段的骨密度值分布范围及特点,为在高原医学领域中进行骨密度研究方面开辟了一个新途径.     

青年人胃癌临床病理特点及预后分析

目的 探讨青年人胃癌不同于中老年人胃癌的临床病理特点及预后相关因素.方法 对1980年1月至2000年12月收治的157例青年(≤40岁)与1761例中老年(>40岁)胃癌患者的临床病理资料进行对比分析.结果 组织分化不良、弥漫型生长方式、Borrmann 4型及病变累及全胃者在青年组中均明显高于中老年组(P<0.05),在青年女性组中比例更高.早期胃癌比例在青年组中亦明显高于中老年组(P<0.05),在青年男性组更高.青年男性组中位生存时间为35个月,青年女性组中位生存时间为19个月,两组生存曲线比较差异有统计学意义(P=0.0219);中老年男性组中位生存时间为26个月,中老年女性组中位生存时间为30个月,两组差异无统计学意义(P=0.9958).TNM分期、根治度、大体分型是青年人胃癌预后的独立风险因素.结论 与中老年组相比,青年女性胃癌分化差、病期晚者比例较高,总体预后相对较差;而青年男性胃癌早期比例较高,总体预后相对较好.在各种临床病理因素中,病理分期、能否手术切除及手术根治程度是决定青年人胃癌预后的独立因素.     

肾移植患者健康教育需求的调查研究

目的探讨适宜肾移植患者的健康教育方法.方法采用自行设制的问卷对94例肾移植患者,就健康教育需求的形式与内容、每次健康教育的时间进行了调查研究.结果多数患者选择医护人员进行讲解,讲解时间以20～30min为宜,因患者所处时段不同(术前、术后、出院前),其健康教育内容的需求不同.结论对肾移植患者采取针对性的健康教育方法,提高自我护理能力.     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。