放射免疫法检测小儿急性肾炎30例尿蛋白结果分析

放射免疫法检测小儿急性肾炎３０例尿蛋白结果分析山东省淄博矿务局中心医院儿科（２５５１２０）郎益立，翟振龙通过尿蛋白了解肾脏功能和病理情况，是肾脏疾病研究的一个主要方面．我院近年来应用放射免疫法测定尿中白蛋白（Ａｌｂ）、免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ）、微球蛋白...     

95例肥胖儿童血脂和免疫球蛋白调查分析

本文应用酶法及火箭电泳法对７－１４岁在校９５例肥胖儿童的胆固醇（ＴＣ），甘油三酯（ＴＧ），载脂蛋白（ＡＰＯ），免疫球蛋白（Ｉｇ）进行检测，同时取年龄相仿的３８例正常儿童作为对照，结果显示：肥胖儿童ＡＰＯ－Ｂ高于正常儿童，也有数例ＴＣ明显增高。肥胖儿ＩｇＡ高于正常儿童，ＩｇＧ，ＩｇＭ低于正常儿童，表明肥胖儿童体内脂内代射及免疫球蛋白有异常变化。     

乙肝患儿及病毒携带者尿HBV－DNA、尿三项蛋白及尿NAG的检测

本文用３２ＰＨＢＶ－ＤＮＡ探针检测乙型肝炎（乙肝）患儿及病毒携带者尿ＨＢＶ－ＤＮＡ共７８例，阳性率为１４．１％（１１／７８）。结果表明乙肝病毒可经肾小球滤过，在尿中出现具有传染性。同时检测了上述患儿尿三项蛋白，即β２微球蛋白（β２ＭＧ）、白蛋白（Ａｌｂ）和免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ），尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）及肾功能等，经与对照组比较，乙肝患儿及携带者尿β２Ｍ和Ａｌｂ均有不同程度升高，而尿ＮＡＧ正常。对尿蛋白异常的患儿随访３～６个月，基本恢复正常，提示蛋白尿可能为ＨＢＶ致肾损害的早期表现．     

支气管哮喘患儿肾脏损害的研究

支气管哮喘患儿肾脏损害的研究四川省内江市第一人民医院（６４１０００）张孝能鄢毅刘艳余南平笔者于１９９４年７月～１９９６年１２月对５４例急性期哮喘小儿的尿β２微球蛋白（β２Ｍ）、尿白蛋白（Ａｌｂ）、尿ＩｇＧ进行了放免检测以探讨其临床意义。现报道如下。...     

高脂血症肥胖儿童血小板释放反应的变化及分析

对２１例高脂血症单纯性肥胖儿童血浆前列环素（ＰＧＩ２）代谢产物６－酮－ＰＧＦ１α、血栓素（ＴＸＡ２）降解产物ＴＸＢ２及β－血小板球蛋白（β－ＴＧ）进行了定量分析，结果表明高脂血症肥胖儿较２１例正常儿童血浆６－酮－ＰＧＦ１α明显降低（Ｐ＜０．０１），血浆６－酮－ＰＧＦ１α／ＴＸＢ２比值亦明显变小（Ｐ＜０．０１），血浆β－ＴＧ显著升高（Ｐ＜０．０１）。提示高脂血症肥胖儿童血小板释放反应明显增强，并与体内ＰＧＩ２含量减少及ＰＧＩ２／ＴＸＡ２比值下降有关。     

单纯性肥胖儿童高脂血症与脂肪肝的关系

为探讨单纯性肥胖儿童伴高脂血症与脂肪肝之间的关系，对４０例肥胖儿（平均年龄９岁）与２３名正常体重儿（平均年龄８．６岁）的血脂和肝功能各项指标进行了比较；并对３０例肥胖儿做了肝脏－Ｂ型超声检查。结果显示，肥胖组血总胆固醇（Ｔ－ｃｈ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）、载脂蛋白Ｂ１００（Ａｐｏ－Ｂ１００）、丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）、天冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）和碱性磷酸酶（ＡＫＰ）均明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；肝脏Ｂ超结果显示１５例异常，９例轻度脂肪肝，６例脂肪肝。提示单纯性肥胖儿伴高脂血症者脂肪肝较常见，为预防脂肪肝发生，应早期治疗儿童肥胖症。     

早期新生儿不同日龄血清免疫球慢白和补体的变化

探讨早期新生儿血清免疫球蛋白和补体随日龄增大的变化特征，方法：对２４１例１～７日龄新生儿作血清ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＩｇＭ，Ｃ３，Ｃ４和蛋白电泳测定，并与３３例成人比较，结果：（１）新生儿血清ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＩｇＭ，Ｃ４显著低于成人，Ｃ３与成人接近；（２）新生儿α１球蛋白的绝对含量，α２，β，γ球蛋的百分含量和绝对含量均显著低于成人，（３）新生儿血清ＩｇＧ与γ球蛋白的变化一致，ＩｇＡ，ＩｇＭ，Ｃ３与γ球     

神经节甙抗体在儿童系统性红斑狼疮脑病诊断中的意义

为了解儿童系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）及狼疮脑病（ＮＰＬＥ）时抗神经节甙抗体（ＡＧＡ）的存在及血清或脑脊液中ＡＧＡ的临床相关性。采用酶标记免疫测定法检测了４７例ＳＬＥ患儿（其中１３例临床诊断为ＮＰＬＥ）的７１份血清标本、８份脑脊液标本中的ＡＧＡ水平。结果脑脊液中的ＡＧＡ与ＮＰＬＥ有明显相关性，５例ＮＰＬＥ脑脊液中ＩｇＧ－ＡＧＡ阳性、４例ＩｇＭ－ＡＧＡ阳性。２例的纵向观察显示脑脊液中的ＡＧＡ变化与临床病程相关。提示ＡＧＡ有可能作为儿童ＮＰＬＥ诊断的重要指标之一。     

毛细支气管炎患儿尿β_2-M、α_1- M、Alb及IgG的变化

关于毛细支气管炎（毛支）对肾功能的影响，国内外文献报道不多。本文通过检测毛支患儿尿β２微球蛋白（β２Ｍ）、α１微球蛋白（α１Ｍ）、白蛋白（Ａｌｂ）及ＩｇＧ（以下称尿四联蛋白）以了解其对肾功能的影响，现报告如下。研究对象：１９９７年１０月至１９９８年１２月住院确诊的毛支６４例，男３８例，女２６例，年龄２～１４个月，其中合并呼吸衰竭（１４例）和心力衰竭（２例）。重型组１６例，无并发症（轻型组）４８例。所有病例均符合有关毛支的诊断标准。病前无肾脏病史，病程中未用对肾有损害的药物。另选１５例正常…     

婴幼儿喘息性疾病尿MA,TRF,IgG,α1—MG的测定及临床意义

目的 了解婴幼儿喘息性疾病患儿的肾小球和肾小管功能损害情况。方法 应用速率免疫散射比浊法测定尿ＭＡ、ＲＴＦ、ＩｇＧ、α１－ＭＧ。尿肌酐测定用碱性苦味酸速率法。结果 婴幼儿喘息性疾病尿ＭＡ、ＴＲＦ、ＩｇＧ、α１－ＭＧ排泄率，与正常对照组比较均有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）。结论 婴幼儿喘息性疾病可能存在肾小球和肾小管功能早期一过性损伤。对临床用药有指导意义。     

低CD40L表达在儿童单纯性肾病综合征低IgG血症发生中的作用

单纯性肾病综合征低ＩｇＧ血症的发生机制至今尚不清楚。研究表明与Ｔ细胞功能紊乱致Ｉｇ同种型转换障碍有关［１］。近年发现ＣＤ４０Ｌ信号在同种型转换中发挥了重要作用，其表达缺失或减少是Ｘ连锁高ＩｇＭ血症（ＸＨＩＭ）血清Ｉｇ水平异常的原因［２］。我们检测了单纯性肾病患儿Ｔ细胞ＣＤ４０ＬｍＲＮＡ和蛋白质表达，分析其表达与血清ＩｇＧ水平的相关性，并探讨了ＣＤ４０单克隆抗体（ＣＤ４０ｍＡｂ）对体外产生ＩｇＧ及其亚类的调节作用。对象：（１）研究组：单纯性肾病综合征患儿１６例，发作期１１例，恢复期５例，诊断按全…     

单纯性肥胖儿童的血脂与脂蛋白研究

为探讨单纯性肥胖儿童的血脂代谢规律，测定了１２７例患儿和１２０例健康儿童的血脂及脂蛋白含量。结果表明：肥胖组血清甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（Ｔ－ｃｈ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃｈ）含量明显升高，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃｈ）与健康组相似；肥胖程度与高ＴＧ血症水平显著相关，与Ｔ－ｃｈ、ＨＤＬ－ｃｈ含量无统计学差异；肥胖组高ＴＧ血症检出率２３．６％，高Ｔ－ｃｈ血症检出率１２．６％；健康组分别     

36例肥胖儿童脂蛋白（a）及血脂,载脂蛋白关系的研究

本文测定了３６例学期单纯性肥胖儿童血清脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］及其油三酯（ＴＧ），总胆固醇（Ｔｃ），高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃｈ），载脂蛋白（ＡＰＯ）ＡＩ，ＡＰＯＢ浓度，并对不同性别，不同肥胖程度患儿的ＬＰ（ａ）水平分别进行比较，分析ＬＰａ）与共它血脂指标的相关性。对照组为４０例正常儿童。结果表明：肥胖儿童ＬＰ（ａ）呈偏态分布，与正常儿童ＬＰ（ａ）水平相比无显著性差异。ＬＰ（ａ）与性别，肥胖     

肥胖儿童载脂蛋白E基因多态性的研究

目的 探讨单纯性肥胖儿童载脂蛋白Ｅ（ＡｏｐＥ）基因多态性的分布及其对血脂、脂蛋白、载脂蛋白的影响。方法 采用改良的聚合酶链式反应－限制性片段长度多态性方法分析肥胖及健康儿童ＡｐｏＥ基因型。结果 肥胖儿童Ａｐｏε４等位基因频率（０．１２２９）较健康儿童（０．０６１８）增高（Ｐ〈０．０５）。ＡｐｏＥ基因多态性影响健康儿童的血脂水平。在单纯性肥胖儿童,ε２,ε３,ε４等位基因携带者的血甘油三酯（ＴＧ）、     

婴幼儿肺炎的鼻咽分泌物免疫球蛋白测定

本文应用间接免疫荧光技术快速诊断法检测３岁以下婴幼儿肺炎的呼吸道脱落细胞（ＮＰＳ）中的合胞病毒（ＲＳＶ）及腺病毒（ＡＤＶ）。并对其中ＲＳＶ感染２１例、ＡＤＶ感染９例、两者均阴性３８例共６８例肺炎患儿的ＮＰＳ作免疫球蛋白（ＩｇＧ，ＩｇＡ）含量的测定。结果表明，３组肺炎患儿ＮＰＳ中的ＩｇＧ，ＩｇＡ含量均明显低于正常对照组（Ｐ分别为＜０．０１，＜０．０５），而各组肺炎之间无显著差异（Ｐ均＞０．０５）。     

肠道病毒特异性抗体和RNA检测对心肌炎的诊断价值

用间接酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和抗体捕捉ＥＬＩＳＡ（ＭａｃＥＬＩＳＡ）分别检测６４例急性心肌炎、２０例疑似心肌炎、２０例非心肌炎和５２例正常儿血柯萨奇病毒Ｂ（ＣＶＢ）特异ＩｇＧ和ＩｇＭ。其中４９例心肌炎及２３例先天性心脏病同时用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测其血清中肠道病毒ＲＮＡ。结果：心肌炎组ＩｇＧ阳性３８例（５９．４％），ＩｓＭ阳性３３例（５１．６％），ＰＣＲ检测阳性２６例（５３．１％），均明显高于非心肌炎组及正常小儿组。病程早期（２周内）ＰＣＲ检测ＩｇＭ阳性率较高，二者下降较快，约６周后降至接近正常水平；ＩｇＧ则出现较晚，约２～６周达高峰，持续１０～２２周后降至接近正常水平。本研究表明：ＣＶＢ是引起心肌炎的主要病原；三种方法检测均敏感、特异；ＭａｃＥＬＩＳＡ检测特异ＩｇＭ比间接ＥＬＩＳＡ检测ＩｇＧ更有早期诊断价值。     

小儿紫癜性肾炎与IgA肾病临床病理转归对比分析

目的：比较紫癜性肾炎（ＨＳＰ肾炎）与ＩｇＡ肾病临床表现、病理改变及疾病转归。方法：对ＨＳＰ肾炎２７例与ＩｇＡ肾病１７例，分别随访（４６±１８）和（２４±１２）个月。结果：发现两者都以单纯性血尿者居多，分别有１０例和８例，而表现为肾炎或肾病综合征均接近５０％；肾脏病理均以不同程度的系膜增生伴肾小球硬化或（和）新月体形成。ＨＳＰ肾炎属Ⅲ～Ⅴ级病变１６例（占５９３％），较ＩｇＡ肾病的８例（占４７１％）明显为多。虽ＨＳＰ肾炎病变较重，但转归明显优于ＩｇＡ肾病。随访结果（分４类：Ａ：正常，Ｂ：轻微尿异常，Ｃ：活动性肾脏病，Ｄ：肾功能不全），ＨＳＰ肾炎２６例得到随访，（另１例失访）属Ｃ者仅１例（３８％），而ＩｇＡ肾病１４例得到随访（另３例失访）属Ｃ、Ｄ者，有３例（２１％）。结论：ＨＳＰ肾炎与ＩｇＡ肾病临床病理及预后的差别有显著性意义（Ｐ＜００１）。     

尿系列蛋白检测诊断急性白血病肾脏损害

对２４例ＡＬ患儿检测尿系列蛋白（β２－ＭＧ，ＡＩｂ，ＴＨＰ，ＩｇＧ），血β２－ＭＧ及ＴＨＰ，肾功能（ＢＵＮ，Ｃｒ，ＵＡ）。结果显示尿系列蛋白排泄量增高者８９．５％（１７／１９），非常显著高于血β２－ＭＧ及ＴＨＰ升高者１７．６％（３／１７）与肾功能异常者１５．８％（３／１９），并表明ＡＬ并发肾脏损害者为７０．８％（１７／２４）其中有肾损害临床症状实验室检查异常者１２．５％（３／２４），仅实验检查有肾     

肺炎急性期心肌酶与免疫的相关性

测定１３８例小儿肺炎急性期血清心肌酶（ＧＯＴ、ＬＤＨ、ＣＰＫ、ＨＢＤＨ）和免疫球蛋白ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ，由于免疫状态不同心肌酶改变程度也不同，ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ低者心肌酶明显升高，免疫正常者心肌酶升高不明显，或仅以ＣＰＫ升高为主。心肌酶与免疫状态呈负相关，尤与ＩｇＧ水平显著负相关。治疗中应注重使用自由基清除剂。     

急性呼吸道感染对幼儿唾液中免疫物质水平的影响

本文报告了３６例急性上呼吸感染患儿和３６例对照组儿童唾液中免疫和水平测定结果，ＡＲＩ组唾液溶菌酶和ＩｇＧ均值明显高于对照组均值，ＡＲＩ组唾液ＩｇＡ均值明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）。两组男女之间均无显著性差异。