大剂量肾上腺素抢救心脏骤停的体会

大剂量肾上腺素抢救心脏骤停的体会杨爱芬福建省三明钢铁厂职工医院（３６５０００）关键词肾上腺素；心脏骤停；急救近年来，我们采用大剂量肾上腺素（Ｅ）抢救６例心脏骤停患者。现小结如下。１临床资料６例均为男性，最小２４岁，最大６９岁。６例均经临床医师诊断为心...     

大剂量与标准剂量肾上腺素抢救心脏骤停

62例心脏骤停病人分别采用大剂量与标准剂量肾上腺素进行复苏,观察两组疗效,结果发现,对首次心脏骤停病人大剂量肾上腺素静注后心脏复跳率显著高于标准剂量组(P<0.01),但再次心跳停止后两组的心脏复跳率无显著差异(P>0.05);两组病人的存活率也无显著差异(P>0.05).认为,大剂量紧上腺素抢救心脏骤停是一种可取的方法,但要提高存活率尚需采取综合措施,尤其是积极处理心脏复苏后的一系列并发症.     

大剂量肾上腺素在心脏骤停抢救中的应用

心脏骤停是临床各科最紧急的情况,肾上腺素是抢救心脏骤停首选而有效的药物[1],大剂量肾上腺素抢救心脏骤停是近年来心肺复苏的热门话题之一[2],大剂量肾上腺素在心脏骤停中的应用已在逐步受到重视[3]。1　肾上腺素的药理特性肾上腺素是肾上腺髓质的主要激素。药用肾上腺素由家畜肾上腺提取或人工合成。肾上腺素能兴奋α和β两种受体,并产生α型和β型作用。1.1　兴奋心脏的作用　能加强心肌收缩力。加速传导,加速心率,提高心肌的收缩性。由于心肌收缩力增强,心率加快,故心输出量增加。此外,还能扩张冠状血管,改善心肌的血液供应,且作用迅速…     

标准剂量及大剂量肾上腺素抢救心脏骤停89例分析

标准剂量及大剂量肾上腺素抢救心脏骤停８９例分析谭勇明（广西贵港市中西医结合骨科医院贵港市５３７１００）关键词肾上腺素；心脏骤停；标准剂量在心脏骤停（ＣＡ）患者心肺复苏（ＣＰＲ）中，已普遍承认肾上腺素（Ｅ）的有效作用。近年来，标准剂量肾上腺素（ＳＤＥ）...     

超大剂量肾上腺素抢救风心病心脏骤停成功1例

患者男性,58岁。因劳力性心慌气急30余年,加重1周于1994年4月2日入院。结合心电图、心脏B超及X线检查,临床诊断为慢性风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全,左室左房扩大,心衰Ⅲ°。经扩管、利尿及对症支持治疗后,心衰明显纠正,一般情况改善。4月7日患者自行外出、回院后病情再度加重。心电图示窦性心律不齐、窦性停搏、结性逸搏。继而突发神志不清、心音消失、呼吸停止。立即作胸外心     

大剂量肾上腺素抢救心脏骤停临床分析

目的：比较大剂量与常规剂量的肾上腺素对心脏骤停复苏病人的自主循环恢复的影响。方法：对68例心脏骤停患者，按应用肾上腺素的剂量分为大剂量组和标准剂量组进行观察分析和总结。结果：自主循环恢复率，大剂量肾上腺素组优于标准剂量组。结论：大剂量肾上腺素在心脏骤停复苏中可以提高复苏成功率，但其远期效果尚待探讨。     

大剂量肾上腺素抢救心脏骤停36例观察

应用大剂量肾上腺素（ＨＤＥ）抢救心脏骤停患者３６例作为治疗组，用标准剂量肾上腺素（ＳＤＥ）抢救心脏骤停３３例作为对照组。结果：ＨＤＥ组复苏成功２７例（７５％），ＳＤＥ组复苏成功１６例（４８．４８％），经统计学处理，两组差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。认为应用ＨＤＥ可提高心脏复苏的成功率。     

大剂量肾上腺素静注抢救心脏骤停的体会

目的：为探索心脏骤停时进行心脏复苏时肾上腺素的最适当剂量。方法： 对７４ 例心脏骤停病人随机分为大剂量肾上腺素静注（０－２ｍｇ, ｋｇ－１） 组和小剂量肾上腺素静注组（０－５ｍｇ～１ｍｇ） , 而其它条件不变, 对复苏成功率进行比较, 结果： 两组病例有显著性差异（ Ｐ＜ ０－０１） 。结论：大剂量肾上腺素组优小剂量肾上腺素组。     

静注大剂量肾上腺素抢救心脏骤停获得成功3例

<正> 肾上腺素是目前治疗心脏骤停的首选药物,但肾上腺素治疗心脏骤停的最合理剂量目前尚未解决。美国心脏病学会推荐的肾上腺素剂量为每5分钟静注0.5～1.0mg,而晚近动物实验和临床研究则提示,此剂量可能太小,而应用大剂量肾上腺素抢救心脏骤停可增加心肺复苏成功率。最近,我们应用大剂量肾上腺素抢救3例心脏骤停患者,其疗效与文献报告一致。现报告如下。病例报告例1,患者女,74岁。因全身衰竭于1990年12月1日入院。1985年患冠心病心绞痛。临床诊断:癌症伴多脏器功能衰竭。12月17日6时28分患者出现呼     

大剂量肾上腺素在心脏骤停抢救中的应用体会

目的探讨大剂量肾上腺素在心肺复苏中的应用情况。方法对2002年以来11例应用大剂量肾上腺素进行心肺复苏的病例做回顾性研究。结果在应用大剂量肾上腺素后心肺复苏成功率明显提高达73%。结论目前推荐的肾上腺素剂量(1mg)可能太小,不能使骤停的心脏都复跳,建议使用大剂量肾上腺素。     

大剂量肾上腺素抢救心脏骤停一例报告

患者 ,女性 ,6 5岁 ,农民 ,住院号0 4 982 6。因胸闷、咳嗽 ,气促半年 ,加重三天 ,于 1998年 4月 9日入院 ,查体 :Ｔ36 .3℃ ,Ｐ84次 分 ,Ｒ2 4次 分 ,ＢＰ2 1 13ＫＰａ,神志清醒 ,自动体位 ,查体合作 ,口唇轻度发绀 ,颈静脉怒张 ,双肺呼吸音清晰 ,左下肺底可闻及湿性罗音 ,心界向左下扩大 ,心率 84次 次 ,律不齐 ,早搏 7～ 8次 分 ,各瓣膜区无病理性杂音 ,肝、脾肋下未触及 ,双下肢踝关节以下轻度水肿 ,心电图示 :心肌缺血 ,频发性室性早搏 ,血钾正学 ,入院诊断 :冠心病 ,频发性室性早搏 ,心功能Ⅲ级 ,入院后给予硝酸甘油 ,克甫定扩张血…     

肾上腺素递增剂量抢救心脏骤停的临床观察

目的：观察肾上腺素递增剂量（IDE）在心脏复苏时的作用。方法：将177例心脏骤停患者随机分为IDE（96例）和标准剂量组（SED组）（81例），分别按递增剂量及标准剂量肾上腺素静推，观察两组病例自主循环恢复率及存活率，并进行比较。结果：IDE组自主循环恢复率（RSC）为30．2％，SDE组为12．3％，统计学处理有显著性差异（P＜0．05），存活率IDE组为5．2％，SDE组为4．9％，两组比较无显著性差异（P＞0．05），结论：肾上腺素递增剂量能显著提高自主循环恢复率，但不能提高存活率。     

肾上腺素传统剂量与递增剂量抢救心脏骤停37例

肾上腺素是抢救心脏骤停的首选药物 ,但其剂量的大小仍有争论[1] 。传统推荐剂量为 0 5～ 1 0ｍｇ,每 5分钟静注 1次[2 ] ,但此后相继报道大剂量肾上腺素能显著增加人体复苏时冠脉灌注压 ,促进恢复自主血液循环[3 ,4 ] 。本文分析了 1986年以来传统剂量组 10例与递增剂量组 2     

抢救心脏骤停早期使用倍增剂量肾上腺素的临床观察

美国心脏病学会推荐的成人肾上腺素剂量为5min静注0．5～1．0mg而近年来的动物实验及临床研究均指出当前推荐用于复苏的肾上腺素剂量偏小。本文通过41例心脏骤停分别对肾上腺素倍增剂量与标准剂量早期静脉注射在心肺复苏（CPR）时疗效进行了评价。1资料与方法41例患者均系在监护室、病房或急诊室发生心脏骤停，心电监护或心电图证实为心脏骤停，其中男24例，女17例，年龄范围32一81岁，其中肺心病17例，冠心病8例，脑血管病4例（头颅CT证实），ARDS2例，尿毒症2例，放射性肺炎1例，肺间质纤维化1例，肺部感染1例，糖尿病高渗昏迷1例，甲…     

大剂量与标准剂量肾上腺素抢救心跳骤停疗效比较

大剂量肾上腺素抢救心脏骤停近年来已广泛应用于临床,成为心脏复苏的重要手段之一。我们对本院3年来62例心脏骤停病采用大剂量和标准剂量肾上腺素静脉注射后的疗效进行了分析,结果如下。则每1一smin反复静脉滴注lmg.所有病例同时配 {合气管插管、除颤等手段。2结果对象与方法1.1对象62例均为我     

心脏骤停患者实施静注大剂量肾上腺素抢救的效果分析

目的探讨心脏骤停患者实施静注大剂量肾上腺素抢救的临床治疗效果。方法回顾性分析2013年4月—2014年4月入该院利用静脉注射肾上腺素抢救的心脏骤停患者146例的临床资料,依据肾上腺素使用剂量分组,大剂量79例纳入实验组,常规剂量67例纳入对照组,对两组患者心肺复苏成功率进行比较分析。结果实验组心肺复苏成功率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对心脏骤停患者实施静注大剂量肾上腺素抢救具有较高的心肺复苏成功率,值得在临床使用推广。     

不同剂量肾上腺素抢救心脏骤停的临床观察

对肾上腺素标准剂量(SDE)与大剂量(HDE)静推在心肺复苏时的疗效进行对比观察。180例心脏骤停分为SDE(76例)和HDE(104例)组。结果HDE组自主循环恢复率(RSC)为29.81％,SDE组自主循环恢复率为13.15％,统计学处理有显著差异(P<0.05),存活率HDE组为6.75％,SDE组为5.26％,两组比较无显著差异(P>0.05)。大剂量肾上腺素能显著提高自主循环恢复率是因其可增加主动脉舒张压和颈动脉压,继而提高冠状动脉压及脑灌注压,增加左心室及脑血流量而达到恢复自主循环的目的。而存活率与标准剂量比较无显著差异,存活率与原发疾病及心脏骤停的时间长短关系密切。     

大剂量肾上腺素抢救心肌骤停36例观察

应用大剂量肾上腺素抢救心脏骤停患者３６例作为治疗组，用标准剂量肾上腺素抢救心脏骤停３３例作为对照组。结果：ＨＤＥ组复苏成功２７例，ＳＤＥ组复苏成功１６例，经统计学处理，两组差异有显著性。认为应用ＨＤＥ 脏复苏的成功率。