腹腔镜胆囊切除术中副肝管漏的临床探讨

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）术中副肝管漏的原因、预防及治疗措施。方法对2003年4月～2009年9月我院行LC共计1967例,其中8例发生副肝管漏的病例进行回顾性分析。结果手术适应证放宽、Calot三角和胆囊床处理不当及副肝管存在认识不足是发生副肝管漏的重要因素。结论 LC术副肝管漏重在预防,如果发生副肝管漏,则应早期诊断并选择适当的方法进行处理,减少严重并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术中副肝管漏的临床探讨

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)术中副肝管漏的原因、预防及治疗措施.方法 对2003年4月～2009年9月我院行LC共计1967例,其中8例发生副肝管漏的病例进行回顾性分析.结果 手术适应证放宽、Calot三角和胆囊床处理不当及副肝管存在认识不足是发生副肝管漏的重要因素.结论 LC术副肝管漏重在预防,如果发生副肝管漏,则应早期诊断并选择适当的方法进行处理,减少严重并发症的发生.     

腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因及处理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）后胆漏的原因和预防措施。方法对本院2002年10月-2007年12月3 215例LC术后发生胆漏12例（0.373%）的原因及处理进行回顾与分析。结果8例经非手术治疗（66.7%）,4例再次手术（33.3%）,均全部治愈。结论严格掌握腹腔镜胆囊切除术（LC）手术适应证,遵循“辨—切—辨”原则,适时中转开腹是预防胆漏等并发症的关键。     

36例腹腔镜胆囊切除术患者并发症情况分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症原因及其治疗方法。方法:回顾性调查分析做胆囊切除术并有并发症的36例患者,应用一般统计学方法进行描述。结果:并发症患者中胆总管部分或完全损伤11例,胆管或胆囊颈漏9例。胆总管残余结石5例,腹腔内出血和穿刺孔感染各4例。结论:胆管损伤、胆漏和胆总管残余结石是LC的主要并发症。绝大部分并发症是能够预防和治愈的。     

36例腹腔镜胆囊切除术患者并发症情况分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）并发症原因及其治疗方法。方法：回顾性调查分析做胆囊切除术并有并发症的36例患者，应用一般统计学方法进行描述。结果：并发症患者中胆总管部分或完全损伤11例，胆管或胆囊颈漏9例，胆总管残余结石5例，腹腔内出血和穿刺孔感染各4例。结论：胆管损伤、胆漏和胆总管残余结石是LC的主要并发症，绝大部分并发症是能够预防和治愈的。     

腹腔镜胆囊切除术并发胆漏的临床分析

目的 腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic chelocystectomy,LC)在中国等发展中国家需要大量的培训和经验。对LC术后的并发症进行探讨,是建立手术的有效性和安全性的关键。LC可出现胆漏等并发症。本研究旨在分析探讨胆漏的发生原因、对其预防及治疗的基础上,进一步降低胆漏的发生率。 方法 收集蚌埠医学院第二附属医院普外科从2006年1月—2015年7月期间774例LC术后患者资料,回顾性分析性其中发生胆漏患者的临床参数、处理方式和手术相关并发症。 结果 774例LC术后,3例患者在术后出现发热、寒战、黄疸、腹痛等症状,经B超下腹腔穿刺出胆汁,确诊为胆漏,发病率为0.39%,其中胆囊床毛细胆管漏1例,胆囊管钛夹滑脱1例,迷走胆管漏1例。根据不同的原因,采取相应的措施,胆囊床毛细胆管漏1例采用B超引导下行腹腔穿刺置管引流术;胆囊管钛夹滑脱1例及迷走胆管漏1例在腔镜下行残端结扎术。3例患者均治愈出院,随访无远期并发症。 结论 胆漏是LC后常见且严重的并发症,手术者应该对患者和手术难度进行认真而又仔细的评估,充分认识手术存在的风险,积极预防和避免术后并发症的发生。胆漏常见于术中胆管损伤和胆囊管结扎脱落,因此术中对胆囊管的准确辨认,发现后应及时的腹腔引流和手术治疗是应对胆漏的关键。      

腹腔镜胆囊切除术严重手术并发症的预防

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症及预防处理方法.方法:对1901例良性胆囊疾病患者行LC,术前选择性地行ERCP,术中胆道造影、超声等影像学检查.结果:发生各种并发症19例(1.0%),其中胆管损伤13例(0.7%),腹腔出血4例(0.2%),胆漏2例(0.1%).结论:胆管损伤,腹腔出血,胆漏是LC的主要并发症,重视术前、术中影像学检查,慎重细致的手术操作,是预防胆道损伤等严重手术并发症发生的重要因素.     

基层医院腹腔镜胆囊切除术并发症分析和治疗体会

目的:探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术后并发症发生的原因及处理,预防和减少并发症的方法及注意事项。方法:回顾分析1878例腹腔镜胆囊切除术并发症的临床资料。结果:1 878例LC,发生并发症23例,其中胆漏10例,腹腔出血4例,胆囊床积液感染7例,右侧膈肌穿孔2例,全部治愈出院。结论:胆管损伤、胆漏、出血、胆囊床积液是Lc术主要的并发症,术前病例的选择,手术操作的熟练程度是减少其并发症的主要原因。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的分析及防治

目的回顾性分析17例腹腔镜下胆囊切除术并发症及其预防治疗。方法对2007年9月-2011年6月腹腔镜胆囊切除术并发症17例进行分析,对并发症的预防和治疗进行探讨。结果腹腔镜胆囊切除主要并发症有：出血8例、胆管损伤1例、胆漏2例、腹腔残留结石1例、胃肠道损伤1例,穿刺切口感染1例,皮下气肿3例等。结论 LC术后尽管有个别并发症发生,但只要术前严格把握手术适应证,术中视患者具体情况仔细操作,灵活选择手术方式,术后严密观察病情变化,及早发现并发症,正确处理,可以降低LC手术并发症发生率,提高手术安全性。     

腹腔镜胆囊切除术的并发症及预防

目的探讨腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因及预防处理方法。方法回顾分析我院行腹腔镜胆囊切除术的843例病人的临床资料,对术中、术后并发症的发生原因进行分析。结果发生并发症4例,发生率为0.005%。结论术中出血,胆管损伤,胆漏,术后残株胆囊是腹腔镜胆囊切除术的主要并发症,绝大多数并发症是能够预防和避免的。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

目的避免经腹腔镜行胆囊切除术（LC）并发症的发生。方法回顾性总结分析本院行经腹腔镜胆囊切除术368例。结果胆管损伤1例，胆囊管残端瘘1例，胆囊动脉后支撕脱出血1例。结论严格的术前检查和规范的手术程序可大大减少腹腔镜胆囊切除术的并发症。并发症是导致腹腔镜胆囊切除术中转开腹及术后再手术的主要原因，做好LC的关键是预防其并发症，特别是严重并发症的发生，根据其发生原因加以预防就显得十分重要。     

腹腔镜胆囊切除术常见并发症及原因预防

目的：分析腹腔镜胆囊切除术常见并发症及其原因预防。方法：回顾性分析10例腹腔镜胆囊切除术后并发症的临床资料。结果：2例发生胆漏，3例合并有腹腔出血，1例十二指肠损伤，2例有胆管结石，1例结石遗漏腹腔，1例损伤胆总管但是没有造成重大后果。结论：从严掌握LC手术适应证、提高腹腔镜操作技术LC严重并发症的防治具有重要意义。     

基层医院开展腹腔镜胆囊切除术初期避免严重并发症体会

目的：总结开展腹腔镜胆囊切除术初期预防严重并发症的体会。方法：回顾性分析356例腹腔镜胆囊切除术临床资料。结果：356例中行胆囊切除术350例,中转开腹6例,放置腹腔引流管28例,合并切口感染2例,胆总管残留结石3例,局部皮下气肿3例,无胆管损伤、胆漏、术后大出血等严重并发症。结论：固定手术人员,术前进行操作训练,严格选择病例,掌握LC适应证,熟练LC操作技术,手术操作规范细致,适时果断中转开腹是预防严重并发症的有效方法。     

腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因及诊治

尽管经腹腔镜胆囊切除术(LC)具有许多优点,但腹腔镜手术有其特有的并发症,特别是胆道系统的并发症,往往导致严重后果。本文对LC术后胆漏原因、预防及治疗进行探讨。     

腹腔镜对哈萨克族肥胖病人胆囊手术的治疗体会

目的：探讨我区哈萨克族肥胖病人腹腔镜胆囊切除术（LC）的安全性及可行性,探讨防范风险的应对措施。方法：回顾性分析我院2009年2月～2012年12月对42例肥胖胆囊疾病病人行腹镜胆囊切除术的临床资料。结果：65例成功行LC手术,中转开腹3例,无严重手术并发症及死亡病例。结论：胆管损伤、胆漏和胆总管残余结石是LC的主要并发症,精细的操作、适时中转开腹、CT增强扫描,能有效地预防LC并发症,保证手术的安全性。只要重视围手术期的处理,对肥胖病人也可以安全地施行腹腔镜胆囊切除术。     

腹腔镜胆囊切除术中对胆囊管结石的诊断体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）中胆囊管结石的诊断、处理及并发症的预防。方法对23例经手术证实的胆囊管结石患者临床资料进行回顾性分析。结果术前诊断4例,术中发现19例。顺利完成LC 18例,中转开腹5例。全组无并发症发生,均治愈出院。结论 LC中应高度重视和发现胆囊管结石,正确掌握取石方法和处理胆囊管是治疗的关键,及时中转开腹可有效预防并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的观察及护理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后并发症护理方法,减少并发症的发生。方法:回顾性分析我院2007年2月-2010年10月对486例胆囊疾病患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:486例成功行LC手术,发生胆漏2例、术后出血3例、皮下气肿2例、切口感染4例等,经采取有效的护理措施,患者均治愈出院。结论:加强术后护理、严密观察病情变化是及早发现LC术后并发症的前提,也是防止LC术后发生不良后果的关键。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的原因及其防治方法。方法对该院2005年5月—2012年7月所收治的371例患者实施LC所发生的并发症(17例)的原因进行回顾性分析。结果 17例并发症中,胆管损伤6例、手术区出血2例、胆漏2例、结石残留2例、气腹相关并发症2例,其他3例,经处理,均痊愈出院。结论严格掌握适应证,术中规范、认真操作,良好充分暴露,准确辨别,必要时采取逆行切除或及时中转开腹等,是预防腹腔镜胆囊切除术并发症的重要、有效措施。     

腹腔镜胆囊切除术后并发症及护理体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后并发症护理方法,减少并发症的发生。方法回顾性分析我院2013年6月至2015年12月对160例胆囊疾病患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果 160例成功行LC手术,发生胆漏1例、术后出血1例、皮下气肿2例、切口感染3例等,经采取有效的护理措施,患者均治愈出院。结论术前指导患者做适应手术后变化的锻炼,加强术后护理、严密观察病情变化是及早发现LC术后并发症的保证,也是防止LC术后发生不良后果的关键。     

基层医院开展腹腔镜胆囊切除术76例分析

目的总结基层医院开展腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy,LC）的经验。方法回顾性分析76例LC的临床资料。结果成功完成LC74例,2例（2.63%）由于Calot三角粘连严重解剖不清中转开腹,术中出血1例,胆漏2例（2.63%）,胆囊切除术后综合征1例（1.32%）。结论合理选择手术适应证,慎重处理Calot三角,及时中转开腹,尽最大可能预防严重并发症的发生,LC在基层医院开展是可行的。