抗精神病药物所致白细胞减少30例临床分析

在治疗精神病疾病方面 ,抗精神病药物起到重要的作用 ,但其副反应较多。白细胞减少即是较常见、严重的副作用之一。本文对我院 2 0 0 1～ 2 0 0 2年抗精神病药物所致白细胞减少 30例的临床资料进行回顾性分析。1　临床资料　　 2 0 0 1～ 2 0 0 2年我院使用抗精神病药物治疗的住院精神疾病患者 2 2 5 1例 ,治疗后白细胞减少 30例 ,占 1 .3% (30 /2 2 5 1 ) ,其中男 9例 ,女 2 1例 ,年龄 1 5～ 81岁 ,平均 (35 .2 3±1 5 .92 )岁 ;病程 1 0天～ 30年 ,平均 (4 .4 5± 6 .5 3)年。病人在使用抗精神病药物前 ,病史和体格检查均未发现重要躯体疾…     

抗精神病药物致尿潴留的护理

抗精神病药在治疗精神疾病过程中可产生许多副作用 ,如椎体外系反应 ,心动过速 ,体位性低血压 ,口干 ,便秘等。给患者带来很大的痛苦 ,造成很大的心理压力 ,降低治疗依从性和生活质量。在临床上药物抗胆碱副作用引起的尿潴留 ,逐步引起了医护人员的高度重视。我院 1998年 12月～ 1999年 6月 386名住院患者中 ,发生服用抗精神病药物引起尿潴留 2 2人 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 2例患者 ,年龄 2 2～ 46岁 ,平均 (34 .2±6 .8)岁 ,男 18例 ,女 4例 ,住院次数 1～ 5次 ,根据ＣＣＭＤ -2 -Ｒ诊断标准 :精神分裂症 11人 ,情感…     

心得安治疗药源性静坐不能68例分析

在医疗活动中 ,用心得安治疗抗精神病药物所致的静做不能 ,取得了良好的效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　资料　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 12月入院的精神病患者 ,体检及辅助检查无明显阳性发现 ,在抗精神病药治疗的过程中出现典型的静坐不能症状 ,即 :不能控制的坐立不安、心神不定、烦躁焦虑、静坐不能、反复走动或反复纠缠 ,要求治疗等。符合上述条件 ,且资料全面的病例 6 8例。男 5 2例 ,女 16例 ;17～ 5 6岁 ,平均 (2 1 4± 4 6 )岁 ;诊断 :精神分裂症 5 7例、躁狂 11例 ,单一用氯丙嗪治疗 18例、氟哌定醇治疗 15例、舒必利治疗 …     

抗精神病药物致癫痫发作的观察护理

抗精神病药物所致癫痫系指患者既往无癫痫发作史 ,无严重脑外伤 ,无器质性疾病或严重躯体疾患 ,而是既往身体健康的精神病患者 ,在使用抗精神病药物过程中引起癫痫的发作[1 ] 。由于癫痫发作存在严重心律失常、脑水肿导致猝死的潜在危险[2 ] ,应引起临床医护人员的重视。我院 1985～1999年住院患者中 ,因使用抗精神病药物引起癫痫发作的精神病患者 2 5例 ,现将临床资料及护理体会报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 5例中男 11例 ,女 14例 ,年龄 16～ 4 2岁 ,平均 2 4 6岁。精神分裂症 2 1例 ,情感性障碍 2例 ,神经症1例 ,分裂情感精神…     

抗肺心衰方治疗肺心病心力衰竭临床研究

笔者自 1994年 10月～ 2 0 0 0年 11月期间治疗带状疱疹5 4例 ,随机分为 2组 :灯心灸配合阿昔洛韦组 (简称治疗组 ,下同 ) ;单纯药物阿昔洛韦组 (简称对照组 ,下同 ) ;两组各 2 7例 ,并对两组治疗结果进行比较 ,现报告如下。1　临床资料治疗组 :2 7例患者中男 15例 ,女 12例 ,年龄 12～ 5 6岁 ,病程最短者 3天 ,最长者 2 5天。对照组 :2 7例患者中 ,男 16例 ,女 11例 ,年龄 13～ 5 5岁 ,病程最短者 2天 ,最长者 2 5天。两组患者在年龄、性别、病程、临床方面无显著差异 (Ｐ >0 .0 5 ) ,具有可比性。治疗方法 :治疗组取灯心草蘸香油或植物油 …     

抗精神病药物治疗致12例患者猝死原因分析

抗精神病药物治疗中所致猝死病例屡有发生 ,死者平素除精神疾病外 ,大多数无其它明显体征。为探讨抗精神病药物与猝死的关系、发生规律和预防措施 ,现将我院 12年间猝死病例分析报道如下 :1　资料与方法据历年死亡病历登记表 ,抽取 1991年 1月 1日～ 2 0 0 2年底住院死亡病历档案 ,共 2 1份。根据病例记录符合抗精神病药物所致猝死者 ,共 12例 ,并按项目逐个填表登记 ,分析死亡原因 ,采用卡方分析发生率。2　结果2 1　一般情况　男 9例 ,女 3例 ;年龄 34～ 6 5岁。平均(4 7 7± 12 3)岁 ;病程 5～ 34年 ,平均 (16± 10 7)年 ;住院次数 :1…     

针刺三阴经治疗中风后痉挛性偏瘫60例分析

脑血管病后痉挛性偏瘫大多数由弛缓性偏瘫移行而来 ,为大脑休克恢复后的表现[1] 。自 1995年 5月～ 1999年 2月 ,我们对收治住院的脑血管病后痉挛性偏瘫病人采用针刺手足三阴经穴位进行治疗 ,并随机设立对照组以手足三阳经穴位针刺治疗。现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :两组病人共 12 0例 ,均为住院病人 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 6 0例 ,男性 34例 ,女性 2 6例 ;年龄在 4 5～ 83岁 ,5 0岁以下 3例 ,5 1～ 6 0岁 8例 ,6 1～ 70岁 18例 ,71～ 85岁 31例。对照组 6 0例 ,男性 32例 ,女性 2 8例 ;年龄 4 6～ 82岁 ,5 0岁…     

纳洛酮抢救抗精神病药急性中毒18例分析

纳洛酮为阿片受体特异拮抗剂 ,近年来在海洛因依赖 ,抗复吸和急性酒精中毒 [1 ] 、治疗新生儿缺氧缺血性脑病 [2 ] 等方面得到广泛应用 ,纳洛酮在临床上也是抢救镇静催眠药中毒最有效的首选药之一 [3 ] 。笔者将 1997～ 2 0 0 0年以来我院急诊科用纳洛酮抢救 18例抗精神病药急性中毒病例分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 18例服用过量抗精神病药急性中毒患者均来自我院急诊科 ,其中男 6例 ,女 12例 ,年龄 18～ 48岁 ,平均年龄 (36 .7± 9.0 )岁。氯氮平中毒 7例 ,服药量 2 5 0 0～ 75 0 0mg;氯丙嗪中毒 5例 ,服药量 12 5 0～ 75 0 0 …     

针刺治疗肿瘤放化疗后白细胞减少症58例

笔者采用针刺治疗放化疗后白细胞减少症 ,收到较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料住院病历共 10 6例 ,均为 1999年 10月～ 2 0 0 1年 10月间患者 ,随机分为治疗组和对照组进行观察 ,所有病人均取得病理检查及经Ｂ超、ＣＴ等检查 ,证实为恶性肿瘤患者。治疗组 5 8例 ,男性 36例 ,女性 2 2例 ;年龄 8岁～ 6 0岁 ,平均 36岁 ;对照组 4 8例 ,男性 32例 ,女性 16例 ;年龄 9岁～ 6 1岁 ,平均 34 5岁。1 2　诊断依据依据《当代中西医结合血液病学》[1] 而拟定 :外周血白细胞数成人低于 4 0× 10 9/Ｌ ,10岁～ 14岁低于 4 .5× 10 9/…     

大黄桔梗汤治疗抗精神病药物所致排尿困难临床研究

抗精神病药物所致的排尿困难 ,在精神科临床是一种常见的植物神经系统副作用之一[1] 。一直采用的西医治疗方法 ,疗效欠佳 ;尚需减药 ,停药 ,换药处理 ,影响精神病的治疗 ,给病人带来痛苦 ,并易引起尿路感染等并发症[2 ] 。本研究采用大黄桔梗汤通过调畅三焦气机 ,荡涤郁热 ,通利二便的方法 ,观察了抗精神病药物所致排尿困难的临床疗效。资料与方法一、临床资料 :10 4例住院精神病患者 ,用抗精神病药物治疗过程中导致排尿困难的。随机分为大黄桔梗汤治疗组 :6 8例 (男 2 8例、女 40例 ;年龄 18～ 5 6岁 ,平均 35 .2± 5 .8岁 ) ,西医治疗组 …     

炒麦芽治疗精神药物性泌乳23例

使用抗精神病药物可使催乳素水平升高 ,导致女性患者泌乳 ,造成生活上的不便。我们应用炒制大麦芽治疗 ,效果较好 ,现报道如下。1　临床资料随机抽取自 1 999年 7月～ 2 0 0 1年 1月本院精神科出院病历 2 6 4 7份 ,其中精神分裂症 75 2例中女性 3 1 1例 ,出现泌乳者 2 3例 ,年龄 2 7～ 48岁。所服药物分别为 :氯氮平 6例 ,氯丙嗪 5例 ,舒必利 6例 ,利培酮 3例 ,氯氮平合并舒必利 3例。分娩后不久泌乳者排除在外。2　治疗方法与结果炒制大麦芽代茶饮 ,每日 3 0～ 6 0 g,治疗 7～ 1 0天 ,显效率达 1 0 0 %。3　体　会垂体生乳素是泌乳的基础 […     

抗精神病药中毒的急救护理

抗精神病药对大脑皮层、丘脑或脑干网状结构有直接抑制作用 ,中毒则时可严重抑制脑的功能而引起昏迷。如不及时抢救 ,可危及生命。 1998～ 2 0 0 2年我院门诊急诊救治服用抗精神病药中毒 9例 ,均抢救成功。现将急救护理总结如下。临床资料　　本组 9例中 ,男性 4例 .女性 5例 ,年龄 2 6～ 4 7岁 ;小学1例 ,初中 1例 ,高中 2例 ,中专 3例 ,大学 2例 ;精神分裂症 6例 ,抑郁症 2例 ,神经症 1例 ;服用抗精神失常药 7例 ,三环类抗抑郁药 1例 ,镇静催眠药 1例。本组 9例病人在服药后30分钟～ 12小时就诊。 6例病情较轻 ,患者呈浅睡或熟睡状 ,各生…     

启维治疗30例精神分裂症临床分析

启维是一种新型的非典型抗精神病药 ,可阻断脑内多种神经递质受体[1 ,2 ] 。其机制主要是通过阻断中枢多巴胺 (DA)的D1 ,D2 和 5-羟色胺 2 ( 5HT2 ) ,5 -羟色胺 1A( 5HTIA)等多种受体而起作用 ,是一种新型非典型抗精神病药。现对应用启维治疗的精神分裂症 3 0例作临床分析如下 :1　资料和方法1 1　资料　 3 0例均为 2 0 0 2年度住本院的患者 ,其中男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 19～ 46岁 ,平均 ( 3 2± 6 5 )岁 ,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版 (CCMD3 )精神分裂症或分裂样精神病的诊断标准[3] ,阳性与阴性症状量表 (PANSS…     

中西医结合治疗异位妊娠40例临床分析

药物治疗异位妊娠是手术疗法外的主要治疗手段 ,越来越受到人们的重视。近两年间 ,我们采用中西医结合方法即氨甲喋呤配伍中药治疗异位妊娠 ,效果显著。临床资料 :选择 1998年 1月至 1999年 12月两年间在我院就诊 ,确诊异位妊娠 ,病情稳定 ,无内出血或内出血较少的 4 0例 ,给予氨甲喋呤及中药治疗。患者年龄 2 1～ 38岁 ,完成生育者 10例 ,余 30例均未育 ,但有人流史 15例 ,有 3例为重复异位妊娠。 4 0例患者中 ,32例有停经史 ,停经 <35天 1例 ;35～ 4 5天 2 3例 ,4 6～ 50天 4例 ,6 0天 1例 ;34例有下腹隐痛或胀痛 ,6例伴有肛门坠胀感 ;38…     

抗精神病药物引起便秘97例临床分析

精神病病人服用抗精神病药物常引起便秘 ,使病人极为痛苦 ,从而导致精神症状的加重与复发[1] 。我们对 97例服用抗精神病药物引起便秘的患者进行了分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 97例便秘患者均为 1996～ 1999年在我院住院的精神病患者 ,其中男 5 8例 ,女 39例 ,年龄 18～ 5 9岁 ,平均 37.7岁。服用抗精神病药物最长者 2 6年 ,最短者半月。患者均符合便秘的诊断标准 :①有排便次数少伴大便秘结或伴里急后重、腹胀嗳气等症状 ;②胃肠Ｘ线检查见钡剂在结肠运行缓慢 ,出现逆运行 ,但无肿瘤等器质性病变 ;③排除继发性便秘 ,如…     

急性肌张力障碍153例临床分析及护理

急性肌张力障碍是由于使用抗精神病药引起的一种锥体外系症状 ,在精神科临床上经常发生 ,主要表现为个别肌群持续痉挛 ,以面、颈、唇及舌肌多见 ,患者表现为各种怪异动作或姿势。患者极度痛苦 ,如护理和治疗不及时 ,会加重患者的痛苦程度 ,增加患者对治疗不合作的消极因素。现将1997年 5月～ 2 0 0 0年 5月 15 3例住院精神病患者在治疗过程中出现急性肌张力障碍的发生率及出现时间进行分析报道。1　资料与方法1 1　一般资料 :急性肌张力障碍患者 15 3例 ,均为男性 ,年龄 15～ 5 6岁 ,平均 (31 2± 5 5 )岁 ,职业 :农民 85例 ,干部 2 5例 ,…     

针刺足三里、三阴交治疗肩周炎的临床体会

近年来我科采用针刺足三里、三阴交治疗肩周炎疗效显著,现介绍如下。 临床资料:本组50例患者,男10例,女40例,年龄45～58岁,病程最长的1年,最短3天。 治疗方法:患者仰卧,袒露双下肢,双侧三阴交及患侧足三里常规消毒,取直径0.28mm,2寸毫针直刺双侧三阴交,使针感向上传导,取直径0.32mm,4.5寸毫针向下斜刺足三里,得气后平补平泻,边行针边嘱患者活动患肢,强刺激手法针刺5分钟,留针15分钟,1日1次,10日为1疗程。 痊愈:疼痛消失,肩关节功能活动正常。     

针药并用治疗荨麻疹51例分析

荨麻疹为临床常见病、多发病之一。笔者近年来采用针刺、拔罐等综合疗法,治疗51例患者,取得较满意的效果,现报道如下。1 临床资料 51例患者,其中男性21例,女性30例;年龄最小8岁,最大60岁;病程最短1天,最长2年。诊疗标准参考《皮肤病学》、《现代皮肤病学》,排除丘疹性荨麻疹。2 治疗方法2.1 针刺疗法 取穴:曲池、隔俞、血海、三阴交、阳溪。配穴:面肿加合     

镍钛合金支架姑息治疗食道恶性狭窄的临床观察

食道及贲门癌是河北地区主要恶性肿瘤之一 ,就诊时有相当一部分患者已不能手术治疗 ,或术后、放射后发生狭窄或瘘 ,严重影响患者的营养状况及生存质量 ,为了提高恶性食道狭窄或食道瘘患者的生活质量 ,自 1996年 7月～2 0 0 0年 5月我科用单喇叭镍钛合金支架置入治疗 34例食道狭窄及食道瘘患者 ,取得较好的效果 ,现报道如下。1　材料和方法1 1　临床资料 :1996年 7月～ 1999年10月共治疗 34例 ,男 2 8例 ,女 6例 ,年龄 41～ 74岁 (平均 6 1 4岁 ) ;恶性肿瘤所致狭窄 32例 ,食道气管瘘 1例 ,食道纵隔瘘 1例。1 2　材料 :镍钛 (ＮＴ)合金支架 :…     

雷公藤和克拉霉素联合治疗寻常型银屑病59例疗效观察

自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月我们应用雷公藤和克拉霉素治疗 5 9例寻常型银屑病 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :113例均为我院皮肤科患者 ,临床或病理诊断符合寻常型银屑病。随机分为两组。治疗组 5 9例 ,其中男 37例 ,女 2 2例 ,年龄 15～ 5 6岁 ,平均 2 9 4岁 ;病程 11天～ 9年 ;进行期 34例 ,静止期 2 5例 ;点滴状 36例 ,钱币状13例 ,斑块状 10例 ;发病前有慢性上呼吸道感染史者 2 4例。对照组 5 4例 ,其中男 33例 ,女 2 1例 ,年龄 17～ 6 1岁 ,平均 31 2岁 ;病程 10天～ 11年 ;进行期32例 ,静止期 2 2例 ;点滴型 32例 ,…