左肺原发性肉瘤二例报道

病例1 女，31岁。因左后背疼痛伴刺激性咳嗽、胸闷2个月而入院。患者于2个月前无明显诱因出现左后背疼痛伴刺激性咳嗽，活动后胸闷、气短。体力耐量下降，无端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难，无咯痰，无低热、盗汗、乏力，无声音嘶哑及呛咳。在当地医院行胸部X线片检查诊断为“左侧胸腔积液”，先后抽出1500ml血性胸水，症状无缓解。后转入另家医院就诊，住院后行抗结核治疗1个月，反复抽出血性胸水1800ml，     

肋骨海绵状血管瘤1例

肋骨海绵状血管瘤为胸科少见的良性肿瘤。我院于1986年经手术切除病理证实1例现报告如下：患者，女，45岁。主因痰中带血2年，左胸闷伴疼痛，咯血数口于1986年8月25日住院。起病为无诱因痰带血，无刺激性咳嗽，每日少量白痰偶有血丝，以上症状间断持续2年。于入院前5个月突然咯血数口而就诊，拍胸片发现“左肺圆型阴影”而应用“SHE”联合抗搭治疗4个月。经抗痨治疗不见好转，同时伴有左肩背部疼痛。复查胸片显示：左上肺尖部可见一圆型阴影。以左上肺圆型阴影待查收住院。门诊检查痰液抗酸杆菌及瘤细胞各6次，结果均为阴性。既往无慢性呼…     

肺原发性恶性淋巴瘤二例误诊分析

例１男性,４２岁。因发热、咳嗽、盗汗、疲乏、消瘦３个月于１９９８年１０月９日疑诊“肺癌”收入院。３月前无明显诱因出现发热,呈周期性高热,伴干性咳嗽、胸闷、盗汗,无胸痛及咯血,无声嘶及吞咽困难。Ｘ线胸片示左肺上野有一高密度灶,在当地按“肺脓肿”应用多种广谱抗生素治疗１月无效,按“肺结核”给予三联抗痨药物治疗１个月仍无效,后经纤支镜检查见气道呈炎症改变,支气管刷检物细胞学检查未找到癌细胞,多次痰找癌细胞阴性,按“肺结节病”给予激素疗法治疗１月无效。查体：体温３８．９℃,脉搏８９／ｍｉｎ,呼吸２３／ｍ…     

原发性肺癌粟粒样病变误诊为肺结核三例分析

报告3例原发性肺癌弥漫性粟粒样病变误诊为亚急性血性播散型肺结核，经细胞学和／或病理学证实为腺癌2例，未分型1例。例1：女性，42岁，工人。因反复发热、畏寒、咳嗽5月，加重伴胸痛2月。经某市级医院先后诊断为“肺炎”、“肺结核”，经抗炎、抗结核治疗未缓解，后经省级某医院授胸片诊断为“亚急性血性播散型肺结核”。体检发现左锁骨上窝淋巴结黄豆大小，活动度差，质中，无触痛，气管左偏，右胸下部叩实，两肺未闻及干湿罗音。胸片示两肺弥漫性粟粒样及小结节影，浓淡不均，右侧胸腔积液。痰5次查抗酸杆菌和癌细胞均用性。胸水细胞学…     

以胸腔积液为首发表现的间变性大细胞淋巴瘤一例

患者女,20岁,因间断发热2个月、胸闷气促1个月于2012年7月入院.患者于2个月前出现间断发热,体温波动在38.0～ 38.5℃,伴脐周疼痛、食欲减退、盗汗.近1个月来感胸闷气促、体力下降,在当地医院行胸部CT检查示：左侧胸腔积液,予抗感染等治疗后未见好转,为进一步诊治入住我科.病程中无皮肤瘙痒,2个月内体质量减轻7.5 kg.入院查体：体温38.1℃,左颈部可触及数枚大小不等淋巴结,最大约1.8 cm×1.5 cm,左肺呼吸音减低,双肺未闻及干湿性啰音,心脏体检未见异常.腹平软,肝脾肋缘下未触及.入院诊断：胸腔积液性质待查,结核性胸腔积液可能性大,恶性肿瘤待排.     

肺平滑肌肉瘤一例报告

肺原发性平滑肌肉瘤临床少见,我院收治一例,现结合文献报道如下: 患者女,24岁。五个月前骑自行车摔倒擅及右胸,感右胸疼痛。当地医院摄胸片检查发现左下肺圆形块影,拟诊为肺结核。经抗结核治疗三个月摄片复查,左肺块影增大,转我院诊治。患者自受伤后常感胸痛、胸闷,有时咳嗽,但无咯血,无发热、盗汗和乏力。家族中无结核和肿瘤病史。体检:一般情况良好,除听诊左下肺呼吸音减低     

肺恶性纤维组织细胞瘤一例

患者女,55岁,因反复咳嗽、咳痰2年,咯血、发热4个月,于2005年5月9日入院。入院前2年反复出现阵发性咳嗽,咳少许白粘痰,无发热、咯血、胸痛、气促,就诊于福建医科大学附属协和医院,行双肺CT平扫示“左上肺癌”,纤维支气管镜检查示“左上叶舌段见新生物”,病理示“炎性坏死组织及少量破碎支气管粘膜”。入院前4个月出现咯鲜红血,约3~6口/日,间断畏寒、发热,体温最高达39℃,就诊于中山大学附属第五医院,行双肺CT平扫示“左肺上叶肿瘤性病变”,纤维支气管镜检查示“左上叶开口肿物”,病理示“凝固性坏死组织”。入院查体:体温38.3℃,左上肺叩…     

恶性胸腔积液长期存活一例报告

患者孟某,男,７４岁,既往有高血压和Ⅱ型糖尿病史。１９９０年１０月因胸闷,气短,咳嗽,痰中带血就诊,拍胸片示左侧大量胸腔积液,送痰病理和胸水病理均找到腺癌细胞,诊为肺腺癌。行胸腔穿刺并放置胸腔引流管,充分引流胸水后,分两次胸腔内注射短小棒状杆菌,总量...     

乳腺转移性恶性黑色素瘤并乳腺导管浸润癌1例

患者,女性,47岁.主因活动后胸闷、气短10余天入院.患者10天前无明显诱因出现活动后胸闷、气短并发热,体温波动于37.8～38.5℃,无胸痛,偶咳嗽,有痰不易咳出,无咳血及呼吸困难.自服"双黄连及扑热息痛"症状不缓解.既往于30年前行右乳腺纤维瘤切除术;4年前行左乳腺纤维瘤切除术;2年前行左足黑色素瘤切除术;3个月前出现胸椎骨折,行物理治疗.     

膀胱癌放化疗中并发DIC一例

患者男,60岁。因间断血尿3年余,左侧腰痛、发热1个月余入院。患者于1998年3月无明显诱因出现无痛性血尿,在当地医院行膀胱镜诊为膀胱癌,于1998年5月23日行膀胱肿瘤切除术(术后病理资料丢失不详)。术后予膀胱注入白介素、卡介苗等药物治疗,于1998～1999年每隔3个月复查膀胱镜,共发现5次“膀胱肿瘤复发”,每次均行膀胱肿瘤电切刀切除术(具体术式及手术情况不详)。2000年8月在当地医院行腹部CT检查及肾盂造影示“左肾占位性病变”,行左肾切除术。入院查体:BP 17/10 kPa,右颈部可扪及1cm×0.5cm大小的淋巴结,质硬,活动,无压痛。双肺呼吸     

肺转移性恶性黑色素瘤1例

肺内转移性恶性黑色素瘤少见，我院于1986年经手术切除左肺下叶，病理证实1例现报告如下：患者女，49岁。因胸部针刺样疼痛，咳嗽，咳白痰10余天，于1986年4月9日入院检查。患者于入院前1年无诱因出现右胸针刺样痛，以右季肋部为主，经当地医院检查肝功能异常并对症治疗，半年后出现咳嗽症状，经拍胸片发现“左肺阴影”考虑为“肺结核”而抗炎抗痨治疗，应用HR治疗3个月症状仍不缓解，于入院前咳嗽症状明显加剧，咯少许白痰，经再次拍胸片“左肺内阴影”无明显好转。患者即往于1977年曾因右股部黑色素瘤行手术切除，病理报告为一黑色素瘤”…     

支气管镜电圈套器联合氩气及冷冻治疗支气管软骨瘤一例报告

1病例报告 患者男,56岁。因“咳嗽伴脾J闷4个月余”于2012-01—13入我院呼吸内科,既往体健。患者4个月前受凉后出现咳嗽,咳白色黏痰,伴胸闷,无痰中带血,无发热、盗汗等其他不适,曾多次于外院诊断为“肺感染”,给予甲磺酸左氧氟沙星注射液（北京双鹤药业股份有限公司,批号：H19980192）0．4g静脉滴入,     

异位胸腺癌3例

纵隔异位胸腺瘤少见,1978～1990年我们曾收治3例均误诊,报告如下:例1,男,50岁.因咳嗽、胸闷半年,痰中带血半月入院.查体:一般情况好,全身浅表淋巴结无肿大,气管居中,左肺上叶呼吸音低,无罗音.心脏无异常,肝脾不大.血常规WBC、13.6×10~9/L、N、78％.胸片所见:左肺门处约4×3cm球形阴影,边界欠清,与纵隔成锐角.左肺纹理粗乱,左上叶密度偏高.拟诊左肺中心型肺癌,并左上叶阻塞性肺不张.于1978年3月15日,全麻下行左胸后外切口经第6肋床进胸,无胸水,左肺膨胀好,未扪及肿物,左肺门前约6×5     

间皮瘤误诊结核性胸膜炎1例报告

1病例报告 患者女性,22岁,主因胸闷2个月,加重10天入院。既往体健。患者于2个月前开始出现胸闷症状,无发热,无胸痛、咯血,无咳嗽、咳痰。入院前10天胸闷症状加重,活动受限。查体气管轻度右移,左侧胸廓饱满,左肺叩实音,左肺呼吸音低,     

关于提供E-mail地址和联系电话的通知

患者，男性，33岁，因刺激性咳嗽伴咯血8个月，加重伴胸闷、气短1个月入院，病程中无发热、盗汗及胸痛。体检：浅表淋巴结未扪及，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音清晰，无干湿罗音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音，肝脾肋下未触及。行肺部CT检查示右全肺不张，右主支气管内见半圆形软组织影阻塞，边缘光整，气管及左支气管通畅，纵隔淋巴结肿大。     

支气管源性囊肿伴胆固醇肺炎及曲菌感染1例报告

患者女性，23岁，因体检发现左下肺囊肿1个月入院。患者自述近1月来偶有咳嗽、咳痰、痰量少、色白、无胸痛、胸闷、气促及呼吸困难、无发热。体检：左下肺呼吸音低，心脏无殊。X线示：左下肺野见多个空腔影，内见多个液平影，病变边缘模糊，提示左下肺囊肿伴感染。CT示：左肺下叶见片状高密度影，边界模糊，形态不规则，密度不均匀，内见多发囊状空腔影，最大空腔直径约3．5cm，提示左肺下叶片状高密度影伴囊状空腔，考虑左下肺囊肿伴感染。于2004年11月15日行左下肺叶切除术。     

原发性肺鳞癌中西医结合治疗癌性空洞消失一例

空洞型肺癌约占肺癌的2～10％,以周围型肺癌发生空洞居多。现有一例肺鳞癌合并空洞经治疗后闭合,报告如下。 患者男,56岁,干部,病案号2831,于1984年9月12日以咳嗽,左胸痛五月余为主诉入院。五个月前开始咳嗽,左胸痛,并向左肩部放射,X线检查诊为“肺结核”经抗痨治疗一个月病情无好转,做纤维支气管镜检查,发现“鳞癌细胞”。入院时,患者一般情况尚好,轻咳,无痰,无发热,左上胸及左肩部时有疼痛。体检:表浅淋巴结无肿大,左肺中上野叩     

特发性肺纤维化误诊为肺癌一例

患者 ,男 ,75岁。因进行性胸闷 3个月 ,伴发热 6天于 2 0 0 1年 1月 3 0日来诊 ,时有干咳 ,近期体重减轻约 10ｋｇ。曾于半月前就诊于市结核病医院 ,行抗结核治疗 6天 ,无明显效果。 6天前无明显诱因出现发热 ,体温波动在 3 8℃左右 ,夜间著 ,偶有咳嗽 ,咯少许白色粘痰 ,在外静滴先锋霉素 ,氧氟沙星治疗 4天 ,仍觉活动后胸闷 ,干咳 ,遂来诊。平素身体健康。家族中无遗传性疾病及此类病史。查体 :Ｔ3 6 5℃ ,ＢＰ19/ 11ｋＰａ ,老年男性 ,神志清 ,呼吸浅快 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,气管居中 ,胸廓对称 ,双侧呼吸动度一致 ,双侧触觉语颤未…     

首发症状为踝关节肿胀的非霍奇金淋巴瘤一例

患者，男，13岁。4个月前无明显原因出现左踝关节红肿。疼痛，行走时加剧，关节内外侧逐渐形成2．0cm×3．0cm大小肿块，表面潮红，触痛明显，足背肿胀。2个月前被诊断为“风湿性关节炎”，给予消炎等对症处理，效果不佳，症状逐渐加重，伴胸闷、气短、恶心、腹胀，上腹可及包块。l个月前开始发热，体温波动于38℃左右，盗汗、消瘦，外院行左踝部肿物活检病理确诊为非霍奇金淋巴瘤、中度恶性伴脂肪组织浸润。查体：中度贫血貌，表浅淋巴结未触及肿大，腹部膨隆，在上腹可及一8．ocmx9．ocm不规则性包块。活动、触痛，移动性浊音（＋）。左踝…     

肺非霍奇金淋巴瘤乳房转移1例

患者女,27岁,职员,因咳嗽、胸闷、气急4个月于1999年1月8日入院。患者于4个月前无诱因出现咳嗽、胸闷、气急,但无发热、盗汗及咯血,于当地医院就诊,诊断为“肺部感染”,经用“青霉素”、“环丙沙星”、“强的松”等药物治疗,症状无改善,B超提示心包及胸腔积液而入心血