蛛网膜下腔出血致呼吸骤停的治疗

目的 总结13例蛛网膜下腔出血（SAH）患者中枢性呼吸骤停的抢救体会,探讨椎管引流术治疗SAH呼吸骤停的可行性。方法 对非脑疝的SAH导致呼吸骤停病人在常规抢救的同时,早期进行大引流量、多次的椎管引流术。结果 本组13例存活8例,5例可恢复原工作,自发性SAH比外伤性SAH效果好。结论 加用椎管引流术有助于抢救非脑疝的SAH呼吸骤停,只要掌握适应证,可获较好效果且后遗症少。     

河豚中毒致心跳呼吸骤停抢救成功一例报告

河豚中毒致心跳呼吸骤停抢救成功一例报告丁书林李爱萍赵向东严重的河豚鱼中毒存活者罕见，现报告１例河豚鱼中毒后致心跳呼吸骤停经抢救获成功的患者如下。患者，男，３４岁。食河豚鱼后３小时出现频繁呕吐，口唇、四肢麻木无力，讲话口齿不清，诊断河豚鱼中毒。立即给予...     

糖尿病高渗昏迷并呼吸心跳骤停抢救体会

目的总结糖尿病高渗昏迷并呼吸心跳骤停抢救方法和效果。方法对本院2014-05成功抢救的1例糖尿病高渗昏迷并呼吸心跳骤停患者的临床资料进行回顾性分析,及时实施临床抢救,观察患者治疗前后的血生化指标与血浆渗透压变化情况及清醒时间、预后效果等。结果治疗后患者的血生化指标与血浆渗透压均平稳下降,10d后血糖控制平稳出院。结论对糖尿病高渗昏迷并呼吸心跳骤停患者及时实施心肺复苏和补液以及胰岛素治疗可获得良好的救治效果。     

小脑出血致呼吸骤停救治5例

小脑出血并发呼吸骤停属于小脑出血中的危急重症,病死率极高。尽早手术是抢救生命的有效方法[1]。我科自2005年1月至2011年2月收治并发呼吸骤停的小脑出血5例,存活3例,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男3例,女2例,年龄39～72岁,平均     

全麻气管插管拔除后呼吸抑制的原因分析与对策

目的 探讨全麻苏醒期气管插管拔除后呼吸抑制发生的原因,并采取相应的护理防范措施.方法 总结我院自2007-01～2008-12普外科2514例病例中发生呼吸抑制和呼吸骤停采取的监测和抢救措施.结果 2514例病例中拔管后发生呼吸抑制,呼吸遗忘和呼吸骤停的共57例,占2.3%,其中2例发生在转运途中,53例发生在麻醉恢复室,2例发生在病房.结论 呼吸抑制的原因多为麻醉药在体内的残留,术中应严格掌握镇疼药的用量,作用时间,给药速度,拔管指征,加强监测和护理是防止呼吸抑制的有效措施.     

喉镜在抢救气道异物中的应用

2008-09～2010-03我院急诊科共接到和抢救气道异物患者8例,其中5例气道异物由急诊科医护人员取出,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 2008-09～2010-03我院急诊科共接诊气道异物患者8例,5例中男3例,女2例,年龄1.2～85岁.其中5例由急诊科人员用喉镜将异物取出,均出现呼吸骤停,经积极抢救,4例治愈出院,无明显后遗症;1例梗阻后致呼吸心跳停止时间过长,异物取出后抢救无效死亡.     

外伤性后颅窝硬膜外血肿64例分析

目的探讨外伤性后颅窝硬膜外血肿的诊断及治疗。方法回顾性分析我科收治的64例外伤性后颅窝硬膜外血肿病人的临床资料。结果本组64例,其中16例保守治疗,30例手术治疗,手术前28例无脑干损害存在。治愈46例,好转11例,死亡7例。死亡7例中,5例就诊时处于昏迷状态且均伴有脑挫伤及脑内血肿,手术中及术后呼吸骤停导致死亡。结论降低外伤性后颅窝硬膜外血肿的死亡率、提高其治愈率的重点是早期复查CT、注意症状及体征变化、及时手术清除血肿。     

成功抢救枕骨大孔疝致呼吸心跳骤停一例

患者女,41岁。因"车祸致伤头部疼痛1h,呼吸心跳骤停约5min"入院。患者入急诊科时神清,头颅CT示右颅后窝硬膜外血肿,约16ml,枕骨骨折,脑肿胀。入ICU前约5min发生呼吸心跳骤停,即予心肺复苏术同时送ICU。复苏过程中,患者反复室速和室颤,予利多卡因及胺碘酮反复静注及电除颤,约27min后恢复窦性心律,自主呼吸微弱,GCS     

高血压小脑出血的外科治疗

高血压小脑出血是脑出血的重症,病死率高。好发部位多在齿状核附近的小脑上动脉分支小脑半球、小脑蚓部。患者起病急,大量出血后病程进展快,易引起枕大孔疝致呼吸骤停。手术治疗是抢救生命的有效方法。我科自1995年1月至2007年12月收治高血压小脑出血32例,治疗效果满意,报告如下。     

幕下肿瘤术后呼吸骤停分析（附8例报告）

后颅窝肿瘤临床多见,因脑干位于其中,且有相当丰富的血管神经,手术难度大、并发症多.我科自1998年至今,手术治疗后颅窝肿瘤98例,其中8例出现术后呼吸骤停,现分析如下.     

低血镁致精神分裂症抽搐伴心脏停搏一例

患者　男 ,32岁 ,未婚。因猜疑、自语及自笑 2个月 ,病程 5年 ,于 1998年 3月 6日入院 ,诊断精神分裂症、轻度精神发育迟滞。以氯氮平 5 0ｍｇ治疗 ,至 3月 2 5日增至 35 0ｍｇ/ｄ ,症状逐渐缓解 ,一般情况良好。 5月 17日下午 6时 ,突然出现双上肢抽搐 ,四肢肌张力增高 ,腱反射亢进。经肌注安定 10ｍｇ ,约 15ｍｉｎ后缓解。晚 11时 15分 ,再次出现四肢抽动 ,继而双眼凝视 ,嘴吐白沫 ,口唇青紫 ,呼之不应。约 5ｍｉｎ后 ,心跳、呼吸骤停。经抢救 30ｍｉｎ后 ,心跳、呼吸恢复 ,但双上肢仍有抽动。次日检查脑电图正常 ;心电图示窦作者单位 :3…     

双侧额叶脑挫裂伤治疗体会

双侧额叶脑挫裂伤较其他部位挫伤有"潜在发展"的特点,部分病人就诊时病情"貌似不重",但病情一旦变化就十分危重,出现脑疝或呼吸骤停,疗效差。我科2007～2009年收治24例双侧额叶脑挫裂伤病人,现将治疗情况报告如下。1临床资料     

原发性直立性低血压(附7例报告)

综合7例原发性直立性低血压均有典型的植物神经功能不全。体位性低血压和脑供血不足为植物神经功能不全所致,3例有原因不明的高热,后期上消化道出血,并伴发反复呃逆及呼吸骤停等,最终死亡,推测丘脑下部受累。中药甘草流浸膏有类似肾上腺皮质激素的作用,能获得一定的疗效,值得推荐试用。     

抗精神病药导致心跳呼吸骤停5例临床分析

对5例使用抗精神病药发生心跳呼吸骤停进行临床分析。结果显示：与患躯体状况、联合用药、药物剂量有关，均有心电图改变及低血钾。作认为躯体状况差，精神症状活跃的患，宜慎用抗精神病药，避免大剂量联合使用，且须定期复查心电图及电解质，密切观察病情。     

骤停SSRI诱发的5-羟色胺撤药综合征临床分析

目的探讨骤停SSRI诱发的5-羟色胺撤药综合征的临床特点、病因及预防。方法回顾性分析21例骤停SSRI诱发的5-羟色胺撒药综合征的临床症状、撤药原因。结果21例骤停SSRI诱发的5-羟色胺撤药综合征以头晕、疲劳、感觉异常、焦虑、心境低落、记忆障碍等症状为主，发生于停药后24～72小时，平均40．4小时，持续时间1～3天。其中使用帕罗西汀19例、西酞普兰2例，自行停药10例；忘记服药5例，更换另一种SSRl6例。结论骤停SSRI可以诱发5-羟色胺撤药综合征的发生，帕罗西汀更容易发生。缓慢停药或使用半衰期长的SSRI可减少撤药综合征的发生。     

重组人组织型纤溶酶原激活剂治疗急性脑梗死致呼吸心跳骤停1例报告

<正>重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)是临床上治疗急性脑梗死和急性心肌梗死的常用药物,其过敏反应少见,致死性不良反应更是鲜有报道。我科在用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物静脉溶栓治疗急性脑梗死过程中,出现严重药物不良反应——呼吸心跳骤停,并抢救成功1例报道如下。1临床资料患者,男,36岁。因"突发左肢麻木无力2 h"于2014年12月11日入院。患者当日上午9:30开车时突发左侧肢体     

CT平扫显示“漩涡征”的急性硬膜外血肿的临床意义

我科于2000年6月至2012年6月收治CT平扫显示有"漩涡征"特征的急性硬膜外血肿30例,现将经验报告如下. 一、资料与方法 1.临床资料:男26例,女4例,年龄14 ～ 52岁,平均26.8岁.致伤原因:高处坠落伤9例,车祸伤12例,钝器打击伤7例,跌伤2例.术前GCS评分3～5分11例,6～8分13例,9～12分6例.术前瞳孔不等大16例,双侧瞳孔散大8例,对光反射存在2例,患侧瞳孔变小2例,其中麻醉前双瞳散大,呼吸心跳骤停2例.2例急性硬膜下血肿伴脑疝,术后对侧瞳孔散大.所有病例CT平扫均显示有典型的"漩涡征"(图1,2),28例CT检查时间距受伤时间为30 min-2.5 h,平均65 min,2例(前述术后对侧瞳孔散大)CT平扫显示对侧出现"漩涡征".     

微创穿刺碎吸术结合开颅术抢救急性巨大硬膜外(下)血肿并脑疝

目的 探讨微创穿刺碎吸术结合开颅术抢救急性巨大硬膜外（下）血肿并脑疝,以期提高急性巨大硬膜外血肿（下）并脑疝抢救的成功率。方法CT检查明确颅内情况后,定位并局部备皮、消毒,局麻下先用YL-I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针穿刺血肿腔后粉碎抽吸、引流不凝血及血凝块,再完善术前准备,全麻下行标准大骨瓣开颅血肿清除加去骨瓣减压术。结果本组18例脑疝行血肿腔穿刺碎吸,一侧瞳孔散大4例缩小到正常,一侧瞳孔散大12例有所缩小,双侧瞳孔散大2例一侧瞳孔缩小,2例无效,再行开颅术后,2例由双侧脑疝缩至单侧脑疝后经抢救无效死亡,余16例瞳孔均缩至正常,均存活并恢复良好,存活率达88．8％。结论微创穿刺碎吸术结合开颅术抢救急性巨大硬膜外（下）血肿并脑疝成功率高。     

血肿穿刺引流抢救危重高血压脑出血3例

血肿穿刺引流抢救危重高血压脑出血３例杨润齐，曾进胜血肿穿刺引流术方法简便可靠，是目前抢救重症高血压性脑出血的重要措施之一．现将我们近期采用血肿穿刺引流术成功抢救的危重高血压脑出血３例报告如下。例１男，６２岁，因突发剧烈头痛伴呕吐１天人院．既往有高血压...     

78例急性河豚中毒临床分析

我院 1991年 4月～ 2 0 0 1年 7月共收治河豚中毒患者 78例 ,均抢救成功 ,无 1例死亡。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 6 7例 ,女 11例 ,年龄 2～ 6 1岁 ,平均4 0 .9岁。 1～ 5月发病 5 6例 ,其它月份发病 2 2例 ,住院天数1～ 2 7天 ,平均 3.9天。1.2　临床表现　食后潜伏期数分钟～ 5小时。表现为口唇、舌尖、四肢麻木、乏力 77例 ,上腹不适、恶心呕吐 35例 ,头痛头昏 2 6例 ,胸闷、心悸、气急 16例 ,血压升高 2 1例 ,血压下降2例 ,眩晕、吞咽困难伴饮水呛咳、口齿不清伴喉头不适各 1例 ,昏迷 11例 ,其中出现呼吸骤停 11例 …