脑肿瘤患者的体液及细胞免疫

本文报告25例脑肿瘤(胶质瘤22例)患者免疫功能的检测;结果为:血清IgG、IgA和IgM的差异无显著性(P>0.05);患者血中T细胞E-玫瑰花结、淋转率和B细胞百分率均下降,差异有显著性(P<0.01);9例血中NK细胞百分率均低于正常值,采用免疫组化染色法检测25例脑肿瘤组织,见单个核细胞浸润很少,其中T细胞占67.7％;T_4/T_3比值低于正常;B细胞极少,Leu_7~ 细胞完全缺无。说明脑瘤患者细胞免疫功能明显低下。     

脑血管意外患者细胞免疫功能测定

脑血管病后患者被认为有免疫功能低下和淋巴细胞亚群的改变[1],为进一步探讨脑血管病患者免疫功能低下的原因,我们对60例脑血管病意外的患者进行细胞免疫功能测定,以探讨机体免疫功能与脑血管病之间的关系.     

影响胶质瘤细胞免疫核糖核酸免疫调节作用的因素

本文将用胶质瘤细胞免疫核糖核酸治疗的27例脑胶质瘤病人,按外周血淋巴细胞百分比、术前肿瘤直径、肿瘤病理分级及手术切除肿瘤范围大小等不同分别分组,对比分析用药前后病人淋巴细胞转化率及自然杀伤细胞(NK 细胞)活性的变化,以探讨上述四种因素对胶质瘤细胞免疫核糖核酸免疫调节作用的影响。结果表明:胶质瘤细胞免疫核糖核酸对外周血淋巴细胞百分比较高、肿瘤直径较小、肿瘤病理分级较低、手术切除范围较大的患者疗效更佳。经统计学分析提示:上述诸因素对该药物的免疫调节作用有显著影响,明确这些影响因素,对指导临床治疗有重要意义。     

缺血性脑血管病患者红细胞免疫粘附功能的变化

目的探讨缺血性脑血管病患者红细胞免疫粘附（ＲＣＩＡ）功能的变化。方法测定２０例短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）和５０例脑梗塞患者的红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ）和红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ－ＩＣＲ）。结果缺血性脑血管病各组ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ与正常对照组相比显著降低，脑梗塞组ＲＢＣ－ＩＣＲ显著增高，急性期变化尤著（Ｐ＜０．０１）。结论ＲＣＩＡ功能的变化与缺血性脑血管病的发生发展有密切的关系     

甲状腺激素对颅脑创伤患者细胞免疫功能的影响

一、资料与方法57例单一重型颅脑创伤患者,伤后4h内入院。随机分为两组:常规治疗组及加用甲状腺激素治疗组。(1)甲状腺激素治疗组29例,男19例,女10例,平均年龄36.23±6.87岁。入院时(GCS)评分平均7.5±0.38分。治疗方法:均给予常规颅脑创伤措施治疗同时,于伤后第2天开始投注甲状腺片40mg,每日3次,时间2周。伤后或术后未清醒病人放置胃管,回抽胃液正常后注药。(2)常规治疗组28例,男18例,女10例,平均年龄35.94±8.67岁。入院时GCS评分平均7.4±0.41分。给予常规颅脑损伤治疗措施处理。正常对照组30例男21例,女9例,年龄18~70岁,平均36.12±4…     

氯氮平、利培酮对精神分裂症患者细胞免疫功能的影响

氯氮平和利培酮均为非典型抗精神病药,它们对神经递质受体的作用不同,但均能有效地治疗精神分裂症的阳性及阴性症状,且锥体外系不良反应少。许多研究发现,氯氮平、利培酮可以影响机体免疫功能,改善精神分裂症患者的免疫功能异常。我们观察上述两药对精神分裂症患者细胞免疫功能的影响。因急、慢性精神分裂症患者的免疫功能不同、抗精神病药对免疫功能有明显的影响,因此我们选择未曾用过抗精神病药的首发精神分裂症患者为研究对象。１－资料：患者组共２８例,均为符合国际疾病分类第１０版精神分裂症诊断标准、首次发病、未经治疗的本…     

首发精神分裂症患者的细胞免疫改变

目的研究未经治疗的首发精神分裂症患者细胞免疫功能状态。方法３０例符合入组标准的首发精神分裂症患者和１１名正常人,用流式细胞仪测定外周血ＣＤ＋３、ＣＤ＋４和ＣＤ＋８Ｔ淋巴细胞,ＭＴＴ法检测患者血浆ＩＬ－２活性和酶标法检测血浆ｓＩＬ－２Ｒ水平。比较细胞免疫功能。结果发现精神分裂症患者血浆ＩＬ－２水平显著高于正常志愿者,ＣＤ＋３、ＣＤ＋４Ｔ淋巴细胞数量降低,ｓＩＬ－２Ｒ水平和ＣＤ＋８Ｔ淋巴细胞没有明显变化。结论精神分裂症患者细胞免疫功能异常活化,活化的细胞免疫功能可能与精神分裂症的发生有关,作用机制有待进一步研究。     

血淋巴细胞亚群与脑星形细胞瘤病理类型及预后的关系

本文报道了40例脑星形细胞瘤患者淋巴细胞亚群的检测结果,按病理类型分组与正常人30例进行对照分析,全部病例进行随访,随访期30～36个月,平均34个月。结果表明:脑星形细胞瘤患者CD_4~ /CD_8~ 值显著低于对照组(P<0.01),其中Ⅲ～Ⅳ级组CD_4~ 值明显降低,CD_8~ 值显著升高,CD_4~ /CD_8~ 呈倒置;复发组CD_8~ 明显增高,CD_4~ /CD_8~ 值下降(1.13±0.12);预后不良组CD_4~ /CD_8~ 值明显低于预后良好组。认为:淋巴细胞亚群的检测可作为估计脑星形细胞瘤恶性程度和判断预后的指标之一。     

脑胶质瘤微血管数与预后关系的研究

一、材料和方法1.研究对象 :选择自 1990年 1月至 1993年 7月间在我院首次行脑胶质瘤全切术或部分切除术 ,术后辅以化疗和 (或 )放疗 ,并有完整随访资料的病例 6 3例 ,各项临床资料见表 1。2 .实验方法 :用常规石蜡切片作Ⅷ因子相关抗原 (ＦⅧＲＡｇ)免疫组化ＡＢＣ法染色 ,一抗为小鼠抗人ＦⅧＲＡｇ单克隆抗体 (ＤＡＫＯ公司 ) ,按ＡＢＣ试剂盒 (北京中山公司 )说明书进行 ,显色剂为ＤＡＢ ,阴性对照用ＰＢＳ代替一抗。3.微血管数 (ＭＶＱ)计数 :瘤组织染棕黄色的单个内皮细胞或内皮细胞簇计为一个血管标记 ,在 2 0 0倍视野下 ,每例切片 3…     

急性脑梗死患者红细胞免疫调控因子对红细胞免疫粘附功能的影响

目的　探讨急性脑梗死患者红细胞免疫调控因子对红细胞免疫粘附 (RCIA)功能的影响。方法　测定 73例急性脑梗死患者的红细胞免疫促进率 (RFER)与抑制率 (RFIR) ,红细胞C3b受体花环率 (RBC C3bRR)和红细胞免疫复合物花环率 (RBC ICR) ,并进行动态观察。结果　急性脑梗死患者RCIA功能随缺血程度加重 ,RBC C3bRR活性、RFER逐渐降低 ,以 72小时明显 ,而RBC ICR、RFIR逐渐增高。结论　急性脑梗死患者RCIA功能降低与红细胞免疫调节促进因子和抑制因子平衡失调有关。     

癫痫与细胞免疫的研究进展

有些癫痫患者存在细胞和体液免疫功能的异常。细胞免疫功能的异常包括T淋巴细胞亚群、细胞因子及NK细胞活性紊乱等异常。深入研究癫痫患者的细胞免疫功能,尤其是T淋巴细胞亚群与癫痫的关系,对于揭示癫痫发病机理有极其重要的意义。     

脑卒中相关性感染与细胞免疫功能低下

卒中相关性感染多发生在脑卒中发病后的3d内,不完全等同于院内感染。脑卒中后感染易感性增加,疾病诱导的细胞免疫功能低下是其重要的内在机制,可能与多个环节有关。对免疫低下进行干预有望降低感染的发生率。     

胶质瘤VEGF基因表达与血管生成和脑水肿的关系

目的　探讨胶质瘤血管内皮细胞生长因子(VEGF)基因表达与血管生成和脑水肿的关系。方法　采用Northernblot和ABC免疫组化方法检测34例人脑胶质瘤和8例正常脑组织中VEGF基因表达;Ⅷ因子相关抗原单克隆抗体组织化学染色显示微血管,用微血管计数(MVC)测定肿瘤血管生成;从脑水肿与肿瘤本身的体积之比获得水肿指数(EI),估价脑水肿的程度。结果　34例脑胶质瘤和8例正常脑组织均可表达3.9Kb的VEGFmRNA片段。VEGFmRNA表达与脑胶质瘤的血管生成、瘤周脑水肿均呈显著正相关(r=0.836,P＜0.01;r=0.890,P＜0.01);高恶度胶质瘤VEGFmRNA表达、MVC、EI分别显著高于低恶度胶质瘤(P＜0.01);低恶度胶质瘤VEGFmRNA表达、MVC均显著高于正常脑组织(P＜0.05)。免疫组化染色显示,VEGF蛋白主要分布在高恶度胶质瘤组织的瘤细胞和内皮细胞,低恶度胶质瘤呈低水平表达。结论　VEGF可能通过参与胶质瘤血管生成和脑水肿发生,对胶质瘤的恶性演进起促进作用。     

脑胶质瘤血脑屏障超微结构及其与CT对照研究

脑胶质瘤血脑屏障超微结构及其与ＣＴ对照研究陈锦峰，林志雄，王炜，张鹏飞，戴福珍脑胶质瘤的血脑屏障（ｂｌｏｏｄｂｒａｉｎｂａｒｒｉｅｒ，ＢＢＢ）变化情况直接影响肿瘤治疗时给药方法的选择。为此，我们对脑胶质瘤ＢＢＢ超微结构特征与ＣＴ影像的关系作对照研究，...     

重型颅脑损伤患者甲状腺激素与细胞免疫变化的研究

一、资料与方法本组男 2 0例 ,女 8例 ,平均年龄40 5岁。伤后 2 4h内入院。都为单一急性重型颅脑损伤 ,GCS评分 3～ 7分。硬膜外血肿 8例 ,硬膜下血肿、脑挫裂伤及脑干损伤 2 0例。正常对照组男 1 5例 ,女 5例 ,平均年龄 39 2岁。分别于伤后第 2 ,7,1 4 ,2 1天晨取外周不抗凝静脉血 ,分离血清 ,- 2 0℃保存 ;肝素抗凝血 ,立即制备白细胞介素 2 (IL 2 )待测样品。采用放免法测定甲状腺激素 (T3)、四碘甲状腺原氨酸 (T4)、逆三碘甲状腺原氨酸 (rT3)、促甲状腺激素(TSH)。四甲基偶氮唑盐比色法测定IL 2活性。测定T3的免疫调节作用 :重…     

强化早期肠内营养对重型颅脑损伤患者细胞免疫功能的影响

目的探讨早期肠内营养对重型颅脑损伤患者细胞免疫功能的影响。方法42例正常健康者作为正常对照组。84例重型颅脑损伤患者按病人的住院号分为两个观察组，单号普通肠内营养组（EN组）42例，双号添加精氨酸强化肠内营养组（EN＋Arg组）42例。对照组于查体时采血，其他两组于伤后10d采血，采用吞噬白念珠菌计数法、链酶亲和素-生物素法及放射免疫法，分别测定白细胞吞噬功能，T细胞表型CD4＋、CD8＋含量和血清白细胞介素-2（IL-2）水平。结果重型颅脑损伤后病人免疫功能显著下降，与对照组比，差异显著（P〈0．05），而EN＋Arg组病人的血清CD4＋含量、CD4＋／CD8＋比值、IL-2水平以及白细胞吞噬功能均明显高于EN组（P〈0．05）。结论重型颅脑损伤可导致病人细胞免疫功能下降，添加精氨酸的肠内营养能提高细胞免疫功能。     

胶质瘤及脑脊液中端粒酶活性的检测

目的 明确胶质瘤及患者脑脊液（CSF）中端粒酶的活性表面情况。方法 采用TRAP（telomeric repeat amplification protocol)法检测50例胶质瘤、3例转移瘤及17例肿瘤端粒酶呈阳性患者CSF中端粒酶活性表达情况。统计学处理采用χ^2检验。结果 （1）肿瘤端粒酶：胶质瘤（WHO分级）中阳性率为22／50（44．0％）,其中I级为3／16（18．8％）,Ⅱ级为3／12（25．0％）。Ⅲ级为9／14（64．3％）,Ⅳ级为7／8（87．5％）,3例转移性瘤端粒酶活性检测为3／3（100％）。胶质瘤分级越高,端粒酶活性检出率就越高（P＜0．005）,25例Ⅲ级以上恶性脑肿瘤中（包括转移性低分化癌）19例端粒酶活性表达阳性（76．0％）,明显高于Ⅱ级以下胶质瘤（6／28,21．4％）（P＜0．005）。（2）CSF中端粒酶的活性：6例术前、17例术后采取脑脊液（包括5例术前曾采取CSF的患者;其切除的肿瘤中端粒酶检测均为阳性）端粒酶检出率分别为3／6（50．0％）和12／17（70．6％）。3例术前CSF呈阴性的患者,检测2例术后CSF呈阳性。结论 （1）端粒酶可能是新的恶性脑肿瘤的瘤标;（2）检测脑脊液中端粒酶的活性应作为脑胶质瘤诊断的辅助检查,以便早期发现恶性胶质瘤或判断肿瘤的恶性程度;（3）对首次基本全切、短期内复发的胶质瘤或怀疑为脑转移瘤的患者应行CSF端粒酶检测;（4）手术是促进恶性脑肿瘤扩散和转移的主要因素之一,提示恶性脑肿瘤患者术后有必要进行化疗和／或放疗甚至是包括脑和脊髓的全中枢系统的放疗;（5）脑脊液端粒酶的检查优于细胞学检查。     

氟哌啶醇对精神分裂症细胞免疫功能的影响

目的：探讨氟哌啶醇对精神分裂症细胞免疫功能的影响。方法：将入组病人用氟哌啶醇进行为期12周的治疗,治疗前、后测定T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8阳性细胞数和红细胞免疫功能C3b花环率（RBC－C3b)及红细胞免疫复合物花环率（RBC－IC）。结果：疗前CD3,CD4,CD8,RBC－IC明显低于对照组;疗后CD3,CD4,CD4／CD8比值、RBC－C3b明显升高,CD8、RBC－IC明显降低。结论：氟哌啶醇对精神分裂症细胞免疫功能有明显影响。     

Bell''''s麻痹患者的临床免疫指标分析

测定61例急性期Bell's麻痹患者7项免疫指标,部分病例在病后1个月复查。发现急性期IgG、LTT、E-RFC均显著增高,发病1个月内IgG有逐升后降的趋势,而LTT、E-RFC升高后较恒定。预后差的患者急性期IgG明显高于预后良好者。提示Bell's麻痹同时有体液和细胞免疫的异常,可能为Ⅲ、Ⅳ混合型变态反应。BP的病理自限性可能与免疫调节作用有关。     

人脑胶质瘤Cx43基因表达及其与肿瘤细胞增殖关系的研究

目的 探讨缝隙连接蛋白43(Cx43)基因表达与胶质瘤细胞增殖之间的关系,及其在胶质瘤发生发展中的作用,拟为手术后治疗及疗效观察提供客观依据.方法 采用原位杂交和免疫组织化学染色方法检测胶质瘤细胞Cx43 mRNA、Cx43 蛋白和增殖细胞核抗原的表达水平.结果 对照脑组织和胶质瘤细胞Cx43 mRNA 阳性表达率分别为100%(10/10)和61.70%(29/47),差异具有统计学意义(Z =- 5.407,P = 0.000);低度恶性(WHOⅠ～Ⅱ级)胶质瘤细胞Cx43 mRNA 阳性表达率为100%(7/7)和93.75%(15/16),高度恶性(WHOⅢ～Ⅳ级)为33.33%(6/18)和16.67%(1/6);Cx43 mRNA 阳性表达率与胶质瘤组织病理学分级呈负相关(rs = - 0.794,P = 0.000).对照脑组织和胶质瘤细胞Cx43 蛋白表达水平与Cx43 mRNA 基本一致.对照脑组织增殖细胞核抗原表达阴性;不同级别胶质瘤细胞增殖细胞核抗原阳性表达率依次为WHOⅣ级100%(6/6)、WHOⅢ级94.44%(17/18)、WHOⅡ级62.50%(10/16)和WHOⅠ级42.86%(3/7);增殖细胞核抗原阳性表达率与胶质瘤组织病理学分级呈正相关(rs = 0.589,P = 0.000);WHOⅢ～Ⅳ级与WHOⅠ～Ⅱ级之间差异具有统计学意义(H = 13.239,P = 0.000).Cx43 mRNA 与Cx43蛋白表达水平呈正相关(rs = 0.963,P = 0.000),Cx43 mRNA 及其蛋白质与增殖细胞核抗原表达水平呈负相关(rs = - 0.621,P = 0.000;rs = - 0.913,P = 0.000).结论 胶质瘤细胞Cx43 mRNA 及其蛋白质与增殖细胞核抗原表达水平和肿瘤组织病理学分级呈负相关.提示,Cx43 基因表达与肿瘤细胞增殖活性和胶质瘤恶性进展密切相关.