陈旧性肛裂改良后方外括约肌皮下部切断加内括约肌松解术的疗效观察

目的：对陈旧性肛裂改良后方外括约肌皮下部切断加内括约肌松解术的疗效进行分析。方法选取2011年12月～2013年12月江苏省东海县中医院收治的陈旧性肛裂患者80例,随机均分为2组（n=40）,单纯组进行原位内括约肌松解术治疗;联合组进行改良后方外括约肌皮下部切断联合内括约肌松解术治疗,对比2组患者的临床治疗效果。结果联合组患者的治愈率、术后重度疼痛发生率、手术切口愈合时间、患者满意度均明显优越于单纯组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）,2组患者均未发生因手术治疗导致严重后果发生。结论针对于陈旧性肛裂患者应用改良后方外括约肌皮下部切断联合内括约肌松解术治疗,可有效的提高临床治疗效果、缩短手术切口愈合时间、减低术后重度疼痛的发生率,改善患者的生活质量,减轻患者精神上和身体上的痛苦,安全性较高,为陈旧性肛裂理想的治疗方法。     

潜行侧方内括约肌松解术对陈旧性肛裂患者术后切口愈合时间及VAS评分的影响

目的:探究潜行侧方内括约肌松解术对陈旧性肛裂患者术后切口愈合时间及视觉模拟评分法(VAS)评分的影响。方法:选取我院2016年4月—2018年4月治疗的陈旧性肛裂患者92例,以随机数字表法分为对照组(n=46)与观察组(n=46)。对照组给予后正中位内括约肌切断术治疗,观察组给予潜行侧方内括约肌松解术治疗。对比两组术后疼痛情况、疗效及术后切口愈合时间。结果:两组总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);术后3d两组VAS评分低于术前(P<0.05),观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后切口愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论:潜行侧方内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂可促进术后切口愈合,降低VAS评分。     

潜行切断部分内括约肌治疗陈旧性肛裂56例

目的：探讨肛裂手术的最佳术式。方法：对56例陈旧性肛裂患采用潜行切断部分内括约肌的方法进行治疗。结果：治愈率100％，效果满意。结论：潜行切断部分内括约肌的手术方法简单有效，创口愈合快，疗程短。     

改良肛门括约肌后位切断术治疗陈旧性肛裂40例

目的 观察改良肛门括约肌后位切断术治疗陈旧性肛裂的临床疗效.方法 运用改良肛门括约肌后位切断术治疗陈旧性肛裂患者40例,并与肛门括约肌后位切断术进行临床对比研究,比较二者在术后第10天的临床疗效及创面愈合时间等方面的差异.结果 治疗组治愈率为75%,对照组为45%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗组患者创面平均愈合时间为(8.76±3.20) d,对照组为(11.14±3.12) d,2组比较差异有统计意义(P<0.05).结论 改良肛门括约肌后位切断术治疗陈旧性肛裂疗效确切、疗程短,便于临床推广运用.     

肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的临床观察

目的探讨肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂的有效性,术中切断内括约肌长度及安全性.方法选择肛裂患者120例,随机分为观察组与对照组各60例,均给予肛裂切除术加开放式肛门内括约肌后位部分切开术,肛门内括约肌切开长度对照组0.5cm,观察组1.0cm,并给予围手术期相关护理,记录术后平均VAS疼痛指数(1~10分法)、服用止痛药剂量、伤口愈合时间.结果患者全部治愈,均未发生肛门失禁,伤口愈合时间比较P>0.05,观察组术后VAS疼痛指数与服用止痛药剂量与对照组对比P<0.01.结论肛门内括约肌部分切断术治疗肛裂疗效确切,肛门内括约肌下缘切开1.0cm安全疗效好.     

改良肛裂切口扩创术在陈旧性肛裂的临床价值

目的：探讨改良肛裂切口扩创术在陈旧性肛裂治疗中的作用。方法将2009年1月～2012年12月广东省河源市人民医院94例陈旧性肛裂I期及I I期患者均分为对照组与观察组（n=47）。对照组采用常规肛裂侧位内括约肌切断手术进行手术,观察组采用改良肛裂切开扩创术进行手术,术后均进行药物辅助治疗,观察2组患者的分期治愈情况、疼痛比较、创面愈合时间及术后肛门功能。结果观察组治愈率为88.7%,显著高于对照组的71.7%（χ2=4.810,P=0.028）;观察组和对照组术后疼痛评分分别为（4.67±2.64 vs 5.09±2.79）、创面愈合时间（15.3±2.09）d vs （16.8±2.34）d,相比较差异无统计学意义;术后1年随访均未发现肛门不完全性失禁以及肛门狭窄等不良并发症。结论改良肛裂切口扩创在陈旧性肛裂治疗中疗效确切,拥有更高的治愈率,值得临床推广应用。     

改良后方肛裂切除加内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂疗效观察

目的:对采用改良后方肛裂切除联合内括约肌松解术的方法对临床上一些患有陈旧性肛裂的患者进行治疗的效果进行分析。方法:抽取94例患有陈旧性肛裂的临床确诊患者,将其分为A、B两组,平均每组47例。A组采用后方肛裂切扩术对患者进行治疗;B组采用改良后方肛裂切除联合内括约肌松解术对患者进行治疗。对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析。结果:B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用改良后方肛裂切除联合内括约肌松解术的方法对临床上一些患有陈旧性肛裂的患者进行治疗的效果非常明显,具有安全可靠、操作方便、并发症少等特点。     

慢性肛裂的两种术式的治疗效果分析

目的:观察采用肛裂切除加内括约肌松解术治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂的疗效。方法:在常规内、外治疗基础上,60例采用肛裂切除加内括约肌松解术治疗(观察组);45例采用肛裂切除扩肛术治疗(对照组)。观察其近期及术后半年的治疗效果。结果:观察组的治愈率、好转率均明显高于对照组,复发率低于对照组,但创面的疼痛时间及愈合时间比对照组长。结论:采用肛裂切除加内括约肌松解术,治疗慢性肛裂,治愈率及有效率高,复发率低,远期疗效好,但创面的疼痛持续时间和愈合时间较长。     

肛裂切除+闭式括约肌松解术治疗肛裂效果观察

目的 为比较肛裂切除+闭式括约肌松解术和肛裂切除+开放括约肌松解术的临床疗效.方法 将130例Ⅱ～Ⅲ期肛裂患者随机分为治疗组和对照组,各65例.治疗组采用肛裂切除+闭式括约肌松解术,对照组采用肛裂切除+开放括约肌松解术.结果 治疗组术后疼痛、愈合时间和并发症均低于对照组(P＜0.05).结论 肛裂切除+闭式括约肌松解术治疗Ⅱ～…期肛裂术后疼痛轻,恢复快,并发症少.     

肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的临床观察

目的:观察和评价肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法:将80例陈旧性肛裂住院患者随机分为治疗组和对照组,对比分析2组手术时间、术后肛门疼痛、肛管张力、创面愈合时间及治愈率的差异。结果:治疗组在疼痛、愈合时间方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),对照组在手术时间方面优于治疗组,差异有统计学意义(P 0. 05),但在肛管张力、治愈率方面2组差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:肛裂切除内括约肌部分松解黏膜下移术治疗陈旧性肛裂疗效确切,具有创伤小、疼痛轻、愈合时间短等优势。     

改良纵切横缝外括约肌皮下部切断术治疗慢性肛裂的临床研究

目的:探讨改良纵切横缝外括约肌皮下部切断术治疗慢性肛裂的临床疗效。方法:本研究是对我院2015-2016年收治的慢性肛裂患者70例分别观察组35例和对照组35例,观察组实施改良纵切横缝外括约肌皮下部切断术,对照组实施单纯肛裂切除术,观察两组患者临床疗效、术后疼痛、水肿、愈合时间及感染的情况。结果:观察组痊愈发生率及总有效率均高于对照组,两组对比有显著差异(P0.05);观察组轻中度疼痛及水肿发生率均高于对照组,两组对比有显著差异(P0.05);观察组重度疼痛及水肿发生率低于对照组,两组对比有显著差异(P0.05);观察组愈合时间及感染发生率低于对照组,两组对比有显著差异(P0.05)。结论:改良纵切横缝外括约肌皮下部切断术治疗慢性肛裂提升了治愈率,减轻了术后疼痛、水肿、感染等术后并发症,进一步缩短了愈合时间,减轻了患者的痛苦,临床上可进一步推广使用。     

肛裂后切术治疗陈旧性肛裂435例体会

目的观察肛裂后切术治疗陈旧性肛裂的疗效。方法于截石位6点距肛缘0．5cm做一切口．同时切断部分外括约肌皮下部、栉膜带及部分内括约肌，使创口瘢痕愈合。结果435例陈旧性肛裂中治愈432例。占99．4％，好转3例占O．6％。结论该法疗效可靠。     

内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂176例

目的 探计陈旧性肛裂的治疗方法。方法 采用肛门内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂176例。结果 切口愈合时间3～6天，术后疼痛时间3～7天，治愈率98．9％，随访6～12个月未复发。结论 采用肛门内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂，切口愈合快，疗程短，病人痛苦小。     

纵切横缝加原位内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的疗效观察

目的观察纵切横缝加原位内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的临床效果。方法将50例陈旧性肛裂患者随机分成两组,观察组(25例)采用纵切横缝加原位内括约肌切断术,对照组(25例)采用肛裂切除术。比较两组患者的术后疼痛情况、愈合时间、疗效及并发症情况情况。结果观察组患者术后疼痛明显轻于对照组,切口愈合时间明显缩短(P<0.05);两组患者均获得痊愈,切口感染等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),无肛门失禁及复发病例。结论纵切横缝加原位内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂的临床疗效在术后疼痛、切口愈合时间方面具有明显优势。     

侧位皮下内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂

本文介绍一种治疗陈旧性肛裂的手术方法。用眼科手术刀于肛缘外1cm处进刀(或直接从外痔切口进入),沿皮下进至齿线上,切断内括约肌下缘和栉膜带,然后扩肛,切口不须缝合。结果近期治愈率为97.26％,远期治愈率86.8％。     

不切断内括约肌手术治疗肛裂80例临床分析

目的为了克服侧位内括约肌切断术治疗慢性肛裂后发生不同程度肛门失禁的缺点,阐明肛窦炎是肛裂的主要因素,治疗肛裂不必切断内括约肌的手术治疗效果,强调保留内括约肌的重要性。方法治疗组用0.1%亚甲蓝作肛门浸润注射加肛窦切开引流术治疗肛裂,对照组用侧方切断肛门内括约肌法治疗。结果治疗组治愈率100%,术后治疗组肛管静息压为(7.7061±0.7226),对照组肛管静息压为(5.7205±0.4215),两组比较P<0.05,该方法可避免切断肛门内括约肌并治愈肛裂;治疗组平均治愈时间为20.2d,对照组平均治愈时间为24.5d。结论手术治疗肛裂没有必要切断肛门内括约肌,保留内括约肌能避免肛门失禁。     

改良切开扩创术治疗陈旧性肛裂临床疗效观察

目的:通过临床对照研究,观察改良切开扩创术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法:采用随机方法将80例陈旧性肛裂患者分为治疗组和对照组,治疗组采用改良切开扩创术,对照组采用侧方内括约肌切断术,进行疗效对比观察。结果:治疗组治愈率为87.5%,对照组治愈率为72.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);对照组创面愈合时间短于治疗组(P<0.05);两组术后疼痛情况比较差异无统计学意义。结论:改良切开扩创术治疗陈旧性肛裂疗效确切,术后并发症少,操作较为简便,便于临床推广。     

侧位内括约肌挑切断端结扎术治疗陈旧性肛裂疗效观察

目的提供一种治疗陈旧性肛裂的新术式。方法采用侧位内括约肌挑切断端结扎术治疗陈旧性肛裂 ,与后位内括约肌切开术对照 ,观察新术式的临床疗效。结果两组疗效有显著性差异 ,治疗组愈合时间及肛门控制功能障碍并发症明显少于对照组 (P <0 .0 1)。结论该术式具有愈合时间短 ,并发症少等优点 ;且不影响肛门收缩功能 ,是一种治疗陈旧性肛裂的理想术式 ,值得推广。     

镰状钩刀行内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂

目的观察镰状钩刀错位行肛门内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂的疗效及安全性。方法收集98例陈旧性肛裂患者,随机分为2组,治疗组60例,采取镰状钩刀错位行肛门内括约肌切断术,对照组38例,采用传统肛裂手术。结果临床观察,近期疗效100%。2组术后疼痛程度、愈合时间比较具有统计学意义。结论镰状钩刀行内括约肌部分切断术治疗陈旧性肛裂,操作简单,安全有效,具有重要的临床意义。     

经括约肌间入路的闭式内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂的临床效果评价及发病特征

目的 评价经括约肌间入路的闭式内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂的临床效果及发病特征。方法 选取2020年1月至12月上海中医药大学附属龙华医院肛肠科收治的83例陈旧性肛裂患者,根据手术方式将其分为治疗组（34例）和对照组（49例）。治疗组采用经括约肌间入路的闭式内括约肌侧切术,对照组采用肛裂切扩术,分析两组临床效果、愈合时间、术后第3天的疼痛和出血情况、术中出血量、手术时间、住院费用、住院时间、出院后3个月的肛门功能异常复发情况,总结陈旧性肛裂的发病特征。结果 本研究结果显示,陈旧性肛裂多为单个裂口,裂口主要位于6点位,临床症状多为疼痛和出血,并发症多为哨兵痔。两组治愈率均为100%,术后3个月均无肛门功能异常及复发。两组术中出血、住院费用、住院时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组术后第3天疼痛及出血情况轻于对照组,愈合时间短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论经括约肌间入路的闭式内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂患者效果确切,可以加速术后康复,值得应用推广。