妊娠期肝内胆汁淤积症的脐动脉超声多普勒变化

目的评价彩色多普勒血流成像检测妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)胎儿血流动力学变化在预测围产儿预后中的价值。方法应用彩超检测119例孕36～40周ICP孕妇及544例同孕周正常孕妇的胎儿脐动脉超声多普勒变化,测出脐动脉血流收缩期峰值(S)与舒张期末流速(D)的比值(S/D)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)值,两者进行比较。结果单纯ICP组与正常妊娠组比较,S/D、PI和RI无统计学差异,而ICP并发胎儿宫内窘迫时与正常组比较,S/D有差异,PI和RI无差异;ICP脐动脉多普勒检查阻力升高者出现胎儿窘迫的敏感性为42.9%,特异性为89.4%,阳性预测值47.4%。结论彩色多普勒超声监测ICP胎儿脐动脉多普勒测定为临床早期诊断胎儿窘迫提供可靠依据。     

妊娠期高血压孕妇脐血流不同参数对宫内胎儿缺氧、胎儿生长受限的评估价值

目的 探讨妊娠期高血压孕妇脐血流不同参数对宫内胎儿缺氧、胎儿生长受限的评估价值,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2022年12月梧州市中医医院收治的100例妊娠期高血压孕妇的临床资料进行回顾性分析。根据孕妇入院时脐血流收缩期和舒张末期最大血流速度比值(S/D)结果分为观察组(36例,S/D≥3)和对照组(64例,S/D<3),比较两组孕妇的胎儿缺氧、胎儿生长受限情况。根据宫内胎儿是否缺氧将产妇分为缺氧组(29例)和正常组(71例),比较缺氧组孕妇与正常组孕妇脐血流S/D、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)。根据宫内胎儿是否生长受限将孕妇分为生长受限组(26例)和生长正常组(74例),比较生长受限组孕妇与生长正常组孕妇脐血流S/D、PI及RI。分析脐血流S/D、PI、RI与宫内胎儿缺氧、胎儿生长受限的相关性。结果 观察组孕妇发生宫内胎儿缺氧、胎儿生长受限占比高于对照组(P<0.05);缺氧组孕妇的S/D、PI及RI高于正常组(P<0.05);生长受限组孕妇的S/D、PI及RI高于生长正常组(P<0.05);相关性分析显示,孕妇脐血流S/D、PI、RI与宫...     

彩色多普勒超声检查在评价妊娠期高血压患者胎儿宫内情况中的临床意义及血流指标探析

目的:探讨彩色多普勒超声检查在评价妊娠期高血压(HDP)患者胎儿宫内情况及血流指标的价值。方法:回顾性收集2022年1月—2023年1月费县人民医院收治的106例HDP患者为观察组,并收集同期正常妊娠孕妇106例为对照组。均为单胎妊娠,且均接受彩色多普勒超声检查,对两组胎儿的脐动脉、大脑中动脉搏动指数(PI)、收缩-舒张流速比值(S/D)及阻力指数(RI)与静脉导管S峰、A峰、D峰、PI、RI值及右室Tei指数进行测定并比较。结果:观察组大脑中动脉RI、S/D及PI均比对照组低,脐动脉RI、S/D及PI均比对照组高(P<0.05):观察组胎儿的静脉导管S峰、D峰、PI、RI及右室Tei指数均比对照组高,静脉导管A峰比对照组低(P<0.05)。结论:HDP患者采用彩色多普勒超声参数可有效评估胎儿宫内情况,具有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉及大脑中动脉血流频谱对预测宫内窘迫的临床意义

目的探讨运用彩色多普勒检测胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流频谱相关数值对预测胎儿宫内窘迫的临床意义。方法选取2013年9月至2015年3月随机分层抽取行中晚期孕检孕妇44例,其中健康孕妇组35例,宫内窘迫孕妇组11例,应用彩色多普勒超声检测上述两组胎儿UA及MCA的阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)。结果与健康孕妇组相比,宫内窘迫孕妇组胎儿UA的RI、PI、S/D明显增高,而MCA各血流频谱指标明显下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论通过检测中晚期妊娠胎儿UA及MCA各血流频谱的指标有助于发现胎儿宫内窘迫的发生,为提高围产质量提供检查手段。     

胎儿大脑中动脉、脐血流结合脐动脉乳酸、pH值检测对胎儿窘迫的早期诊断意义

目的探讨胎儿大脑中动脉、脐血流结合脐动脉乳酸、p H值检测对胎儿窘迫的诊断意义。方法应用彩色多普勒超声检测足月妊娠孕妇胎儿脐血流及大脑中动脉的阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)、收缩期与舒张期流速比(S/D),其中脐血流及大脑中动脉异常的孕妇60例(异常组),正常组40例。在胎儿娩出尚未呼吸前立即行胎儿脐动脉血乳酸及pH值测定。结果脐血流及大脑中动脉异常组脐血乳酸及p H测定值异常者明显增多,新生儿窒息例数增多,与正常组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论胎儿大脑中动脉联合脐血流检测可早期预测胎儿窘迫的发生,脐动脉乳酸及pH值可快速、有效地判断胎儿窘迫情况。     

彩色多普勒超声对宫内发育迟缓胎儿动静脉的血流动力学研究

目的应用彩色多普勒超声检测宫内发育迟缓(IUGR)胎儿动静脉的血流动力学参数。方法测量胎儿静脉导管和脐静脉的血流量,计算静脉导管(DV)分流率;测量胎儿脐动脉、大脑中动脉(MCA)、肾动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及脐动脉收缩期最大流速与舒张末期流速的比值(S/D),结果进行对比分析。结果与对照组比较,IUGR组胎儿脐动脉的PI、RI、S/D及肾动脉的RI显著增高,MCA的PI、RI及S/D显著减低,DV分流率显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声通过综合监测胎儿血流动力学变化,可以全面、客观地评价胎儿的供血情况,预测胎儿宫内缺氧和IUCR情况。     

彩色多普勒超声在胎儿宫内缺氧诊断中的价值研究

目的:对彩色多普勒超声应用于胎儿宫内缺氧诊断中的应用价值展开研究。方法:选取我院于2019年6月-2019年12月期间内收诊的胎儿宫内缺氧孕妇中的90例病例作为观察组实验对象,并选取同时间段的90例孕妇作为对照组,对两组胎儿的大脑中动脉与脐动脉的PI、RI、S/D等指标予以检测比较。结果:相较对照组,观察组胎儿脐动脉PI、RI、S/D值经评测呈更高显示,大脑中动脉的PI、RI、S/D值经评测呈更低显示,且孕周间差异均具有统计学意义(P<0.05),缺氧程度间指标比较均无差异(P>0.05)。结论:彩色多普勒超声对胎儿宫内缺氧的诊断效果显著,利于开展针对性的临床治疗。     

胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学指标对妊娠晚期胎儿宫内窘迫的预测分析

目的分析妊娠晚期宫内窘迫胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流动力学指标的多普勒超声孕检资料,探讨妊娠晚期胎儿宫内窘迫的预测指标。方法选取妊娠晚期胎儿宫内窘迫孕妇52例,查看其胎儿宫内窘迫时与之前无胎儿宫内窘迫(以下称胎儿宫内窘迫前)的多普勒超声孕检资料,比较胎儿窘迫时及窘迫前MCA及UA收缩期血流峰值(PSV)、收缩期血流峰值与舒张末期血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)等血流动力学指标,依据血流动力学检测指标统计学结果,判定妊娠晚期诊断胎儿宫内窘迫预测指标。结果胎儿宫内窘迫时脐动脉PI、S/D指数高于窘迫前(P0.05),大脑中动脉PI指数低于窘迫前(P0.05),MCA与UA的PI比值(PI_(MCA/UA))低于窘迫前(P0.05)。当PI_(MCA/UA)以1.05作为界限值预测胎儿宫内窘迫时,其敏感度(88.97%)与特异度(82.87%)较高,阳性预测值(89.88%)与阴性预测值(95.13%)均高于单一血管PI指数。结论 MCA与UA的PI比值(PI_(MCA/UA))可作为预测胎儿宫内窘迫的独立因素,产前定期检查PI_(MCA/UA)可及时诊断胎儿宫内窘迫,依据病情给予相应治疗方案,可改善围生儿预后。     

脐带绕颈胎儿脐动脉及大脑中动脉超声血流参数的特点及与胎儿宫内窘迫的相关性分析

目的探讨脐带绕颈胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)超声血流参数的特点及与胎儿宫内窘迫的相关性。方法将106例胎儿脐带绕颈孕妇、100例正常孕妇分别纳入脐带绕颈组、非脐带绕颈组。根据不同孕周、是否发生胎儿宫内窘迫对脐带绕颈组孕妇进行再次分组,分别为28~36周组(52例)、≥37周组(54例);宫内窘迫组(28例)、非宫内窘迫组(78例)。比较各组UA、MCA的RI、PI、S/D。分析UA、MCA超声血流参数与胎儿宫内窘迫的相关性。结果脐带绕颈组UA、MCA的RI、PI、S/D均高于非脐带绕颈组(P<0.05)。28~36周组UA、MCA的RI、PI、S/D均低于≥37周组(P<0.05)。宫内窘迫组UA的PI、S/D高于非宫内窘迫组,MCA的RI、PI、S/D高于非宫内窘迫组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,UA、MCA的PI、RI、S/D与胎儿宫内窘迫存在明显相关性(P<0.05)。结论脐带绕颈胎儿UA、MCA超声血流参数(RI、PI、S/D)均高于非脐带绕颈胎儿,且孕晚期更为突出,UA及MCA的RI、PI、S/D与胎儿宫内窘迫呈高度相关。     

CDFI定量监测脐血流、MCA血流对胎儿窘迫的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声（CDFI）监测胎儿大脑中动脉（MCA）血流与脐血流联合定量诊断胎儿窘迫（FD）的价值。方法 选取2020年1月至2021年8月就诊于我院的64例FD孕妇为观察组，选择同期在本院产检的64例正常孕妇为对照组，均行CDFI检查，比较两组胎儿脐动脉和MCA血流参数，分析其对FD的预测价值。结果 观察组脐动脉阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期血流峰值流速/舒张末期血流峰值流速（S/D）均高于对照组，MCA的RI、PI、S/D均低于对照组（P<0.05）；绘制受试者工作特征（ROC）曲线，脐动脉及MCA的RI、PI、S/D预测FD的曲线下面积（AUC）、敏感度均>0.80。结论 CDFI定量监测脐血流、MCA血流均可预测FD，两者联合监测可提高诊断准确性。     

彩色多普勒超声检测脐动脉血流与胎儿宫内窘迫

目的 观察胎儿脐动脉收缩期最大血流速(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D)、阻力指数(RI),探讨其与胎儿宫内窘迫的相关性,分析其预测围生儿预后的实用价值.方法 应用彩色多普勒血流显像COFI)行常规检查,并对胎儿颈部进行观察,同时测定脐动脉S/D值、RI值,做详细记录,最后结合分娩方式,产后羊水粪染,产后1 min Apgar评分进行分析.结果 ①CDFI诊断脐带绕颈具有较高的筛查价值,检出率高,漏诊率低,其诊断价值显著优于二维超声.②脐带绕颈组与无脐带绕颈组脐动脉S/D值,RI值相比,差异有统计学意义(P《0.01).③脐带绕颈组脐动脉S/D值≥3.0,RI值≥0.6组与其S/D《3.0,RI《0.6组比较,胎儿宫内窘迫发生率差异有统计学意义(P《0.01).其胎心监测阳性率,羊水粪染率及新生儿窒息发生率显著增高(P《0.01).结论 CDFI检测脐动脉S/D值、RI值对预测胎儿宫内窘迫,指导分娩方式的选择有重要参考意义.     

宫内发育迟缓胎儿静脉血流频谱的超声监测临床价值分析

目的研究超声监测宫内发育迟缓胎儿(IUGR)静脉血流频谱的临床价值。方法选取2013年1月至2015年6月接受常规产前超声检查的孕妇120例,其中,45例IUGR作为IUGR组,另75例正常孕妇为对照组。应用彩色多普勒超声监测并比较两组胎儿肾动脉、脐动脉、大脑中动脉(MCA)血流频谱参数,脐静脉(UV)以及静脉导管(DV)血流频谱参数。结果 IUGR组的肾动脉动脉阻力指数(RI)、脐动脉RI、动脉搏动指数(PI)及收缩期峰值流速与舒张末期流速之比(S/D)均高于对照组,大脑中动脉(MCA)的RI、PI以及S/D均低于较对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P0.05);两组肾动脉的PI及S/D比较差异无统计学意义(P0.05);IUGR组胎儿的静脉导管血流量(QDV)、下腔静脉返流分数及QDV/脐静脉血流量(QUV)较对照组提高,QUV则明显降低,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论超声监测IUGR胎儿静脉血流频谱变化有利于动态评估胎儿宫内血供情况具有重要意义,能够预测和评估胎儿宫内缺氧缺血情况以及IUGR发生情况,值得临床推广应用。     

超声联合血清人绒毛膜促性腺激素、血红素加氧酶l表达对妊娠期高血压孕妇胎儿宫内缺氧预测价值分析

目的 探讨妊娠期高血压孕妇超声脐动脉血流参数联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血红素加氧酶l(HO-1)对胎儿宫内缺氧的预测价值。方法 选择2019年12月至2021年4月在我院就诊的妊娠期高血压孕妇180例,根据宫内胎儿是否缺氧分为宫内胎儿缺氧组58例和宫内胎儿正常组122例。检测血清β-HCG、HO-1水平,超声检查计算搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、脐动脉血流速度峰谷比(S/D),ROC曲线分析超声联合血清β-HCG、HO-1对胎儿宫内缺氧的预测价值。结果 宫内胎儿缺氧组RI、PI、S/D、血清β-HCG水平显著高于宫内胎儿正常组,HO-1水平显著低于宫内胎儿正常组(P<0.05);超声脐动脉血流参数(RI、PI、S/D)联合血清β-HCG、HO-1预测胎儿宫内缺氧敏感度为96.55%,特异度为94.26%,显著高于其单独检测(P<0.05)。结论 妊娠期高血压患者脐动脉RI、PI、S/D降低,血清中β-HCG高表达,HO-1低表达,且与胎儿宫内缺氧相关,联合检测对胎儿宫内缺氧具有较高诊断价值。     

妊娠期高血压孕妇脐血流不同参数对宫内胎儿缺氧、胎儿生长受限的预测价值

目的探讨妊娠期高血压孕妇脐血流不同参数对宫内胎儿缺氧、胎儿生长受限预测价值。方法选择2016年1月—2019年1月收治的132例妊娠期高血压,均行超声检查并测量脐血流收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。据S/D将132例分为对照组(S/D3)84例和观察组(S/D≥3)48例,比较两组孕妇及胎儿预后情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析妊娠期高血压孕妇脐血流不同参数对宫内胎儿缺氧、胎儿生长受限预测价值,利用多因素Logistics回归分析观察妊娠期高血压孕妇脐血流不同参数与胎儿不良预后相关性。结果与观察组比较,对照组宫内胎儿缺氧、胎儿生长受限、新生儿窒息、剖宫产及无激惹试验无反应型发生率降低,差异有统计学意义(P0.01)。ROC曲线分析显示,妊娠期高血压孕妇脐血流S/D预测宫内胎儿缺氧的曲线下面积(AUC)及灵敏度最高,RI预测宫内胎儿缺氧的特异度最高;S/D预测胎儿生长受限的AUC及特异度最高,PI预测胎儿生长受限的灵敏度最高。多因素Logistics回归分析显示,S/D2.71、PI1.03、RI0.72为妊娠期高血压孕妇胎儿不良预后相关因素(P0.01)。结论妊娠期高血压孕妇脐血流不同参数可对胎儿宫内情况进行良好评估,可作为预测宫内胎儿缺氧、胎儿生长受限等不良预后临床指标。     

大脑中动脉及脐动脉血流检测在胎儿宫内发育迟缓预测中的意义

目的:应用彩色多普勒检测正常妊娠和胎儿宫内发育迟缓(IUGR)的脐动脉和大脑中动脉血流阻力指数PI、RI值及S/D值,探讨PI、RI及S/D值在IUGR预测中的价值.方法:应用彩色多普勒分别检测了52例正常妊娠(正常组)和IUGR患者(IUGR组)的脐动脉和大脑中动脉的血流,孕28～41周.结果:正常组和IUGR组的脐动脉和大脑中动脉血流指标均随妊娠周数的增高而降低,但IUGR组的脐动脉血流PI、RI、S/D值明显高于正常组(P<0.05).IUGR组MCA多普勒血流阻力指数RI及S/D明显小于正常组(P<0.05).孕30周后,脐动脉血流S/D值>4,提示胎儿预后不良.结论:脐动脉及大脑中动脉血流检测可为IUGR诊断提供一定的依据,对胎儿预后的估计有一定的临床价值.     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈类型的临床意义

目的:应用彩色多普勒超声检测胎儿脐带动脉血流参数,对胎儿脐带绕颈进行分型,为临床提供更多诊断依据。方法:选择晚期妊娠孕妇,在产前1周内检测胎儿脐动脉血流,对119例有脐带绕颈与50例无脐带绕颈胎儿的脐动脉血流参数,包括阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度与舒张末期最小血流速度比值(S/D)进行对比分析,并对其进行松绕与紧绕的分型。结果:RI、S/D在脐带绕颈松绕与无脐带绕颈组差异无显著性(P>0.05),紧绕组与上述两组差异有显著性(P<0.05)。脐带绕颈致胎儿宫内窘迫者在104例松绕组中有8例,15例紧绕组中有9例。结论:应用彩色多普勒超声检测胎儿动脉血流参数,对妊娠晚期脐带绕颈进行分型,将紧绕型脐带绕颈作为剖宫产的指征,对临床分娩方式的选择具有临床指导意义。     

妊娠晚期孕妇体位对彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流影响

目的探讨妊娠晚期孕妇体位对彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流影响及彩色多普勒超声检测预测胎儿宫内缺氧价值。方法应用彩色多普勒超声检测67例妊娠晚期孕妇仰卧位、左侧卧位及右侧卧位胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数[收缩期峰值(PSV)、舒张期末最大血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、PSV与EDV之比(S/D)],比较各体位时参数变化,并与胎儿出生后1 min Apgar评分结果作比较,评估彩色多普勒超声检测预测胎儿宫内缺氧的价值。结果妊娠晚期孕妇不同体位时胎儿脐动脉血流动力学参数比较,仰卧位PSV、RI和PI均高于左、右侧卧位,EDV均低于左、右侧卧位,S/D高于右侧卧位,差异有统计学意义(P0.01);左侧卧位EDV高于右侧卧位,差异有统计学意义(P0.01)。妊娠晚期孕妇不同体位时胎儿大脑中动脉血流动力学参数比较,左侧卧位RI和PI均低于右侧卧位,差异有统计学意义(P0.01);仰卧位PSV、RI、PI和S/D均高于左、右侧卧位,EDV均低于左、右侧卧位,差异有统计学意义(P0.01)。本组新生儿出生后1 min Apgar评分8~10分者61例,4~8分者6例;仰卧位与左、右侧卧位时彩色多普勒超声检测胎儿大脑中动脉与脐动脉RI比值均1,轻度窒息6例均未能在彩色多普勒超声检测中被预测。结论妊娠晚期孕妇不同体位对彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数有明显影响,胎儿脐动脉和大脑中动脉血流动力学参数难以预测新生儿轻度窒息。     

四维彩色多普勒超声联合孕晚期脐血流S/D值对胎儿生长受限的诊断价值

目的：分析四维彩色多普勒超声联合孕晚期脐血流收缩期峰值流速/舒张末期流速（S/D）值对胎儿生长受限的诊断价值。方法：选取2019年11月—2020年11月我院112例诊断为胎儿生长受限孕妇作为研究组,另选取88例于我院进行孕检的正常妊娠孕妇为对照组。所有孕妇均行四维彩色多普勒超声、孕晚期脐血流S/D值检查。结果：与对照组相比,研究组>28～32周、>32周S/D值水平较高（P<0.05）。与研究组预后良好胎儿相比,预后不良胎儿>28～32周、>32周S/D值水平较高（P<0.05）。与对照组相比,研究组>28～32周、>32周血流指数（FI）、血管化指数（VI）、血管化-血流指数（VFI）水平较低（P<0.05）。与研究组预后良好胎儿相比,预后不良胎儿>28～32周、>32周FI、VI、VFI水平较低（P<0.05）。ROC曲线显示,两项联合对胎儿生长受限的诊断价值高于四维彩色多普勒超声、孕晚期脐血流S/D值单项检测（P<0.05）。结论：胎儿生长受限孕妇孕晚期脐血流S/D值水平较高,四维彩色多普勒超声参数F...     

彩色多普勒超声在宫内胎儿生长受限诊断中的应用价值分析

目的:探讨应用彩色多普勒超声诊断宫内胎儿生长受限(FGR)的价值。方法:选取本院2018年1月—2020年6月收治的42例FGR孕妇为观察组,40例胎儿宫内发育正常的孕妇为对照组,均采取彩色多普勒超声检查,观察两组胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)及静脉导管(DV)的血流参数指标。结果:在UA血流参数上,观察组胎儿在搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期最大血流速度的比值(S/D)上均高于对照组,收缩期最大血流速度(PSV)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);胎儿MCA参数上,观察组PI、RI、S/D、PSV均低于对照组(P<0.05);胎儿DV血流参数上,观察组心室收缩峰S流速、心房收缩谷a流速均低于对照组,S/a高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采取彩色多普勒超声诊断FGR的价值显著,值得推广。     

彩色超声多血管血流参数监测胎儿宫内生长受限的临床意义表达

目的探究彩色超声多血管血流参数监测胎儿宫内生长受限(FGR)的临床意义。方法选取我院2016年3月～2017年9月收治的FGR孕妇45例作研究组,另选同期产检正常孕妇45例作为对照组,采用彩色超声监测并对比两组胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)、子宫动脉(UtA)的阻力指数(RI)、血流收缩末期峰值/舒张末期峰值(S/D),及静脉导管(DV)的静脉搏动指数(PI)、心室收缩期峰值流速/心房收缩谷流速(S/a),两组均完成随访。结果彩色超声检测结果显示,研究组UA、Ut A的RI、S/D和DV的PI、S/a值较对照组高,MCA的RI、S/D值较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);研究组围产儿Apgar评分、出生体重较对照组低,差异有统计学意义(P0.05),本研究对FGR孕妇进行对症干预,无胎儿死亡发生。结论应用彩色超声能明显观测FGR胎儿多血管血流参数变化情况,可为临床诊断、治疗FGR提供重要数据参考,具有较高临床应用价值。