腹水浓缩后回输治疗尿毒症合并顽固性腹水12例临床观察

尿毒症维持性透析患者，有时合并顽固性腹水，一般的水盐限制和利尿剂无效，即使加强超滤至血压开始下降，作为第三间隙的腹水也不明显减少。对这样的患者，本院采用腹水浓缩后回输和血液透析联合治疗，在血液透析的同时，将腹水引到另一台透析机浓缩后直接回输收到显著疗效，且大大降低了腹水回输过程中的副反应。     

腹膜透析治疗尿毒症患者血液透析后出现的大量顽固性腹水

尿毒症患者血液透析后出现的大量腹水历来以难治性著称,肾移植被认为是唯一有效的治疗方法[1-4],近年来国内外也有改用腹膜透析取得成功的报道[5-7].1988年以来,我们应用腹膜透析成功地救治了8例血液透析后并发的大量顽固性腹水,取得了良好的效果,现报道如下.     

尿毒症伴肝硬化大量腹水行腹膜透析治疗的护理

腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症,尿毒症伴肝硬化大量腹水的病人,治疗比较棘手。腹膜透析(PD)是急、慢性肾衰竭可选择的一种有效的肾脏替代治疗方法,有学者认为PD是终末期肾脏疾病替代治疗的首选方法[1,2]。近4年我科采用     

尿毒症伴肝硬化大量腹水行腹膜透析治疗的护理

腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症,尿毒症伴肝硬化大量腹水的病人,治疗比较棘手。腹膜透析(PD)是急、慢性肾衰竭可选择的一种有效的肾脏替代治疗方法,有学者认为PD是终末期肾脏疾病替代治疗的首选方法[1,2]。近4年我科采用     

腹水超滤回输腹腔治疗在尿毒症合并肝硬化腹水患者中的应用

目的探讨腹水超滤回输腹腔治疗在尿毒症合并肝硬化腹水患者中的应用。方法尿毒症合并难治性腹水患者，在基础透析治疗的前提下，随机分为两组，治疗组对患者同时进行腹水超滤回输腹腔治疗，对照组采用单纯放腹水治疗，必要时静脉输入白蛋白或血浆。结果治疗组临床症状、生化指标等均优于对照组。结论此种方法能使腹水中蛋白成分回输入血，水分脱失，提高患者血中胶体渗透压，减轻腹水，对尿毒症合并肝硬化顽固性腹水患者有明显疗效。     

腹水浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水38例疗效观察

2002年3月至2007年3月，我院收治76例肝硬化顽固性腹水患者，其中38例采用腹水浓缩腹腔回输治疗，另外38例采用常规药物治疗，腹水浓缩腹腔回输治疗优于常规药物治疗，现报告如下：     

腹水回输联合血液透析治疗尿毒症合并顽固性腹水

１９９６～１９９８年,本院利用腹水回输联合血液透析治疗１８例尿毒症合并顽固性腹水患者,疗效显著,现报道如下。１临床资料１．１一般资料１８例患者均为中末期尿毒症长期维持性血透患者,其中男１１例,女７例,年龄４０（１６～６２）岁。腹水出现于血透后６～１８...     

肝硬化顽固性腹水22例治疗探讨

肝硬化顽固性腹水原因十分复杂，其本身及其治疗措施均可引起严重并发症，现将我院近3年来22例肝硬化顽固性腹水的治疗情况总结如下：     

中药熏蒸治疗尿毒症患者顽固性瘙痒

尿毒症患瘙痒在慢性肾衰竭患中发病率各家报道在22％-90％之间，严重影响到尿毒症患的生存质量，目前发病机制尚未完全明确。一般认为是尿毒症毒素所致，因而充分透析是通常解决瘙痒办法之一。有人认为延长透析时间或血液滤过可减轻瘙痒，但最近的一份多中心有研究发现瘙痒的严重程度与透析方式和透析效率（Kt／V值）无关。对瘙痒目前尚无特效的治疗手段。中药熏蒸属于一种蒸汽疗法（steam therapy，ST），本初步探中药熏蒸对尿毒症顽固性瘙痒的治疗效果。     

腹膜透析治疗尿毒症患者血液透析后大量腹水的疗效

【目的】探讨腹膜透析(PD)在尿毒症患者血液透析(HD)后大量腹水中的应用价值。【方法】对25例HD后大量腹水的慢性肾衰患者,在给予内科综合治疗同时,先给予间歇性腹膜透析(IPD),1周后转为持续性不卧床腹膜透析(CAPD)。观察患者自觉症状及浮肿等体征的改善情况,测定透析方式改变前、治疗6个月后腹水生化,尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)等指标的变化情况。【结果】患者经PD后自觉症状均明显好转,食欲改善,浮肿逐渐消退。患者透析后Scr、BUN明显下降,Hb、TP、Alb明显上升(P<0.01)。【结论】PD是治疗HD后大量腹水患者的一种有效手段,值得推广。     

中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水40例观察

近年来，我们运用中西医结合的方法治疗肝硬化顽固性腹水40例，并进行系统的临床观察，效果比较满意。现将结果报告于下：     

肝硬化放腹水后应用右旋糖酐治疗顽固性腹水临床研究

目的：为了探讨肝硬化放腹水后应用右旋糖酐40代替人血白蛋白治疗顽固性腹水的临床疗效及其经济性。方法：将216例肝硬化顽固性腹水患者随机分为A,B,C三组。A组：定期放腹水后应用右旋糖酐40;B组：定期放腹水后应用人血白蛋白或血浆;C组：传统治疗方法,限钠和不断增加利尿剂用量。结果：A组分别与B组,C组相比较,其腹水消退时间,ALT复常率,输血不良反应,住院费用,平均住院日,好转治愈率,死亡率,以上各项对比均有显著性差异（P〈0．05）。血清蛋白量的对比无显著性差异（P〉0．05）。结论：肝硬化放腹水后应用右旋糖酐40治疗顽固性腹水,能缩短病程,减少住院日,降低医疗费用,降低死亡率。     

中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水的临床效果观察

选取2013年5月~2014年5月于运城市中心医院就诊的乙肝肝硬化顽固性腹水患者共76例,将患者随机分为治疗组和对照组各38例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础之上联合中方药剂治疗。两者均治疗2个月,比较两组患者的治疗效果。结果治疗组显效15例(39.5%),有效21例(55.3%),无效2例(5.3%),总有效率94.7%;对照组显效11例(29.0%),有效19例(50.0%),无效8例(21.1%),总有效率78.9%。治疗组的总有效率和显效率明显高于对照组患者,组间治疗效果比较具有明显差异(P<0.05)。临床上在治疗乙肝肝硬化顽固性腹水时,可以采用中西医结合治疗方法,能有效改善患者治疗效果,提高愈后质量,获得非常理想的治疗效果,值得在临床上大力推广。     

尿毒症合并急性心肌梗塞血液透析联合腹膜透析1例

农村患者,女性,31岁,因视物不清3周,恶心、呕吐、心慌气短1周,于1999年2月4日首诊后收住我院肾内科。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。每日尿量为200ml,大便正常。住院后查体,神志清楚,消瘦,无力状,血压200/120mmHg,呼吸28次/分,贫血外观,鼻翼扇动,两肺闻及少量湿性罗音,心界向左侧扩大,心音弱,心尖区闻Ⅱ级收缩期杂音,偶闻早搏,双下肢不肿。辅助检查,血红蛋白50g/L,尿量白±,血尿素氮48.2mmol/L、血肌酐986umol/L、血钾5.8mol/L,血二氧化碳结合力     

肝硬化尿毒症患者枸橼酸钠抗凝血液透析30个月1例

1病例摘要患者男性,60岁。1996年因乏力、发热入院,查血Scr为460μmol/L,诊断为慢性肾衰竭。给予保守治疗,Scr逐渐上升,于98年2月开始血液透析,同年12月行肾移植术。术后服用FK-506(2mg,2/d)、骁悉(0.75g,2/d)和强的     

高钠血液透析治疗尿毒症合并大量腹水

我院血透室对8例尿毒症合并大量腹水的血透患者，采用北京市朝阳第二医院介绍的简易高钠血液透析方法，疗效较好。现介绍如下：     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水45例临床分析

肝硬化失代偿期患者约75％以上有腹水，是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。肝硬化早、中期腹水多为轻中度，经过适当治疗后可消失。到晚期，虽经正规治疗仍难以消失称为难治性腹水或顽固性腹水。本院自2000年起采用腹水超滤浓缩腹腔回输方法，治疗顽固性腹水45例，收到较好疗效，现将治疗结果分析报告如下。     

单针腹水浓缩回输在尿毒症合并大量腹水治疗中的应用

终末期肾病血液透析患常伴有严重的低蛋白血症和难治性腹水，且往往经补充新鲜血浆或白蛋白、加强血液超滤透析、积极治疗原发病仍无法改善顽固性腹水及并发症，并易在血液透析过程中出现低血压。本科对14例维持性血液透析合并大量腹水患采用单针腹水浓缩回输的治疗方法，收到良好疗效。现报道如下。[第一段]