舌癌行全舌切除与舌再造手术的护理

舌癌行全舌切除与舌再造手术的护理韩睿（第一临床学院口腔科）舌癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤，患此病的会造成舌功能不同程度的丧失，且疼痛难忍。对此，在临床上多采取以手术治疗为主的方法。我院对舌癌病人则实行根据不同病期，采用对半舌切除者，联合颈淋巴清扫术...     

舌癌根治性切除同期前臂游离皮瓣行舌再造术的围术期护理

报告了10例舌癌根治切除同期前臂游离皮瓣行舌再造手术患者的术前、术后护理。重点为保持引流管通畅。防止凝血块或蛋白凝固块堵塞，密切观察皮瓣的颜色和毛细胞血管充盈反应，保持口腔清洁，防止局部感染，同时做好供皮区护理，并指导合理的饮食，本组手术全部成功。     

舌癌切除一期行舌再造术病人的护理

笔者对７例去癌切除一期行舌再造术患者，术前术后观察．体会到手术的成功，不仅与手术有密切关系，而且术前术后正确护理，对手术能否取得满意疗效，有着重要意义。     

舌癌切除后Ⅰ期舌部再造术的护理

舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，约占口腔癌发病率20％～30％，占全身癌发病率0．8％～1．5％，多数为鳞状细胞癌。因此，对舌癌早期均采取手术根治。我院自1984年61月以来，开展对舌部恶性肿瘤行舌颈根治术，对缺损舌部用胸锁乳突肌皮瓣再造舌部取得较好效果。此方法具有以下几个方面的优点：     

舌癌联合根治、皮瓣修复舌缺损术后护理

舌癌联合根治、皮瓣修复舌缺损术后护理汕头大学医学院第一附属医院鼻咽喉科黄建美我科自１９９０年以来开展了颌面部恶性肿瘤联合根治，同期以胸大肌带蒂皮瓣或前臂游离皮瓣修复手术１１例，取得较满意效果。现就舌癌联合根治、皮瓣修复舌缺损术后的护理体会浅谈如下。１...     

前臂游离皮瓣在舌癌切除术后舌再造中的应用

目的：探讨前臂桡侧游离皮瓣在舌癌切除术后舌再造中的应用。方法：对我科1999年以来7例应用前臂桡侧游离皮瓣修复舌癌切除后舌组织缺损的病例进行临床分析。结果：前臂桡侧游离皮瓣质地优良，切取方便，血管与口腔颌面部的血管管径相配，吻合成功率高，缺点是牺牲一条主供血管，供区疤痕明显，影响美观。结论：前臂桡侧游离皮瓣用于舌癌切除术后舌再造，舌外形功能恢复良好，可避免过多的切除组织。     

舌癌切除后前臂皮瓣游离移植舌再造修复术应用体会

目的：总结舌癌切除后应用前臂皮瓣游离移植修复舌组织缺损的经验。方法：对24例舌癌根治切除后，应用吻合桡动脉、头静脉的游离前臂皮瓣移植修复舌组织缺损、完成舌再造手术。结果：24例中成功23例，皮瓣坏死失败1例，成功率95．8％。经随访，再造舌组织形态、功能满意。结论：前臂皮瓣游离移植舌再造修复术对舌组织缺损的修复和功能重建效果良好，患者的生存质量得到提高。     

舌癌术后前臂皮瓣行舌再造的围手术期护理

舌癌是最常见的口腔恶性肿瘤,舌鳞癌在口腔癌中的发病率占首位。虽然舌癌的舌颌颈联合根治术已是成熟的治疗方法,但是术后舌组织缺损修复一直是口腔颌面外科重大课题之一。     

舌癌患者舌颈联合根治术后的护理

舌颈联合根治术的术野广泛 ,手术时间长出血多 ,术后舌根肿胀 ,分泌物增多 ,易导致上呼吸道阻塞 ,严重者可致死亡。因此 ,舌颈联合根治术后的护理至关重要。1　临床资料1 986年 3月～ 1 998年 1 1月我科有 7例舌癌患者作舌颈联合根治术 ;男 5例 ,女 2例 ;年龄最大 58岁 ,最小 32岁 ,平均年龄 4 1岁。舌癌位置 :舌缘左侧4例 ,右侧 2例 ,舌体中部 1例。癌瘤最大 3ｃｍ× 4ｃｍ ,最小 0 8ｃｍ× 1ｃｍ。 7例都在静吸复合麻醉下行舌颈联合根治术 ,其中 6例行同侧颈淋巴根治性清扫术 ,1例分两次行双侧颈淋巴根治性清扫术。舌部 3例为1 / 2切除 ,…     

舌再造患者围手术期口腔护理探讨

舌癌根治加舌再造术是口腔颌面的大手术。由于手术时间长，创面大，出血多，可导致患者机体低抗力下降，而术后口腔内又有伤口及舌皮瓣，细菌能在口内迅速繁殖增生，致使伤口感染，轻则延长伤口愈合时间，增加患者负担；重则引起再造舌皮瓣坏死，手术失败。因此围手术期的口腔护理非常重要，是确保手术成功的重要因素之一。我科2003年1月至2004年8月行舌再造手术39例，现将口腔护理方法介绍如下。     

舌癌切除舌再造患者术后护理进展

舌癌是口腔科最常见的恶性肿瘤,特别在我国南方,舌癌约占口腔癌的41.8%[1].其治疗以手术根治为主要手段,手术创面大,破坏性大.     

舌癌大部或全舌切除后的修复与再造

在综合比较以往各学者在舌再造与修复效果优缺点的基础上,自1978年以来先后采用了三角胸皮瓣、额瓣、前臂游离皮瓣和胸大肌肌皮瓣四种支瓣,对17例舌大部切除和全舌切除的舌癌忠者进行了修复与再造,使忠者的吞咽,语言和咀嚼功能恢复等,取得了较满意的效果。     

前臂游离皮瓣修复舌癌术后9例再造舌的观察与护理

目的 探讨舌癌根治术后再造舌的观察和护理方法.方法 对我科于2007年1月至2011年6月的9例舌癌联合根治术患者术后再造舌进行严密的观察和及时细致的护理,防止皮瓣血管危象的发生.结果 术后出现皮瓣血管危象2例,经抢救处理1例成活,1例皮瓣坏死.结论 术后仔细观察皮瓣是及时发现和处理血管危象的先决条件.     

一例舌体切除即刻再造的观察与护理

<正> 1.病例简介 患者,女,54岁,已婚,汉族。3个月前偶然发现舌腹正中近舌尖处一豆粒大溃疡,疼痛不著,近1月来溃疡面增大迅速已达拇指大小,而于2001年4月20日入口腔颌面外科,入科后完善各种检查,病理示高分化鳞状细胞癌。查体患者一般情况好,未见淋巴结转移及全身转移。于2001年1月24日全麻下行舌体局部扩大切除,双侧颈淋巴清扫、右前臂皮瓣游离移植及腹部取皮术和气管切开术。术后语言、饮食等一般情况恢复良好无并发症,于2001年5月10日     

前臂皮瓣修复11例舌癌术后舌再造

目的探讨前臂皮瓣游离移植在舌癌切除后修复舌组织缺损的应用。方法对11例舌癌根治切除后,应用吻合桡动脉、头静脉的游离前臂皮瓣移植修复舌组织缺损、完成舌再造手术。结果11例移植皮瓣全部成活,经随访,再造舌组织形态、功能满意。结论前臂皮瓣游离移植舌再造修复术对舌组织缺损的修复和功能重建效果较好,患者的生存质量得到提高。     

舌癌行全喉全舌切除加胸大肌皮瓣修复术患者一例的护理

总结1例舌癌行全喉全舌切除加胸大肌皮瓣修复术患者的护理体会,探索全喉、全舌切除加胸大肌皮瓣修复患者的术前、术后护理对策,严格基础护理等措施.     

前臂游离皮瓣行舌再造术的术后护理

目的:探讨显微外科术后的护理特点.方法:总结10例前臂皮瓣行舌再造术的术后护理体会.结果:10例皮瓣均成活,护理效果满意.结论:前臂皮瓣行舌再造术的术后护理,对皮瓣的成活十分重要.     

舌癌广泛切除后即刻舌再造

33例舌癌半舌以上切除后行即刻舌再造,成功30例(90.90%)。舌体缺损或伴有口底、下颌骨方块缺损的,以前臂游离皮瓣再造为好,尤其前臂尺侧皮瓣,部位更为隐蔽;舌体缺损伴口底或下颌骨较大缺损和舌根缺损伴下颌升支甚至咽侧缺损的,以胸大肌肌皮瓣再造为好。