老年慢性心力衰竭严重程度与血小板参数之间的关系

目的研究老年慢性心力衰竭严重程度与血小板参数之间的关系。方法以日本Sysmex公司XE-2100全自动血液分析仪及其配套试剂检测我院58例慢性心力衰竭患者PLT、MPV、PDW、P-LCR、PAC-1、CD62 P、D二聚体(D-D)水平差异以及不同心功能分级心衰者上述指标差异。结果两组PLT比较无统计学意义(P0.05),心衰组MPV、PDW、P-LCR、PAC-1、CD62 P、D-D分别为(18.56±1.15)fl、(18.62±3.18)fl、(0.41±0.21)、(22.69±15.37)%、(30.51±16.39)%、(1.03±0.52)μg/ml与正常组(12.31±1.10)fl、(13.19±2.16)fl、(0.22±0.08)、(10.25±5.36)%、(22.48±9.21)%、(0.51±0.22)μg/ml比较显著较低(P0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者PLT呈递增趋势,但比较无统计学意义(P0.05),MPV、PDW、P-LCR、PAC-1、CD62 P、D-D随着心功能分级增高呈递增趋势,组间比较有统计学意义(P0.05)。结论血小板参数异常改变可作为老年慢性心力衰竭严重程度的预测因子之一。     

特发性血小板减少性紫癜合并急性心肌梗死患者血小板参数变化的临床意义

目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)合并急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者治疗前后血小板参数临床意义。方法:选取ITP合并AMI的患者11例(ITP&AMI组);经冠脉造影检查确诊为AMI,排除血液系统疾病的患者30例(AMI组);临床诊断为ITP的患者30例(ITP组);健康者40例作为对照组。利用全自动血细胞五分类分析仪检测上述患者入院时及治疗后血小板的5项参数[血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)、血小板平均分布宽度(platelet distribution width,PDW)、大血小板比率(platelet-large cell ratio,P-LCR)、血小板计数(platelet count,PLT)及未成熟血小板比率(immature platelet fraction,IPF)],对比研究各组间患者治疗前后血小板参数变化。结果:治疗前,ITP&AMI组与AMI组比较,MPV、PDW、P-LCR、PLT差异有统计学意义,IPF差异无统计学意义(P>0.05);ITP&AMI组与ITP组比较,PDW、IPF、P-LCR差异有统计学意义(P<0.05),PLT、MPV无统计学差异;AMI组与ITP组比较,MPV、PDW、P-LCR、PLT差异有统计学意义,IPF差异不明显;ITP&AMI组及ITP组与健康对照组比较MPV、PDW、P-LCR、PLT、IPF差异明显;AMI组与健康对照组比较MPV、PDW、PLT、IPF差异有统计学意义(P<0.01),而P-LCR差异无统计学意义。ITP&AMI组治疗后PDW、P-LCR、PLT、IPF与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),两组间MPV比较差异无统计学意义(P>0.05);ITP&AMI组治疗前后PDW、P-LCR、PLT、IPF差异有统计学意义(P<0.01),MPV差异无统计学意义。ITP组及AMI组治疗前后MPV、PDW、P-LCR、PLT、IPF差异有统计学意义。结论:血小板参数有助于ITP合并AMI患者的病情诊断、疗效观察及对预后的预测。     

182例冠心病患者血小板检测结果分析

目的:探讨冠心病患者静脉血血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、血小板压积(PCT)的变化规律及其临床意义。方法:受试者399例分三组,其中心绞痛组126例、心肌梗塞组56例、健康对照组217例,用Sysmex2100型全自动血细胞分析仪对所有受试者静脉血PLT、MPV、PDW、P-LCR、PCT进行测定。结果:与对照组比较,心绞痛组与心肌梗死组PLT减少,MPV、PDW、P-LCR均升高,差异有极显著统计学意义(P<0.01),心肌梗死组PCT降低(P<0.01);与心绞痛组比较,心肌梗死组PLT降低,MPV升高,且有极显著统计学意义(P<0.01),P-LCR升高、PCT降低,有显著统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病病情发展活动过程中MPV、PDW、P-LCR呈渐增大趋势,PLT呈渐降低趋势;临床上对具备冠心病高危因素或冠心病确诊者应积极监测外周血小板的数量及参数,特别是MPV可作为冠心病病情预估与预后判断的重要指标,MPV增高的患者,可适当给予预防性抗血小板治疗。     

血小板参数变化在特发性血小板减少性紫癜中的临床意义

目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血小板四项参数的变化及其临床意义。方法采用全自动血细胞分析仪测定45例特发性血小板减少性紫癜患者治疗前后的血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)?血小板分布宽度(PDW)及大血小板比率(P-LCR),与对照组进行比较,并对血小板参数之间进行相关性分析。结果ITP患者治疗前PLT明显低于对照组,而PDW、MPV、P-LCR明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),经治疗后PLT上升,PDW、MPV、P-LCR下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义。PLT与MPV呈负相关(P<0.05),MPV与PDW、P-LCR呈正相关(P<0.05)。结论测定血小板参数对ITP的诊断、病情判断及疗效观察有一定意义。     

Ⅳ度血小板减少恶性肿瘤患者外周血中血小板参数变化及临床意义

目的：探讨Ⅳ度血小板减少恶性肿瘤患者外周血中血小板计数（PLT）及相关参数[血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大血小板比率（P-LCR）]变化规律和临床意义.方法：应用迈瑞BC-6800进行PLT及相关参数分析,统计PLT＜25×109/L的恶性肿瘤患者并分成两组,A组为104例非血液病恶性肿瘤患者,B组为78例血液病恶性肿瘤患者,C组为80例PLT及相关参数正常的健康体检者,比较各组PLT及其参数.结果：A组PLT较C组低,MPV,PDW,P-LCR均较C组高,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组PLT,MPV均较C组低,差异有统计学意义（P＜0.05）,PDW,P-LCR较C组差异无统计学意义（P＞0.05）;A组与B组比较,PLT差异无统计学意义（P＞0.05）,MPV,PDW,P-LCR均较B组高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：MPV是鉴别血小板减少原因的一个重要指标,联合PDW,P-LCR测定对Ⅳ度血小板减少恶性肿瘤患者骨髓功能评估有一定的参考价值.     

急性脑损伤患者血小板参数的变化及临床意义

目的:探讨急性脑损伤血小板及其参数的变化特点及临床意义。方法:急性脑损伤患者82例,伤后5 h内入院,观察其入院时采集的静脉血中血小板(PLT)及其参数平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、大小血小板比率(P-LCR)和血小板比积(PCT),并与正常对照组进行比较。结果:急性脑损伤患者PLT低于正常对照组,MPV则高于对照组,PDW、P-LCR和PCT与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PLT和MPV在急性脑损伤早期即发生了变化,可为急性脑损伤颅内出血的诊断提供参考。     

放化疗对肿瘤患者血小板参数的影响及意义

目的:探讨肿瘤患者放化疗前及放化疗后血小板参数的变化和临床意义。方法:用SF-3000全自动五分类血液分析仪测定31例肿瘤患者放化疗前及放化疗后静脉血的血小板数(PLT)、血小板比积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)和大体积血小板比率(P-LCR),并与正常对照组比较。结果:肿瘤病人治疗前各参数与正常对照组间比较无显著性差异(P>0.05),而PLT、MPV、PCT、P-LCR在放化疗后患者组均明显低于放化疗前(P<0.01或P<0.05),PDW则与放化疗前无显著性差异(P>0.05)。结论:肿瘤放化疗患者血小板参数的测定对观察其骨髓抑制状况和病情估计有一定的临床意义。     

肝硬化患者血小板参数变化及临床意义

目的探讨肝硬化患者血小板参数变化及临床意义。方法以198例肝硬化患者作为肝硬化组(分为A、B、C组),同时以100例健康体检者作为对照组,利用全自动血细胞分析仪分别检测血小板参数:血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)。结果肝硬化组MPV、PDW、P-LCR明显高于对照组(P<0.05),而PLT、PCT明显低于对照组(P<0.05);肝硬化各组之间比较亦存在显著性差异(P<0.05),随着肝硬化级别的增加,MPV、PDW、P-LCR逐渐升高(P<0.05),而PLT、PCT逐渐降低(P<0.05)。结论血小板参数可作为临床判定肝硬化损害程度及判断预后的重要指标。     

血小板参数在急性白血病中的应用

目的探讨血常规检测中血小板(PLT)计数及相关参数血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、血小板压积(PCT)在急性白血病中的疗效观察与预后判断,为临床诊治提供指导意义.方法选取急性白血病(AL)53例,采用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测PLT、MPV、PDW、P-LCR、PCT,并与正常对照及治疗前后对比.结果初诊时AL的PLT、PCT和MPV明显低于正常对照组(P<0.01和<0.05),PDW、P-LCR差异无统计学意义(P>0.05).AL初诊与部分缓解组比较,PLT、PCT明显升高(P<0.05),MPV、PDW、P-LCR差异无统计学意义;与完全缓解组比较,PLT、PCT明显升高(P<0.01),MPV、P-LCR明显降低(P<0.05),PDW差异无统计学意义(P>0.05).结论血小板参数的检测对急性白血病的疗效观察与预后判断具有重要的临床意义.     

血小板参数对血液疾病的诊断价值

目的探讨血小板计数(PLT)及其相关参数[血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)及大血小板比率(P-LCR)]的检测对血液疾病的诊断价值。方法收集2012年5月至2015年5月我院收治的113例血液疾病患者,按照疾病类型将其分为急性白血病(AL组)53例,再生障碍性贫血(AA组)34例,特发性血小板减少性紫癜(ITP组)26例;并于同期随机选取60例健康体检者作为对照组。采用Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测各组血小板计数及其相关参数水平。结果 AL组、AA组及ITP组PLT水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);ITP组MPV结果高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),AL组及AA组的MPV结果与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);AA组及ITP组的PDW结果高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),AL组PDW结果与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);AL组、AA组及ITP组PCT、P-LCR结果低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。AL患者PLT与PCT、P-LCR呈正相关关系,r=0.537、0.389(P0.05);AA患者PLT与PDW呈正相关关系,r=0.615(P0.05),PLT与PCT、P-LCR呈负相关关系,r=-0.511、-0.872(P0.05);ITP患者PLT与MPV、PDW呈负相关关系,r=-0.715,-0.672(P0.05),PLT与PCT、P-LCR呈正相关关系,r=0.421,0.802(P0.05)。结论检测血小板参数对血液疾病的鉴别诊断具有重要的临床指导价值。     

川崎病患儿血小板参数动态变化及其临床意义

目的探讨川崎病（KD）患儿血小板四项参数的变化及其临床意义.方法对确诊为川崎病患儿45例分别测定其急性期即入院时及入院后第2、3、4周的血小板数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）及大血小板比率（P-LCR）,同时测定45例健康儿童以上血小板参数作为对照组.所有患儿均行心脏彩色多普勒超声检查.对不同时间所测值及有无冠状动脉异常者分别进行比较.并对血小板与血小板参数进行相关性分析.结果KD患儿PLT升高,第2、3周最高,第4周下降,差异显著（P＜0.001）.MPV、PDW、P-LCR第1周最大,以后迅速变小,差异显著（P＜0.001）.冠状动脉异常患儿急性期MPV及最高PLT值较冠状动脉无异常患儿之值高,差异有显著性（P＜0.05）.PLT与MPV呈负相关（P＜0.001）.MPV与PDW、MPV与P-LCR、PDW与P-LCR呈正相关（P＜0.05）,PLT与PDW无相关性（P＞0.05）.结论血小板参数的动态观察有助于KD的诊断、预后判断及指导治疗.     

血小板参数与肾移植术后急性排斥反应的关系

目的探讨血小板计数（PLT）、血小板比容（PCT）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、大血小板比率
（P-LCR）五项参数与肾移植术后早期急性排斥反应（AR）的关系。方法回顾分析167例肾移植受者术后2个月内血小板五项
参数的动态变化。以同期发生AR的35例受者为观察组,移植肾功能恢复良好的132例受者为对照组,检测术前及术后1~10、
15、30、45、60 d血小板五项参数,进行统计学分析。结果AR组与对照组比较：术前PLT、PCT、MPV、P-LCR两组均数无统计学
差异（P>0.05）,AR组术前PDW数值明显高于对照组（t=2.18, P=0.035）。术后第1~5 天两组血小板5 项参数均无统计学差异
（P>0.05）,但术后第6~15 天AR组中MPV、PDW、P-LCR三项指标明显高于对照组（P<0.05）。并且,AR组受者术后第6~9 天
MPV、PDW、P-LCR三项指标数值基本呈平稳趋势,而对照组则呈下降趋势,两组变化存在明显差异（P<0.05）。结论肾移植受
者术前PDW数值可能与术后AR的发生呈正相关;术后监测MPV、PDW、P-LCR三项指标的变化趋势,可作为诊断AR发生的
一种辅助方法。
     

血小板参数与脑梗死、下肢静脉血栓相关性的探讨

目的:探讨血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及大血小板比率(P-LCR)与脑梗死、下肢静脉血栓的相关性。方法:测定脑梗死组40例、下肢静脉血栓组28例及健康体检者(正常对照组)40例的PLT、PCT、MPV、PDW及P-LCR值,并进行统计分析。结果:(1)脑梗死组MPV、PDW、P-LCR检测结果分别为:11.3±1.1fl、15.1±2.8fl、(34.9±7.9)%,对照组分别为:10.3±0.8fl、12.6±1.6 fl、(27.8±5.4)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。(2)下肢静脉血栓组MPV、PDW、P-LCR检测结果分别为11.0±1.1fl、14.6±3.3fl、(33.5±8.2)%,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MPV、PDW、P-LCR是脑梗死发生的重要危险因子,也可以作为下肢静脉血栓形成的一个危险因素。     

2型糖尿病患者血小板参数变化与血管性病变的关系

目的 探讨2型糖尿病患者血小板参数,包括血小板计数（PUT）,平均血小板体积（MPV）、血小板压积（Per）和血小板分布宽度（PDW）的变化与血管性病变的关系。方法 采用Sysmex XE2100全自动血液分析仪,分别对100例2型糖尿病患者和50例健康对照者的PLT、MPV、PDW进行测定,同时利用OLYM-PUS4500全自动生化分析仪检测其空腹血糖水平（FIG）。结果 ①糖尿病组与对照组相比：MPV、PDW显著增高（P〈0．01）;PLT计数减低（P〈0．05）;PCT测定值无统计学差异（P〉0．05）;②糖尿病有血管病变与无血管病变组相比：空腹血糖水平无显著差异（P〉0．05）,但有血管病变组MPV和PDW均显著高于无血管病变组（P〈0．01）,而PLT计数比无血管病变组减少（P〈0．05）;PCT测定值两组间无差异（P〉0．05）。结论 2型糖尿病患者MPV和PDW显著升高,PLT计数减低;糖尿病有血管病变者和无血管病变者虽然血糖水平无统计学差异,但血小板参数包括PLT、MPV和PDW明显改变,提示检测PLT、MPV和PDW计数,对监测2型糖尿病有无血管病变发生有一定意义。     

ROC曲线评估血小板参数对移植肾功能恢复延迟的预测价值

目的探讨血小板五项参数对移植肾功能恢复延迟（DGF）临床结局的预测价值。方法对本中心330例肾移植术后患者
的临床资料进行回顾性分析,其中DGF47例（DGF组）,未发生DGF283例（非DGF组）,采用ROC曲线对肾移植术后受者外周
血小板数量（PLT）、大型血小板比值（P-LCR）、血小板平均容积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）评估分析。
结果术前DGF组血小板五项参数水平与非DGF组比较无明显差异。但在DGF诊断日,两组血小板参数相比具有显著的统计
学差异（P<0.05）。其中,DGF组PLT和PCT指标显著低于非DGF组（P<0.05,P<0.02）,而P-LCR、MPV、PDW指标则明显高于
非DGF组（P=0.01,P<0.01,P=0.036）。P-LCR、PDW和MPV的AUC分别为0.611±0.047,0.603±0.048和0.762±0.037,均显著大
于机会参考下面积（P<0.05）,最佳临界值分别为34.80%、12.95fl和11.55fl,其中,MPV的敏感度、特异度和youden指数均处于
较高水平。PDW与P-LCR指标的敏感度较高,但特异性较低,两者对预测DGF的发生有一定的参考价值,但MPV预测DGF发
生的价值更好,可作为诊断DGF发生的一种参考指标。PLT与PCT的AUC为0.37 和0.38,对DGF无明显的预测价值。结论
DGF发生时,血小板五项参数同未发生DGF的对照组比较有显著的差异,对肾移植术后早期受者MPV、PDW、P-LCR指标变化
的监测,有助于早期诊断并及早治疗DGF,血小板参数MPV预测DGF的临床价值达到中度（0.7~0.9）,MPV>11.55fl时,需警惕
患者有发生DGF的风险。
     

恶性肿瘤化疗患者血小板参数的实验观察

目的:探讨恶性肿瘤化疗患者血小板参数的变化及临床意义。方法:使用血细胞分析仪测定115例术后恶性肿瘤化疗患者和46例术后非化疗患者的血小板参数,并与正常对照组比较。结果:恶性肿瘤化疗患者的平均血小板体积MPV、血小板体积分布宽度PDW和大血小板比值P-LCR均明显低于正常对照组MPV:8.37±0.77fl对8.70±0.67fl,P<0.05;PDW:9.622±1.47fl对10.27±1.29fl,P<0.01;P-LCR:0.157±0.05对0.176±0.04,P<0.05,血小板(Plt)明显高于正常对照组,249.86±92.23×109/L对219.95.00±52.62×109/L,P<0.05,与非化疗患者比较明显降低(P<0.05),血小板无差异(P>0.05);非化疗患者MPV、PDW和P-LCR较正常对照组均无显著性差异P>0.05;Plt明显高于正常对照组(P<0.05);血小板数>300×109/L的化疗患者的MPV、PDW和P-LCR与血小板数<300×109/L的化疗患者比较均明显降低(P<0.01)。结论:恶性肿瘤化疗患者血小板参数的测定对观察其骨髓抑制状况和病情估计有一定的临床意义。     

特发性血小板减少性紫癜患者巨核细胞及血小板参数变化的分析

[目的]探讨骨髓巨核细胞和血小板参数对特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床意义。[方法]回顾性分析2006年3月-2008年12月在大连医科大学附属第二医院诊治的85例ITP患者的血小板（PLT）,血小板平均体积（MPV）,大血小板比率（P—LCR）,血小板平均分布宽度（PDW）及骨髓巨核细胞（MK）的变化。[结果]ITP组PDW增高（16．91±1．06）11,与对照组比较有显著意义（P〈0．05）;ITP组的MPV增高（9．87±1．35）n,与对照组比较有非常显著的意义（P〈0．001）;并且随着病情的进展,MPV逐渐增高,PDW减低;骨髓巨核细胞数与血小板减低没有相关性。在ITP的治疗过程中,MPV比PLT更早出现明显升高。[结论]ITP发病的免疫机制比较复杂,动态观察血小板参数对其诊断和疗效观察有非常重要的意义。     

凝血功能指标和血小板参数在肝硬化患者中的变化及意义

目的探讨凝血因子和血小板参数在肝硬化患者中的变化及意义。方法凝血功能指标（PT、APTT、TT、FIB）采用法国思达高STAGO compact全自动血凝仪检测,血小板参数（PLT、MPV、PDW、P-LCR）采用法国血细胞分析仪ABX PENTR120检测。结果肝硬化组PT、APTT、TI明显高于对照组,而FIB明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,并且随着肝硬化级别的增加,PT、APTT、TI逐渐升高（P〈0.05）,而FIB逐渐降低（P〈0.05）。肝硬化组MPV、PDW、P-LCR明显高于对照组,而PLT明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,并且随着肝硬化级别的增加,MPV、PDW、P-LCR逐渐升高（P〈0.05）,而PLT逐渐降低（P〈0.05）。结论凝血功能指标和血小板参数可作为临床判定肝硬化损害程度及判断预后的重要指标。     

95例脑梗死患者血小板参数检测的临床意义

目的:探讨血小板参数与脑梗死患者发病的关系。方法:Sysmex XE-2100血细胞计数仪检测PLT、PCT、MPV、PDW。结果:脑梗死组PLT减少、MPV增高,有显著差异(P<0.05或P<0.01);PCT及PDW则无显著差异(P>0.05)。经有效治疗后MPV治疗后减小(P<0.05)。结论:MPV增高是脑梗死的独立危险因素,动态观察MPV对脑梗死的疗效观察有一定的临床意义。