小儿肺炎支原体肺炎与心肌损害的临床相关性

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎与心肌损害的相关性。方法对临床诊断为肺炎支原体肺炎的患儿按MP-IgM阳性与否分为MP组及nMP组,各150例,通过心电图、血清心肌酶谱、临床观察等方面进行对比研究,分析其与心肌损害的相关性。结果MP组出现心悸、乏力、早搏、憋气等症状及窦性心动过速、ST-T段特异性改变明显高于nMP组。MP组持续顽固心律失常及心衰的发生率也明显高于nMP组(P<0.05)。血清学监测磷酸肌酸(CK)及其同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)也存在显著性差异(P<0.05)。结论支原体感染所致的心肌损害为肺炎支原体肺炎的常见并发症之一,且近年来其发病率有进一步上升的趋势。有效的抗支原体治疗有利于心肌损害的纠正与预防,激素和质膜稳定剂在肺炎支原体肺炎与早期心肌炎的治疗中有共同的协同作用。     

婴儿支原体肺炎45例临床分析

目的探讨婴儿支原体肺炎的临床特点,以做到早诊断、早治疗。方法回顾性地对45例婴儿支原体肺炎的病例资料进行临床分析。结果45例婴儿支原体肺炎均急性起病,其主要症状有咳嗽(45/45)、发热(44/45)、喘息(37/45)等,两肺均可闻及不同程度的哮鸣音及中小水泡音。肺外症状也较多见,伴有呕吐、腹泻等消化道症状的占31.1%(14/45),伴有皮疹的占8.9%(4/45)。发病12h后C反应蛋白(CRP)值增高,达10~47mg/L。采用红霉素30mg.kg-1.d-1或阿奇霉素10mg.kg-1.d-1治疗都取得很好的疗效。结论婴儿支原体肺炎临床症状不典型。CRP检查可能有助于支原体肺炎的早期诊断。阿奇霉素可作为治疗婴儿支原体肺炎的首选药物。     

成人肺炎支原体肺炎20例临床分析

20例肺炎支原体肺炎经临床、冷凝集试验检查及红霉素诊断性治疗综合确诊。1986年10月～1987年12月17例患者(占85%),其高峰与我国肺炎支原体感染每隔4年出现1次流行高峰大致相吻。结合文献复习探讨国内外对肺炎支原体感染诊断新技术的进展。     

成人支原体肺炎肺外并发症50例临床分析

<正>2006～2010年我们观察了成人支原体肺炎并发心血管疾病和肝功损害患者50例,现就其临床特点及其诊治分析报告如下。临床资料1一般资料本次收集的50例支原体肺炎患者,男30例,女20例,年龄16～45岁,其中并发心血管系统疾病28例,并发肝功能损害22例。28例患支原体肺炎到并发心血管系统疾病病程4～15d,22例患支原体肺炎到并发肝功能损害病程12～21d。支原体肺炎诊断根据患者呼吸道症状和(或)体征、X     

肺炎支原体肺炎合并心肌损伤42例

近年来,肺炎支原体肺炎确诊率有所提高,但临床医生对肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae,MP）感染所致心肌损害的认识和重视则远远不够,为此,我们收集2006年1月至2008年12月收住的42例MP肺炎伴心肌损伤患儿的临床资料进行分析,现报道如下。     

支原体肺炎并发消化系统损害41例临床分析

目的:分析小儿肺炎支原体肺炎并发消化系统损害的临床特点及治疗效果。方法:MP-IgM抗体用被动凝集法检测,对确诊为支原体肺炎(MP)的216例患者中并发消化系统损害的41例患儿的临床资料进行回顾性总结和分析。结果:肺炎支原体肺炎并发消化系统损害的发生率为19%,多为非特异性表现,选用阿奇霉素治疗及相应的综合治疗,全部病例均痊愈。结论:儿童支原体肺炎并发消化系统损害较为多见,但特异症状少,应引起临床医生重视,从而得以早期诊断,及时治疗。     

MP-DNA荧光定量聚合酶链反应检测在儿童肺炎支原体肺炎中的诊断价值

目的:探讨肺炎支原体DNA(MP-DNA),支原体抗体(MP-Ig),C反应蛋白(CRP)对诊断支原体肺炎的敏感性和特异性,为临床提供准确快速的诊断依据。方法:采用MP荧光定量PCR法检测患儿呼吸道分泌物标本中的MP-DNA水平,同时检测血清CRP和MP-IgM的浓度,同时相互进行比较。结果:MP-DNA和MP-Ig对诊断支原体肺炎的敏感性均高于CRP,三个指标中敏感性以MP-Ig最高;特异性和阳性预测值以MP-DNA最高;阴性预测值和约登指数,MP-DNA和MP-Ig两者相差无几。结论:MP-DNA检测对肺炎支原体的早期诊断有一定价值。     

新生儿支原体肺炎30例临床分析

对新生儿支原体肺炎30例进行临床分析表明,在支原体感染流行时期,新生儿对肺炎支原体易感,症状不典型,对可疑病例早做特异性IgM抗体检测,以免延误治疗。     

儿童大叶性肺炎286例病原谱分析

目的:探讨儿童大叶性肺炎的病原学变迁。方法:分析286例儿童大叶性肺炎患儿的临床资料,对其病原学特点进行回顾性分析。结果:286例患者病原学检查痰培养阳性率为23.77﹪,肺泡灌洗液培养阳性率43.38﹪,支原体阳性53.85﹪。混合感染者居多,其中支原体合并EB病毒感染34例,支原体合并其他病毒55例,各种病毒混合感染79例。结论:1肺炎链球菌不再是儿童大叶性肺炎的主要病原,非典型病原体尤其是肺炎支原体在儿童大叶性肺炎中占重要地位。2混合感染不容忽视,支原体感染可合并EB病毒感染。3不同年龄段和不同季节病原不同。     

孟鲁司特辅助治疗小儿支原体肺炎40例疗效观察

目的:探讨孟鲁司特纳片辅助治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:选取我科80例支原体肺炎患者,采用SAS6.12软件将其随机分为观察组和对照组,所有患者均予以支原体肺炎的常规治疗,观察组常规治疗基础上加用孟鲁司特钠片口服治疗6周,观察比较两组患者临床治疗效果。结果:观察组喘息、咳嗽消失的时间显著短于对照组(P<0.05);两组患者体温恢复正常的时间及药物不良反应发生率无显著差异(P>0.05),随访9月,观察组哮喘发病率显著低于对照组(P<0.05)。结论:口服孟鲁司特钠片辅助治疗支原体肺炎患儿,可显著改善患者临床症状及降低小儿支原体肺炎后哮喘发病率,值得临床推广。     

小儿与成人支原体肺炎对比分析

目的:探讨小儿支原体肺炎的临床特点。方法:回顾性分析182例小儿支原体肺炎的临床资料,并与同时期诊治的141例成人支原体肺炎进行对比。结果:同期小儿支原体肺炎的患病人数较成人多,性剐差异较小。发病年龄以5-14岁为主,小儿支原体肺炎临床表现多为发热及咳嗽,肺部体征不明显,与剧烈持久的咳嗽症状不一致。胸部X线片表现相对较重,而且病变出现早,并具有游走不固定的特点。还有各种肺外表现,易造成多系统多脏器损害。应及早做冷凝集试验以助早期诊断。结论:小儿支原体肺炎的临床特点不同于成人支原体肺炎,充分认识此特点将有利于指导临床诊断。     

小儿肺炎支原体肺炎并发神经系统损伤140例诊治体会

目的:探讨小儿支原体肺炎并发神经系统损伤的临床特点、诊断及治疗方法。方法:选择小儿支原体肺炎并发神经系统损伤140例,对其临床症状、诊治以及预后进行回顾性分析。结果:140例小儿支原体肺炎感染并发中枢神经损伤患者临床主要表现为发热、头痛、脑膜刺激征阳性,咳嗽,肺部干湿啰音或干湿啰音增多,其次为呕吐,昏迷,肌力改变2⁴级,辅助检查表现为血清MP-IgM检测阳性,中性粒细胞增高,细胞数增多,脑脊液中MP-IgM阳性,脑电图异常,偶有肝功能异常。经过给予阿奇霉素及头孢曲松钠等治疗后,治愈123例,好转17例,治愈率好转率达100%,未发生不良事件以及死亡。结论:对小儿支原体肺炎并发症神经系统损伤应该结合实验室检查,尤其是血清MP-IgM检测为诊断提供可靠依据,及时给予阿奇霉素及头孢曲松钠等治疗,能取得较好的临床效果。     

支原体肺炎患儿血清SIL-2R、TNF-a、IL-6检测及其临床意义

目的 :探讨支原体肺炎患儿血清 SIL- 2 R、TNF- a、IL- 6水平及其临床意义。方法 :以 5 3例支原体肺炎患儿为对象与 3 5例同龄健康人为对照 ,采用双抗体夹心法测定SIL- 2 R、TNF- a、IL- 6。结果 :支原体肺炎患儿血清 SIL- 2 R、TNF- a、IL- 6均比正常同龄儿童明显增高 (P<0 .0 1 )。结论 :SIL- 2 R、TNF- a、IL- 6在支原体肺炎的发病机理中起一定作用。     

儿童肺炎支原体合并EB病毒感染的临床研究及免疫分析

目的:分析支原体肺炎、肺炎支原体合并EB病毒感染的临床特点,并探讨支原体肺炎患儿的免疫状态及支原体与EB病毒混合感染的相互关系。方法:随机选择单纯支原体肺炎患儿72例作为A组,肺炎支原体合并EB病毒感染患儿64例作为B组。对两组患儿血常规、异常淋巴细胞、肝功能、心肌酶及肺部影像学改变等实验室检查结果进行分析。在A组患儿中随机选择42例,检测T细胞亚群CD4、CD8及CD4/CD8比值并与健康儿童比较。结果:1A、B两组患儿发病率年龄均以学龄期最高。2B组患儿AST、CK-MB、异常淋巴细胞升高率及肺部大叶实变率均高于A组患儿,粒细胞减低比率与A组无显著差异。3支原体肺炎患儿与健康对照组比较CD4比例明显降低,CD8比例明显升高,CD4/CD8比值明显倒置。结论:1混合感染患儿较单纯支原体肺炎的肺部感染重,肺外并发症多。2支原体肺炎患儿CD4、CD8比例倒置,提示存在细胞免疫紊乱。3肺炎支原体、EB病毒感染后所造成的机体损伤是由免疫反应引起的,临床治疗时可适时应用免疫调节剂。     

肺炎支原体感染合并心肌损害60例临床分析

目的:探讨肺炎支原体(MP)感染合并心肌损害的临床特点及治疗效果。方法:选择60例肺炎支原体(MP)感染合并心肌损害临床资料,分析其临床特点及治疗方法。结果:60例均表现高热、咽痛、咳嗽、胸痛、腹痛,咽拭子查MP-DNA均阳性,磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)均升高,且心电图检查均有异常表现。应用阿奇霉素与l,6-二磷酸果糖联合治疗,54例于6周内收到良好疗效。结论:对肺炎支原体感染患儿应常规行心肌酶谱及心电图检查,应用阿奇霉素与l,6-二磷酸果糖联合治疗值得临床推广。     

肺炎支原体肺炎患儿血清细胞因子IL-6、TNF-α检测及临床价值

目的:探讨支原体肺炎患儿血清中的细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的检测及其在临床上的价值。方法:选取30例支原体肺炎患儿作为研究组,另选取30例健康儿童作为对照组,采用化学发光法进行检测血清细胞因子IL-6、TNF-α,探索其临床价值。结果:两组患儿在检测后,研究组患儿在急性期的IL-6、TNF-α水平显著高于恢复期及对照组的IL-6、TNF-α水平(P<0.05);研究组患儿中重症患儿的IL-6、TNF-α水平显著高于轻症患儿的IL-6、TNF-α水平(P<0.05)。结论:IL-6、TNF-α在支原体肺炎患儿中有重要的临床价值,其水平高低程度与病情的严重程度存在着直接关系。     

儿童支原体肺炎X线诊断分析

儿童支原体肺炎也称为小儿肺炎支原体肺炎,是儿童呼吸道感染中比较常见的疾病,其病原体为肺炎支原体,是小儿呼吸道感染的重要病原之一,其发病比例在儿童肺炎中约占两成,常见于年长儿。儿童支原体肺炎发病时可能引起肺外的多种并发症,而X线影像检查表现又各不相同,具有动态可变性,诊断中容易将其与其他类型的肺炎混淆。X线是儿童支原体肺炎的重要诊断依据,随着检查手段的提高,支原体肺炎越来越引起临床的重视,为了提高儿童支原体肺炎的确诊率,充分认识其X线的多样化表现十分必要。本文对2012年2月－2014年2月于我院诊治的儿童支原体肺炎68例的X线表现进行分析,现报道如下。     

阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎56例疗效观察

肺炎支原体肺炎又称为原发性非典型肺炎 ,是由肺炎支原体感染引起的肺部炎症 ,其患病率约占小儿肺炎病例的 2 0 %左右[1] ,且近年来发病率有上升趋势。四季均可发病 ,以秋冬季为主。我科于 1 998年 9月至 2 0 0 1年 9月应用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎 56例 ,疗效较好 ,且副作用较小 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　本组 98例随机分为两组。治疗组 (阿奇霉素治疗 ) :56例 ,其中男 3 6例 ,女 2 0例。年龄 0～ 1岁 5例 ,1～ 3岁 1 6例 ,4～ 7岁 1 9例 ,8～ 1 3岁 1 6例。轻症肺炎 46例 ,重症肺炎 1 0例。对照组 (红霉素治疗 ) :42例…     

热毒宁注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎临床研究

目的:探讨热毒宁注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法:将60例肺炎支原体肺炎患儿随机分为2组,治疗组30例,对照组30例,均给予阿奇霉素治疗,治疗组加用热毒宁注射液,对比其疗效.结果:治疗组痊愈21例,显效5例,有效2例,无效2例,总有效率93.33%;对照组痊愈12例,显效8例,有效6例,无效4例,总有效率8...     

小儿支原体肺炎54例诊治报告

<正> 近年支原体肺炎有增加趋势,一年四季均可发病。其发病慢,病程长,症状轻重不一。1999年3～11月我科收住肺炎患者193例,其中诊为支原体肺炎54例。治疗中10例选用头孢哌酮钠,其余44例均用红霉素治疗,发现头孢哌酮钠在退热罗音消失,X线吸收时间及疗程与红霉素相接近。现将临床资料分析如下。 临床资料 1 一般资料 本组男30例,女24例,年龄