镍钛记忆合金肋骨爪环抱器在多发肋骨骨折和连枷胸治疗中的应用

目的：观察镍钛记忆合金肋骨爪环抱器在治疗多发性肋骨骨折及连枷胸的临床效果。方法对比43例采用镍钛记忆合金肋骨爪环抱器内固定术治疗的多发性肋骨骨折、连枷胸患者（内固定组）与41例采用非内固定治疗患者（非内固定组）的临床资料,比较两组患者疗效及并发症情况。结果术后12周复查X线胸片,内固定组患者骨折全部骨性愈合,1例出现肺不张,1例出现肺炎,无患者死亡;非内固定组患者12例出现肺不张,19例出现肺炎,1例死亡,两组并发症发生率差异有统计学意义意义（χ2＝5．64,P＜0．05）。内固定组住院时间、镇痛药量及呼吸支持天数均远远低于非内固定组（ t＝4．86、6．75、6．88,均P＜0．05）。结论镍钛记忆合金肋骨爪环抱器内固定术治疗多发性肋骨骨折、连枷胸优于未内固定治疗组,具有较高的临床应用价值。     

胸腔镜辅助镍钛记忆合金环抱器内固定治疗多发性肋骨骨折的疗效分析

目的探讨胸腔镜辅助镍钛记忆合金环抱器内固定治疗多发性肋骨骨折的临床应用价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年9月福建医科大学教学医院莆田市第一医院收治的58例多发性肋骨骨折的患者,根据治疗方法不同,分为镍钛记忆合金环抱器内固定术联合胸腔镜组(手术组,28例)和保守治疗组(非手术组,30例),比较两组患者治疗前疼痛视觉模拟(VAS)评分、治疗后第7天VAS、住院期间并发症(肺部感染)、住院时间、住院费用、胸腔闭式引流拔管时间。结果两组患者治疗前VAS、住院时间、胸腔闭式引流拔管时间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。手术组治疗后第7天VAS显著低于非手术组(P 0.05),手术组住院费用显著高于非手术组(P 0.05),手术组肺部感染发生率明显低于非手术组(P 0.05)。结论多发性肋骨骨折患者实施胸腔镜辅助镍钛记忆合金环抱器内固定治疗费用较高,但可明显缓解疼痛、降低肺部感染发生率,值得临床推广。     

内科保守治疗与外科手术治疗支气管扩张的临床研究

目的对比分析内科保守治疗与外科手术治疗支气管扩张的疗效。方法60例支气管扩张患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,分别采用外科手术治疗和内科保守治疗,对比治疗后的疗效、住院时间、住院费用、症状和体征的缓解时间、血气指标的变化以及外周血ESR、CRP、TNF-a、WBC以及中性白细胞（NEUT）的变化。结果观察组治愈率90．0％显著高于对照组53．4％,而住院时间、症状与体征缓解时间和住院费用均明显小于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）;治疗后两组血气指标较治疗前均有显著改善（均P〈0．05）,两组之间比较,观察组血气指标改善更为显著（均P〈0．05）;治疗后两组ESR、CRP、TNF—a、WBC以及NEUT较治疗前均显著降低（均P〈0．05）;两组之间比较,观察组上述指标值降低更为显著（均P〈0．05）。结论在有手术指征的前提下,外科手术治疗支气管扩张症的疗效要优于内科保守治疗,且其费用较低、住院时间短、临床症状和体征缓解较快,因此具有较好的应用前景。     

环抱式接骨器内固定与保守方法治疗多发性肋骨骨折的临床比较分析

目的:探究多发性肋骨骨折患者在使用环抱式接骨器内固定与保守方法治疗后的效果。方法:研究对象为某院2016年6月～2017年6月收治的70例多发性肋骨骨折患者,采用随机数字表法将其分成治疗1组与治疗2组,35例治疗1组采用环抱式接骨器内固定治疗,另治疗2组35例采用保守方法治疗,探讨实施不同治疗对疼痛、各项指标及并发症的影响。结果:治疗1组在治疗后第1、3、7d视觉模拟评分(VAS)上与治疗2组相比显著较低(P0.05),在强迫卧床体位时间、胸腔引流量、胸管留置时间、镇痛药物使用时间及住院时间上显著低于治疗2组(P0.05),且在并发症发生率上(2.86%)显著低于治疗2组(17.14%)(P0.05)。结论:将环抱式接骨器内固定治疗应用于多发性肋骨骨折患者时,能显著降低术后并发症发生率,提高安全性,且能明显改善患者疼痛感,减少强迫卧床体位时间、胸腔引流量、胸管留置时间、镇痛药物使用时间及住院时间,该方法值得应用与推广。     

61例多发性肋骨骨折予记忆合金接骨板治疗的临床观察

目的观察多发性肋骨骨折予记忆合金接骨板治疗的临床效果。方法观察组（61例）患者予记忆合金接骨板治疗，对照组（55例）患者予传统方式治疗，两组对比分析并统计。结果观察组患者的疼痛感评分、住院天数及并发症（肺不张、肺部感染、胸腔积液）发生率均明显优于对照组（P〈0．05）。结论记忆合金接骨板在对多发性肋骨骨折的治疗上效果明显。     

外科手术治疗多发性肋骨骨折的临床观察

目的观察外科手术治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法选择我院2009年3月至2010年3月62例多发性肋骨骨折患者的资料进行回顾性分析,其中38例患者采用外科手术治疗,本组患者设为手术组,24例采用保守治疗的患者作为保守组,比较两组患者平均住院时间、康复时间、疼痛时间、下床活动时间及并发症发生率。结果手术组平均住院时间、平均骨折愈合时间、平均疼痛时间、平均下床活动时间均短于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。手术组出现发生肺部感染和肺不张各1例,发生率为5.26%;保守组发生并发症9例,分别为肺部感染3例,肺不张6例,发生率为37.5%,保守组并发症发生率明显高于对照组,两组比较差异具有显著性,有统计学意义(P<0.05)。结论多发性肋骨骨折选择外科手术治疗可获得满意的治疗效果,明显缩短了患者的恢复时间与疼痛时间,同时降低并发症的发生率,可作为多发性肋骨骨折的首选治疗方案。     

记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的应用价值

目的分析应用记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的临床应用价值。方法我院2010年8月~2011年10月收治的60例应用记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折患者的临床资料,根据不同手术方法将60例患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者应用非内固定治疗多发性肋骨骨折,观察组患者应用记忆合金环抱器手术内固定治疗多发性骨折,比较两组患者的临床疗效和应用价值。结果观察组患者的住院时间、疼痛程度、骨折愈合时间、术后并发症等均低于对照组患者(P0.05)。结论临床应用记忆合金环抱器治疗多发性肋骨骨折具有简便安全、固定可靠、生物组织相容性好、创伤小、并发症少等优点,对患者术后呼吸功能的改善和骨折的愈合有重要意义,是临床上治疗多发性肋骨骨折的较好方法,具有较高的临床应用价值。     

镍钛记忆合金环抱器在多发肋骨骨折治疗中的应用

目的探讨镍钛记忆合金肋骨环抱器对多发肋骨骨折的治疗价值。方法将本院收治的48例多发性肋骨骨折患者,随机分为观察组和对照组各24例,观察组采用镍钛记忆合金肋骨环抱器内固定治疗,对照组采用保守治疗,比较临床和预后。结果观察组平均住院时间和疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗优良率显著高于对照组(P<0.05);术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论镍钛记忆合金肋骨环抱式接骨器具有操作简便、固定牢靠、创伤性小、并发症少等优点,利于促进患者骨折愈合和呼吸功能改善,适用于多发性肋骨骨折治疗的临床推广。     

急诊治疗上消化道出血方法对比研究

目的分析上消化道急性出血内科保守治疗与急诊胃镜治疗的临床效果。方法选择30例患者使用常规内科保守治疗,并与30例在此基础上行急诊胃镜治疗的患者比较,观察两组患者的临床治疗效果,并统计两组住院时间以及住院期间输血量。结果观察组痊愈率显著高于对照组（P〈0．05）,观察组死亡率显著低于对照组（P〈0．05）,观察组住院时间显著短于对照组（P〈0．05）,且观察组住院期间输血量亦显著少于对照组（P〈0．05）。结论上消化道出血患者．在内科保守治疗的基础上,不洗胃行急诊胃镜检查止血是一种有效可行的方法,值得临床重视。     

急性心肌梗死溶栓治疗与介入治疗的效果对比分析

目的比较直接经皮冠状动脉介入（PCI）治疗与尿激酶（UK）静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）患者的近期临床效果。方法选取本院2009年12月～2012年12月收治的AMI患者174例,分为溶栓组68例和PCI组106例,对比两组患者梗死相关动脉血管（IRA）再通率、病死率、严重并发症发生率、平均住院时间。结果PCI组IRA再通率明显高于溶栓组,差异有统计学意义（P〈0．05）;PCI组病死率明显低于溶栓组,差异有统计学意义（P〈0．05）;PCI组严重并发症发生率明显低于溶栓组,差异有统计学意义（P〈0．05）;PCI组平均住院时间明显短于溶栓组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论AMI直接PCI治疗优于溶栓治疗。     

肋骨环抱器在多发性肋骨骨折中的临床应用研究

目的:分析多发性肋骨骨折治疗中肋骨环抱器的应用效果。方法:2014年5月～2017年2月,于我院收治的多发性肋骨骨折患者中选取100例,以治疗方式为依据,分为两组,对照组患者行保守治疗,观察组患者采用肋骨环抱器进行治疗,对比两组临床疗效。结果:观察组患者自主下床时间、住院时间均短于对照组,VAS评分高于对照组,差异存在统计学意义,P0.05;观察组患者治疗优良率为94%,高于对照组的70%,差异存在统计学意义,P0.05。结论:多发性肋骨骨折治疗中肋骨环抱器的应用效果显著,可推广。     

镍钛合金环抱器治疗多发肋骨骨折的临床体会

目的：探讨应用镍钛合金环抱器治疗多发性肋骨骨折的方法和疗效。方法用镍钛合金肋骨环抱器治疗36例连枷胸患者,与同期非手术治疗的40例患者进行回顾性对比研究,观察患者术后住院时间、呼吸支持例数、呼吸支持天数、等及相关并发症情况,并定期随访。结果内固定组全部治愈,平均下床自主活动时间为术后5.20 d;平均住院时间14.35 d,平均住院天数、呼吸支持例数、呼吸支持天数、肺感染例数、止痛剂应用时间及骨折愈合时间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。患者术后半年复查胸部CT肋骨重建,骨折全部骨性愈合。结论镍钛合金环抱器治疗早期多发肋骨骨折具有很好的临床疗效。     

手术与药物方法治疗输卵管妊娠的临床研究

目的探讨手术与药物方法治疗输卵管妊娠的临床效果。方法抽取72例输卵管妊娠患者，随机分为对照组与治疗组，每组各36例。对照组采用药物保守治疗方式治疗．治疗组采用开腹手术方式治疗。结果治疗组的总有效率为91．7％，高于对照组的69．4％，治疗组症状消失时间、住院时间、月经复常时间明显短于对照组，不良反应发生率及复发率明显低于对照组（P〈0．05）；治疗组治疗前后β-HCC水平的改善幅度明显大于对照组（P〈0．05）。结论开腹手术方式治疗输卵管妊娠的临床效果明显优于药物保守治疗。     

不同急诊方法治疗消化道出血的临床疗效对比研究

目的对比采用内科急诊保守治疗与行急诊胃镜治疗的疗效。方法选择2012年8;El至2013年8月因上消化道急性出血到我院急诊科急救的患者46例资料进行回顾。其中21例患者行急诊胃镜治疗,25例行内科保守治疗,观察两组患者：①治愈率,手术率以及病死亳②住院时间以及住院期间输血量。结果①研究组痊愈率为80．9％,对照组仅为52．0％,研究组痊愈率显著高于对照组（P〈0．01）,转科手术率低于对照组（P〈0．05）,病死率显著低于对照组（P〈0．01）;②研究组住院时间,输血量均少于对照组（P〈0．05）。结论上消化道出血患者在内科保守治疗的基础上,行急诊胃镜止血疗效确切,值得在临床推广使用。     

记忆合金环抱式接骨板在多发性肋骨骨折中临床效果分析

目的：探讨记忆合金环抱式接骨板在多发性肋骨骨折中的临床效果。方法多发性肋骨骨折患者共40例,随机分为观察组和对照组,每组20例。观察组采用记忆合金环抱式接骨板治疗,对照组采用克氏针肋骨内固定治疗。观察两组患者住院时间、术后疼痛和术后并发症发生情况。结果对照组患者术后并发症（肺部感染2例、肺不张2例及胸腔积液2例）发生率为30.0%。观察组术后疼痛评分低于对照组,观察组平均住院时间低于对照组,观察组术后并发症（肺部感染、肺不张及胸腔积液）发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论记忆合金环抱式接骨板在多发性肋骨骨折治疗中效果显著,利于患者术后恢复,减轻术后疼痛,减少术后并发症。     

米非司酮和天花粉治疗异位妊娠的临床观察

目的观察米非司酮和天花粉治疗异位妊娠的疗效。方法将确诊为异位妊娠行药物保守治疗的60例患者分为米非司酮组和天花粉组，分别观察两组疗效、不良反应、住院天数、住院费用及其绒毛膜促性腺激素β-HCG值与疗效的关系。结果米非司酮组和天花粉组治疗异位妊娠的疗效、住院天数、住院费用均相当（P〉0．05），但天花粉组不良反应显著高于米非司酮组（P〈0．05），β-HCG〉1000U／L治愈率明显低于β-HCG〈1000U／L（P〈0．05）。结论米非司酮治疗异位妊娠服用方便、不良反应轻且少，是药物保守治疗异位妊娠安全可靠的药物，值得推广。     

两种不同术式治疗老年股骨颈骨折的临床分析

目的探讨全髋关节置换术（THR）与人工股骨头置换术（FHn）治疗老年人股骨颈骨折的临床效果。方法将60岁以上老年股骨颈骨折患者98例随机分为两组,观察组49例行THR治疗,对照组49例行FHR治疗,并比较两种术式的疗效。结果观察组的优良率为95．92％,明显高于对照组的83．67％（P〈0．05）,手术时间与术中出血明显高于对照组（P〈0．05）,并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）,而住院时间和住院费用差异无统计学意义（P〉0．05）。结论THR临床疗效较高,并发症少,是治疗老年人股骨颈骨折的首选方法。     

老年股骨粗隆间骨折手术与非手术治疗的疗效比较

目的探讨老年股骨粗隆间骨折手术与非手术治疗的临床疗效。方法于2006年1月-2008年1月期间对DHS手术治疗的32例以及非手术治疗的32例老年股骨粗隆问骨折患者进行追踪研究。结果DHS手术组住院时间明显短于非手术组，两者比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组临床愈合时间比较差异具无统计学意义（P〉0．05）；DHS手术组并发症总发生率明显低于非手术组，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；DHS手术组总有效率明显高于非手术组，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论DHS手术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效好，并发症少，值得临床推广。     

腹腔镜保守手术与化学药物保守治疗输卵管妊娠的效果比较

目的探讨输卵管妊娠化学药物治疗和腹腔镜保守手术治疗近远期效果的差异。方法103例患者分为腹腔镜保守手术治疗（A组49例）和化学药物保守治疗（B组54例）,比较两组住院天数、患侧输卵管通畅率、再次宫内妊娠率及再次同侧异位妊娠率等。结果A组较B组住院天数短[（5．5±2．1）与（18．3±5．4）d,P〈0．05]、3个月后患侧输卵管通畅率高（98．9％与72．1％,P〈0．05）、再次宫内妊娠机会高（55．1％与44．2％,P〈0．05）,而同侧再次异位妊娠发生率无差异（24．4％与27．9％,P〉0．05）。结论腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠有疗效高、住院时间短、再次宫内妊娠率高等优点,值得推广应用。     

胃镜下注射去甲肾上腺素联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效观察

目的探讨胃镜下注射去甲肾上腺素联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效及安全性。方法将82例消化性溃疡出血患者随机分为观察组和对照组,每组各4l例。观察组采用胃镜下注射去甲肾上腺素联合奥美拉唑治疗,对照组采用奥美拉唑联合立止血治疗。结果观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者24h、48h及72h空腹胃液pH值逐渐升高,与治疗前相比有统计学意义（P〈0．05）,且观察组升高幅度明显优于对照组（P〈0．05）;观察组患者止血时间、输液时间、住院时间均明显低于对照组（P〈0．05）,输血量及住院费用较对照组明显减少（P〈0．05）,再出血发生率明显低于对照组（P〈0．05）。两组均未见明显不良反应。结论胃镜下注射去甲肾上腺素联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用。