氟比洛芬酯联合曲马多用于腹腔镜胆囊切除术术后镇痛

目的观察氟比洛芬酯联合应用曲马多用于腹腔镜胆囊切除术多模式镇痛的作用效果。方法60例行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分成3组,每组20例。A组与B组术前15min静注氟比洛芬酯1mg/kg,C组手术结束前10min静注氟比洛芬酯1mg/kg;术毕A组静注生理盐水20mL,B组与C组静注曲马多1mg/kg。分别记录术毕给药后30min、1、2、4、8、12、24h的视觉模拟评分(VAS评分),不良反应及患者对镇痛治疗的总体满意度。结果B组切口痛、内脏痛、肩背痛VAS评分在术后24h内各时间点均低于A组和C组(P<0.05)。3组术后不良反应无显著差异(P>0.05)。患者对镇痛治疗总体满意度B组与A组、C组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论氟比洛芬酯术前应用具有超前镇痛作用,同时联合应用曲马多,可以提高镇痛质量,是腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛的良好选择。     

氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于老年膝关节置换术后镇痛作用的疗效观察

目的探讨氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于老年膝关节置换术后镇痛作用的临床疗效。方法选取2013年5月—2015年8月在河南省洛阳正骨医院接受膝关节置换术患者150例,根据其术中麻醉方式不同分为对照组(85例)和治疗组(65例)。对照组静脉滴注枸橼酸舒芬太尼注射液,0.04μg/(kg·h)加入生理盐水至100 m L。治疗组静脉滴注枸橼酸舒芬太尼注射液和氟比洛芬酯注射液,枸橼酸舒芬太尼注射液0.02μg/(kg·h)与氟比洛芬酯注射液1.0 mg/kg加入生理盐水至100 m L。观察两组的围手术期血流动力学、视觉模拟评分(VAS评分)、镇静评分(Ramsay评分)清醒时间和气管插管拔管时间。结果手术开始和手术后2 h,治疗组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。术后4、12、24 h,治疗组VAS评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组清醒时间和气管插管拔管时间均长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于老年膝关节置换术后疼痛作用具有较好的临床疗效,能改围手术期善血流动力学,缓解疼痛,延长清醒时间和气管插管拔管时间,具有一定的临床推广应用价值。     

氟比洛芬酯与曲马多用于腹腔镜子宫切除术后静脉镇痛

目的比较氟比洛芬酯与曲马多持续静脉镇痛用于妇科腹腔镜子宫切除术后的临床效果.方法择期行腹腔镜子宫切除术患者40例,随机分为氟比洛芬酯和曲马多两组,每组20例.氟比洛芬酯组于手术结束前半小时静脉注射氟比洛芬酯50 mg,镇痛泵内加入氟比洛芬酯200 mg,并用生理氯化钠溶液稀释至100 mL.曲马多组于手术结束前半小时静脉注射曲马多100 mg,镇痛泵内加入曲马多1 000 mg,并用生理氯化钠溶液稀释至100mL.两组应用PCA镇痛(0.5 mL·次-1,2 mL·h-1).术后两组行疼痛评分(BCS)及观察不良反应.结果氟比洛芬酯组与曲马多组术后BCS评分及不良反应发生率无统计学差异.结论腹腔镜子宫切除术术后应用氟比洛芬酯静脉持续镇痛,其效果确切,不良反应少,与曲马多相近.     

氟比洛芬酯及曲马多分别联合芬太尼用于开胸术后镇痛的比较

目的比较开胸术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中氟比洛芬酯联合芬太尼与曲马多联合芬太尼的镇痛效果与不良反应。方法选择开胸术后行PCIA患者60例,随机均分为2组。曲芬组关胸前给予曲马多100mg,术后镇痛给予(芬太尼0.5mg 曲马多500mg 昂丹司琼8mg)100ml;氟芬组关胸前给予氟比洛芬酯50mg,术后镇痛给予(芬太尼0.5mg 氟比洛芬酯200mg 昂丹司琼8mg)100ml。2组PCIA泵的设置、维持量2ml/h、单次负荷剂量0.5ml、锁定时间15min相同。观察2组术后24、48h的镇痛、镇静评分和不良反应发生率。结果2组术后镇痛及镇静评分差异无统计学意义(P>0.05)。氟芬组药物不良反应发生率低于曲芬组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯联合芬太尼用于开胸术后PCIA的镇痛效果与曲马多联合芬太尼相似,但不良反应明显降低。     

氟比洛芬酯注射液超前镇痛对膝关节表面置换术后镇痛的影响

目的研究氟比洛芬酯注射液超前镇痛对膝关节表面置换全麻术后镇痛效果的影响。方法60例ASAI一Ⅱ级行膝关节表面置换全麻手术的患者随机分为2组。A组术后镇痛泵内应用芬太尼15μg／kg、昂丹西酮8mg,0．9％氯化钠溶液稀释到100ml。B组术前静脉给予氟比洛芬酯注射液1mg／kg,缝皮时静脉给予氟比洛芬酯注射液1mg／kg,术毕镇痛泵内应用芬太尼10μg/kg、昂丹西酮8mg,以0．9％氯化钠溶液稀释到100ml。分别记录术后0、4、8、24h的视觉模拟评分和不良反应及芬太尼用量。结果术后0、4、8hB组的VAS评分明显低于A组（P〈0．05）,术后24h差异无统计学意义（P〉0．05）。PCIA按压次数2组差异无统计学意义（P〉0．05）。芬太尼用量B组明显少于A组（P〈0．05）。不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氟比洛芬酯超前镇痛对膝关节表面置换全麻术后镇痛效果确切,减少了芬太尼用量和不良反应的发生率。     

氟比洛芬酯帕瑞昔布及曲马多用于骨科创伤手术后镇痛效果

目的：探讨氟比洛芬酯、帕瑞昔布及曲马多用于骨科创伤手术后的镇痛效果。方法：选择2013年1月～2014年1月我院收治的90例骨科创伤患者,将其分为A、B、C组,各30例。A组服用帕瑞昔布,B组服用氟比洛芬酯,C组服用曲马多,对3组的治疗效果进行分析。结果：与A组相比,B、C组5min的平均疼痛评分为（1.2±0.6）分、（0.5±0.8）分,对比分析后,差异有统计学意义（t=7.863,P<0.05）。3组间的30min、60min、1h、2h、6h、12h、24h时间点的平均疼痛评分对比分析后,差异无统计学意义（t=1.034、0.975、0.824、0.794、0.905、0.591、0.602,P>0.05）。与A组相比,B、C组不良反应的发生率为13.3%、13.3%,对比分析后,差异有统计学意义（X2=6.284、8.974,P<0.05）。结论：对于骨科创伤重度疼痛患者能够显著缓解,效果较好时还能保持无痛状态。对于药物治疗剂量,帕瑞昔布使用最少,曲马多药物服用的剂量最多。骨科创伤可以通过服用帕瑞昔布、氟比洛芬酯、曲马多治疗,仅仅以曲马多进行治疗时,需要注意防止呕吐等不良反应。     

氟比洛芬酯或曲马多联合舒芬太尼用于腹部术后镇痛的临床观察

目的观察腹部术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中氟比洛芬酯联合舒芬太尼与曲马多联合舒芬太尼的镇痛效果与不良反应.方法 60例ASAI～Ⅱ级择期行腹部手术的患者,均采用静吸复合麻醉,术后行PCIA镇痛,随机均分为两组.曲马多联合舒芬太尼组(T组)关腹前给予曲马多100mg,术后镇痛给予(舒芬太尼50μg+曲马多500mg+昂丹司琼8mg+0.9%氯化钠)至100mL;氟比洛芬酯联合舒芬太尼组(F组)关腹前给予氟比洛芬酯50mg,术后镇痛给予(舒芬太尼50μg+氟比洛芬酯150mg+昂丹司琼8mg+0.9%氯化钠)至100mL.两组PCIA泵的设置、维持量2mL?h-1、单次负荷剂量0.5mL、锁定时间15min相同.观察两组术后4、12、24、48h的镇痛、镇静评分、不良反应发生率及镇痛结束后统计患者对镇痛治疗的总体满意度.结果 两组术后镇痛及镇静评分差异无统计学意义(P＞0.05),F组药物不良反应发生率低于T组(P＜0.05),镇痛治疗总体满意度两组均为很好.结论 氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于开腹术后PCIA的镇痛效果与曲马多联合舒芬太尼相似,但不良反应明显降低.     

氟比洛芬酯用于术后静脉镇痛的效果观察

目的 观察氟比洛芬酯用于术后静脉镇痛的效果和安全性.方法 120例全麻下行乳腺癌根治术患者,随机分成氟比洛芬酯组(F组)、氯诺昔康组(L组)和曲马多组(T组),各组术毕进行静脉术后镇痛.观察各组患者术后2、4、8、16、24小时各时间点的疼痛评分,记录并统计各组恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、嗜睡、黑便的发生率和对凝血时间的影响.结果 三组镇痛效果相近,三组药物对病人的凝血时间无影响.F组恶心、呕吐的发生率最低.结论 氟比洛芬酯用于乳腺癌根治术后病人自控静脉镇痛中具有良好的效果,不良反应低.     

氟比洛芬酯及曲马多分别用于乳腺癌根治术术后静脉自控镇痛的效果比较

目的观察氟比洛芬酯与曲马多持续静脉镇痛用于乳腺癌根治术术后的镇痛效果并进行比较。方法选取择期行乳腺癌根治术患者50例,随机分为氟比洛芬酯和曲马多两组,每组25例。氟比洛芬酯组镇痛泵内(总量100ml)加入芬太尼7μg/kg、氟比洛芬酯200mg、昂丹司琼8mg,并用生理盐水稀释至100ml。曲马多组镇痛泵内(总量100ml)加入芬太尼7μg/kg、曲马多600mg、昂丹司琼8mg,并用生理盐水稀释至100ml。两组均应用PCIA行术后镇痛(0.5ml/次,2ml/h)。术后两组均行疼痛评分(BCS)及观察不良反应。结果氟比洛芬酯组与曲马多组术后BCS评分差异无统计学意义,但不良反应存在差异,即氟比洛芬酯组明显低于曲马多组。结论乳腺癌根治术术后镇痛应用氟比洛芬酯静脉持续镇痛,效果确切,与曲马多相当;不良反应比曲马多少。     

氟比洛芬酯联合芬太尼用于胸科手术后镇痛效果观察

目的探讨氟比洛芬酯联合芬太尼用于胸科手术后镇痛的效果及不良反应。方法选择2010年10月到2012年2月于我院行胸部手术患者188例,随机分为观察组和对照组。其中观察组给予氟比洛芬酯(50mg)和芬太尼(5μg.kg-1),以生理盐水稀释至100mL静脉滴注;对照组给予芬太尼(10μg.kg-1),以生理盐水稀释至100mL静脉滴注。结果在镇痛、镇静过程中,两组患者生命体征变化差异不明显,无统计学意义(P>0.05);观察组的镇痛、镇静效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的PCA按压次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟比洛芬酯联合芬太尼用于胸科手术后镇痛的效果较好,能有效减少芬太尼的用量,降低术后药物不良反应的发生。     

股神经阻滞联合盐酸羟考酮用于全膝关节置换术后镇痛的效果

目的观察股神经阻滞联合盐酸羟考酮用于全膝关节置换术(TKA)后镇痛的效果。方法择期行TKA的患者80例随机均分为两组,A组在超声引导下行单次股神经阻滞镇痛,B组在此基础上联合盐酸羟考酮注射液经静脉自控镇痛。评估术后48h内VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分,记录不良反应发生情况。结果 B组术后24、36和48h的VAS疼痛评分均低于A组(P<0.01)。两组术后8、12、24、36和48h的Ramsay镇静评分、MAP、HR及SpO₂比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后恶心呕吐及嗜睡等不良反应的发生率相仿(P>0.05)。结论股神经阻滞联合应用盐酸羟考酮用于TKA术后镇痛效果更好,有利于早期实施膝关节功能锻炼。     

氟比洛芬酯用于广泛子宫切除术后镇痛效果的观察

目的观察氟比洛芬酯复合芬太尼用于广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫手术患者术后镇痛效果。方法 60例ASAⅠ或Ⅱ级择期手术患者随机均分为三组:Ⅰ组镇痛药液为氟比洛芬酯100 mg+芬太尼0.5 mg+生理盐水至100 ml;Ⅱ组在Ⅰ组的基础上于手术开始前静脉注射氟比洛芬酯50 mg;Ⅲ组芬太尼0.8 mg+生理盐水至100 ml。术毕接电子泵行患者静脉自控镇痛。记录各组疼痛评分、镇痛泵按压次数和不良反应的出现情况。结果三组患者均获良好的镇痛效果。Ⅱ组4 h时点的疼痛视觉模拟评分(VAS)较Ⅰ、Ⅲ组明显低(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ组的恶心及头晕患者例数明显少于Ⅲ组;Ⅰ、Ⅱ组的芬太尼用量较Ⅲ组显著减少。结论氟比洛芬酯复合芬太尼用于妇科恶性肿瘤广泛性根治手术术后镇痛效果确切、安全,并能减少芬太尼的用量。     

氟比洛芬酯用于腹腔镜术后早期镇痛效果的观察

目的:观察氟比洛芬酯注射液应用于瑞芬太尼全身静脉麻醉下的腹腔镜胆囊切除术(LC)后的早期镇痛效果.方法:选择行LC的患者117例,随机分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ三组,Ⅰ组(n=40)于气管插管后切皮前10 min静注氟比洛芬酯50 mg;Ⅱ组(n=38)于术毕缝皮时静注氟比洛芬酯50 mg,Ⅲ组(n=39)术毕缝皮时静注曲马朵2 mg·kg-1.全麻用药为咪达唑仑、异丙酚、维库溴铵和瑞芬太尼(诱导剂量0.5 μg·kg-1·min-1,维持剂量0.15～0.3 μg·kg-1·min-1),切口缝完后停用瑞芬太尼,术毕送入麻醉后监测治疗室(PACU).在PACU中记录拔管后5,15,30,60 min时的疼痛评分,疼痛评分标准采用视觉模拟评分(VAS).结果:术后1 h内,Ⅰ组患者的视觉模拟评分(VAS)低于其他两组(P<0.05);Ⅱ,Ⅲ组患者的VAS评分差异无显著性(P>0.05).结论:氟比洛芬酯注射液可以为LC提供较为满意的术后镇痛效果,尤其是术前应用效果最好,为瑞芬太尼麻醉提供了一种较为安全的术后镇痛方案.     

氟比洛芬酯复合曲马多超前镇痛用于臂丛麻醉的临床观察

臂丛神经阻滞是上肢手术常用的麻醉方法之一,但单纯臂丛神经阻滞存在着不同程度的阻滞不完全,特别在分离骨折断端、牵引、内固定、长时间用止血带时患者常出现局部疼痛、酸胀不适等现象[1,2].出现心率增快,血压升高,不能耐受手术.Krone等[3]的研究表明,0.25%、0.5%罗哌卡因用于臂丛神经阻滞成功率为70%,而0.125%罗哌卡因成功率仅为30%,0.25 9,6罗哌卡因仅能为5 h以内的手术提供有效的感觉阻滞,且对运动阻滞作用较弱.我们在骨科手术中,术前使用氟比洛芬酯复合曲马多行超前镇痛,增强臂丛麻醉效果、延长术后镇痛时间.     

股神经阻滞联合酒石酸布托啡诺用于全膝关节置换术后镇痛的效果观察

目的股神经阻滞联合酒石酸布托啡诺用于全膝关节置换术后镇痛效果有效性。方法全膝关节置换术患者64例,术后随机分成实验组和对照组,实验组股神经周围注入5 mL负荷量,然后接电子PCA泵,同时静脉持续泵注酒石酸布托啡。对照组股神经周围注入5 mL负荷量,接电子PCA泵。记录两组患者术后8、12、24、48 h静息状态VAS疼痛评分(VAS)。结果两组镇静评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论股神经阻滞联合酒石酸布托啡诺用于全膝关节置换后静脉自控镇痛,其镇痛镇静效果较好。     

氟比洛芬酯联合“鸡尾酒”疗法在老年全膝关节置换术的应用

目的探讨氟比洛芬酯联合"鸡尾酒"镇痛用于全膝关节置换术(TKA)老年患者的镇痛效果及对术后睡眠质量的影响。方法择期行单侧TKA老年患者80例随机均分为两组。两组均实施"鸡尾酒"镇痛:术中假体安装完成后关节腔及囊内注射罗哌卡因150 mg+吗啡5 mg+肾上腺素0.3 mg+氨甲环酸1 g;术毕行静脉患者自控镇痛。FA组于切皮前15 min缓慢静脉注射氟比洛芬酯2 mg/kg,C组静脉注射等量脂肪乳。分别于术前1 d(T0)、术后6 h(T1)、24 h(T2)、48 h(T3)及72 h(T4)时记录患者静息及运动后VAS疼痛评分;分别于T0、T2及T4时记录患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及失眠严重指数量表(ISI)评分。记录术中雷米芬太尼用量、首次补救镇痛时间及术后补救镇痛次数。记录术后肠蠕动恢复时间、住院时间及术后72 h内不良反应发生情况。结果与C组相比,FA组术中雷米芬太尼用量及术后补救镇痛次数减少,首次补救镇痛时间延长(P<0.05),T1～T4时静息及运动后VAS疼痛评分以及T2和T4时PSQI和ISI评分降低(P<0.05),肠蠕动恢复时间和住院时间缩...