补肾活血法对卵巢早衰免疫因素干预的临床观察

目的研究补肾活血法对自身免疫性卵巢早衰的干预作用。方法选择本院门诊就诊的自身免疫性卵巢早衰患者40例,随机分为治疗组20例及对照组20例。对照组用西药人工周期,治疗组用肾活血中药,连续服用6个月。结果两组治疗后症状积分、血清FSH、LH、E2值与本组治疗前比较,差异均有显著性（P〈0.01）;治疗后症状积分、血清E2值与对照组比较,治疗组优于对照组（P〈0.01）。治疗后血清FSH、LH值与对照组比较,差异无显著性（P〉0.05）;总有效率对照组高,但差异无显著性（P〉0.05）;治疗组免疫抗体转阴率,两者比较差异有显著性（P〈0.01）。结论补肾活血法能改善自身免疫性卵巢早衰患者临床症状、降低血FSH、LH水平,增加血E2浓度,改善其免疫失衡状况。     

自拟补肾调经汤配合耳穴贴压治疗70例肾虚肝郁型卵巢早衰的临床观察

目的探讨自拟补肾调经汤配合耳穴贴压综合治疗肾虚肝郁型卵巢早衰临床疗效及对血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）的影响及其可能的作用机制。方法选70例肾虚肝郁型卵巢早衰患者随机分为治疗组、对照组各35例。对照组予妈富隆口服,治疗组予补肾调经汤配合耳穴贴压治疗,均治疗3个月,于治疗前后检测血清FSH、LH、E2的值,停药3个月后统计疗效。观察患者临床症状改善情况及治疗前后患者血清FSH、LH、E2值的变化情况。结果治疗组、对照组分别脱落2例、1例。治疗组总有效率84.85%,对照组总有效率52.94%,差异显著（P〈0.05）。治疗3个月后治疗组血清FSH值较治疗前明显降低,差异有极显著性（P〈0.01）,与对照组相比有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗3个月后血清LH值明显降低,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）,但组间比较无统计学意义（P〉0.05）;治疗组治疗3个月后血清E2值较治疗前明显升高（P〈0.01）,且与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论补肾调经汤配合耳穴贴压的中医综合疗法对肾虚肝郁型卵巢早衰有较好的临床疗效。     

围绝经期妇女的抑郁症状与女性激素水平关系的研究

目的探讨女性围绝经期抑郁症状的发生是否与女性雌激素（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、垂体催乳索（PRL）、孕酮（P）、睾酮（T）水平的紊乱有关，以便及早作出诊断，并寻找围绝经期妇女身心保健的有效对策。方法采用自评抑郁量表（SDS）抑郁状态问卷（DSI）对年龄在45～55周岁的妇女进行健康调查及抑郁症状的评估，采用放免测定法对围绝经期抑郁症状组妇女、围绝经期正常对照组及生育年龄正常对照组妇女各60例进行血清E2、FSH、LH、PRL、P、T水平测定。结粜两组围绝经期妇女血清岛均显著低于对照组，但围绝经期抑郁症状妇女血清E2水平降低更明显，差异有统计学意义（P〈0．01）；FSH、LH在围绝经期抑郁症状组显著增高（P〈0．01），血清FSH、LH在围绝经期正常对照组及生育年龄正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组围绝经期FSH／LH比值均大于1，P在围绝经期各组中均有不同程度的降低（P〈0.01），两组围绝经期妇女PRL和T与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论围绝经期抑郁症状的发生与雌二醇的减少、FSH、LH升高及性腺轴调节失调有关。     

长期应用激素对肾病患儿垂体-性腺轴影响的研究

目的探讨激素对青春期前肾病患儿血清促卵泡素（FSH）、促黄体素（LH）、睾酮（T）和雌二醇（E2）的影响。方法用电化学发光免疫方法测定29例青春期前肾病患儿血清FSH、LH、T、E2。患儿经泼尼松（2mg／kg．d）治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月时检测FSH、LH、T、E2。同时检测20例对照组健康儿童血清FSH、LH、T、E2。结果肾病患儿治疗前FSH、LH、T水平均高于对照组（P〈0．001），E：水平低于对照组（P〈0．001）。治疗后1月时，T水平下降（P〈0．05）、E2水平升高（P〈0．05），而FSH、LH差异无统计学意义（P〉0．05），3个月、6个月时FSH、LH、T水平低于治疗前（P〈0．01），而E2水平仍高于治疗前（P〈0．01）但低于正常对照组水平。结论青春期前肾病患儿发病时存在性激素分泌异常，经长期泼尼松治疗后，随肾病状态的缓解，血清FSH、LH、T水平下降，而E2水平相对升高，说明激素对垂体-性腺轴有一定抑制作用。     

四物合剂佐治围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察

目的观察四物合剂佐治围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将168例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为观察组105例和对照组63例。2组均给与去氧孕烯炔雌醇治疗,治疗组在此基础上加用四物合剂治疗,比较2组临床疗效和治疗前后、血红蛋白含量、激素水平。结果观察组总有效率为94．3％高于对照组的79．4％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后2组血红蛋白含量均较治疗前显著升高,且观察组血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗前2组E2、P、FSH、LH水平差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后2组E2、P、FSH和LH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后2组子宫内膜厚度均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论四物合剂佐治围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著,值得临床推广应用。     

丹栀逍遥散加减治疗围绝经期综合征的临床观察

目的观察丹栀逍遥散加减治疗女性围绝经期综合征（肾阴虚型）的临床疗效,探索和尝试用不同方法治疗围绝经期综合征的临床思路。方法回顾性分析本院门诊48例（按随机分组原则分为治疗组和对照组各24例）围绝经期综合征患者,治疗组给予丹栀逍遥散加减治疗,对照组给予戊酸雌二醇配合安官黄体酮治疗。观察两组用药前后的临床疗效情况及血清性激素（E2、FSH、LH）水平变化。结果经对症治疗,治疗组与对照组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;血清性激素（E2、FSH、LH）水平变化差异无统计学意义（P〉0．05）。结论丹栀逍遥散加减可有效治疗女性围绝经期综合征。     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效观察

目的观察米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效。方法将78例围绝经期功能性子宫出血患者随机分为观察组和对照组各39例。观察组给予米非司酮口服治疗;对照组给予黄体酮治疗。比较2组临床疗效并观察2组卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、孕酮（P）等指标变化情况。结果观察组总有效率为94．9％高于对照组的79．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,观察组FSH、E。LH、P水平及对照组E：、LH、P水平均优于治疗前,且观察组LH、P水平改善情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效显著,值得临床推广应用。     

去氧孕烯炔雌醇治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的临床疗效及对血清性激素水平的影响

目的探讨去氧孕烯炔雌醇治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血（功血）的临床疗效及对血清性激素水平的影响。方法选择2010年4月至2012年10月在本院治疗并确诊为绝经过渡期功血患者94例,随机分为观察组和对照组,各47例。观察组在诊断性刮宫术后3天给予去氧孕烯炔雌醇治疗,对照组在诊断l生刮宫术后3天给予醋酸甲羟孕酮片治疗。对比观察两组止血时间、临床疗效和药物不良反应。检测患者治疗前后促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素（E：）的水平。结果观察组临床疗效总有效率为97．87％,明显高于对照组53．19％,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组控制出血时间和完全止血时间均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后观察组FSH水平明显下降,与对照组和本组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;而LH、E：水平与治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组治疗前后FSH、LH和E,的水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组不良反应率高于观察组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论去氧孕烯炔雌醇在围绝经期功血患者止血中安全有效,值得临床应用。     

孕三烯酮治疗子宫内膜异位症对患者血清 FSH、E2、LH 及 PROG 的影响

目的：探讨孕三烯酮治疗子宫内膜异位症对患者血清FSH、E2、LH及PROG的影响。方法选取90例子宫内膜异位症患者为研究对象,根据随机数表法将这些患者分为观察组和对照组,每组45例。观察组给予孕三烯酮治疗,对照组给予尿促性素治疗,观察2组患者治疗后性激素水平改善情况及治疗效果。结果治疗前,2组患者血清FSH、E2、LH及PROG比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）,经过治疗,2组患者血清FSH、E2、LH及PROG有明显下降,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,观察组患者血清FSH[（3．27±0．91） mU／ml]、E2[（78．27±18．24）pg／ml]、LH[（4．21±1．02）mU／L]及PROG[（8．68±3．85） ng／ml]明显低于对照组患者FSH[（4．00±0．37） mU／ml]、E2[（92．65±21．77） pg／ml]、LH[（5．31±1．47．21） mU／L]及PROG[（15．27±2．43）ng／ml],差异有统计学意义（ P ＜0．05）;观察组总缓解率为93．33％,对照组总缓解率68．69％,2组差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论孕三烯酮能够有效改善性激素水平,提高患者受孕率,还可使血清FSH、E2、LH及PROG明显下降,是很好的子宫内膜异位症治疗药物。     

无精性不育精浆锌酸性磷酸酶与血清FSH LH测定

目的研究无精性不育精浆锌、酸性磷酸酶（ACP）与血清FSH、LH的关系方法测定了110例无精性不育男子（分为FSH正常组60例和高FSH组50例）和44例正常对照组男子的精浆锌、酸性磷酸酶和血清FSH、LH．结果正常对照组与高FSH组间精浆锌浓度差异有统计学意义（P〈0．05）？在正常FSH组精浆锌与酸性磷酸酶（rs=0．384，P〈0．05）、血清FSH与LH（rs=0．419，P〈0．05）间有相关性。在高FSH组精浆锌与酸性磷酸酶（rS=0．578，P〈0．05）、血清FSH与LH（rs=0．326，P〈0．05）、FSH与精浆锌（rs=－0．490，P〈0．05）、FSH与精浆酸性磷酸酶（FS=－0．326，P〈0．05）间有相关性。结论反映前列腺功能的精浆锌与酸性磷酸酶明显相关，在高FSH组中两者与血清FSH有负相关关系，随着FSH的上升，前列腺的分泌功能越差。精浆锌和酸性磷酸酶与血清LH无关。     

抗苗勒管激素水平在不同卵巢储备功能女性之间的差异

目的探讨抗苗勒管激素（AMH）在多囊卵巢综合征（PCOS）、卵巢早衰（POF）、正常人群中的差异。方法内分泌门诊就诊的PCOS患者（PCOS组）60例,卵巢早衰（POF）患者（POF组）30例,随机选择健康志愿者30例作为对照组。统计3组年龄,并计算体质量指数（AMI）,测定卵泡数量（AFC）、血清（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）、雌三醇（E：）和血清AMH水平。结果PCOS组AFC明显高于POF组及对照组,对照组明显高于POF组,差异有统计学意义（P〈0．01）;PCOS组BMI明显高于POF组及对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;PCOS组T、E：、AMH明显高于POF组与对照组,对照组明显高于POF组,差异有统计学意义（P〈0．01）;POF组LH水平高于PCOS组和对照组,PCOS组高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）;POF组FSH明显高于PCOS组与对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论AMH在PCOS、POF、及正常生育年龄女性间存在显著差异,可作为临床评估卵巢储备功能的指标。     

醋酸曲普瑞林联合雌激素治疗子宫内膜异位症疗效分析

目的观察促性腺激素释放激素激动剂醋酸曲普瑞林联合雌激素在子宫内膜异位症中的临床疗效。方法以2011年9月～2013年4月收治的III、IV期卵巢型子宫内膜异位症患者68例为研究对象。所有患者均接受保守型手术治疗,随后随机分为对照组和观察组各34例。对照组给予醋酸曲普瑞林治疗,观察组给予醋酸曲普瑞林治疗1个月后在原来基础上联合小剂量7-甲异炔诺酮治疗,比较两组患者血清E2、FSH、LH的变化、不良反应以及复发情况．结果治疗1个月后,两组患者血清中E2、FSH和LH浓度,以及Kuppennan评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗2个月后,观察组E2水平高于单一用药组（P〈0．05）。3个月后,观察组Kuppemaan评分低于对照组（P〈0.05）。两组最显著的不良反应是潮热出汗及性生活障碍,对照组不良反应的发生率高于观察组。此外,两组患者疾病的复发率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论醋酸曲普瑞林联合雌激素并不会增加子宫内膜异位症复发的风险,同时也降低了低雌激素血症不良反应的发生率。     

自身抗体与卵巢早衰相关性分析

目的：寻求与卵巢早衰相关的、有诊断价值的自身抗体指标。方法：选取40例卵巢早衰的患者为实验组,年龄15～35,20例健康体检员为对照组。分别检查血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、抗核抗体（ANA）、抗卵巢组织抗体（AOAb）、抗甲状球蛋白体抗体（A—TG）、抗双链DNA抗体（ds—DNA）。结果：实验组ANA、AOAb、ds—DNA阳性率分别为40．0％、42．00、35．0％,均显著高于对照组（P〈0．05）;A-TG阳性率为37．5％,但与对照组无统计学差异（P〉0．05）。结论：卵巢早衰患者有多种自身免疫性抗体与POF有相关性。     

米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床观察

目的探讨米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床效果。方法将80例更年期功能性子宫出血患者按治疗方法分为治疗组与对照组,每组各40例。对照组采用甲羟孕酮治疗,治疗组采用米非司酮治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗组的总有效率为100％,显著高于对照组的70．0％（P〈0．05）;治疗后,治疗组的FSH、LH、E2、P均显著低于对照组（P〈0．05）;两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论米非司酮治疗更年期功能性子宫出血可提高有效率,且副作用较小。     

腹腔镜卵巢打孔术与二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效比较

目的观察腹腔镜卵巢打孔术与二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）对内分泌及诱导排卵的疗效。方法62例PCOS患者随机分为两组,二甲双胍组28冽和腹腔镜组34例,观察比较两组治疗前后FSH、LH、T及INS水平变化及两组正常月经、排卵与妊娠情况。结果两组治疗后LH、T及INS水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,而FSH水平无明显变化（P〉0．05）。两组治疗后FSH、LH、T及INS水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。腹腔镜组妊娠率（52．9％）明显高于二甲双胍组（21．4％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;而两组排卵率和月经正常率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜卵巢打孔术和二甲双胍治疗PCOS均能改善胰岛素抵抗状况,降低LH、T水平,恢复月经,促使排卵及妊娠,但腹腔镜卵巢打孔术妊娠率高于二甲双胍药物治疗。     

非小细胞肺癌患者血清性激素的变化

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清性激素水平的变化及与临床病理的关系。方法采用放射免疫法测定54例NSCLC患者及10例正常健康人的血清雌二醇（E2）、睾酮（T）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平,对12例接受放射治疗的NSCLC患者再分别测定放疗结束时及放疗结束后1个月的血清E2、T、LH、FSH水平。结果肺癌组与正常组比较E2值及E2／T比值升高（P〈0．05或〈0．01））,T下降（P〈0．05）;肺癌组内腺癌与鳞癌及Ⅲ、Ⅳ期患者与Ⅰ、Ⅱ期患者比较E2水平及E2／T比值升高（P〈0．05）;伴随肿瘤分化水平的降低,E2水平及E2／T比值逐渐升高（P〈0．05）。肺癌患者放疗前后血清性激素水平无明显变化（P〉0．05）。结论NSCLC患者体内存在与肿瘤组织类型、分化程度、TNM分期相关的性激素水平变化,激素水平检测对NSCLC病理的诊断有指导意义。肺癌患者放疗前后血清性激素水平无明显变化。     

炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效观察

目的探讨炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法选取2009年10月～2013年10月本院收治的多囊卵巢综合征患者180例,将其随机分为观察组和对照组各90例,观察组采用炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍进行治疗,对照组单独采用炔雌醇环丙孕酮片进行治疗,两组疗程均为3个月。观察比较两组治疗前后体重指数（BMI）、血黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、睾酮（T）、空腹胰岛素水平（FINS）及胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）的变化。结果两组治疗前BMI、LH、FSH、T、FINS及HOMA—IR比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后BMI、LH、T、FINS及HOMA—IR较治疗前明显下降（P〈0．05）,FSH无明显变化（P〉0．05）。治疗后观察组T、FINS及HOMA—IR与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,LH、FSH差异无统计学意义（P〉0．05）。结论炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征,可显著降低LH及雄激素水平,提高妊娠率,降低流产率,效果显著,值得临床推广应用。     

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果比较

目的：探讨不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取2013年1月～2014年2月在本院就诊的子宫肌瘤患者85例,随机分为观察组42例和对照组43例。对照组给予米非司酮片12.5 mg,观察组给予米非司酮片25 mg,比较两组的临床疗效、子宫肌瘤体积、不良反应发生率及血清FSH、LH、E2、P水平。结果观察组的总有效率为95.24%,明显高于对照组的83.72%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后的子宫肌瘤体积明显小于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后的子宫肌瘤体积比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗前后的血清FSH、LH、E2、P水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后的血清FSH、LH、E2、P水平明显低于对照组（P〈0.05）。观察组的不良反应发生率为21.43%,明显高于对照组的9.30%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论25 mg/（次·d）的米非司酮是治疗子宫肌瘤的有效剂量,可以提高临床疗效,但不良反应发生率高于小剂量组。     

抑制素B结合相关因素预测卵巢功能价值研究

目的：通过比较卵巢反应不良和卵巢反应正常患者血清及卵泡液中抑制素B（ INH-B）及相关的因素的差异,探讨抑制素B及相关因素预测卵巢功能的临床价值。方法选择45例接受IVF-ET／ICSI 治疗的不孕患者进行回顾性研究,根据获卵数及HCG日雌二醇水平分为卵巢反应不良组21例和卵巢反应正常组24例。比较2组基础血清卵泡刺激素（ FSH）、黄体生成素（ LH ）、雌二醇（ E2）水平、FSH／LH 比值、年龄、窦卵泡数（ AFC ）、平均卵巢体积（OVVOL）、血清及取卵日卵泡液抑制素B水平的差异,评价这些指标对卵巢反应性的预测价值。结果（1）基础血FSH、年龄、AFC、OVVOL、血清及卵泡液INH-B,两组间比较差异有统计学意义（ P ＜0吵．05）,卵巢反应不良组血清FSH及年龄均高于正常对照组,AFC、OVVOL、血清及卵泡液INH-B水平均低于正常对照组。基础血清LH、E2及FSH／LH比值比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）;（2）基础血FSH与FSH／LH比值、年龄呈正相关（ r ＝0．36, P ＜0．05;r ＝0．31, P ＜0．05）,与血清INH-B呈负相关（ r ＝－0．31, P ＜0．05）;血INH-B与卵泡液INH-B呈正相关（ r ＝0．33, P＜0．05）;AFC与OVVOL呈正相关（ r ＝0．37, P ＜0．05）;（3）单变量分析基础血FSH水平是预测卵巢反应性较好的独立指标（OR＝0．64, P ＜0．05）,多变量回归分析年龄与卵泡液INH-B对卵巢反应性的预测差异有统计学意义（P＜0．05）,年龄的评价作用优于卵泡液INH-B。结论血清及卵泡液中抑制素B水平结合相关因素可以更好的预测卵巢反应性,更准确的评价卵巢功能,对实现个性化用药,提高临床妊娠率提供依据。     

甲状腺素对大鼠性腺内分泌作用及机制的影响

目的研究甲状腺素对大鼠垂体-卵巢轴内分泌功能及作用机制。方法采用放射免疫测定法,观察甲状腺素不同含量对大鼠血清黄体生成素（LH）、卵巢刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、肿瘤坏死因子（TNF）、白细胞介素-1β（IL-1β）水平的影响。结果左旋甲状腺素钠（T4）0．1mg／（kg·d）可显著降低大鼠血清LH水平（P〈0．01）,而FSH、E2、P、TNF、IL-1β含量均未受明显影响（P〉0．05）。T4 0．6mg／（kg·d）可使大鼠血清LH、E2、P水平明显降低（P〈0．01）,而FSH含量变化无统计学意义（P〉0．05）,使IL-1β水平显著升高。结论甲状腺素大剂量长期应用对大鼠垂体-卵巢轴内分泌功能均有抑制作用,其机制与细胞因子IL-1β分泌增多有关。