高血压性脑出血的临床治疗与前瞻性研究

目的研究分析银杏达莫治疗高血压性脑出血的疗效及神经功能恢复的影响与临床意义。方法将92例入选的ICH患者随机分为治疗组和对照组。分别于入组第1、10、21天利用CT测量血肿体积,临床进行欧洲卒中评分。治疗组给予银杏达莫静滴,连用14 d;甘露醇静滴作为基础治疗。结果治疗组第10、21天血肿体积小于对照组;治疗组第10、21天ESS分值均高于对照组。结论银杏达莫能促进脑出血血肿的吸收和神经功能的恢复,值得在临床上推广应用。     

微创术治疗高血压性脑出血的临床分析与前瞻性研究

目的研究分析应用软硬通道结合手术治疗60 m L以上高血压脑出血的临床意义。方法本组90例,采用微创技术钻孔置入引流管及碎吸针,抽吸引流血肿。辅用尿激酶溶解血凝块提高引流效果。结果术后2~3 d昏迷或嗜睡转为清醒者20例占22%,术后肌力改善者30例占33%,术后平均住院时间23 d,住院最短10 d,明显改善40例,一般改善24例,有效率71%,死亡8例,占8%。结论微创术治疗脑出血,手术操作简便易行,创伤小,费用低,疗效佳。能够早期有效降低颅内压并减少脑出血的并发症。降低致残率,致死率,提高生存质量,该项技术操作简便,技术易掌握,局麻进行。患者及家属易于接受手术。     

颅内血肿微创清除技术救治高血压脑出血25例疗效观察

高血压脑出血预后差,病死率、致残率高,传统治疗方法大多为内科保守治疗或外科开颅血肿清除术,病死率高达60%～90%。为探求更有效的治疗方法,自2003年3月～2005年4月采用颅内血肿微创清除技术救治高血压脑出血25例,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料25例均为自发性脑出血,其中男14例,女性11例,年龄45～70岁,均有高血压病史。基底核区血肿20例(80.0%),脑叶血肿2例(8.0%),血肿破入脑室3例(12.0%),血肿量为30～90ml,全部病例均有不同程度意识障碍和肢体瘫痪,合并脑疝2例(8.0%)。发病至手术时间2小时至4天,其中6小时内手术者5例(20.0%),6～12小…     

床边微创救治高血压脑出血疗效分析

目的比较高血压脑出血两种不同治疗方法的差异。方法将收治的高血压脑出血100例患者随机分为两组（对照组和微创组）进行比较。结果微创组中的近期优良率和远期良好率均高于对照组：微创组病死率明显低于对照组。结论微创置管手术较内科治疗能显著改善高血压脑出血轻、中重型病人的预后。降低高血压脑出血病人的病死率和病残率。     

高血压性脑出血早期血肿扩大的临床分析

脑出血急性期的病情严重程度及患病死亡率不仅与血肿位置，血肿数量有关，还应关注脑出血继续出血的问题。我科近6年来共收治该类患者32例，现对其临床资料进行分析，探讨病因，临床特点及防治等。     

自发性小脑出血的病因分析与临床研究

目的研究分析自发性小脑出血的临床特征,影像学诊断价值与临床疗效分析。方法回顾性分析112例自发性小脑出血的临床特征和辅助检查结果及临床疗效与预后。结果 112例自发性小脑出血患者中,84例行内科保守治疗,手术治疗28例。治愈64例,好转28例,死亡20例。结论自发性小脑出血患者,血肿小意识状态稳定者可行内科保守治疗,中等量或大血肿可采用微创清除术治疗是目前挽救小脑出血患者生命的有效办法,值得在临床上推广应用。     

糖尿病合并脑出血的临床治疗与前瞻性研究

目的研究分析糖尿病并发脑出血的神经外科治疗的疗效与临床意义。方法回顾性分析74例糖尿病并发脑出血的临床资料。结果本组74例,50例疗效满意,经CT复查血肿全部吸收。34例治愈患者留有不同程度的偏瘫。结论糖尿病并发脑出血是一种全身性血管病变,发病前重要脏器发生过器质性病变者极易了出现严重并发症,再加上脑出血部位及出血部位及出血后对脑组织损害均容易引起并发症,使原发病变因恶性循环而加重病死率增高。因此要加强预防。     

高血压性脑出血的治疗策略与临床疗效分析

目的：探讨高血压性脑出血的治疗策略及临床疗效。方法180例高血压性脑出血患者，根据治疗方法分为保守治疗组、开颅组及微创组，对三组治疗效果进行比较。结果经治疗，保守组患者优良率为50.00%，开颅组患者优良率为61.67%，微创组患者优良率为90.00%，保守组及开颅组优良率显著低于微创组(P<0.05)。结论微创治疗高血压性脑出血具有创伤小、操作简单、患者耐受度高等优势，可在极大程度上降低高血压性脑出血的病死率及致残率，值得临床推广。     

微创钻孔血肿引流治疗高血压脑出血疗效分析

目的：探讨微创钻孔血肿引流治疗高血压脑出血的方法及疗效。方法：对40例采用微创钻孔血肿引流术治疗的高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组40例中,恢复和基本恢复者共25例．生活能基本自理者6例,病残者4例,死亡者5例。结论：对部分早期高血压脑出血患者施行微创钻孔引流加尿激酶冲洗．方法简单、实用。     

高血压性脑出血治疗策略与疗效的临床分析

目的浅议高血压性脑出血治疗方法及临床效果。方法选择2010年1月至2011年7月我院神经内科收治的450例高血压性脑出血患者,按照治疗方法不同分为保守治疗组(采用内科保守方法治疗),开颅组(采用开颅血肿清除术方法治疗)及微创组(采用颅内血肿清除术方法 )三组,每组各150例。分析三组临床疗效。结果比较三组患者治疗28d后临床治疗效果,微创组治疗总良率为90.6%,开颅组为70.6%,保守治疗组为49.3%。微创组明显优于后两组且差异性显著,为此具有统计学意义。结论治疗高血压性脑出血,采用微创颅内血肿清除术优于开颅血肿清除术和保守治疗术,从一定程度上不但降低了患者平均住院费用也使死亡率降低,临床上值得进一步推广应用。     

急性脑出血的临床治疗与进展性研究

目的研究分析纳洛酮联合尼莫地平治疗急性脑出血的疗效分析与临床意义。方法将116例脑出血患者随机分成对照组和治疗组,进行对比治疗分析,观察其临床疗效。结果应用纳洛酮联合尼莫地平的治疗组的临床疗效为92.8%,采用常规治疗的对照组的临床疗效为73.3%,两组在改善神经功能缺损及苏醒时间方面有明显差异。结论纳洛酮联合尼莫地平治疗脑出血疗效理想,在改善脑出血病理生理机制方面有协同作用,值得在临床上推广应用。     

尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效分析

目的尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效进行分析。方法选择我院2013年4月至2013年12月所收治的高血压脑出血患者100例,随机将所有患者分为两组,分别是治疗组(50例)和对照组(50例)。两组患者都采用卧床休息的方式行常规HCT治疗,治疗组在此基础上加用尼莫地平。结果治疗组患者痊愈15例(30%),显效20例(40%),好转11例(22%),无效4例(8%),总有效率92%;对照组患者痊愈9例(18%),显效16例(32%),好转16例(32%),无效9例(18%),总有效率82%;两组患者间存在着较为明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者中没有1例患者严重不适。结论对高血压脑出血患者采用尼莫地平治疗,能够取得较为明显的治疗效果,安全可靠,不存在着严重的不良反应及不良反应,值得推广应用。     

高氧液对高血压性脑出血的临床疗效评价

目的评价高氧液对高血压性脑出血的临床疗效。方法58例高血压性脑出血随机分为静脉氧疗（高氧液）组和常规治疗组,比较两组临床疗效。结果应用高氧液组的临床疗效明显好于常规治疗组。结论应用高氧液能改善缺血缺氧状态,减轻脑水肿,有利于神经功能的恢复,促进血肿吸收,缩短病程,值得推广。     

高血压性脑出血的临床分析

我院1996～2003年住院治疗高血压性脑出血病人352例，现报道如下：     

高血压脑出血血肿清除率与手术疗效的关系研究

目的 :探讨高血压脑出血血肿清除率与手术疗效的关系研究。方法 :将2014年1月~2015年1月本院收治的进行手术治疗高血压脑出血患者99例,对患者血肿清除率的不同,将患者分为3组,每组患者33例:第一组患者血肿清除率<50%;第二组患者血肿清除率为50%~70%;第三组患者血肿清除率为>90%。手术后观察比较3组患者手术前、手术后7d、14d、28d围手术期血清NSE、S-100水平、ADL、手术后并发症情况从而分析血肿清除率与手术疗效的关系研究。结果 :第三组治疗对恢复围手术期血清NSE、S-100的治疗效果最佳,数据差异有意义(P<0.05),第三组血清NSE治疗后与治疗前相比较,差异有统计学意义(t=9.031,P<0.05),血清S-100治疗后与治疗前相比较,差异有统计学意义(t=2.008,P=0.0488<0.05);第三组与其余两组相比,患者手术后ADL指标更好,差异有统计学意义(χ2=10.343,P<0.05);第三组治疗后出血1例患者手术后发生脑积水现象。结论:在不影响患者手术风险的基础上,血肿清除率>90%有利于提高患者的生存率,提高手术后患者的生活质量,降低并发症的发生。     

微创清除术治疗高血压性脑出血的疗效分析与临床研究

目的研究分析颅内血肿微创消除术对高血压性脑出血的疗效分析与临床意义。方法在CT定位下,确定头颅穿刺点后,应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针和生化酶技术对颅内血肿进行冲洗、液化、引流,清除血肿治疗脑出血204例,并与对照组198例进行比较。结果治疗组的血肿平均总清除率达85.2%,治疗有效率达91.2%,不同时期神经功能恢复明显优于对照组。结论微创清除术治疗高血压性脑出血方法具有病死率下降,生活质量提高的明显优点,而且简便、安全,值得在临床上推广应用。     

微创治疗高血压性脑出血疗效分析

29我科自2000年8月-2004年8月,开展了CT立体定位下应用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针,行微创颅内血肿清除术,治疗高血压性脑出血患者41例,取得了满意的治疗效果,现报告如下：     

微创颅内血肿引流术治疗高血压脑出血的疗效观察与分析

目的探讨微创颅内血压肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法将152例高血压脑出血患者分为A、B两组,其中A组：微创组76例;B组：内科保守治疗76例。比较两组治疗后的有效率,死亡率。结果内科保守治疗组有效率78.67%,死亡率为12%;微创组有效率90.66%,死亡率为5.26%。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。微创治疗组患者的痊愈率、显效率、神经功能缺损评分的下降均显著高于对照组。结论颅内血肿微创清除术是治疗高血压性脑出血安全、简便、有效的方法 ,能明显提高疗效、改善患者生存质量。     

自发性脑出血早期再出血的病因分析和影像学诊断价值与前瞻性研究

目的探讨自发性脑出血的早期再出血的部位和影像学诊断价值与临床意义。方法回顾性分析314例自发性脑出血的早期再出血的特征、部位、预后与临床资料。结果 314例自发性脑出血早期再出血患者按出血部位及发病至接受脑出血的治疗,临床验证,早期出血基底节区占34.39%,非基底节65.61%。其基底节区早期再出血发生率明显高于各非基底节区(P<0.05)。引起颅内压、血压升高因素,至早期再出血发生率为66.88%,早期再出血无引起颅内压、血压升高因素,发生率为33.12%,分析表明,前者发生率明显高于后者(P<0.05)。结论自发性脑出血的早期再出血,应尽快作CT/TCD等影像检查,明确诊断,积极治疗,可改善预后。