后牙牙体严重缺损保存修复的体会

通过在经完善根管治疗的牙体严重缺损后牙上，打入成品桩钉作支架，以Brilliant复合树脂恢复牙体形态，外覆铸造全冠或烤瓷全冠的修复方法，取得了满意的临床效果。1.材料和方法1.1 临床资料：37例患者中，男性22例，女性15例，年龄25-66岁。双尖牙6例，磨牙31例。牙体缺损面积约1/2，有12例缺损达龈下，但在龈下3mm之内。患牙均经过完善的根管治疗，观察2周以上无症状，且牙周组织健康或基本健康。1.2 方法：选用口腔修复科常用成品桩钉，瑞士Coltere公司Brilliant复合树脂，铸造全冠或烤瓷全冠。1.2.1 对经过完善根管治疗的后牙，常规预…     

冠及嵌体修复后牙牙体缺损的临床疗效观察

后牙牙体缺损是牙体硬组织的常见病、多发病,目前临床有多种修复治疗方式,包括冠、嵌体、充填等,但对冠和嵌体这二种修复方式的成功率及比较报道较少。自1997年以来,我们对450例后牙牙体缺损的患者进行修复,并对修复满3年的病例进行随访观察,对远期疗效进行了比较。1材料与方法     

劈裂后牙保守治疗的临床疗效观察

牙齿劈裂是牙齿的一种急性损伤，本文对41例纵裂后牙保守治疗后进行1年、3年和5年的随访，现总结如下。 一、材料与方法 1．病例选择：选择后牙劈裂患者41例共41颗患牙（不含隐裂牙）。纳入标准：所有患牙纵裂线均累及髓腔及牙根，牙折片松动在Ⅱ^＊之内，且已完成牙髓治疗1年以上（牙髓治疗方式为塑化、根管充填或根管充填＋塑化），X线片显示无根尖病变。男15例，女26例，患者年龄22～81岁。年龄分布情况见表1，患牙牙位分布情况见表2。41颗患牙中，Ⅰ类洞型充填的牙齿有11颗，Ⅱ类洞型充填的牙齿有30颗。     

髓室底穿孔的下颌后牙残冠保存疗法临床观察

目的 探讨穿髓底的下颌后牙经牙体牙髓治疗后的修复方法。方法 随机选择临床建议拔除的穿髓底的下颌后牙残冠病例，经完善的根管治疗后15～30d无症状者，于根分叉处将牙冠切成近、远中两段，修改成两个前磨牙形态，桩核、联冠修复。结果 修复后3年复查，有效率91％，患牙能正常行使咀嚼功能。缝迨穿髓底的下颌后牙残冠经完善的根管治疗后，于根分叉处行冠切联冠修复，可以保存较长时间。     

纤维桩修复严重缺损后牙的临床疗效评价

目的探讨纤维桩核系统与金属铸造桩核修复严重缺损后牙的临床效果。方法选择97例患者共计106颗严重缺损后牙为研究对象,经过完善的根管治疗后随机分成2组。纤维桩组52颗患牙,金属铸造桩核组54颗患牙,2组均用烤瓷全冠修复。随访12～24个月,观察2组患牙的成功率,并用SPSS软件对2组患牙成功率进行掊2检验。结果纤维桩组52颗患牙失败2例,金属铸造桩核组54颗患牙失败6例,2组患牙的成功率差异有统计学意义。结论纤维桩核系统可作为严重缺损后牙的理想修复材料。     

新塑钢嵌体修复后牙缺损的临床应用

新塑钢嵌体修复后牙缺损的临床应用何玉林，陈必胜上海第二军医大学长征医院（２００００３）由于美学因素、汞对牙科人员的毒性和对环境的污染，学者们一直在寻找银汞合金充填物的替代材料。复合树脂由于其美观效果而被用于后牙修复。但复合树脂材料也有一些缺陷，如边缘...     

后牙隐裂及折裂的临床治疗观察

后牙隐裂及折裂是临床上颇为多见的一种牙体病损，严重的病损如果处置不当，则可能导致患牙丧失。作者从1993年～1998年，在临床收治该类患者256例，共308颗患牙。现将治疗结果报告如下。     

后牙隐裂及折裂保存治疗的临床分析

后牙隐裂及折裂是临床常见的牙体病损之一,患者在咀嚼时由于某种原因使牙齿出现隐裂或牙冠折裂,疼痛不适,不敢咀嚼而就诊。病损处理不当,可导致患牙丧失,牙列完整性遭破坏。尽可能有效地治疗并保存折裂牙,已受到国内外学者的日益重视。作者自1998年以来收治该类患者186例,共215颗患牙,采用治疗后全冠修复的原则,进行1～5年随访观察,取得满意疗效。     

光固化树脂核瓷修复严重缺损无髓后牙

光固化树脂核瓷修复严重缺损无髓后牙广州空军医院口腔科（５１０６０２）郭莉唐协武管崇明孙社利黄祖钰严重缺损的无髓后牙直接影响了患者的咀嚼功能及牙齿的寿命，为了保护和加强遗留牙体组织，有效地预防牙折。笔者自１９９５年以来，对２１８颗严重缺损的无髓后牙采用...     

根管固位的铸造高嵌体修复后牙缺损的临床观察

目的:探讨根管固位的高嵌体修复后牙大面积缺损的临床效果.方法:选择牙体缺损较大,并已经过完善根管治疗的后牙54颗,制作根管固位的铸造高嵌体,临床追踪观察1～3年.结果:修复体固位良好,未见松动、脱落及牙周组织病变,2例出现继发龋,成功率为96.3%.结论:根管固位的高嵌体是对后牙大面积缺损较理想的修复方法之一.     

后牙牙体缺损瓷聚合体嵌体修复的治疗体会

牙体缺损表现为硬组织不同程度的破坏、缺损,造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常,影响牙髓、牙周组织健康,因此,修复牙体缺损,除了必须解除牙体缺损的病因、治疗病变外,正确地恢复牙齿的形态与功能是首要的。传统的方法是银汞永久充填法。但是,随着人们生活水准的快速提?..     

后牙大面积缺损银汞合金带钉充填的远期疗效评定

目的 评价自攻自断牙本质钉配合银汞合金修复后牙大面积缺损的长期疗效。方法 选择牙冠大面积破坏并经牙髓治疗之后牙186颗，以牙本质钉加银汞合金恢复外形。追踪观察并以改良的USPHS评价系统评定各期修复效果。结果 经统计学处理，可将10年的观察期分为三个阶段：4年以内为效果保持期；6年为第二期；8年以后为第三期。各期成功率为：效果保持期，96．8％—9l.9％；第二期，84.5％；第三期，73.2％—59.2％。结论 牙本质钉配合银汞合金修复后牙大面积缺损在效果保持期以内较为安全有效，可以解决患牙在牙髓治疗后的观察期内行使功能的问题。中、远期应采用全冠予以保护。     

铸瓷高嵌体修复后牙缺损的临床观察

目的：探讨全瓷高嵌体修复后牙缺损的应用及其保护作用。方法：选择牙体缺损较大，和／或已经过完善牙髓治疗的后牙48颗，制作全瓷高嵌体，追踪观察1-2年，用改良USPHS标准进行临床评价。结果：牙体、修复体完整性100％，边缘密合性83．3％，牙体外形、色泽及邻面接触关系恢复良好，仅1例有继发龋。结论：全瓷高嵌体是治疗后的牙体修复和保护牙体的的较理想的可靠修复方法。     

不同材料嵌体用于修复后牙缺损的临床观察

嵌体因其边缘密合性高、可高度抛光、美观等优点已得到广泛的临床应用[1].近年来,一种微瓷聚合系统--Ceramage在兼顾耐磨性及色泽的同时,还具有优良的机械强度,可制作多种修复体.本研究旨在通过长达2年的随访观察,对Ceramage聚合瓷嵌体及IPS ImpressⅡ铸瓷嵌体修复成人后牙缺损的临床效果进行比较.     

预防性选磨防止后牙牙折临床观察

目的 探讨预防性选磨对防止后牙牙折发生的作用。方法 对临床30例牙齿磨耗不均患者的227颗后牙进行预防性选磨，经过为期6、12、18个月的随访，对选磨后牙折发生的状况进行跟踪观察。结果 选磨的227颗牙在随访期内均未出现牙折。结论 初步观察表明预防性选磨对防止牙折发生具有一定的作用。     

儿童后牙牙体大面积缺损2种修复治疗的临床研究

目的：探讨儿童后牙牙体大面积缺损不同修复治疗的临床效果。方法：临床选择98例患儿后牙大面积缺损112颗患牙，随机分成实验组和对照组，作铸瓷嵌体修复或光固化复合树脂充填修复，并经1～2年临床疗效的追踪观察。结果：用铸瓷嵌体修复的病例成功率为80．5％，而采用树脂充填修复的成功率为56.8％。结论：在儿童大面积牙体缺损中，铸瓷嵌体修复技术有一定的临床应用价值可以推广，但制作中应注意适应证的选择，掌握操作要点，以提高成功率。     

后牙纵折保存治疗的探讨

目的 :探讨后牙纵折保存治疗的适应症、治疗方法及其预后 .方法 :采用复位环扎 /带环固定、牙制备取模与根管治疗一次完成法加全冠修复 .治疗后牙纵折 49例 5 4颗牙 ,其中活髓牙 43颗 79.6% ,无髓牙 11颗 2 0 .4% .随访时间 5～ 15年 .结果 :48颗牙使用正常 ,成功率为 88.9% ,其中 31颗牙 64 .6% 已随访 5～ 10年 ,17颗牙 35 .4% 10～ 15年 .失败 6颗牙 ,占 11.1% .结论 :一次完成法加全冠修复设计合理 ,实用有效 ,值得推广。     

螺纹钉中银汞合金修复后牙牙体缺损

采用各种方法努力保存患牙 ,使之恢复咀嚼功能 ,免受拔牙痛苦。前牙常用自攻螺纹钉及螺纹根管桩加光固化树脂来修复 ;后牙虽然也可采用此法 ,但作为主要承受咀嚼压力的磨牙和前磨牙 ,复合树脂的强度存在欠缺。笔者在临床上用银汞合金代替复合树脂修复后牙牙体缺损 ,疗效满意。1　临床资料 :1.1　病例 :共收集后牙牙体缺损 88例 ,其中双尖牙 56例 ,磨牙 32例 ;男性 52牙 ,女性 36牙 ,年龄从2 2～ 6 5岁不等。1.2　缺损原因 :牙冠龋坏超过 1/ 2 ,缺乏固位力 ,干髓治疗后牙体变脆、充填后发生冠折 ;咬合不当外伤性冠折 ;或是隐裂牙受力过大后折…     

银汞合金根冠联合体加全冠修复后牙严重缺损

随着根管治疗术不断完善和成熟，我们对大面积缺损后牙进行根管治疗后，应用银汞合金充填髓腔窝洞，然后全冠修复，取得较好疗效，现报道如下。