太原地区RhD阴性无偿献血者表型分布及抗体筛查情况

<正>人类血型系统是一个非常繁杂的系统,可以分为红细胞血型系统、血小板特异性血型系统、白细胞抗原血型系统(HLA)等,其中,对输血影响最大的是红细胞血型系统,而红细胞血型中的Rh血型系统是最复杂的血型系统~([1]),对输血的重要性是仅次于ABO血型的第二重要的血型系统,太原地区不规则抗体占比最高的也是Rh系统的抗体~([2])。RhD血型的免疫原性最强,RhD阴性的个体经输血或妊娠接触D抗原后,极易产生抗-D抗体,此抗体可以使输入的红细胞遭到破坏,引起溶血性输血反应。因此,RhD阴性的患者需输注RhD阴性供血者     

输血前受血者Rh血型检测的临床意义

目的输血前常规检测受血者Rh血型，为预防临床急、慢性溶血性输血反应及新生儿溶血病的发生提供参考标准，杜绝RhD抗原阴性患者因输RhD抗原阳性血而产生抗-D抗体的机会。方法分别用抗．D（IgM）血型定型试验（凝集法）对2200例受血者输血前进行Rh血型鉴定，RhD抗原阴性者再用微柱凝胶法复检确认。结果输血前受检的2200例患者中，检出RhD抗原阴性患者6例，阴性率0．27％。结论输血前检测受血者Rh血型，对于合理用血具有重要的临床意义，常规检测非常有必要性。     

晋中市Rh阴性献血者血清学表型和不规则抗体调查

Rh血型系统是人类最具多态性的血型系统之一，其临床意义仅次于ABO血型系统，可引起溶血性输血反应、新生儿溶血病及自身免疫性溶血性贫血。Rh阴性血型分布情况的调查及不规则抗体的检测有利于建立完善的Rh稀有血型档案，有效地预防免疫性输血反应的发生，为临床安全及时供血提供保障。对晋中市Rh阴性献血者的比例、血清学表型及血清不规则抗体进行了调查研究，报告如下。     

河北地区汉族人群RhD阴性血型中Del基因型分布

到目前为止,Rh血型系统是国际输血协会（ISBT）已确认的29个红细胞血型系统中最复杂、最具多态性的血型系统,主要包括D、E、C、c、e5种抗原,D抗原（ISBT004．001;RH1）的免疫原性最强,是临床上引起新生儿溶血病、溶血性输血反应的最重要的血型抗原,其在红细胞上质和量的改变可产生弱D、部分D和Del型,统称为D变异型。     

Rh抗D抗体筛查与孕产妇安全输血

Rh血型是仅次于ABO血型的重要的血型系统,Rh CcEe是Rh血型系统的主要抗原,与新生儿溶血病(HDN)和溶血性输血反应密切相关,具有重要的临床意义.任何Rh系统IgG抗体都能够引起HDN,但抗D为最多,常是临床上严重的、致死性的HDN最普遍的原因.为了保证输血安全,输血前抗D检测与抗体筛查对孕产妇尤其重要.……     

邯郸住院患者ABO和Rh血型分布概况

ABO血型和Rh血型系统是红细胞的两大抗原抗体系统,Rh抗原中D的抗原性最强,习惯上将有D抗原者称Rh阳性,无D抗原者为Rh阴性。两大系统在临床输血、血液遗传、器官移植和新生儿溶血病的诊断有重要意义。邯郸地处晋、冀、鲁3省交界处,我院是本地区最大的医院,用血量在本地占有很大的比例,统计我院住院患者的ABO和Rh血型情况,     

3种Rh血型抗原检测在输血中的应用

目的探讨Rh血型系统D、C、E抗原的检出率,进一步保障临床输血安全。方法应用微柱凝胶法检测Rh血型系统的D、C、E抗原。结果2035例标本中,D阳性率99．12％,C阳性率为91．15,％,E阳性率为41．57％。结论Rh血型中,因E抗原阴性率较高,应特别注意E抗原阳性血输注后产生不规则抗体,故对献血员．患者除进行Rh血型常规D抗原测定外,还应进行C、E抗原测定以更好地保障输血安全。     

自身温抗体的特异性及其对交叉配血试验的影响

目的探讨溶血性贫血患者自身温抗体的特异性及其对交叉配血试验的影响。方法对60例溶血性贫血患者进行交叉配血试验，并检测同种抗体及自身抗体的特异性。结果检出自身温抗体33（55％）例，其中Rh血型特异性抗体者20例（60．6％），具有MN血型特异性抗体者2例（6．06％）。同种抗体中具Rh血型特异性抗体者12例。结论在配血前应先经氯奎及乙醚放散试验去除自身抗体，然后再鉴定同种抗体和血型，筛选配合相容的血液确保患者输血安全。     

抗-c引起溶血性输血反应1例

Rh血型系统是红细胞血型系统中最复杂的一个血型系统,临床重要性仅次于ABO血型系统,目前Rh血型系统仅将检测D抗原列入血型常规,其他抗原的不合常在交叉配血或出现临床症状时发现。现将1例抗c引起的溶血性输血反应报告如下:     

Rh抗D血型检验是临床安全输血的关键

临床上输血引起溶血反应的原因有3种：（1）输入了A、B、O血型不合的血;（2）输入了不合亚型的血;（3）输入了Rh血型不合的血,其结果是由抗原抗体反应触发。抗原抗体反应激活补体系统凝血和内分泌反应。红细胞上的某些血型抗原物质与血清中的某些相应抗体结合而使红细胞发乍破坏造成溶血,在各类血型中,A、B、O和Rh血型抗原最强,当输入了不相合的血液,就会发生溶血性输血反应,或产生同种抗体,因此,每一受血者除检定A、B、O血型外,同时检定Rh血型,然后选用相合的血液输注。     

太原地区Rh抗体产生相关因素分析

<正>红细胞血型系统中有300多种抗原,最具临床意义的是ABO血型抗原和Rh血型抗原。ABO血型抗体由于可引起急性溶血反应,在临床上已受到广泛的重视,但Rh抗体由于鉴定复杂,一般不引起急性溶血反应,往往被忽视。Rh抗体主要通过输血或妊娠免疫产生,也可能引起严重的溶血性输血反应,或者新生儿溶血病,因此具有十分重要的临床意义。1资料与方法1.1一般资料选择2016年1月至2018年5月送检至我中     

抗-C引起的主侧交叉配合试验凝集1例

抗-C是由于患者Rh血型系统RHCE基因缺失，不表达C抗原，患者红细胞表面缺乏C抗原。患者通过获得性C抗原的刺激后，机体的免疫系统产生免疫性抗-C抗体（IgG类抗体）。如患者输注C抗原阳性的血液，抗-C与C抗原结合，形成IC导致溶血性输血不良反应（血管外溶血）或临床无效输血。由于抗-C为IgG类抗体，在盐水介质配血试验中，形不成肉眼可见的凝集反应，容易漏检，给输血安全带来隐患。现将我院2007年发现的1例抗-C阳性，引起主侧交叉配血不合的病例资料分析报告如下。     

RhD阴性献血者E、e、C、c抗原分布调查

Rh血型系统在临床输血方面的重要性仅次于ABO血型系统,Rh抗原性强弱依次为D、E、C、c、e,如果这几种抗原不合均可引起新生儿溶血病和溶血性输血反应,另外Rh阴性在人群中分布频率     

邢台市部分人群Rh血型表型频率分布调查

Rh血型系统是人类已知红细胞系统中最具多态性的血型系统之一,其临床意义仅次于ABO血型系统.现已知Rh系统46个抗原中,5种主要抗原D、C、c、E、e具有很强的免疫原性,免疫原性强弱顺序依次为D、E、C、c、e[1],在临床工作中Rh系统抗体引起的溶血性输血反应、新生儿溶血病及其导致的配血不和、血型鉴定困难时有报告[2-4],掌握Rh血型表型分布规律,为建立献血者Rh血型表型档案,保证临床输血安全、有效及应急供血提供依据.我们对邢台地区部分人群Rh表型进行了调查并做初步分析,报告如下.     

Rh（D）血型筛查实验方法对比分析

Rh（D）阴性血又叫熊猫血,是非常稀有的血型.当一个人的红细胞上存在一种D血型物质（抗原）时,则称为Rh（D）阳性血;当缺乏D抗原时即为Rh（D）阴性血.Rh（D）阴性血的分布因种族不同而差异很大,在白种人中的比例较高,约为15%.我国汉族和大多数少数民族中,99.7%都是Rh（D）阳性血的人,只有0.3%是Rh（D）阴性血[1].     

输血患者Rh血型鉴定及临床意义

Rh血型不合输血可产生危及生命的溶血性输血反应,Rh阴性未婚妇女如输入Rh阳性血而产生同种抗体,婚后怀孕可发生新生儿溶血病,为了确保患者输血安全,避免Rh阴性妇女产生同种抗体,我们对本院48 760例患者进行常规盐水抗-D鉴定患者Rh血型,收到良好效果,现报告如下:     

北京地区Rh(D)阴性献血者分型及不规则抗体筛查

目的研究北京地区Rh(D)阴性献血者Rh血型系统抗原分型及各型在ABO血型系统中的分布规律并进行不规则抗体的筛查、特异性鉴定。方法 U型板微量盐水法筛选Rh(D)阴性献血者、间接抗人球蛋白法试验和吸收放散试验进行确认,单克隆抗体血清试剂检测献血者红细胞Rh血型系统的C、c、E、e抗原,盐水法和间接抗人球蛋白试验筛查不规则抗体。结果 249份初筛为RhD阴性的献血者确认结果为弱D/部分D19例(7.6%)、DEL 26例(10.4%)、阴性204例(81.9%),筛查出不规则抗体3例(1.2%);204份阴性献血者中各血清学表型以ccee(63.7%)和Ccee(24.5%)为主。结论对本地区Rh(D)阴性献血者血清学分型及不规则抗体进行调查,对建立Rh(D)阴性献血者资料库,提高输血安全有重要意义。     

抗—D引起溶血性输血反应1例

Rh抗原系统包含有40多个抗原,涉及临床的有5个抗原.即D、C、E、c和e, 但最主要的是D抗原,通常人们称红细胞上有D抗原的人为Rh阳性,红细胞上缺乏D抗原的人是Rh阴性.其中Rh阴性者在人群比例极少(如在汉族中仅占0.34%).临床上通过输血和妊娠 ,可受D抗原红细胞免疫而产生抗-D.一般在初次免疫后2个月～6个月内出现.对RhO(D)初次免疫的人,经再次免疫后,在3周内,抗体浓度可达最高峰而出现严重溶血性输血反应和新生儿溶血病、流产或死胎.现报告 1例因抗-D引起的溶血性输血反应.     

实验诊断学(10)

9.3Rh血型系统及其鉴定Rh血型的发现是继ABO之后临床意义最大的一个血型系统,也是最为复杂的一个系统。其重要性与临床意义就在于:一旦输入Rh血型不合的血液或母—胎Rh血型不合的妊娠因同种免疫作用,而产生Rh抗体。当其产生Rh抗体后输入Rh血型不合的血液时,将导致溶血性输血反应,甚至危及生命;分娩后婴儿将出现Rh血型不合的新生儿溶血病(HDN,hemolyticdiseaseofthenewborn),一旦确诊应尽早实施换血疗法。在Rh血型的常规鉴定中,通常只测抗D,我国市售的抗D血清多属IgG,不能凝集盐水介质中的红细胞。鉴定Rh血型的方法须视所用标准血清…     

4例Rh部分D基因型研究

Rh血型系统的抗原至今已发现40多个,但涉及临床的主要有D、C、c、E、e 5个抗原,其中以D抗原最为重要,是临床上引起新生儿溶血病、溶血性输血反应的最重要的血型抗原[1],具有很强的免疫原性.D抗原存在多种变异体,如部分D、弱D、D放散型、-D-型等.D抗原的表达强弱不一,其中以RhCcEe缺失型（-D-）的抗原性最强,而D放散型（Del）最弱,RhD常规定型技术多被误定为RhD阴性.