空肠绦虫病伴穿孔1例报告

1临床资料患者男性,42岁,藏族,农牧民.因右上腹部疼痛10 h,门诊以"胃穿孔"于2007年4月18日收住入院.患者自诉在院外自行服胃药未见好转.否认"肝炎、结核"等传染病史及久居他地及疫源、疫水接触史,无药物及食物过敏史.     

乙醇性肝硬化合并眼底出血1例

1临床资料患者,男,37岁,因"双下肢浮肿、乏力2 a,便鲜血2 mo"于2000-07-11入消化科.2 a前患者发现乏力、双下肢浮肿,行走时加重,伴酸胀感,外院诊断"乙醇性肝硬化",给予利尿、保肝治疗,以后反复下肢浮肿,偶尔出现腹水.2000-05出现便血,为便后滴鲜血,感觉全身乏力,有时伴腹胀、纳差.无呕血、黑便.过去史: 无高血压、糖尿病及肾病病史,否认肝炎、结核病史;无外伤、手术史;个人史: 无放射性物质、毒物接触史,饮酒史13 a,每日一斤"二锅头"白酒.否认家族遗传性疾病.     

游泳呛水致乳糜胸1例

患者,男,14岁,因反复胸闷,胸痛、气促3个月再发9 d于2007年9月17日入院,患者3个月前学游泳时出现呛水,较激烈咳嗽后出现胸痛,胸闷气促,2个月前曾因双侧胸腔积液,心包积液在我院住院,诊断"变应性胸膜炎、心包炎"给予强的松治疗后好转出院,9 d前因再发胸闷气促于当地医院行胸片检查提示:双侧胸腔积液,右侧明显.遂再次到我院门诊就诊,以"双侧胸腔积液"收住院.既往史:平素体质良好.无其他内科病史否认传染病史.无过敏史.无外伤史.无手术史.无输血史.个人史:出生于原籍,无疫区接触史.无地方病流行区居住史.无传染病接触史.     

冠脉造影后出现肠梗阻1例分析

1 病例报道 患者男,74岁.因阵发性胸痛、胸闷2年.加重3天入院.既往有高血压史20年,前列腺增生史及"晕厥"史4年.入院查体无明显阳性体征.心电图大致正常,心肌酶正常.入院后按"冠心病、心绞痛"常规治疗.于第五天在局麻下经右桡动脉行冠脉造影,结果示:双支病变,未干预,拟继续药物治疗.但患者术后1小时诉腹痛、腹胀,轻度恶心,无其他不适.     

多发淋巴结肿大伴口干、眼干原因待查

1 病案介绍 患者男性,68岁,因"双下肢水肿5年,加重伴多发性淋巴结肿大2个月"入院.患者5年前无明显诱因出现双下肢水肿,诊断为脉管炎、静脉炎,先后给予抗炎、抗病毒治疗未见明显缓解.2个月前出现多发性淋巴结肿大.伴有低热、口干眼干症状,发病以来体重下降约10kg.为进一步诊治,以"多发淋巴结肿大原因待查"收入院.既往史:慢性胃炎40余年,无其他疾病史.家族无类似病患者.     

利培酮口服液致男性乳房发育1例

1 病例 患者男,26岁,未婚.因"再起凭空闻人语,疑人害2月,总病程3年"入院.否认重大躯体疾病史和烟酒、精神活性物质接触史.入院时查体未见明显异常.诊断为"精神分裂症".入院前已服用利培酮口服液(商品名:维思通)2年余.     

原发性血色病1例

患者,男,24岁,因上腹痛、口干、多饮3个月余于2007年6月7日入院.3个多月前患者因上腹部胀痛、口干、多饮在当地医院就医,按"胃炎"治疗无效,此后出现活动后气促,消瘦明显.为进一步诊治而来我院.病后无发热、心悸.既往无肝炎史,无输血及血制品史.父母属近亲结婚,其姐姐死于糖尿病.     

无症状肺隐球菌病1例

男,49岁,以"体检发现肺占位1 d"为主诉入院. 患者无发热、咳嗽、咳痰,无咯血、头昏、头痛,近半年体重无明显变化. 既往史:平素体健,否认既往有高血压、糖尿病等病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认输血史,否认手术外伤史,否认药物及食品过敏史,预防接种史不详. 否认禽类密切接触史. 生命体征平稳,神清,精神可,未触及浅表淋巴结肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音,HR 80次/min,未闻及病理性杂音.     

警惕糖尿病低血糖症的特殊表现

1 病例介绍 患者,男性,70岁,因"语言不清半小时"于2009年8月13日7∶30来诊.患者有糖尿病史十余年.     

以头痛为突出表现的飞行学员脑血管畸形1例报告

1 临床资料 患者,男性,19岁,飞行学员.因头痛、头晕伴恶心5 d于2004年12月21日入院.缘于5 d前感冒后出现头痛、头晕,同时伴有恶心,自服"扑热息痛"等药物,头痛略有缓解,为进一步诊治入院.既往健康,否认遗传病史及外伤史.     

滑膜肉瘤多发骨转移1例报告

1 病历报告 患者,女,27岁.颈部活动受限50d.因受凉出现颈部活动轻度受限,双侧肩部及上肢 无疼痛、麻木感,经当地医院理疗、局部外敷中药、口服消炎止痛类药物等治疗无好转,以 "颈椎病"收入院.既往体健,无外伤及手术史,无畏寒、发热史.     

肝内外胆管结石并发胆管腹腔瘘1例

1 临床资料 患者,女,85岁,因"胆总管切开取石术后15年余,右上腹痛2天"入院.既往史:18年前及15年前患者两次因胆总管结石于外院行胆总管切开取石、"T"管引流术,术后患者恢复良好.     

突发左下肢不能活动后猝死(第50例)

1 临床资料 71岁男性患者,因"突发左下肢不能活动4 h"就诊.既往有"高血压、心脏病"史,无"糖尿病、房颤、风湿性心脏病、脑梗死"史.体格检查:HR 80/min,BP 140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肺部检查正常,心律齐.神志清楚,双瞳等大,直径2 mm,对光反应灵敏,伸舌居中.左下肢感觉减退,右下肢感觉正常.左下肢肌力0级,双上肢、右下肢肌力5级.拟诊"脑梗死".骨科会诊发现患者胸闷,左下肢、左髋部疼痛.检查发现左髋部压痛(±)     

血色病继发多腺体功能失常1例报道

患者 女,48岁,5年前因全身乏力、体重减轻伴全身皮肤色素沉着,在外院诊断为"糖尿病",一直予以诺和灵30R治疗(入院前用量16～18 U),血糖控制差,空腹血糖(FBG)＞9 mmol/L,5年来体重下降8 kg,2006年8月来本院住院治疗.患者39岁停经,有"肝大、肝功能不良"史30年,无输血史.     

感染是表象、认识要加强——两例艾滋病误诊分析

例1:患者男,41岁,因胸闷,腹痛、腹胀,活动性气促伴发热2月入院.2月前,患者因乏力、发热,不思饮食而到当地卫生院就诊,诊断为"肝损伤"予"保肝治疗"饮食有增进,但仍乏力、发热(体温在38.2℃左右)并出现胸闷、胸痛,阵发性咳嗽,较频繁.腹胀、腹痛,稍活动即感到呼吸困难,逐渐丧失劳动力.日见消瘦,夜间出汗,无呕吐、腹泻、便秘,无尿频、尿急、尿痛、多饮、多尿.否认受血史和吸毒史.     

肌萎缩侧索硬化—帕金森综合征—痴呆复合征1例

患者,女,57岁,因"记忆力下降5年,伴左侧肢体活动笨拙2个月"于2020年9月7日入院.患者5年前开始出现不愿意劳动等性格改变,后出现迷路、找东西困难等症状.2个月前左侧肢体无明显诱因出现活动缓慢,自觉乏力,左下肢行走拖曳.患者既往无其他病史,否认吸烟、饮酒及有毒物品接触史,家族中无类似疾病史.查体:表情呆板,言语稍...     

泼尼松联合来氟米特治疗HBV抗体阳性肾病综合征的安全性观察1例报告

1临床资料 患者男性,46岁.因双下肢出现"紫癜"、水肿、蛋白尿26d于2003年2月21日入院.9年前曾有"乙肝"史,未治"自愈".入院时皮疹已完全消退.查体除双下肢水肿外无明显异常发现.     

微柱凝胶技术检测Bx亚型一例

1病例简介 患者陈某,女,47岁,因"左乳肿块"入院.患者无输血史,在术前备血检测中发现ABO正反定型不符合,做进一步检测.     

尿潴留误诊为卵巢囊肿的探讨

患者,62岁,于2003年5月12日入院.该患者糖尿病史五年,平素月经规律.11年前自行绝经,绝经后无阴道流血史.三个月前自行触摸到下腹正中有一约鹅卵大小的包块,活动尚可,无压痛,在某县医院B超诊断为诊断为"左侧卵巢囊肿",未经治疗,近一个月包块逐渐长大,并伴有尿失禁,故来院.门诊以"左侧卵巢囊肿"收住院.     

心源性休克1例诊疗体会

病历资料 患者,女,51岁,因"胸痛伴全身大汗30分钟"120收治入院,患者于半小时前突发胸痛,以心前区为著,伴全身大汗、恶心、呕吐、意识不清,家属呼"120".追问病史,患者有冠心病史10余年.