血清25羟维生素D3水平与2型糖尿病下肢血管病变的关系研究

目的 探讨血清25羟维生素D3[25(OH)D3]水平与2型糖尿病患者下肢血管病变(LLPAD)的关系.方法 选取210例2型糖尿病患者(T2DM组),根据下肢血管超声结果将患者分为LLPAD组(94例)和无下肢血管病变 (Non-LLPAD)组(116例),并选取同期来本院体检的50例健康者为对照组.对每位患者进行临床资料收集及常规生化指标检测,采用电化学发光法检测所有受试者血清25(OH)D3水平.结果 LLPAD组患者血清25(OH)D3水平显著降低,与Non-LLPAD组比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析发现年龄(OR=1.064,P=0.001)、吸烟(OR=3.639,P=0.001)、舒张压(OR=1.046,P=0.010)、糖化血红蛋白(HbA1c)(OR=1.188,P=0.048)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(OR=1.520,P=0.028)、25(OH)D3(OR=0.096,P=0.001)是糖尿病下肢病变的独立危险因素.结论 低维生素D水平、高龄、吸烟、高HbA1c、高舒张压、高LDL-C与2型糖尿病患者LLPAD的发生密切相关.     

血清25羟维生素D3缺乏与 2型糖尿病微血管并发症的相关性研究

目的 探讨血清25羟维生素D3[25(OH)D3]与2型糖尿病微血管病变(DMAP)的关系.方法 评估812例2型糖尿病患者的DMAP情况,包括糖尿病神经病变、糖尿病视网膜病变及糖尿病肾病,其中无DMAP 371例、单一DMAP 296例、复合DMAP 145例.采用电化学发光法测定血清25(OH)D3水平,并记录病程、血压、计算体质量指数,测定糖化血红蛋白、血脂、尿肌酐比值等指标.采用多元有序Logistic回归分析数据.结果 纳入的2型糖尿病患者中,67.5％维生素D缺乏,24.8％维生素D不足.单一DMAP组25(OH)D3水平[(16.95±6.97)ng/mL]及复合DMAP组25(OH)D3水平[(16.23±8.28)ng/mL]均显著低于无DMAP组[(19.41±8.13)ng/mL],差别均具有统计学意义(t=4.205,3.976,均P<0.01).多元有序Logistic回归分析显示,25(OH)D3与DMAP呈独立负相关(Est=-0.027,OR=0.947,95％CI:0.954～0.994,P=0.011).结论 血清25(OH)D3缺乏可能是2型糖尿病患者合并DMAP的独立危险因素,25(OH)D3水平越低越容易合并复合DMAP.     

血清25－羟维生素 D3水平与2型糖尿病患者大血管病变的相关性研究

目的：探讨血清25-羟维生素 D3（25-hydroxyvitamin D3,25（OH）D3）水平与2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）大血管病变（macro-vascular complications,MVC）相关性。方法：选取 T2DM 患者176例,按照有无 MVC 分为单纯T2DM组（108例）和 T2DM合并 MVC 组（68例）。统计两组患者临床资料,并检测常规生化指标、血清25（OH）D3水平;分析T2DM患者发生 MVC 的独立危险因素。结果：T2DM合并 MVC 组患者年龄、病程、吸烟率、LDL-C 及 hsCRP 高于单纯 T2DM组,25（OH）D3水平低于单纯 T2DM组,差异具有统计学意义（P ＜0．05、P ＜0．01）;多因素 Logistic 分析显示糖尿病病程、年龄、吸烟史、LDL-C 为 MVC 的危险因素,25（OH）D3为保护性因素;T2DM 患者血25（OH）D3水平与年龄、糖尿病病程呈负相关。结论：血清25（OH）D3水平与 MVC 发生呈负相关,25（OH）D3水平降低可能会增加 T2DM患者 MVC 的风险。     

2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3与肾功能的关系分析

目的 探讨2型糖尿病患者25-羟维生素D3水平与肾功能的相关关系.方法 选择2014年1～3月在该院内分泌科住院的2型糖尿病患者74例,测量其体质量、身高、血压、血清25-羟维生素D3、甲状旁腺激素(PTH)、糖化血红蛋白、血肌酐、尿蛋白/尿肌酐及肾小球滤过率(GFR)等.所有患者按25-羟维生素D3水平分为3组:维生素D3缺乏组(＜20 nmol/L)8例,维生素D3不足组(20～50 nmol/L) 54例,维生素D3正常组(＞50 nmol/L) 12例,观察维生素D3水平与血肌酐的相关关系.结果 与维生素D3正常组相比较,维生素D3缺乏组及不足组血肌酐水平显著增高(P＜0.05),且血清血肌酐水平与25-羟维生素D3水平呈负相关.结论 2型糖尿病患者中维生素D3缺乏与肾功能恶化相关.     

血清25羟维生素D与2型糖尿病周围神经病变的相关性

目的 探讨25(OH)D水平与DPN发生是否存在相关性.方法 选取138例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,根据临床症状和神经电图检查结果分为SDM组47例及DPN组91例,DPN组根据临床症状分为无临床症状组(DPN1组)54例及有临床症状组(DPN2组)37例.收集所有患者的性别、年龄、就诊季节、糖尿病(DM)病程、吸烟史、SBP、DBP、BMI、25(OH)D、FPG、2 hPG、HbA1c、FC、TC、TG等指标,比较以上指标的组间差异.并对DPN发生的危险因素行二元Logistic回归分析.结果(1)住院T2DM患者中血清25(OH)D浓度平均为16.25(12.88,19.90)ng/mL,97.10％患者存在25(OH)D缺乏(76.09％)和不足(21.01％).SDM组、DPN1组、DPN2组血清25(OH)D缺乏比例分别为68.09％、77.78％、83.78％,不足比例分别为25.53％、20.37％、16.22％,充足比例分别为6.38％、1.85％、0.00％,组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)二元Logistic回归分析显示:25(OH)D是DPN发生的保护因素(OR=0.238,95％CI 0.074～0.764,P<0.05).结论(1)住院T2DM患者中普遍存在25(OH)D不足和缺乏;(2)25(OH)D可能是DPN发生的保护因素.     

血清25羟维生素D3水平与2型糖尿病大血管病变的相关性研究

目的探讨血清25羟维生素D3[25(OH)D3]水平与2型糖尿病(T2DM)大血管病变(MVC)关系。方法选取T2DM患者400例,按照有无大血管病变分为单纯T2DM组216例,T2DM合并大血管病变组184例,并选取同期来本院体检的100例健康者为对照组。对每位患者进行临床资料收集,常规生化指标、血清25(OH)D3水平检测;又根据25(OH)D3水平,将糖尿病患者分为伴维生素D缺乏组与不伴维生素D缺乏组,比较两组患者的MVC发生情况。结果 400例2型糖尿病患者中184例合并大血管病变,216例仅为单纯T2DM患者,3组患者年龄、糖尿病病程、血25(OH)D3浓度组间差异均有统计学意义(均<0.05);T2DM合并大血管病变血25(OH)D3水平显著低于单纯T2DM组,差异有统计学意义(<0.05);单纯T2DM组相对健康对照组血25(OH)D3水平也明显下降,差异有统计学意义(<0.05);伴维生素D缺乏T2DM组的大血管病变发生率显著高于不伴有维生素D缺乏糖尿病组,差异有统计学意义(<0.05);糖尿病病程、年龄、吸烟史、25(OH)D进入回归方程。结果显示糖尿病病程、年龄、吸烟史为糖尿病大血管的危险因素,血维生素D为保护性因素;T2DM患者血25(OH)D3水平与年龄、糖尿病病程呈负相关。结论血清25(OH)D3水平与T2DM大血管病变发生呈明显负相关,血清25(OH)D3水平降低可能增加糖尿病大血管病变的风险。     

血清25羟维生素D与2型糖尿病周围神经病变的相关性

目的 探讨25(OH)D水平与DPN发生是否存在相关性.方法 选取138例2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,根据临床症状和神经电图检查结果分为SDM组47例及DPN组91例,DPN组根据临床症状分为无临床症状组(DPN1组)54例及有临床症状组(DPN2组)37例.收集所有患者的性别、年龄、就诊季节、糖尿病(DM)病程、吸烟史、SBP、DBP、BMI、25(OH)D、FPG、2 hPG、HbA1c、FC、TC、TG等指标,比较以上指标的组间差异.并对DPN发生的危险因素行二元Logistic回归分析.结果(1)住院T2DM患者中血清25(OH)D浓度平均为16.25(12.88,19.90)ng/mL,97.10％患者存在25(OH)D缺乏(76.09％)和不足(21.01％).SDM组、DPN1组、DPN2组血清25(OH)D缺乏比例分别为68.09％、77.78％、83.78％,不足比例分别为25.53％、20.37％、16.22％,充足比例分别为6.38％、1.85％、0.00％,组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)二元Logistic回归分析显示:25(OH)D是DPN发生的保护因素(OR=0.238,95％CI 0.074～0.764,P<0.05).结论(1)住院T2DM患者中普遍存在25(OH)D不足和缺乏;(2)25(OH)D可能是DPN发生的保护因素.     

血浆同型半胱氨酸与2型糖尿病大血管病变相关关系的研究

目的:血浆同型半胱氨酸与2型糖尿病大血管病变相关关系的研究.方法:对22例健康成人、23例糖尿病无大血管并发症患者、31例有糖尿病大血管病变患者进行血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平检测.结果:糖尿病各组血浆Hcy高于正常对照组,有大血管病变组又高于无大血管病变组,糖尿病伴大血管并发症组高Hcy血症发生率为61.9%,明显高于正常对照组4.55%和无大血管并发症组的21.74%.结论:空腹高Hcy血症与2型糖尿病大血管病变呈相关关系.     

血清25-羟维生素D3与非肥胖2型糖尿病患者大血管病变的相关性研究

目的 探讨血清25-羟维生素D3[25 hydroxy vitamin D3,25(OH)D3]与非肥胖2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者并发大血管病变(macro-vascular complications,MVC)的相关性及影响因素.方法 回顾性分析2017年1月至201...     

25（OH）D 水平与2 型糖尿病大血管病变的关系研究

目的 探讨2 型糖尿病（T2DM）患者血清25- 羟维生素D[25（OH）D] 水平与大血管病变的关系。方法 选取716 例T2DM 患者,检测血清25（OH）D 水平、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、肝肾功能、血钙及超敏C 反应蛋白（hs-CRP）等指标,根据颈动脉IMT 分为IMT 增厚组（IMT>0.9 mm）和IMT 正常组（IMT ≤ 0.9 mm）两组,比较两组间血清25（OH）D 水平及分析相关影响因素。结果 IMT 增厚组血清25（OH）D 水平低于IMT 正常组;相关分析显示：颈动脉IMT 与年龄、收缩压、糖尿病病程、hs-CRP、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇、HbA1c 及腰臀比呈正相关（P <0.05）,与25（OH）D、估算肾小球滤过率呈负相关（P <0.05）;血清25（OH）D 与颈动脉IMT、HbA1c、糖尿病病程、总胆固醇、甲状旁腺素及空腹血糖呈负相关（P <0.05）,与空腹C 肽呈正相关（P <0.05）。结论 T2DM 患者血清25（OH）D 水平缺乏可能与大血管病变的发生发展相关。     

Effects of five-year intensive multifactorial intervention on the serum amyloid A and macroangiopathy in patients with short-duration type 2 diabetes mellitus

Background A five-year follow-up study of intensive multifactorial intervention was undertaken to assess the changes of circulating serum amyloid A （SAA） levels and the incidence of atherosclerosis （AS） in patients with short-duration type 2 diabetes mellitus （T2DM） without macroangiopathy, and whether intensive multifactorial intervention could prevent or at least postpone the occurence of macroangiopathy. Methods Among 150 patients with short-duration T2DM, 75 were assigned to receive conventional outpatient treatment （conventional group） and the others underwent intensive multifactorial integrated therapy targeting hyperglycemia, hypertension, dyslipidemia and received aspirin simultaneously （intensive group）. Results Plasma SAA levels were higher in diabetic patients than those in healthy control subjects, and decreased obviously after intensive multifactorial intervention. The levels of SAA were positively correlated with body mass index （BMI）, waist hip ratio （WHR）, triglyceride （TG）, high sensitive C-reactive protein （hs-CRP） and common carotid intima-media thickness （CC-IMT）. The standard-reaching rates of glycemia, blood pressure and lipidemia were significantly higher in intensive group than those of conventional group. The incidence of macroangiopathy decreased by 58.96% in intensive group compared with conventional group. Conclusions Intensive multifactorial intervention may significantly reduce the SAA levels and prevent the occurrence of AS in short-duration patients with T2DM. SAA might be one of the risk factors of T2DM combined with AS.     

利用全基因组SNP芯片筛查2型糖尿病患者大血管病变易感基因

目的分析筛查2型糖尿病(T2DM)患者早期大血管病变的易感基因和单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点。方法利用ILLUMINA人类全基因组SNP芯片(HumanCytoSNP-12 v1.0 DNA Analysis BeadChipKit),对在经多因素干预下仍出现大血管病变的34例T2DM病例及同样条件下未发大血管病变的52例对照进行SNP扫描分型;通过全基因组关联分析,筛选T2DM早期大血管病变的易感基因和遗传标记。结果通过PLINK软件对芯片结果进行全基因组关联分析(genome-wide association study,GWAS),筛选出在病例组和对照组间有显著差异(P<0.01)的SNP位点总计452个,其中处于T2DM大血管病变主要代谢通路相关基因内或者附近的SNP位点37个,通过这些SNP位点锁定T2DM患者大血管病变易感基因30个。结论 T2DM大血管病变受遗传多态性影响,可能与多个基因以及位点相关。     

男性2型糖尿病患者25羟基维生素D的水平变化

目的探讨男性2型糖尿病(T2DM)患者血清25羟基维生素D水平的变化。方法选择男性T2DM患者87例为病例组,同期男性健康体检者90名为正常对照组。用酶联免疫法(ELISA)检测各组血清25羟基维生素D水平及相关临床和生化指标。结果①T2DM组血清25羟基维生素D水平为(9.88±3.74)ng/mL,正常对照组为(12.38±3.51)ng/mL,T2DM组25羟基维生素D水平明显低于对照组(P<0.05);②将血清25羟基维生素D与临床生化指标进行相关性分析,T2DM组血清25羟基维生素D水平与体重指数(r=0.230)和血钙(r=0.257)正相关,与肌酐负相关(r=-0.245);③T2DM组空腹血糖(FBG)显著高于正常对照组(9.08±3.52)vs(4.55±0.46)mmol/L,P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇显著低于正常对照组(1.06±0.28)vs(1.40±0.55)mmol/L,P<0.05)。余临床生化指标无统计学差异。结论男性2型糖尿病患者血清25羟基维生素D水平明显降低,血清25羟基维生素D水平与体重指数、血钙正相关,与肌酐负相关,及时补充维生素D应成为2型糖尿病患者众多治疗手段之一。     

新诊断的1型糖尿病患者血清25-羟维生素D3水平与锌转运8自身抗体的相关性研究

目的:探讨血清25-羟维生素D3[25(OH)D3)]水平与新诊断的1型糖尿病(T1DM)锌转运8自身抗体(ZnT8A)的关系?方法:选取初发的T1DM患者32例,100例健康者为正常对照组?对每位患者进行临床资料收集及常规生化指标?血清25(OH)D3水平?ZnT8A抗体的检测;分析血清25(OH)D3水平与ZnT8A抗体滴度的关系?结果:①与正常对照组的血清25(OH)D3水平[(69.4 ± 9.2)nmol/L]比较,T1DM组的血清25(OH)D3水平[(36.8 ± 6.1)nmol/L]显著降低(P < 0.01);在维生素D缺乏人群中,T1DM的患病风险增加(OR = 3.16,95%CI:3.02~3.31);②根据25(OH)D3水平由高到低分为3组,结果发现空腹及餐后C肽水平逐渐降低(P < 0.05);与维生素D充足组比较,维生素D缺乏组Zn8TA阳性率升高(P < 0.05);③ZnT8A阳性率与25(OH)D3水平负相关(r = -1.036,P < 0.05)?结论:①T1DM患者血清25(OH)D3水平较低,维生素D缺乏的人群T1DM的患病风险增高;②血清25(OH)D3水平可能影响ZnT8A阳性率?     

初发2型糖尿病患者血清25-羟维生素D水平及相关性研究

目的:比较初发2型糖尿病患者(T2DM)血清维生素D?人体参数?生化指标与正常对照组的差异,分析维生素D与人体参数?生化指标的相关性,探讨维生素D在早期2型糖尿病发生中的作用及意义?方法:选择初诊T2DM患者65例,同期健康体检者32例,比较两组患者血清25(OH)D水平以及人体参数和生化指标;比较T2DM伴低25(OH)D组和T2DM不伴低25(OH)D组的腰围?BMI?FBS?HbA1C?血压?生化指标及PTH水平?结果:初发T2DM患者血清25(OH)D水平明显低于正常对照组,在维生素D的相关性分析中,25(OH)D与BMI?TG?Apo-A1呈负相关,与HDL-C呈正相关,与血压?血糖?HbA1C无明显的相关性?T2DM患者的PTH水平较对照组明显增高,且与维生素D水平呈负相关?结论:初发T2DM患者的血清维生素D水平较正常对照组降低,尤其是伴有肥胖?血脂异常者的血清维生素D水平降低更明显?但是初发T2DM患者的维生素D水平与血压?空腹血糖?钙离子?糖化血红蛋白无明显相关性?T2DM患者更易并发高血压的原因可能与PTH的增高有关,其机制有待进一步研究?     

25-羟维生素D与2型糖尿病的相关性研究

目的 比较2型糖尿病（T2DM）患者血清25-羟维生素D[25-（OH）VD]及生化指标与正常对照组的差异,探讨维生素D与T2DM的相关性.方法 选择T2DM患者157例,同期健康体检者42例,进行血清25-（OH）VD、空腹血糖（GLU）、血清钙（Ca）、血清磷（P）、连接肽（C-肽）、胰岛素（IRI）水平测定和分析.结果 与对照组比较,T2DM组血清25-（OH）VD明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;GLU、C-肽、IRI均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者Ca、P离子浓度差异无统计学意义（P＞0.05）.25-（OH）VD与C-肽、IRI呈正相关（r=0.46、0.44,P＜0.05）,与GLU、Ca、P无相关性（P＞0.05）.结论 T2DM患者血清中25-（OH）VD水平明显缺乏,与胰岛素水平明显相关,胰岛素越低、血清25-（OH）VD越低.     

基线25(OH)D水平与2型糖尿病发病风险无相关性:基于5044例人群的前瞻性队列研究

目的 探讨甘肃兰州城关区中老年人群基线血清25（OH）D水平与2型糖尿病（T2DM）发病和血糖控制的相关性。方法 选取2011年开展的“REACTION”研究兰州地区40~75岁居民的资料并于2014年开始随访,对2次调查资料完整的5044例对象进行研究。根据25（OH）D四分位水平将基线人群分为Q1、Q2、Q3、Q4组,比较不同糖代谢状态下各组的糖尿病发病情况和血糖控制情况及其相关性。结果（1）基线25（OH）D水平与空腹血糖（FPG）、OGTT-2h后血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）无相关性（P>0.05）;（2）平均随访3.4±0.6年后发现,无论在正常糖耐量人群中还是在糖调节受损患者中,与Q1组相比,Q2、Q3、Q4组的糖尿病前期亦或糖尿病的发病风险均未见显著降低（P>0.05）;（3）T2DM患者随访后血糖控制达标率高于随访前（63.4% vs 60.6%）,且随访后的HbA1c、FPG、2h-PG水平较随访前明显下降,但与Q1组比较,无论是血糖控制达标率还是HbA1c、FPG、 2h-PG水平,Q2、Q3、Q4组随访前后的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 本研究尚未发现基线25（OH）D水平的高低与糖尿病的发病风险及T2DM患者的血糖控制情况有关。     

抵抗素-420C/G基因多态性与中国东北地区汉族人群2型糖尿病大血管病变相关性分析

目的:研究中国东北地区汉族人群抵抗素(RETN)-420C/G基因单核苷酸多态性(SNPs)的等位基因、基因型频率分布及其与2型糖尿病(T2DM)大血管病变之间的关系.方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对180例样本[T2DM并发大血管病变组60例,单纯T2DM组60例,正常对照(ND...     

2型糖尿病患者血清正五聚蛋白3与代谢指标相关性的分析

目的 探讨血清正五聚蛋白(PTX)3水平在2型糖尿病(T2DM)患者不同体质量指数(BMI)组中的变化及与代谢指标的相关性.方法 164例T2DM患者根据BMI分为体质量正常组(A组)53例、超重组(B组)56例及肥胖组(C组)55例,采用酶联免疫法测定各组血清PTX3水平,分析血清PTX3水平与BMI、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等的关系.结果 血清PTX3水平在A、B、C组分别为(3.46±0.19)、(2.47±0.21)、(1.44±0.18) ng/mL,组间两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05).PTX3水平与BMI、TG、LDL-C、空腹胰岛素(Fins)、HOMA-IR负相关(r分别为-0.897、-0.621、-0.232、-0.593、-0.487,P＜0.01或P＜0.05),多元逐步回归分析显示,BMI、HOMA-IR与PTX 3水平独立相关.结论 T2DM患者中,BMI、HOMA-IR是影响血清PTX 3水平降低的独立危险因素.