外伤性支气管断裂的诊断和治疗

本文报告6例外伤性支气管断裂的诊治体会。右主支气管断裂3例．左主支气管断裂1例，左下肺支气管断裂2例。急诊手术4例，效果良好．晚期手术2例，其中1例手术后早期左下肺膨胀不良。全组无死亡。认为早期诊断和手术治疗可及时挽救患者生命和恢复呼吸功能；晚期手术应尽量进行支气管重建术，不要轻易切肺。     

外伤性支气管断裂的诊治体会

目的　探讨外伤性支气管断裂的早期诊断与外科治疗。方法　对 1997年 1月至2 0 0 3年 1月诊治的 7例外伤性支气管断裂患者的临床表现及外科治疗情况进行回顾性分析。结果　 7例患者均为胸部钝性伤 ,支气管断裂症状典型的 5例患者得到了早期诊断 ,无典型临床表现的2例患者诊断延误。全组均行支气管端端吻合术。 6例患者痊愈出院 ,1例术前呼吸心跳骤停 ,术后第 7天因脑未复苏死亡。结论　伤后出现典型临床表现 ,尤其是充分闭式引流后不能控制的气胸 ,支气管断裂的诊断可基本确定。一部分支气管断裂患者早期无明显临床表现 ,胸部CT和纤维支气管镜检查可确诊。诊断一经确立 ,应尽快行支气管吻合术。     

外伤性支气管断裂8例诊断与治疗

外伤性支气管断裂是一种较少见的胸部外伤.本院自1991年1月至2001年9月,共收治外伤性支气管断裂8例,现报告如下.     

外伤性支气管断裂的诊治体会

我院1996年1月至2005年12月手术治疗创伤性支气管断裂11例，现将诊治经验报道如下。     

外伤性支气管断裂六例

外伤性支气管断裂是一种少见，但十分严重的胸外伤，如不及时诊治，常危及生命。我院收治了外伤性支气管断裂６例，对其诊断及治疗问题报告如下。１临床资料与方法１．１一般资料本组６例，男５例，女１例。年龄１９～３６岁，平均２２．６岁。交通挤压伤４例，高处坠落伤...     

32例外伤性主支气管断裂的外科治疗

３２例外伤性主支气管断裂的外科治疗张广忖张洪伟陆军胡瑾作者单位：７１００３２第四军医大学西京医院胸外科胸部钝伤后主支气管断裂已成为一单独而特殊的外伤性疾病类型，且有逐年增加趋势。现就我们收治３２例此类病人的外科治疗经验和体会总结讨论如下：临床资料本组...     

外伤性支气管断裂的诊治经验

外伤性支气管断裂的诊治经验张同钦８年来，我院收治支气管断裂５例，急症及晚期手术效果均好，报道如下。１临床资料男３例，女２例，年龄１３～２８岁。农民４例，汽车驾驶员１例。主支气管完全断裂３例，部分断裂１例，叶支气管完全断裂１例。左侧４例，右侧１例。急诊...     

外伤性支气管断裂31例治疗经验

我们自 1978年至 1997年共收治外伤性支气管断裂 31例 ,现将诊疗经验报告如下。临床资料　本组男 18例 ,女 13例 ;年龄 6～ 5 1岁 ,平均2 3岁。坠落伤 3例 ,交通事故所致闭合伤 2 8例。手术时间为伤后 4ｈ～ 2 4个月 ,平均 5个月。左主支气管断裂 19例 ,右主支气管断裂 12例。合并肋骨骨折 14例 ,锁骨骨折 7例 ,颅脑损伤 6例 ,四肢骨折 5例 ,腹部损伤 3例。 4例急性损伤者均有严重的颈胸部皮下气肿、张力性气胸 ;2 7例陈旧性损伤中 ,2 3例早期均曾因“血气胸”行胸腔穿刺或引流治疗 ,其中2例行剖胸探查术。Ｘ线检查见早期有血气胸、晚期均有…     

颈动脉瘤切除血管重建术的麻醉处理

颈动脉瘤切除血管重建术是近年来新开展的手术，其麻醉处理和并发症防治是手术成功的重要保证。临床资料一般资料本组６例，女５，男１，年龄２０～６３岁，均因颈部搏动性肿块入院。１例伴有声嘶和患侧上肢麻木，１例合并糖尿病，２例合并高血压数年。颈部肿块质软无压痛...     

小儿外伤性一侧支气管完全断裂3例

小儿外伤性一侧支气管完全断裂３例徐振海，陆志楷，王明海，冯志英，严嘉顺例１男，４岁。马车撞伤后呼吸困难。行左胸腔闭式引流术后气促仍明显，颈胸部小量皮下气肿。ｘ线胸片示左侧第６、７肋骨骨折，左侧气胸，左肺萎陷下垂。支气管断层片示左支气管距隆凸２．５ｃｎ...     

外伤性支气管断裂的诊断与治疗

外伤性支气管断裂是一种严重的胸部损伤，早期诊断和积极的手术治疗可取得良好效果。总结1995年4月-2003年5月我科收治的12例患者临床资料，旨对外伤性支气管断裂早期诊断和治疗的重要性进行探讨。     

25例外伤性支气管断裂外科治疗

１９８０年以来我们共收治外伤性支气管断裂２５例，取得了满意临床效果，现报告如下。临床资料本组中男１８例，女７例；年龄３～６１岁，平均２１．５岁。车祸１１例、坠落伤７例、挤压伤６例、刀刺伤１例。闭合性损伤２４例，开放性损伤１例。急诊入院１７例。受伤史最...     

创伤性支气管断裂的诊断及治疗

目的探讨创伤性气管、支气管断裂的诊断和治疗方法,提高诊断率及治疗效果。方法回顾性分析21例创伤性支气管断裂患者的临床资料。10例行支气管修补术,8例行支气管重建术,2例保守治疗,1例行全肺切除术。术后多次行纤维支气管镜检查,同时吸痰并修剪吻合口肉芽组织,保持通畅。结果18例行支气管修补或支气管重建患者有1例因支气管针尖样狭窄行右中下肺叶切除术,余均通畅良好,肺复张满意。结论创伤性支气管断裂容易误诊,纤维支气管镜检查是早期诊断最重要的手段,后期在切除狭窄段支气管时瘢痕要切除干净。     

1例外伤性主支气管断裂再植术的护理

1病例简分男．11三岁，学生。1993年6月20日被机动车撞伤左胸部，达当地医院治疗。诊断为左胸外伤，左侧气胸，给予胸腔闭式引流、抗感染治疗。10d后出现胸闷、气急、发热（37－38℃）于6月30日来我院就诊。左肺呼吸音消失，诊断为左胸液气胸、左肺不张，收入呼吸内科。经纤维空气管钱检承左主支气管波向芽组织完全性填塞，考虑为左主支气管断裂所致。7月7日转胸外科，经抗炎及对症处理，于7月22日在全麻插管下行左主支气管再植术。术中见左胸腔广泛性粘连，左肺萎缩，呈深褐色。左主支气管断裂，听端肉芽组织堵塞，断端达左上、下叶支气管…     

外伤性气管支气管断裂误诊误治分析

目的通过对外伤性气管支气管断裂病例特点的分析,提高对该病诊治的正确率。方法对7例外伤性气管支气管断裂病例的临床资料进行分析总结。结果5例为钝性胸部挤压伤,2例为高处坠落伤,年龄7~56岁误诊为肺不张的1例,按外伤性气胸行胸腔闭式引流5例,1例因延误诊断呼吸衰竭死亡,其余6例经手术治愈。结论对该病的认识不足或重视不够是导致误诊误治的主要原因。     

钝性外伤性支气管断裂诊治10例

外伤性支气管断裂是一种严重的胸部损伤，早期诊断和积极合适的治疗可取得良好的效果。     

外伤性支气管断裂的诊断和治疗体会(附12例报道)

本文报道12例外伤性支气管断裂的诊断和外科治疗方法,均行支气管吻合术重建支气管,1例急诊手术,11例因末及时到本院就诊而于伤后7d至135d晚期手术。1例术后吻合口狭窄,1例吻合口堵塞;10例顺利肺复张、肺功能恢复良好。胸外伤后持续性呼吸困难时应怀疑支气管断裂的可能,一旦确诊,应尽快重建支气管以保留肺叶恢复肺功能。     

外伤性右支气管断裂行气管重建术患儿的麻醉处理一例

<正>患儿,女,6岁,19kg,因车祸造成全身多发性外伤,入院诊断:右侧额骨粉碎性骨折,右侧额叶挫裂伤,右侧额部及枕部头皮血肿,右侧气胸伴纵隔积气,双侧肺挫伤,双侧锁骨骨折。住院治疗已1月余,前期在全麻下行清创缝合术、颅骨修补术、纤维支气管镜检查术、右胸腔穿刺引流术等。目前患儿可以做轻度的自由活动,自主呼吸时SpO2为93%,视诊右侧胸壁明显塌陷。术前CT检查和纤维支气管镜检查提示"右支气管不通畅,有支气管断裂可能"。心脏超声提示