异丙酚与芬太尼联合米索前列醇用于无痛人工流产术的效果观察

目的 观察异丙酚与芬太尼联合米索前列醇用于人工流产术的效果.方法 将200例要求实行无痛人工流产的患者列为观察组,于手术前4h阴道纳入米索前列醇片400 μg,术前缓慢静推芬太尼0.05mg,静脉推注异丙酚2mg/kg,推注时间3～5 min,患者入睡无痛时开始做手术;对照组200例应用盐酸利多卡因在宫颈上多点注射进行局部浸润麻醉.结果 两组患者在手术镇痛、宫颈松弛度、阴道出血量及人流综合反应方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 异丙酚与芬太尼联合米索前列醇用于人工流产术镇痛效果好,阴道出血量少,宫颈松弛使人流综合反应的发生率减少.     

丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉在无痛人工流产中的效果观察

目的 探讨丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产的麻醉效果.方法 选择在广西荣誉军人康复医院自愿要求行无痛人工流产手术的早孕妇女200例,先芬太尼单次缓慢静脉推注100 μg,后再推注丙泊酚2.5 mg/kg,注药速度4 ml/10 s,术中根据情况酌情追加丙泊酚(20～30)mg/次.结果 受术者98％镇痛效果1级,2％镇痛效果2级,宫颈松弛占87.5％,较松弛占12.5％,无人流综合征(PAAS)发生,2％出现一过性呼吸抑制.结论 丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流术,具有起效快、诱导和恢复期平稳、苏醒迅速等特点,是安全有效的麻醉方法.     

不同剂量地佐辛在无痛人工流产术中的应用

目的观察不同剂量地佐辛复合异丙酚用于人流术的临床效果。方法选择无痛人流术的早孕患者60例随机平均分成3组:异丙酚(P0组)、异丙酚复合0.1mg/kg地佐辛(P1组)、异丙酚复合0.2mg/kg地佐辛(P2组),分别记录诱导前(T0)、诱导后2min(T1)、苏醒时(T2)、苏醒后10min(T3)的MAP、HR、RR、SpO2。结果 T1时间,P1组较P0组及P2组RR、SpO2明显偏高(P<0.01);T2时间P2组较P0组RR、SpO2明显更低(P<0.05),P2组较P1组SpO2明显较低(P<0.05)。结论 0.1mg/kg及0.2mg/kg两种剂量地佐辛复合异丙酚用于无痛人流手术镇痛效果好,苏醒快,其中以0.1mg/kg地佐辛复合异丙酚更佳。     

异丙酚复合用药在无痛肠镜中的应用

目的：探讨异丙酚复合用药在无痛肠镜检查中的应用效果。方法：择期行肠镜检查患者90例,随机分为异丙酚组（P）、异丙酚复合芬太尼组（PF）、异丙酚复合氯胺酮组（PK）,记录MAP、SpO2、HR变化和检查时间、患者苏醒时间。结果：插镜时P组的MAP、HR比PF、PK组显著升高,SpO2、患者苏醒时间无显著变化。结论：异丙酚复合芬太尼或氯胺酮减轻血流动力学变化,不增加患者的苏醒时间。     

无痛人工流产术中异丙酚剂量与体质指数的相关性研究

[目的]确定无痛人工流产异丙酚剂量与体质指数(body mass index,BMI)的相关性.[方法]68例ASAⅠ级年轻女性无痛人工流产患者以20 mg/min异丙酚麻醉,用逐步回归分析病人意识消失时异丙酚剂量和手术结束时异丙酚用药总量与体重及BMI的关系.[结果]患者意识丧失时的异丙酚用量为(1.30±0.23) mg/kg,术毕异丙酚用药总量为(2.01±0.35) mg/kg,回归分析表明异丙酚需求量与体重不成比例,却与BMI相关(r2＝0.428;P＜0.01).[结论]BMI值与无痛人工流产异丙酚需求量具有相关性,可以作为门诊无痛人工流产估计异丙酚剂量的参考参数.     

无痛人工流产术中异丙酚的应用900例分析

目的:探讨异丙酚静脉麻醉在无痛人工流产术中的临床疗效、安全性及不良反应.方法:选择我院2007年自愿要求行无痛人工流产术者900例,先静脉推注芬太尼0.05 mg,接着静脉注射异丙酚至患者入睡,术中视患者需要和患者反应追加异丙酚.结果:异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术,镇痛效果100%,无人流综合征发生.但仍存在着扩宫困难、呼吸抑制、呕吐、过敏等少数不良反应.结论:异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术操作简单、安全、镇痛效果确切,是一种值得临床推广的无痛人工流产方法.     

氨茶碱对肠镜检查患者呼吸功能的影响

目的观察比较异丙酚联合芬太尼、氨茶碱和异丙酚联合芬太尼用于无痛肠镜检查时对麻醉质量和麻醉安全性的影响。方法随机双盲抽取无痛肠镜检查的患者80例,年龄36~74岁,ASAⅠ~Ⅱ级,分为两组,每组40例。A组予异丙酚1.0~2.0 mg/kg,芬太尼0.03~0.05 mg,氨茶碱2 mg/kg,待患者入睡后行肠镜检查,检查中根据患者反应追加异丙酚;B组仅予异丙酚和芬太尼,观察两组的麻醉效果及对呼吸的抑制程度。结果两组麻醉效果比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但A组对呼吸的抑制程度明显低于B组（P〈0.01）。结论氨茶碱能有效对抗异丙酚、芬太尼的呼吸抑制作用,提高患者无痛肠镜检查时的安全性,同时不影响麻醉效果。     

依托咪酯和异丙酚复合芬太尼在失血性休克麻醉诱导中的应用

目的:探讨依托咪酯和异丙酚分别复合芬太尼在失血性休克患者全麻诱导时对循环系统的影响。方法:选择异位妊娠失血性休克患者40例,随机分为两组:Ⅰ组20例,依托咪酯+芬太尼+阿曲库胺麻醉诱导后气管插管;Ⅱ组20例,异丙酚+芬太尼+阿曲库胺麻醉诱导后气管插管。计录入室诱导前、诱导后2 min、插管后1 min血压、心率。结果:Ⅱ组诱导后血压下降与入室时比较差异显著(P0.05),与Ⅰ组诱导后血压比较下降明显(P0.05)。结论:依托咪酯复合芬太尼在失血性休克患者全麻诱导时循环系统稳定性优于异丙酚复合芬太尼。     

异丙酚与羟丁酸钠在小儿静脉麻醉中的比较

对比观察丙泊酚与羟丁酸钠在小儿手术麻醉中的效果,探讨一种适合于小儿短小手术麻醉的理想用药。方法：选择40例患儿,并随机分为异丙酚组（组）和羟丁酸钠组（组）,每组20例。组缓慢静脉注射异丙酚1.5mg/kg;组缓慢静脉注射羟丁酸钠60 mg/kg。然后,两组患儿都静脉注射枸橼酸芬太尼3μg/kg和维库溴铵0.1mg/kg后,做气管内插管行控制呼吸。麻醉维持：组持续静脉泵入异丙酚3mg/（kg.h）,间断静脉注射氯胺酮1mg/kg和维库溴铵0.04mg/kg维持麻醉;组间断静脉注射氯胺酮1 mg/kg和维库溴铵0.04mg/kg维持麻醉。手术结束后给患儿静脉注射肌松拮抗剂。麻醉诱导时,观察MAP、HR、RR或SpO2的变化情况;手术中与手术结束后,详细记录各组患儿自主呼吸恢复时间、给药间隔时间、苏醒时间或不良反应情况。结果：在各观察项目方面,组明显优于组,组间有明显差异性（P〈0.01）。结论：我们认为丙泊酚是用于小儿短小手术麻醉的理想用药。     

异丙酚配伍小剂量芬太尼在宫腔镜手术中的应用

目的：探讨异丙酚复合小剂量芬太尼用于宫腔镜手术麻醉的效果及安全性。方法：选择ASA～级、血压及心电图检查正常、需行宫腔镜手术患者100例,随机分成异丙酚组（P组,n=50）和异丙酚加芬太尼组（F组,n=50）,记录诱导前、后MAP、SpO2、HR、异丙酚用量、术毕清醒时间,以及局部注射痛、呼吸抑制、术中皱眉或肢动、术后疼痛的发生例数。结果：F组患者MAP、SpO2、HR与P组比较无显著差异（P〉0.05）,F组异丙酚用量和局部注射痛等不良反应发生比P组明显减少（P〈0.01）;但F组呼吸抑制发生率明显升高（P〈0.01）。结论：异丙酚复合小剂量芬太尼用于宫腔镜手术麻醉安全有效,但需注意呼吸抑制的发生。