静脉输液治疗质量标准管理在ICU中心静脉导管护理中的应用

目的 探讨静脉输液治疗质量管理在ICU静脉治疗中的应用效果。方法 选取44例经中心静脉治疗的危重患者,将其分为观察组和对照组各22例,观察组用静脉输液治疗质量管理评分表进行督导、管理。对照组予常规静脉治疗质量管理。比较两组患者静脉感染率的发生情况。结果 观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(x2 =12.62, P＜0.01)导管相关性感染率明显短于对照组,差异有统计学意义(x2 =12.36, t= -3.55,P＜0.01)。结论 静脉治疗质量管理在ICU静脉治疗护理中,效果显著,可减少导管感染,减少并发症,提高护理质量。     

中心静脉导管护理的研究进展

随着现代医学技术的进步和医疗器械技术的快速发展,临床上各种侵入性管路的应用日益广泛。中心静脉穿刺留置导管是重症监护中常用的操作技术之一,在危重患者的抢救中应用较多,保证了患者及时用药、输液、输血、监测血流动力学及肠外营养支持,目前已扩展到快速建立血液透析通路、引流心包及胸腔积液、治疗气胸等方面,为临床治疗和护理提供了方便。现就其临床护理方面的研究进展综述如下。     

颈内静脉留置导管输液的护理探讨

中心静脉置管（CVC）可通过很多途径，其中采用最多的是颈内静脉，颈内静脉留置导管输液是临床治疗、急救用药及供给营养的重要途径。本院自2003年2月至2006年4月，对88例患者采用颈内静脉留置导管静脉输注，取得了满意的效果，现报告如下。     

PICC导管在长期静脉输液中的应用

目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在长期输液患者中的效果。方法经病人外周静脉将PICC导管置入上腔静脉或锁骨下静脉，方便各种输液。结果13例患者12例置管成功，行大剂量输液后无一例外发生药物外渗及导管并发症。结论治疗早期行PICC置管可以减少患者的痛苦，确保治疗完成：而护理技术的提高，正确有效的导管植入和护理是PICC留置时间的关键。     

静脉输液若干护理问题的研究进展

综述了静脉输液中遇到的若干问题，包括静脉注射一次成功、静脉输液外渗、经外周静脉中心静脉置管、输入物的安全性和拔针等问题，对护理实践具有指导意义。     

中长导管静脉输液治疗在消化科的应用及护理

总结中长导管静脉输液治疗的护理。认为护理重点是置管前做好解释,消除患者恐惧心理;置管时严格无菌操作;置管后做好更换敷料、冲管、封管工作,防止导管脱出,重视并发症的预防及护理,输注结束后正确拔管。50例中置管时间最长49 d、最短11 d,发生穿剌点出血3例、导管堵塞3例、机械性静脉炎6例。     

植入式静脉输液港的并发症及护理研究进展

植入式静脉输液港（Venous Port Access，VPA），又称植入式中央静脉导管系统（Central Venous Port Access System，CVPAS），是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置。此技术在国外已有20多年的应用经验，在我国的应用也在不断增加，现将其在临床应用中的常见并发症及其护理综述如下。     

延长输液导管用于婴幼儿静脉输液的探讨

婴幼儿在静脉输液过程中能否保持其输液的顺利进行和减少再次穿刺给患儿带来的痛苦,一向是儿科护士所关注的问题。近半年来我们就这一问题进行临床探讨,探索出运用助推管加长输液导     

中心静脉导管置入的护理问题探讨

中心静脉导管（central,venous,catheter,CVC）为一种插入中心静脉腔和右心房的装置,是经任何一条静脉插管使其尖端到达中心静脉,特别是上腔静脉的方法。临床中,急诊复苏、严重休克、长期用某些对血管有刺激性药物的病人,中心静脉置管有外周静脉不可比拟的优势,因此,CVC在临床中广泛应用,但潜在的置管危险因素和护理问题越来越受到关注,本文就中心静脉置管的护理干预进行探讨。     

静脉输液导管护理门诊的建立与实践

目的通过建立静脉输液导管护理门诊,解决置管患者住院期间导管的质量监控和出院后的延续护理问题,提高医院静脉输液质量。方法确定静脉输液导管护理门诊的人员组成及人员要求,制定工作制度与职责、工作流程和操作规范、质控标准,开展门诊导管维护、疑难患者PICC置管、健康教育、院内外会诊、培训指导、监控全院静脉输液质量等工作,进行静脉输液专业化管理。结果开设静脉输液导管护理门诊后完成PICC疑难置管108例次;导管维护3820例次;院内、外护理会诊55例次;接受院内护士培训290名;接受院外进修护士8名;接待院外参观46人次。实施全院静脉输液质量监控后中心静脉感染率为0．06％～0．24％,提高了输液的安全质量。结论开设静脉输液导管护理门诊充分体现“以患者为中心”,增加了置管患者的满意度,减轻了病房工作压力;提供了护士专业发展机会,提高了护士工作积极性;建立了事前控制的输液安全管理网络;为不断深入地进行静脉输液治疗方面的研究探索提供了平台。     

静脉输液管理小组在经外周静脉置入中心静脉导管质量控制中的职责及作用

探讨静脉输液管理小组在经外周静脉置入中心静脉导管质量控制中的职责及作用。通过成立院静脉输液管理小组,完善管理制度,规范操作管理流程,实施静脉输液全程质量控制,使经外周静脉置入中心静脉导管一次置管成功率提高、置管操作时间减少、导管相关性血流感染发生率下降、非计划性拔管率下降、导管留置时间延长,提高了患者及医生的满意度。     

感染性休克病人采用PICC导管输液并发症的护理

中心静脉置管不仅是一条良好的静脉输液通路,同时还可以进行中心静脉压监测、留取静脉血标本、血液净化治疗及完全胃肠外营养治疗,广泛应用在危重病人抢救治疗中。因此,建立一条中心静脉通道,不仅可以减少病人重复静脉穿刺的痛苦,更重要的是可以保证抢救治疗药物及时顺利地输入。我科从2005年3月-2009年2月对72例感染性休克病人采用经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）进行输液治疗,取得较好效果。现报道如下。     

经外周静脉置入的中心静脉导管并发症的护理研究现状

经外周静脉置入的中心静脉导管（PICC）技术,国外从20世纪80年代首次应用于临床静脉治疗,而国内在1996年开始实施PICC置管术,该技术不受年龄、性别、疾病种类的限制,只需外周穿刺,操作简便、安全系数高、危险小、创伤小、成功率高,能提供稳定的静脉输液,广泛用于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年患者输液、新生儿加强监护病房患者及反复采血、输入血制品者等。目前与PICC相关的并发症及异常情况的报道和研究也越来越多,现将PICC并发症的护理做一综述。     

预防中心静脉导管致血管导管相关感染的护理研究进展

血管导管相关感染（VCAI）是中心静脉导管（CVC）置管患者常见的并发症,这种并发症不仅会延长患者住院时间、增加患者的死亡风险和医疗费用,还会给医护人员的工作带来极大的负担。本文在介绍VCAI概述的基础上,就CVC致VCAI的发生机制、危险因素和预防护理实践等方面进行阐述,以期为医护人员进行预防CVC致VCAI的临床护理实践和开展VCAI的相关研究提供参考。     

经外周静脉置入中心静脉导管在神经外科的应用

[目的]探讨经外周静脉置入中心静脉导管在神经外科病人中的应用效果。[方法]将118例神经外科病人随机分为两组，分别采用经外周静脉和经股静脉置入中心静脉导管输液，观察两组穿刺成功率、穿刺操作时间、并发症及留置时间。[结果]经外周静脉置管组穿刺成功率高，穿刺操作时间短，并发症发生率低，留置时间长。[结论]经外周静脉置入中心静脉导管输液优于经股静脉置入中心静脉导管输液。     

使用中长静脉导管进行输液治疗的护理及观察

由于病人输液种类及输液量的要求,静脉留置针已不能满足外周静脉输液治疗的需要,中长静脉导管是经外周静脉进入的又一血管通道器材,它比静脉留置针发生静脉炎的危险性低,比中心静脉导管发生感染的危险性低[1],而且具有操作简便,留置后不需要做X线定位等特点,因而被广大医护人员及病人所     

中心静脉导管相关感染的研究进展

中心静脉导管（Central Venous Catheter,CVC）现已在临床上广泛应用于静脉给药、血液净化、监测血流动力学、中心静脉测压及静脉营养支持治疗等,其亦成为心脏直视术后一种常规的治疗方法。尽管穿刺技术和CVC的材质有了很大的提高和改善,但由于CVC直接与心脏及血液循环相连,     

静脉化疗输液工具的进展

静脉输液治疗作为现代医学护理中治疗与支持的重要手段，在肿瘤治疗过程中，静脉化疗已成为肿瘤治疗的重要手段之一。输液工具的可靠性、安全性近年来在不断的改进与更新。从静脉留置针、中心静脉置管、经外周置入中心静脉导管到植入式静脉输液港为广大肿瘤患者带来了更多的选择范围。     

经外周中心静脉导管和锁骨下静脉导管在血液病治疗中的对比研究

目的 经外周中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)和锁骨下静脉导管在血液病治疗中的对比研究,为今后的工作提供指导。方法 比较PICC导管和锁骨下静脉置管的成功率、操作时间、留置时间、液体流速、并发症的发生率,以及拔管后导管内壁的光滑度。结果 PICC组静脉穿刺一针见血率、穿刺成功率显著高于锁骨下静脉穿刺(P<0.01),但穿刺成功后把导管置入上腔静脉的成功率以及总成功率和锁骨下静脉置管组无显著差别(P>0.05);PICC组穿刺置管平均操作时间(11min)明显少于锁骨下静脉置管组(35min);两组并发症总发生率分别为23.5％和38.3％,无显著差异(P>0.05);两组导管平均留置时间分别为113d和42d,差异显著(P<0.05);锁骨下静脉导管液体流速明显优于PICC组;置管时间较长时,PICC导管内壁光滑,而锁骨下静脉导管内壁沉积物多。结论 PICC导管插管快捷方便、安全,无严重并发症发生,保留时间长,生物相容性佳,在体内保留较长时间后导管内壁无沉积物,不会发生微血栓。但鉴于其临床应用的局限性,在血液病的治疗中,可根据患者的外周血管情况、具体治疗要求,与锁骨下静脉导管互补使用。