临床学习环境对本科护生专业承诺的影响

目的探讨临床学习环境对本科护生专业承诺的影响。方法对北京地区9所三级甲等综合医院实习的204名本科护生在实习前和实习后1个月末发放护理专业承诺量表,实习后1个月末同时发放临床学习环境评价问卷。结果本科护生对临床学习环境评价总均分为(3.23±0.75)分。实习前及实习后1个月末的专业承诺总均分分别为(2.58±0.62)分和(2.78±0.65)分,差异具有统计学意义(P0.01)。临床学习环境评价较好与评价较差的本科护生专业承诺总均分分别为(3.02±0.64)分和(2.56±0.58)分,差异具有统计学意义(P0.01)。结论临床学习环境对本科护生专业承诺有一定影响,临床学习环境评价越好,本科护生专业承诺越高。     

实习护生专业承诺与临床实践行为及医护合作态度的现状调查及相关性分析

目的:调查实习护生专业承诺与临床实践行为及医护合作态度的现状,分析三者的关系。方法:采用护理专业承诺量表、临床实践行为评价表、医护合作态度量表对160名实习护生进行问卷调查。结果:本组实习护生专业承诺评分为(2. 81±0. 50)分,临床实践行评分为(4. 00±0. 54)分,均处于中等偏上水平。医护合作态度为(50. 63±5. 89)分,处于高水平。是否独生子女、现就读学校、性别、护理和治疗的对照对专业承诺及其相关维度具有负向预测作用(P 0. 05),是否热爱护理事业、临床实践行为、运用理论知识、应用护理程序、沟通交流及医护合作态度对专业承诺及其相关维度具有正向预测作用(P 0. 05)。结论:实习护生的专业承诺和临床实践行为均呈中等水平,医护合作态度呈高水平,提高其临床实习行为能力和医护合作态度对增强专业承诺有重要作用。     

护理本科实习生职业价值观现状及影响因素

目的调查护理本科实习生职业价值观现状及其影响因素。方法采用一般资料调查表与中文版护士职业价值观量表,对201名护理本科实习生进行调查。结果护理本科实习生职业价值观均分为(3.79±0.77)分,各维度均分由高到低依次为提供照护(4.03±0.73)分、职业特性(3.67±0.76)分、信任(3.62±0.55)分和行动主义(3.61±0.78)分;择业原因中是否选择"就业容易"和听取"家长意见"的护生其职业价值观部分维度得分存在差异(P0.05);多元回归分析结果护理本科实习生的专业喜爱度、家长意见及志愿调剂进入职业价值观不同维度的回归方程。结论护理本科实习生的职业价值观总体处于中等水平,应积极引导非主动选择本专业的护生对专业的喜爱程度,增进对护理专业的热情。     

本科实习护生希望感与专业承诺的关系研究

[目的]分析本科实习护生希望感与专业承诺的现况及两者相关性,为稳固护理队伍提供依据。[方法]采用一般情况调查表、成人希望特质量表及护理专业承诺量表,对便利抽取的河北省某医学院186名本科实习护生进行调查。[结果]本科实习护生希望感项目评分为2.65分±0.38分,专业承诺项目评分为2.45分±0.39分,二者呈正相关;性别、专业兴趣、是否曾想转专业等方面影响本科实习护生希望感与专业承诺水平。[结论]本科实习护生希望感与专业承诺水平有待提高;积极开发本科实习护生的希望感资源,有助于强化其专业承诺。     

本科实习护生情绪智力与胜任力的相关性研究

目的探讨本科实习护生情绪智力水平对胜任力的影响,为提高本科实习护生临床护理能力提供参考。方法采用情绪智力量表和护士胜任力量表对哈尔滨市3所医院的本科实习护生428人进行调查。结果本科实习护生情绪智力量表条目总均分为(3.91±0.51)分,胜任力量表条目总均分为(3.24±0.46)分;本科实习护生情绪智力总分及自我情绪评估、自我情绪运用、他人情绪评估、自我情绪调整4个维度得分均与胜任力得分呈正相关(P0.01或P0.05);其中,自我情绪运用和他人情绪评估为胜任力的主要影响因素(P0.01)。结论本科实习护生情绪智力与胜任力密切相关,通过提高本科实习护生的情绪智力水平,促进其临床实习胜任能力,以便培养临床护理实用性人才。     

本科实习护生职业成熟度与职业生命质量相关性研究

目的了解本科实习护生职业成熟度与职业生命质量现状及二者的相关性,并分析其影响因素,为本科实习护生职业生涯指导及入职教育提供参考。方法采用中国大学生职业成熟度量表及职业生命质量量表对某院校护理本科专业248名临床实习学生进行调查。结果本科实习护生职业成熟度与职业生命质量评分分别为(3.20±0.26)分、(3.17±0.53)分,二者呈显著正相关(P0.01)。多元线性回归分析显示,性别、自愿选择护理专业、学生干部经历、与护理相关的社会实践经历、职业辅导以及职业生命质量的工作控制维度等因素对职业成熟度有影响(P0.01或P0.05)。结论本科实习护生职业成熟度及职业生命质量均处于中等水平,二者呈正相关,应进行针对性的职业教育以提高其职成熟度及职业生命质量。     

本科护生实习前压力与护理专业自我概念的相关性研究

[目的]了解本科护生实习前的压力状况和护理专业自我概念水平,探讨本科护生实习前的压力状况与护理专业自我概念的关系,为培养护生积极的专业自我概念及采取有效措施缓解护生实习前压力提供理论依据。[方法]采用护理专业本科生实习前压力源及压力水平量表、护理专业自我概念量表(PSCNI)对104名实习前本科护生进行问卷调查。[结果]本科护生实习前压力得分为2.43分±0.51分,处于中度压力水平;护理专业自我概念得分为2.84分±0.28分,具有较为积极的专业自我概念水平;本科护生护理专业自我概念与其实习前压力水平呈负相关(r=-0.290,P0.05)。[结论]护理专业自我概念对本科护生实习前压力水平有影响,学校和实习医院应积极培养本科护生良好的专业自我概念,采取针对性措施缓解本科护生实习前压力,帮助其树立良好心态,提高临床实习效果。     

本科及硕士实习护生临床护理职业吸引力与职业期望现状及其相关性

目的解本科及硕士实习护生临床护理职业吸引力与职业期望现状,并探讨二者的相关性。方法采用一般资料调查表、职业吸引力量表、职业期望量表对60名本科实习护生和25名硕士实习护生进行调查。结果本科及硕士实习护生临床护理职业吸引力总分(9.91±2.84)分,其分别得分为(11.77±2.04)分、(7.15±2.33)分;职业期望总分(81.83±12.72),其分别得分为(79.04±12.76)分、(76.39±12.10)分,本科实习护生临床护理职业吸引力与职业期望得分均较硕士实习护生高(P=0.001,P=0.043)。本科及硕士实习护生临床护理职业吸引力与职业期望呈正相关(P0.05)。结论本科及硕士实习护生临床护理职业吸引力处于较低水平;职业期望处于中等偏高水平,其中本科实习护生临床护理职业吸引力与职业期望均较硕士实习护生高;实习护生临床护理职业吸引力与职业期望呈正相关。加强护生职业价值观的引导;注重临床带教和理论教学相对接,以提高护生对临床护理职业的认同感,进而提高其职业期望水平,从而稳定护理队伍。     

本科护生专业自我概念与心理健康状况的相关性研究

目的了解本科护生专业自我概念、心理健康状况,并分析二者之间的关系。方法采用护理专业自我概念量表和症状自评量表对203名大学2年级和3年级的全日制4年制本科护生进行调查。结果本科护生护理专业自我概念量表总分为(86.57±6.08)分;症状自评量表总分为(152.80±37.00)分,各因子得分均高于成人常模(P0.01);本科护生专业自我概念总分、技能、灵活性得分分别与症状自评量表总分、强迫、抑郁、焦虑得分呈负相关(P0.01);满意度得分与强迫、抑郁得分呈负相关(P0.01)。结论本科护生具有较高的专业自我概念水平,心理健康水平不容乐观,在护理教育过程中应积极促进本科护生专业自我概念的发展,提高其心理健康水平。     

本科实习护生应对方式对专业自我概念的影响研究

目的调查本科实习护生专业自我概念和应对方式状况,并探讨应对方式对专业自我概念的影响。方法采用护理专业自我概念量表和简易应对方式量表对110名本科实习护生进行问卷调查。结果本科实习护生专业自我概念和积极应对方式得分为（2．74±0．36）分、（1．79±0．62）分,总体较为积极;多元回归分析显示,积极应对和消极应对均对护生专业自我概念有预测作用（P〈0．01）。结论本科实习护生应对方式对专业自我概念有一定影响,临床教学过程中应重视培养护生积极的应对方式,提升专业思想水平。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。