健康教育在治疗溃疡性结肠炎患者中的应用

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，以下简称UC)是一种较常见的内科疾病，以腹痛，腹泻及粘液脓血便为特征，多有活动期与缓解期，呈反复发作慢性病程。近年来，UC在我国的发病率有上升趋势，目前认为与环境、遗传、饮食、吸烟、精神因素以及竞争激烈，生活节奏加快有关。因此在治疗的同时，给予健康教育，帮助患者建立良好的,态，指导其合理饮食，使之能与医务人员积极配合，可达到早日康复减少复发的效果。     

粪微生态移植联合柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎患者血清炎症因子及T细胞亚群的影响

目的 探讨粪微生态移植联合柳氮磺吡啶对溃疡性结肠炎患者血清炎症因子及T细胞亚群的影响.方法 选取我院于2018年6月～2019年12月期间收治的90例溃疡性结肠炎患者为研究对象,观察组给予粪微生态移植联合柳氮磺吡啶,对照组给予常规治疗,观察溃疡性结肠炎患者治疗前后血清炎症因子、Mayo评分、T细胞亚群及临床疗效.结果 ...     

微生态制剂在溃疡性结肠炎缓解期的临床应用

收集本院收治的120例溃疡性结肠炎患者临床资料，随机将其分为对照组与观察组各60例。对照组采取常规治疗基础上加予营养支持、肾上腺皮质激素、5-氨基水杨酸等治疗，观察组在常规治疗基础上以微生态调节剂进行治疗，6个月后分析两组患者的治疗效果。观察组的总有效率为96.67%，明显高于对照组85.00%，差异显著，具有统计学意义（P〈0.01）。两组患者治疗前后的溃疡性结肠炎活动指数比较，差异显著，具有统计学意义（P〈0.01）。在溃疡性结肠炎缓解期期间采用微生态制剂治疗，安全性与有效性显著，值得临床推广。     

健康教育在溃疡性结肠炎患者中的应用

1　疾病常识教育溃疡性结肠炎是一种慢性疾病 ,对患者造成的不适和痛苦往往大而持久 ,致使患者长期心神不宁而焦虑重重。为此 ,护理人员应热情做好相关的护理工作 ,随时耐心解答患者的各种疑问 ,还要以通俗易懂的语言 ,向患者介绍有关疾病的基本知识 ,使他们对所患疾病的基本特点及控制方法有所了解 ,从而使其由被动转为主动接受教育 ,积极配合治疗 ,为早诊断、早预防、早治疗打好基础。2　心理调适教育护理人员应视患者为亲人 ,热情周到 ,关怀备至 ,运用心理护理 ,以礼貌得体的语言和文明规范的举止 ,有目的地对患者进行耐心细致的心理疏导…     

微生态制剂治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性观察

目的观察微生态制剂治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性。方法 60例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,2组均采用常规内科治疗方法,治疗组在原有治疗基础上加用微生态制剂,对照组仅给予常规治疗。治疗6个月后评估2组疗效、主要症状和肠镜变化,并观察不良反应。结果治疗6个月后,2组患者临床症状均有明显改善,治疗组优于对照组;治疗组近期治愈率、总有效率及溃疡性结肠炎活动指数均显著优于对照组。结论微生态制剂对溃疡性结肠炎有较好的治疗效果,且安全性好。     

健康教育在溃疡性结肠炎患者护理中的应用

<正>健康教育是整体护理的一项组成部分。由于溃疡性结肠炎(UC)具有反复发作,缠绵难愈的特点,且治疗效果不够理想[1],大部分患者及家属对本病的治疗、护理、转归及注意事项认识不全面,认为症状好转就是治愈,不注意休息、饮食及情绪调整[2],因此在对UC患者的整体护理过程     

微生态制剂治疗溃疡性结肠炎的系统评价

目的系统评价微生态制剂治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(2007年第1期)、MEDLINE/PubMed(1978～2007)、EMbase(1978～2007)、Ovid(1978～2007)、中国生物医学文献数据库(1978～2007)、中文科技期刊全文数据库(1989～2007)、中国期刊全文数据库(1979～2007)和万方学位论文数据库(1978～2007),手工检索《中华消化杂志》等4种相关中文期刊、相关会议论文集及所有检索到文献的参考文献,纳入微生态制剂治疗溃疡性结肠炎的所有随机对照试验(RCT),并按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果共纳入13个RCT,包括1146例患者。Meta分析结果显示:①临床缓解率:微生态制剂不优于氨基类制剂[OR=0.93,95%CI(0.53,1.66),P=0.82],但微生态制剂加氨基类制剂联合治疗优于氨基类制剂[OR=2.69,95%CI(1.57,4.61),P=0.0003]。②临床复发率:微生态制剂治疗优于安慰剂[OR=0.03,95%CI(0.00,0.15),P<0.0001];但不优于氨基类制剂[OR=0.95,95%CI(0.65,1.38),P=0.79];微生态制剂加氨基类制剂联合治疗也不优于单纯氨基类制剂治疗[OR=0.57,95%CI(0.24,1.32),P=0.19]。③不良反应发生率:微生态制剂不优于氨基类制剂[OR=0.85,95%CI(0.43,1.70),P=0.65];微生态制剂治疗加氨基类制剂联合治疗也不优于氨基类制剂[OR=0.30,95%CI(0.06,1.54),P=0.15]。结论现有的证据显示,在缓解溃疡性结肠炎临床症状方面,微生态制剂不优于氨基类制剂,但微生态制剂加氨基类制剂联合治疗优于单用氨基类制剂。在预防复发方面,微生态制剂优于安慰剂,但不优于氨基类制剂;微生态制剂加氨基类制剂联合治疗也不优于单用氨基类制剂治疗。微生态制剂不良反应发生较少。鉴于本系统评价纳入研究质量均不太高,因此对上述结果的应用应慎重,并期待进一步研究的证据。     

专职护士对溃疡性结肠炎患者实施健康教育的效果分析

目的 探讨专职健康教育护士对溃疡性结肠炎患者实施健康教育的效果.方法 选择我科确诊为溃疡性结肠炎的患者80例,随机分为实验组和对照组各40例,实验组由专职健康教育护士进行宣教,对照组由责任护士进行宣教,将健康教育后的各项指标对比观察并进行统计学处理.结果 实验组对溃疡性结肠炎知识的知晓率为100.0%,对照组为72.5%;实验组疾病治疗总有效率为85.0%,对照组为62.5%;实验组症状复发率为40%,对照组为65%.2组各项指标比较差异显著.结论 实施专职健康教育不仅可以提高患者对溃疡性结肠炎知识的认知程度,还能提高患者的治疗效果,预防症状复发.     

院外健康教育对溃疡性结肠炎患者生活质量的影响

目的：探讨院外健康教育对溃疡性结肠炎患者生活质量的影响。方法选取182例溃疡性结肠炎患者,按随机数字表法分成研究组和对照组,举办溃疡性结肠炎院外健康教育班。研究组患者及家属每个月进行集中健康教育,对照组患者仅在研究组进行集中教育时进行电话随访,为期1年。观察干预结束后两组患者的治疗有效率、疾病复发率及生活质量的得分情况。结果研究结束时研究组有8例患者失访,对照组有5例患者失访。研究组患者出院后1年的治疗有效率为90．36％（75/83）,对照组为72．09％（62/86）,两组比较差异有统计学意义（χ2＝9．183,P＝0．002）。研究组患者出院后1年的复发率为20．89％（19/83）,对照组为39．53％（34/86）,两组比较差异有统计学意义（χ2＝7．825, P＝0．005）。教育后研究组生活质量总分优于对照组,差异有统计学意义（t ＝11．428,P ＜0．05）。结论院外健康教育能够降低溃疡性结肠炎患者的复发率,提高治疗有效率及生活质量。     

院内外全程健康教育提高溃疡性结肠炎患者治疗效果的观察

目的探讨院内外全程健康教育在溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）患者治疗中的作用。方法将78例UC患者随机分为观察组和对照组各39例,观察组采用针对性的院内外全程教育（面对面的个体教育,发放健康教育手册,出院前评估健康教育效果,出院后1年每月电话回访或上门随访1次,每季度组织1次UC健康知识讲座等）,对照组仅行院内健康教育,内容同观察组。采用自行设计的调查表,比较两组患者的医嘱依从性、疗效及复发率。结果观察组患者的医嘱依从率（100%）高于对照组（79.5%）,P〈0.01;出院后1年疗效（84.6%）优于对照组（56.4%）,P〈0.01;复发率（20.5%）低于对照组（46.2%）,P〈0.05。结论院内外全程健康教育可提高UC患者对医嘱的依从性,提高疗效,降低复发率。     

菌群移植成功诱导缓解重度溃疡性结肠炎1例并文献复习

老年激素依赖型重度复发性溃疡性结肠炎的诱导缓解是临床治疗的难点。目前,指南推荐应用生物制剂、免疫抑制剂及手术治疗,本例老年患者拒绝接受外科手术,生物制剂、免疫抑制剂都有明确的副作用,因此探讨无创有效诱导缓解的新思路、新方法是研究的热点。本例患者采用粪菌进行配型成功后,给予菌群移植-口服粪菌胶囊,连续服用1个月后,病情得到缓解,口服粪菌胶囊成功诱导缓解。2019年美国胃肠病协会提出,菌群移植可能可以有效诱导缓解轻中度溃疡性结肠炎患者的临床症状,但是本例老年患者是重度复发性溃疡性结肠炎,仍然得到成功诱导缓解,可见该疗法值得临床推广和借鉴。     

晚发溃疡性结肠炎的临床特征分析

[目的]探讨发病晚于50岁的溃疡性结肠炎患者的临床特征.[方法]回顾性分析160例溃疡性结肠炎患者的临床资料.[结果]晚发溃疡性结肠炎组患者出现粘液血便、弥漫分布病变表现明显少于早发组,且差异有显著性（P〈0.05）,晚发组肠外症状表现明显轻于早发组,且无并发症发生.[结论]晚发溃疡性结肠炎与早发溃疡性结肠炎二者疾病行为相近,但晚发组患者疾病活动程度相对较轻.     

溃疡性结肠炎患者自我保健情况的调查

目的了解患者对溃疡性结肠炎的认知程度和自我管理的现状,为开展针对性的健康教育提供依据。方法采用自行设计问卷对256名溃疡性结肠炎患者自我保健的知行信情况进行了调查、分析。结果患者对膳食结构不合理、不良饮食习惯、饮酒和用药不规范的知晓率相对较高,均在70%以上,对不良情绪、疲劳和睡眠不规律的知晓率相对较低,均在40%以下;患者对保健措施的整体认知与行为水平仍较低。结论根据患者现状,针对性地做好健康教育:重视心理因素,强化心理疏导;重视生活起居,讲究劳逸适度;重视教育宣讲,普及保健知识,对配合溃疡性结肠炎患者的治疗起着至关重要的作用。     

52例溃疡性结肠炎临床分析

目的探讨溃疡性结肠炎（UC）的临床特点。方法回顾性分析52例UC患者的临床资料。结果52例UC患者均经临床、钡剂灌肠和内镜及内镜下活检确诊，其中慢性复发型22例（42.3％）、初发型15例（22．8％）、急性暴发发型2例（3．8％）、慢性持续型13例（25．0％）。主要症状：腹痛41例（78．8％）、便血6例（11．5％）、腹泻9例（17.3％）、黏液脓血便43例（82．7％）、发热4例（7．7％）。按病情分为：轻型26例（50．0％）、中型16例（30．8％）、重型10例（19.2％）。病变范围：直肠型4例（7．7％）、直乙状结肠型14例（26．9％）、左半结肠型19例（36．5％）、右侧结肠型2例（3．8％）、全结肠型13例（25．0％）。肠外合并症5例（9．6％），并发症2例（3．8％）。不同病情患者的体温、血沉、白细胞、血红蛋白、α2免疫球蛋白等指标相比均有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。内科治疗50例，大多数患者用柳氮磺胺吡啶（SASP）治疗有效。结论掌握UC的临床特点可正确地诊断与治疗该病。     

Fecal transplantation for ulcerative colitis: current evidence and future applications

ABSTRACT

Introduction: Established evidence suggests that gut microbiota plays a role in ulcerative colitis (UC). Fecal microbiota transplantation (FMT) is clearly recognized as a highly effective treatment for patients with recurrent Clostridium difficile infection and has been investigated also in patients with UC, with promising results.

Areas covered: Literature review was performed to select publications concerning current evidence on the role of gut microbiota in the pathogenesis of UC, and on the effectiveness of FMT in this disorder.

Expert opinion: The randomized controlled trials published investigating the use of FMT suggested a potential role for FMT in the treatment of mild to moderate UC. However, given several unanswered questions regarding donor selection, dose, route of administration and duration of therapy, this is not yet recommended as a viable therapy option. FMT has allowed for more in depth investigation with regards to the role the gut microbiota may be playing in UC. This knowledge is critical to identifying where FMT may appropriately fit in the UC treatment paradigm. As our understanding of the role the microbiome plays in this chronic disease, FMT, and then eventually defined microbes, will hopefully serve in a complementary role to conventional IBD therapies.     

粪菌移植在溃疡性结肠炎治疗中的临床应用

粪菌移植最早起源于2700年前春秋战国时期,但用于溃疡性结肠炎的治疗目前仍处于起步阶段。其移植流程主要包括供体的选择、菌液制备及粪菌液的导入等。该治疗方式无严重不良反应,相对安全。关于其有效性各研究结论不一,可能与适应证的选择、供体的选择、移植流程等缺乏统一的标准有关。     

溃疡性结肠炎患者PBMC体外白细胞介素12诱生水平研究

目的探讨白细胞介素12(IL-12)在溃疡性结肠炎(UC)中的表达水平。方法以外周血单个核细胞(PBMC)体外培养诱生IL-12。以放射免疫法分析检测IL-12的水平,将健康人(HC)与溃结患者进行比较研究。其中HC组55例,UC组45例(静止期与轻、中、重组例数分别为9、18、11、7)。结果UC组与HC组IL-12水平分别为(301.22±82.01)ng/L和(110.00±53.95)ng/L,P<0.001。UC组静止期与轻、中、重三组比较IL-12水平依次为:(142.01±47.05)ng/L、(248.73±60.63)ng/L、(295.08±80.40)ng/L、(335.20±119.95)ng/L,P值分别小于0.02、0.02、0.001。而静止期与HC组相比P>0.05。按病变累及范围,全结肠组与左半结肠组IL-12水平分别为:(312.83±106.25)ng/L、(264.85±67.97)ng/L(P>0.05)。结论UC活动期患者IL-12活性明显高于对照与静止期患者,且随病情加重呈上升趋势。IL-12活性与病变累及范围无关。     

早期实施血液灌流治疗重症胰腺炎疗效观察

目的探讨白细胞介素12（IL-12）在溃疡性结肠炎（UC）中的表达水平。方法以外周血单个核细胞（PBMC）体外培养诱生IL-12。以放射免疫法分析检测IL-12的水平，将健康人（Hc）与溃结患者进行比较研究。其中HC组55例，UC组45例（静止期与轻、中、重组例数分别为9、18、11、7）。结果UC组与HC组IL-12水平分别为（301．22±82．01）ng／L和（110、00±53．95）ng／L，P〈0．001。UC组静止期与轻、中、重三组比较IL-12水平依次为：（142．01±47．05）ng／L、（248．73±60．63）ng／L、（295．08±80．40）ng／L、（335．20±119．95）ng／L，P值分别小于0．02、0．02、0．001。而静止期与HC组相比P〉0．05。按病变累及范围，全结肠组与左半结肠组IL-12水平分别为：（312．83±106．25）ng／L、（264．85±67．97）ng／L（P〉0．05）。结论UC活动期患者IL-12活性明显高于对照与静止期患者，且随病情加重呈上升趋势。IL-12活性与病变累及范围无关。