老年耳鸣患者生活体验的质性研究

目的：通过老年耳鸣患者的真实故事,了解老年耳鸣对患者生活和健康的影响。方法采用深度访谈法,收集10例个案的资料,应用现象学分析法进行分析。结果本研究结果分析出6个症状主题,分别为：捉摸不定的声音、百感交集的症状、追根究底寻病因、千辛万苦地求医治、生活中对耳鸣的应对、转念至正向思维。结论本研究了解了老年耳鸣患者的生活经验,为医院、教育单位及志愿团体提供了照护参考,使老年耳鸣患者的生活能够得到更多支持与帮助。     

银屑病患者诊疗过程心理体验及应对方式的质性研究

目的深入了解银屑病患者在治疗过程中的心理体验及应对方式,为临床护士制定针对性的干预措施提供依据。方法2016年9-11月,采用目的性抽样法选取广西壮族自治区皮肤病医院皮肤内科住院治疗的10例银屑病患者为研究对象,运用质性研究中的现象学研究方法对其进行访谈,采用Colaizzi资料分析原则进行资料整理分析,提炼主题。结果共提取就医经历坎坷、对患者的影响、应对方式、患者的期望等4个主题:银屑病患者在患病期间体验到就医经历坎坷;对患者的生理-心理-社会方面均造成影响;患者采取的应对方式为自主学习疾病知识、调整行为习惯、回避与自我保护;患者体会到来自家人、朋友和病友的社会支持;患者期望能治愈疾病并得到医生更多的关心。结论在银屑病患者的治疗过程中,医护人员应该关注患者的身心健康,提供医疗信息及情感等方面的支持,提高患者的治疗效果及应对能力。     

乳腺癌患者诊疗过程心理体验及应对方式的质性研究

目的深入了解乳腺癌患者在治疗过程中的心理体验及应对方式,为临床护士制定针对性的干预措施提供依据。方法2014年1-3月,采用目的性抽样法选取广西壮族自治区南溪山医院乳腺外科住院治疗的10例乳腺癌患者为研究对象,运用质性研究中的现象学研究方法对其进行访谈,采用Colaizzi资料分析原则进行资料整理分析,提炼主题。结果提炼出5个主题:负心情绪体验;所承受的压力;自我概念的改变;获取信息的愿望强烈;消极的应对方式。结论在乳腺癌患者的治疗过程中,医护人员应该关注患者的身心健康,提供医疗信息及情感等方面的支持,提高患者的治疗效果及应对能力。     

大学生肺结核病患者患病体验及应对方式的质性研究

目的了解大学生肺结核病患者的患病体验及应对方式。方法采用目的抽样方法对15例大学生肺结核病患者进行个人深入访谈,利用框架法分析访谈资料,总结大学生肺结核病患者的患病体验及应对方式。结果大学生肺结核病患者的患病体验包括自身病耻感、周围同学疏远、邻居朋友躲避及受到不公平对待。采取的应对方式为自我社交隔离、隐瞒病情、对相关的规定不满意、合理化。结论应对大学生进行有效的结核病健康教育,关心患肺结核病学生的心理健康,以更科学有效的应对方式面对结核病。     

老年晚期肿瘤患者心理体验的质性研究

目的：了解老年晚期肿瘤患者在疾病终末期心理体验的特点,为进一步提高患者生活质量提供依据。方法通过半结构式深入访谈,收集9例老年晚期肿瘤患者的资料,采用Colaizzi的七步资料分析法,进行分析、整理和主题的提炼。结果本组患者的心理体验归纳为8个主题：确诊之初的心理反应、疾病治疗过程的心理感受、获取信息的强烈需求、情感支持需求、治疗过程中承受的压力、求生意愿强烈、对死亡的态度和感受,有计划的安排好身后事。结论老年晚期肿瘤患者心理体验具有阶段性和疾病不确定感,对情感支持有强烈需求,对死亡有较清醒的认识。提示在不同阶段关注老年晚期肿瘤患者的内心感受,加强对其心理支持、信息支持、情感支持和同伴支持。     

强直性脊柱炎患者围手术期的心理体验及应对的质性研究

目的:探讨强直性脊柱炎患者从入院到术后三个月间的心理体验及应对。方法：采用质性研究中的现象学研究法对12例强直性脊柱炎患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi分析法处理资料。结果：按照时间阶段提取出强直性脊柱炎患者围手术期心理体验及应对的四大主题:1.疾病日渐进展,疾病信息支持不足,入院后对做出手术的决策犹豫不决及紧张焦虑;2.手术过程中的煎熬与自我舒缓,手术后躯体症状问题突出,对预后的困惑与期待医患沟通;3.出院前心理问题突出,对医生护士的感恩以及对出院后生活的迷茫;4.出院后,居家照护支持不足,对康复锻炼的努力尝试以及对社会功能尽快恢复的无限向往。结论:强直性脊柱炎患者在围手术期的心理体验及其应对呈阶段性和动态变化,医护人员应根据研究结果提供个体化服务,给予治疗照护、心理、信息等多维度的支持,并保障院外护理的延续性,从而促进患者身心全面康复。     

老年骨质疏松症患者患病体验的质性研究

目的 探讨老年骨质疏松症(osteoporosis, OP)患者的患病体验,为制订相关护理方案提供参考。方法 采用现象学研究方法,以目的抽样法选取北京市某三级甲等医院16例老年OP患者进行半结构式深度访谈,根据Colaizzi分析法对访谈资料进行整理分析。结果 可归纳为4个主题：感知运动益处不足;恐惧跌倒;自我感受负担;期望寻求外部支持。结论 老年OP患者在疾病过程中存在多维度的问题和需求,医护人员应重视患者在疾病不同阶段的需求,在防治OP的同时联合运动指导、跌倒预防、心理干预、延续照护,探索和验证有效的护理干预方案,降低脆性骨折发生风险,提升患者的生活质量。     

老年性耳聋病人情绪体验及应对行为的质性研究

[目的]深入了解老年性耳聋病人生活中的情绪体验及应对行为,为制定有针对性的干预措施提供依据。[方法]采用质性研究中的现象学研究方法对11例老年性耳聋病人进行半结构性深度访谈,采用Colaizzi关于现象学资料的7步分析法进行资料分析。[结果]提炼出2个主题:情绪体验、应对行为;9个亚主题:否认耳聋;痛苦、沮丧;焦虑、易怒;孤独、失落感;自我接纳;忽视耳聋;减少沟通;避免参加群体活动;主动寻求帮助。[结论]老年性耳聋病人负性情绪体验及应对行为突出,护理人员应采取有针对性的干预措施,给予老年性耳聋病人广泛而持续的支持,提高其生活质量。     

护理本科生课程重修心理应激及应对方式体验的质性研究

目的 深入探索取消“清考”背景下护理本科生课程重修心理应激及应对方式体验,为制定帮助护生调节负面情绪和缓解心理压力的策略提供参考。方法 2020年5—10月,采用目的抽样法选取贵州省某医科大学四年制的15名本科护生作为研究对象进行深度访谈,并运用内容分析法对访谈资料进行分析、总结、归纳。结果 共提炼出3个主题：需进行课程重修的护理本科生心理应激反应主要为负性（焦虑恐慌、后悔、失落迷茫、自尊受损、否认事实、躯体症状、社交躲避）、引起需进行课程重修的护理本科生心理应激的应激源较多（担心影响就业、担心能否毕业、担心被留级或退学、担心影响考研）、需进行课程重修的护理本科生主要通过内省和自我调节进行心理调试（调节负性情绪、调整学习态度和策略、独自面对和主动寻求外界帮助）。结论 重修事件对本科护生的心理冲击较大,易引发不同类型的心理应激反应。护理教育工作者应帮助护生正确认识重修,及时给予心理支持提升其自我应对效能,预防心理危机。     

老年冠心病病人应对方式及相关因素研究

[目的]探讨老年冠心病病人的应对方式及相关因素。[方法]应用医学应对方式问卷（MCMQ）和病人情况表，对246例社区居家和住院治疗的老年冠心病病人的应对方式及其相关因素进行调查。[结果]老年冠心病病人比全国常模更少采用“面对”应对方式，更多采用“回避”应对方式。家庭关系、家庭地位及性别与老年冠心病病人采取面对应对方式相关；家庭人均收入、病人类别、职业及病程与其采取回避应对方式相关；家庭人均收入、职业、年龄、心功能、宗教信仰及居住方式与其采取屈服应对方式相关。[结论]多数老年冠心病病人的应对方式不良，护理人员可根据病人的特点，针对其相关因素，指导和帮助病人采用积极有效的应对方式。     

助听器联合康复训练指导对改善老年耳鸣患者症状的效果研究

目的探讨助听器联合康复训练指导对改善老年耳鸣患者症状的效果。方法便利抽样选取2014年12月至2015年12月在某院耳鼻喉科就诊的老年耳鸣患者90例,根据其康复方案的不同分为对照组与干预组,每组各45例。对照组给予口服改善微循环等耳鸣药物治疗,干预组在常规用药基础上佩戴助听器,同时联合康复训练,观察两组患者症状改善效果。结果治疗后,干预组临床有效率高于对照组(P0.05),听力及耳鸣症状改善情况优于对照组(P0.05)。结论对老年耳鸣患者采取助听器并联合康复训练,效果显著,具有推广价值。     

部队手足多汗症患者患病体验的质性研究

目的深入了解部队手足多汗症患者的患病体验,以期为制定有针对性的干预措施提供参考。方法 2015年3-4月,采用目的抽样法,选择8例未接受过手术治疗的手足多汗症患者为研究对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式访谈,现场录音,根据Giorgi的6步分析法对资料进行分析,提炼主题。结果手足多汗症患者的患病体验可归纳为5个主题:就医态度多样、生理状态不舒适、心理状态不良、社会角色弱化、应对方式较积极。结论医护人员及相关部门应采取多种办法普及手足多汗症的相关知识,帮助手足多汗症患者进行系统的自我症状管理,定期对其进行心理健康状况筛查,并强化相关的社会支持系统。     

癌症相关创伤后应激障碍与应对方式的相关研究

目的:探讨癌症相关创伤后应激障碍(PTSD)患者心理应对方式特点。方法:采用临床用创伤后应激障碍诊断量表(CAPS)对67例癌症患者进行诊断性访谈,分为PTSD组(n=37)和对照组(n=30)。完成一般情况调查表、癌症应对问卷(CCMQ)。结果:PTSD组较少采取面对(1.95±0.45)的应对方式,而多采用回避和压抑(2.30±0.44)、屈服(2.45±0.72)、幻想(2.32±0.50)、发泄(2.16±0.53)的应对方式(P<0.01或P<0.05),癌症相关PTSD症状的严重程度与面对的应对方式显著负相关(r=-0.455,P<0.01),与回避和压抑、屈服、发泄显著正相关(r=0.470,P<0.01;r=0.349,P<0.05;r=0.354,P<0.01)。结论:心理应对方式不良与癌症相关PTSD的严重程度密切相关。     

脑卒中患者家庭照顾者的应对方式和抑郁状况的调查

目的探索脑卒中患者家庭照顾者应对方式和抑郁水平的相关因素和预测因子。方法采用立意取样方法，选择92名患者及他们的照顾者完成调查问卷。结果脑卒中照顾者主要采用计划、正性重构、接受和积极应对四种应对方式；44．6％的照顾者有不同程度的抑郁症状；住院时间、功能和认知状况、家庭收入与照顾者的抑郁显著相关；应对方式中拒绝、自责、计划和信教与照顾者的抑郁显著相关；拒绝、计划两种应对方式和患者的功能状况是抑郁的预测因子。结论照顾者常采用适应性应对方式，但是他们的抑郁水平却很高。因此，应加强对家庭照顾者的关注。     

老年乳腺癌患者乳房重建决策体验的质性研究

目的 了解我国老年乳腺癌患者乳房重建手术决策过程的体验。方法 采用目的抽样法选取2021年4月—2022年5月在天津某三级甲等医院就诊的乳腺癌患者进行半结构式访谈。运用Clolaizzi 7步分析法对资料进行整理分析,进行主题描述。结果 提炼出4个主题：内心感知的痛苦;决策的困境;决策的动机;期待决策支持。结论 本研究深入探索我国老年乳腺癌患者乳房重建决策体验,为向老年乳腺癌患者开展更具有针对性决策辅助干预措施提供理论依据。     

康复期精神分裂症患者幽默感与应对方式的相关研究

目的：探讨精神分裂症患者幽默感和应对方式的关系,为开发更有针对性干预方案提供依据。方法：运用多维度幽默感量表、幽默风格量表与压力情景应对方式问卷对94例精神分裂症康复期患者进行问卷调查。结果：①不同性别患者攻击性幽默类型亚量表得分有统计学意义（t=3.125,P〈0.05）;94例患者应对方式与性别、年龄、病程及文化程度差异均无统计学意义。②整体幽默感与回避应对、任务应对（r=0.272、r=0.363,P〈0.01）成正相关;亲和幽默与情绪应对呈负相关（r=-0.230,P〈0.01）;攻击幽默与情绪应对成正相关（r=0.419,P〈0.01）。结论：性别对精神分裂症患者攻击幽默类型有影响;幽默感强的患者更可能采用回避应对与任务应对方式;擅长使用亲和幽默的患者更不经常使用情绪应对方式,而喜欢使用攻击幽默的患者更经常采用情绪应对方式。     

甲状腺相关性眼病患者患病体验的质性研究

目的探讨和了解甲状腺相关性眼病(thyroidassociated ophthal mopathy,TAO)患者的患病体验,以期为制定针对性的干预措施提供参考。方法 2014年1月至2015年6月,采用目的抽样方法选择在第二军医大学长征医院住院治疗的11例TAO患者为研究对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式访谈,并用Nancy的7步分析法对访谈资料进行分析。结果TAO患者的患病体验可归纳为5个主题:生活里的多方面受到影响、就医经历坎坷、应对方式多样、渴望社会支持、期待治疗效果。结论护理人员应关注TAO患者的患病体验,了解他们的需求,制定并实施针对性的护理干预措施,呼吁家庭、社会多关心患者,为患者提供更多的支持和帮助。     

应对方式对癌症患者抑郁情绪和生活质量的影响

目的探讨应对方式对癌症患者抑郁情绪和生活质量的影响。方法住院癌症患者完成一般资料问卷、抑郁自评量表(SDS)、医学应对问卷(MCMQ)、中国癌症患者生活质量调查问卷(QLQ)调查。结果符合条件的234 例患者中,54.27%伴有不同程度的抑郁情绪。MCMQ面对因子(r=-0.378, P=0.006)和回避因子(r=-0.374, P=0.008)与抑郁情绪呈负相关,屈服因子与抑郁情绪呈正相关(r=0.684, P=0.000)。MCMQ面对因子(r=0.232, P=0.043)和回避因子(r=0.317, P=0.000)与生活质量呈正相关,屈服因子与生活质量呈负相关(r=-0.479, P=0.007)。分别以抑郁程度和生活质量为因变量进行多元逐步回归分析,回归方程分别为：Y(抑郁程度)=-0.631+0.161X3(屈服),Y(生活质量)=3.317-0.085X3(屈服)+0.257X2(回避)。结论应对方式是影响癌症患者心理和生活状态的一个重要因素。     

永久性结肠造口患者伤残接受度与社会支持及应对方式的相关性分析

目的：了解永久性结肠造口患者伤残接受度、社会支持及应对方式的现状,并分析伤残接受度与社会支持及应对方式的相关性。方法采用伤残接受度量表（Acceptance of Disabiliy Scale,AODS）、社会支持评定量表（Social Support Rating Scale, SSRS）、简易应对方式问卷（Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ）、自制的一般资料调查表,对108例永久性结肠造口患者进行调查。结果永久性结肠造口患者伤残接受度总分为（80.22±9.66）分,总体处于中等水平;永久性结肠造口患者伤残接受度总分与社会支持得分、积极应对得分呈正相关,与消极应对得分呈负相关（P<0.05或P<0.01）。结论永久性结肠造口患者的伤残接受度有待提升,医护人员应针对现有的社会支持系统,探索有效的干预措施,帮助患者采取积极应对的方式,提高其生活质量。     

肿瘤患者经外周静脉中心静脉导管留置期间真实体验的质性研究

目的探讨肿瘤患者经外周静脉中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)留置期间的真实体验。方法目的性抽样选择山东大学齐鲁医院11例留置PICC的肿瘤患者,对其进行半结构式访谈,采用Nancy现象学7步分析法对资料进行分析。结果通过访谈归纳出4个主题:感受身体的变化;置管后维护的感受;对日常生活的影响;体会到的受益感。结论大部分患者能感知到PICC为自己带来的益处,留置PICC对肿瘤患者日常生活影响不大,但置管后维护成本及对置管医院的依赖影响患者的日常导管维护行为,应针对留置导管患者的维护问题采取相应的措施。