帕罗西汀与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的比较

目的：比较帕罗西汀与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的疗效与不良反应。方法：将符合CCMD—Ⅲ标准的68例脑卒中后抑郁患者，随机分为2组，分别用帕罗西汀和阿米替林治疗6周。采用HAMD、HAMA、CGI量表评定疗效，TESS量表评定不良反应。结果：治疗2周后帕罗西汀组优于阿米替林组，6周后两组抗抑郁疗效无差异，抗焦虑效果帕罗西汀组优于阿米替林组。帕罗西汀组不良反应较阿米替林组少而轻。结论：帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁效果与阿米替林相当，抗焦虑效果优于阿米替林，且起效较快，耐受性好，安全性高。     

米氮平治疗脑卒中后抑郁38例的疗效

目的 :探讨米氮平治疗脑卒中后抑郁的疗效及不良反应。方法 :将 81例脑卒中后抑郁病人分为 2组 ,其中米氮平组 38例 [男性 2 0例 ,女性 18例 ;年龄 (6 3±s 11)a],给米氮平d 1～ 2为 15mg,d3起 30mg,po ,qn ;丙米嗪组 4 3例 [男性 2 4例 ,女性19例 ;年龄 (6 4± 12 )a],给丙米嗪d 1～ 3为 2 5mg,d 4～ 6为 5 0mg,d 7起 75mg,po ,bid ,均6wk为一个疗程。结果 :治疗后米氮平组总有效率为 87% ,丙米嗪组为 84 % ,2组相比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。米氮平组不良反应较丙米嗪组少。结论 :米氮平治疗脑卒中后抑郁疗效明显 ,不良反应少。     

帕罗西汀治疗急性脑卒中后抑郁焦虑临床观察

目的观察帕罗西汀治疗卒中后抑郁焦虑症状的疗效、安全性,及其对肢体功能康复的影响。方法88例急性脑卒中后抑郁焦虑患者按数字表法随机分为帕罗西汀组42例和对照组46例,对照组给予脑血管病常规治疗,帕罗西汀组在对照组治疗的基础上给予帕罗西汀20mg,1次／d,分别于治疗后4、6周末进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和神经功能缺损、生活能力状态等评定。结果治疗后4、6周,两组治疗后HAMD、HAMA量表评分、神经功能缺损评分及B1指数均较治疗前明显改善（均P〈0．05）,帕罗西汀组较对照组改善更为明显（t=3．521、2．604、2．773、2．683、3．637、3．781、3．042、2．913,均P〈0．05）。未发生严重不良反应。结论帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁焦虑疗效可靠,无明显不良反应,且能加速肢体功能康复。     

帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者认知功能P300的影响

目的：观察帕罗西汀治疗后对脑卒中后抑郁（PSD）患者认知功能和听觉事件相关电位的影响，探讨P300检测对PSD的意义。方法：选择76例服用帕罗西汀〉30d的PSD患者，应用汉密顿抑郁量表（HAMD）17项、简明精神状态量表（MMSE）评定治疗前后的情绪及认知功能状态，治疗前后分别行P300检测。结果：治疗后PSD患者P300潜伏期缩短，波幅增高，HAMD评分下降，MMSE评分显著提高（P〈0．05或0．01）。P300潜伏期与MMSE总分呈负相关（r=-0．512，P〈0．05），波幅与MMSE总分呈正相关（r=0．607，P〈0．01）。结论：帕罗西汀能显著改善PSD患者的情绪及认知功能障碍，治疗PSD效果确切。P300可作为PSD的诊断筛选和疗效判断的一个客观指标。     

比较帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的临床效果及不良反应

目的研究分析帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的临床疗效以及两种药物治疗后的不良反应。方法选取我院2016年～2017年诊断的符合强迫症诊断标准的患者50例,将其随机的分为研究组与对照组,研究组采用帕罗西汀治疗,对照组采用氯丙咪嗪治疗,治疗疗程均为8周,用相应的评定标准进行疗效评定,用不良反应量表的得到的分数来评定不良反应。结果两组患者在治疗后的疗效比较差异不显著(P>0.05),无比较意义。研究组不良反应明显少于对照组,差异显著(P<0.05)。结论两种药品在治疗疗效上相当,但帕罗西汀在服用剂量上更少,且出现的不良反应少于氯丙咪嗪,由此证明帕罗西汀应用于强迫症治疗临床优势明显。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症临床研究

目的探讨帕罗西汀对脑卒中后抑郁患者日常生活能力和神经功能康复的影响。方法。采用抑郁自评量表（SDS）对120例脑卒中患者进行抑郁状态评定,其中患有脑卒中后抑郁的52例患者分别接受帕罗西汀治疗（治疗组）以及不干预（对照组）。采用斯堪的那维亚脑卒中量表（SSS）、Barthel指数（BI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评测治疗前后的疗效。结果急性脑卒中患者卒中后抑郁患病率为43．3％,治疗组HAMD、SSS评分减少和BI评分增加与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论脑卒中后抑郁患者给予帕罗西汀治疗能提高患者神经功能康复程度和生活能力恢复。     

丙米嗪治愈神经性尿频2例

<正> 笔者曾试用丙米嗪(imipramine)治愈2例神经性尿频患者,现报告如下。例1 女,38yr,工人。因尿频0.5yr多就诊。尿频多与劳累或情绪改变有关,同时有尿急。每日小便20-30次,每次尿量不多。曾多次做小便各项实验室检查及其他有关检查均未见异常,服呋喃妥因、地西泮及中药等治疗也无效。入院后,神经系统检查未见阳性体征。诊断为神经性尿频。即试用丙米嗪25mg,每日3次口服治疗,5d后,小便次     

三甲丙咪嗪与丙咪嗪治疗精神分裂症后抑郁临床双盲对照

对三甲丙咪嗪与丙咪嗪治疗精神分裂症后抑郁进行了临床双盲对照研究。用ＨＡＭＤ量表评定疗效。结果显示：二药抗抑郁疗效相仿，ＨＡＭＤ总分及其因子分的减分二组间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。二药主要不良反应为抗胆碱能症状，对心脏的影响三甲丙咪嗪似较丙咪嗪为轻。     

度洛西汀与丙米嗪治疗抑郁症的疗效比较

目的 比较度洛西汀与丙米嗪治疗抑郁症的疗效及不良反应. 方法 将58例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者随机分为两组,治疗组30例,对照组28例. 治疗组给予度洛西汀,平均剂量（40.8±20.5） mg&#8226;d^-1,po;对照组给予丙米嗪,平均剂量（158.1±16.5） mg&#8226;d^-1,po;两组疗程均为6周. 采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、不良反应量表（TESS）评定疗效及药品不良反应. 结果 治疗组有效率为77.8%,对照组有效率为76.9%. 两组疗效差异无显著性（P＞0.05）,治疗组起效快,且不良反应较对照组少. 结论 度洛西汀治疗抑郁症疗效好,起效快,不良反应轻.     

曲米帕明与米帕明治疗抑郁症的对比

曲米帕明（男性２０例，女性１２例；年龄３６±５１２ａ）和米帕明（男性１９例，女性１３例；年龄３８±１１ａ）治疗６４例抑郁症。开始剂量均为５０ｍｇ／ｄ，１ｗｋ内加至１５０－３００ｍｇ／ｄ，共４ｗｋ。用ＨＡＭＤ量表评定。结果显示２组抗抑郁疗效相仿。ＨＡＭＤ总分及各因子分的减分２组间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。２组的主要不良反应为抗胆碱能症状，对心脏的影响曲米帕明似较米帕明为轻。     

阿普唑仑与米帕明治疗抑郁性神经症的对照试验

报道阿普唑仑(男性16,女性14,年龄30.1±s 1.9a,剂量2.4mg±1.2mg/d,6wk)和米帕明(男性14,女性12,年龄28.2±1.7a,剂量175mg±25mg/d,6wk)治疗抑郁性神经症56例的对照试验。结果2组治疗前到结束HAMD,SDS总分降低差别显著(P<0.01),而药物显效时间、治疗总有效率2组差别不显著。TESS评分阿普唑仑的不良反应显著少于米帕明。     

帕罗西汀联合喹硫平治疗抑郁症的疗效观察

目的观察帕罗西汀联合喹硫平治疗抑郁症的疗效和安全性。方法将55例在精神病专科医院接受住院治疗的抑郁症患者随机分配为两组,疗程为4周。用汉密尔顿抑郁量表（HRSD）进行疗效评定,用副反应量表（TESS）评估患者的药品不良反应,采用重复测量的方差分析比较帕罗西汀联合喹硫平与单用帕罗西丁治疗抑郁症的起效快慢及疗效。结果在4周的疗程中,分组与时间之间存在交互作用（F=7．107,P=0．000）,两组药品不良反应之间无统计学差异（r=0．162,P=0．688〉0．05）。两组在第4周末的疗效有统计学差异（t=5．720,P=0．000〈0．05）。结论帕罗西汀合用喹硫平治疗抑郁症起效时间及疗效均优于单用帕罗西汀,联合用药未增加药物的不良反应。     

Panic disorder. A long‐term treatment study: fluoxetine vs imipramine

This double‐blind study evaluates the efficacy and tolerability of fluoxetine and imipramine in the acute and long‐term treatment of panic disorder in 38 patients meeting DSM‐IV criteria for panic disorder with or without agoraphobia. On the basis of HRSA mean scores evaluation, fluoxetine was found to be quicker than imipramine in reducing generalized anxiety at the end of the first week of treatment. However, through PASS and CGI mean scores evaluation, no statistically significant differences were found at any time in the efficacy of fluoxetine and imipramine on the total number of panic attacks, anticipatory anxiety or phobia severity. Fluoxetine has also turned out to be better tolerated than imipramine and to be effective at dosages low enough to avoid the event of an activation syndrome. Long‐term evaluation has shown high rates of persistent remission with both drugs. Copyright © 1999 John Wiley & Sons, Ltd.     

帕罗西汀联合小剂量阿米替林治疗抑郁性睡眠障碍的临床疗效和安全性观察

目的:比较单用帕罗西汀及联合小剂量阿米替林治疗抑郁性睡眠障碍(DSD)的疗效和安全性。方法:60例患者随机分为A、B2组,A组晨服帕罗西汀20mg/d;B组晨服帕罗西汀20mg/d,睡前1～2h另服阿米替林6.25～25mg。疗程均6周。分别于治疗前以及治疗后2、4、6周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,观察记录不良反应;同时由患者逐日填写“睡眠障碍记录表”。结果:治疗6周后,2组睡眠感均有所改善,但B组比A组起效迅速,作用持久(均P<0.01)。2组的其他临床疗效无统计学差异(P>0.05);A组主要不良反应为在治疗初期焦虑、失眠,B组为口干、便秘及性功能减退等。结论:帕罗西汀与小剂量阿米替林联用比帕罗西汀单用能更有效安全地治疗抑郁性睡眠障碍。     

氟西汀与阿米替林双盲对照治疗抑郁障碍病人16例

目的：评价国产氟西汀治疗抑郁障碍的疗效和副作用。方法：采用国产氟西汀和阿米替林双盲对照治疗１６例抑郁障碍病人。氟西汀组８例（男性３例，女性５例，年龄４５±ｓ１４ａ），用氟西汀２０ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ。阿米替林组８例（男性３例，女性５例，年龄４４±１３ａ），用阿米替林７５ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ。疗程６ｗｋ。结果：治疗后２组病人的ＨＡＭＤ，ＨＡＭＡ，ＳＤＳ评分均显著下降，显效率均为１００％，２种药物在疗效和副作用方面未有显著差异。结论：国产氟西汀是满意的新型抗抑郁剂。     

度洛西汀治疗抑郁症及广泛性焦虑障碍临床应用指导建议

抑郁症及广泛性焦虑障碍都是常见的负性情绪障碍,具有患病率高、复发率高、致残率高的特点,目前倡导全病程治疗。新型抗抑郁药均能治疗抑郁症及广泛性焦虑障碍,度洛西汀作为5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂类抗抑郁药物的一种,有大量临床证据表明,其在抗抑郁、抗焦虑治疗方面具有起效快、临床治愈率高及安全性好、不良反应少等特点。本文重点介绍近年来国内外在度洛西汀临床应用中的治疗学和循证医学研究进展,结合广大专家的用药经验,为临床医生提供更客观、更规范的治疗选择和治疗方案,以进一步改善患者预后,促进患者回归社会。     

Paroxetine treatment of delusional disorder, somatic type

A 77-year-old female showed delusion of infestation in the oral cavity. She was treated by paroxetine 20 mg/day, and the hypochondriacal delusion disappeared after 8 weeks. Hypoperfusion in the left temporal and parietal lobes which was observed when she had the delusion was normalized after resolution of the delusion. This report suggests that paroxetine may be effective for delusional disorder, somatic type. It also supports the previous views that this disorder is associated with serotonergic dysfunction and hypoperfusion in the temporal and parietal lobes.     

Irritability in panic disorder: Effects of imipramine treatment

To establish the presence and magnitude of irritability in panic disorder, and its relationship with anxiety and depression, ratings of each variable were monitored in 18 patients with panic disorder before and during imipramine treatment. Pretreatment ratings of inward-and outward-directed irritability demonstrated borderline levels of morbidity. Over the duration of treatment, irritability ratings fell, and there were substantial reductions in ratings of depression, but only small reductions in ratings of state anxiety. There were a number of significant correlations between pre- and post-treatment ratings of irritability and depression, but little association between these and ratings of anxiety.