便秘的中西医治疗

1便秘的概念及病因1.1中医便秘的含义及病因病机便秘是大肠秘结不通、排便时间延长或欲大便而艰涩不畅的一种病证,可发生于急慢性疾病中。在伤寒论中,有“阳结”、“阴结”及“脾约”之称,后人又有“风秘”、“气秘”、“热秘”、“寒秘”、“湿秘”及“热燥”、“风燥”、“胃     

便秘的中医辩证治疗

便秘系因气阴不足,阳虚寒凝,或燥热内结,痰湿阻滞,使大肠传导功能失常所致的,以排便间隔时间延长,大便干结难解,或虽有便意而排出困难为主要临床表现的病证.便秘,又名脾约、大便秘、阳结、阴结、不更衣、不大便、大便难、肠结、后不利、便闷、虚秘、热秘、冷秘、气秘、湿秘、秘结、燥结、大便闭结等名.常见于"老人、虚人、阴脏人及产后、病后、多汗后,或小水过多"(<景岳全书·秘结>).     

自拟调便汤治疗习惯性便秘48例临床观察

习惯性便秘是指大便秘结不通,排便时间及排便周期延长,或欲大便而艰涩不畅的一种病症。本证在《伤寒论》中有＂阴结＂、＂阳结＂及＂脾约＂等名称,后来又有＂风秘＂、＂气秘＂、＂热秘＂＂、寒秘＂等说。《景岳全书.秘结》认为＂：此其立名太烦,又无确据,不得其要,而徒滋疑惑,不无为临证之害也。＂其主张按仲景把便秘分为阴结、阳结两类,有火的是阳结,无火的是阴结。     

“风秘”出处考

关于便秘之因,《圣济总录》认为有风、冷、虚、热之别;李东垣认为有热燥、风燥、阳结、阴结之分;《济生方》则进一步提出风、气、湿、冷、热五秘。其后医家论便秘均提及“风秘”。而“风秘”一词始出何处？     

中医治疗便秘

便秘是大便秘结不通、排便时间延长,或欲大便而排便困难的一种病症。中医对便秘有“阳结”、“阴结”及“脾约”等名称(便秘虽属大肠功能失常,但与脾胃及肾脏的关系甚为密切)。     

中风病人便秘的护理体会

中风病人便秘者甚多,中医常把便秘分为热秘、虚秘、气秘和冷秘,中风偏瘫病人多见热秘和虚秘。热秘多发生于中风偏瘫的早期,虚秘多发生于后期,临床上我们对此类便秘的患者实施辨证的饮食护理和采用针灸按摩术,取得良好效果。现将体会分述如下。     

通便八法述略

通便法是指运用通利大便的方法，使燥屎、邪热、瘀血、宿食、痰饮及虫积等有形之邪从大便而出的一种治疗方法，用以治疗大便秘结或大便艰难证。便秘证是临床常见病和多发病，或单独出现或与其他疾病合并出现，困扰患者。通便法属于下法范畴，张从正认为下法有“陈锉去而肠胃沽，瘢瘕尽而荣卫昌”的功效。《索问》云：“六经为川，肠胃为海”。川归大海，即手足十二经脉的气血与肠胃相通，同时其邪气也与肠胃相通，因此，可通过调理肠胃来达到调理十二经脉及其所属脏腑之气血阴阳的盛衰及邪气的来去固守等。因此，及时、恰当地使用通便法，使有形之邪从大便而出，对于缓解病人痛苦，甚至影响疾病愈后和转归都有一定的意义。便秘《内经》称为“后不利”，“大便难”，古代医籍对该证的称谓可谓名目繁多，如；“脾约”、“闭”、“阴结”、“阳结”、“风秘”、“热秘”、“湿秘”、“风燥”等。笔者认为这名目繁露的称谓对临床辨证的煮坚不大．     

习惯性便秘的中医药治疗

中医认为习惯性便秘与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑的功能失调有关,临床上多将其分为实秘(包括热秘、气秘)和虚秘(包括气虚便秘、血虚便秘、阴虚便秘、阳虚便秘)。治疗上应以调节脏腑机能,调理脏腑阴阳,恢复肠道的传输功能为主。     

便秘型肠易激综合征证型及用药规律分析

目的：探讨便秘型肠易激综合征（IBS-C）常见证型及处方用药规律,为临床研究及治疗提供参考。方法：以中国知网（CNKI）、维普期刊资源整合服务平台（VIP）、万方数据知识服务平台（WF）为检索源,检索中医药治疗IBS-C的临床研究类文献,检索日期为建库至2020年11月1日,运用古今医案云平台软件对IBS-C证型、用药等信息进行频次及复杂网络分析。结果：纳入文献135篇,证型21种,病例数5845例,方剂135首,中药139味。处方中药多性味温、平、寒、苦、甘,归脾、肺、胃、肝经;高频中药为白术、白芍、枳实、柴胡、甘草等;IBS-C原文献各证型按《中医内科学》便秘辨治可分为热秘、气秘、气虚秘、阴虚秘、阳虚秘,其中,热秘中胃肠积热证、肠道湿热证多见,气秘中肝郁脾虚证、肝郁气滞证多见,气虚秘中脾胃虚弱证、脾肺气虚证多见,阴虚秘中阴虚肠燥证最多,阳虚秘以脾肾阳虚证为主。常用治法有泻热通便、疏肝健脾、塞因塞用、增水行舟及温阳通便等。结论：IBS-C常见证型有5个,主要治疗方法有疏肝健脾、清热益阴等。     

张景岳便秘学术思想浅析

本文对明代医家张景岳对于便秘的学术思想做一归纳总结浅析,张氏认为秘结,即便秘,可以简单的分为阴结、阳结两种;肾司二便,对于便秘的病因,除了外感伤寒阳明腑实,多是由于肾的阴阳失衡所致,当然从整体观上讲,便秘与五脏失调均有关系。并在治疗上作出了指导:阳结者,邪有余,宜攻宜泻;阴结者,正不足,宜补宜滋,于临床大有裨益。     

芍药甘草汤加味治疗习惯性便秘举隅

便秘根据其成因不同有热秘、实秘、气秘和虚秘之分。习惯性便秘属于中医虚秘范畴。笔者于临床采用芍药甘草汤加味治疗习惯性便秘,疗效显著,兹举例介绍如下。患者,女,38岁。主诉：便秘3年,腹胀,大便6~7日一行,粪块坚硬,便时肛痛甚剧。常服果导片、麻仁丸、番泻叶,外用开塞露,效差。察其舌偏红欠润,     

中医药对功能性便秘患者肠道微生态的影响

功能性便秘患者存在肠道微生态失衡的现象。中医的整体观念认为,人体是一个有机整体,各个部分是相互协调、互为依存的,强调统一性及完整性。而肠道微生态同样也是种类繁多的菌群与宿主、环境之间互相制约、相互依存,共同构建一个动态的平衡。功能性便秘分为虚实两类,包括热秘、冷秘、气秘、气虚秘、血虚秘、阴虚秘、阳虚秘等7个证型,临床治疗时分别给予泻热导滞、温里散寒、理气导滞、益气润肠、养血润燥、滋阴通便、温阳通便等疗法。但是,目前关于中医药治疗功能性便秘的具体调节机制及有效成分较少。在未来,还需要更多的临床及基础实验数据来证实、揭示肠道微生态失衡的中医本质,以阐明中医药治疗功能性便秘的机制。     

（五）哪些中成药可治疗便秘

中医认为,便秘是因大肠积热、气滞、寒凝或机体阴阳气血亏虚而使大肠的传导功能失常所导致的,可分为“实秘”和“虚秘”两大类。临床实践证实,便秘患者若使用中成药进行治疗,能有效地消除上述导致便秘的根本原因,取得标本兼治的效果。那么,哪些中成药可治疗便秘昵？     

糖尿病患者便秘的辨证施护

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,近年来发病率大幅度上升,而失明和心肌梗死等并发症是糖尿病患者的主要残疾原因,其发生固然是糖尿病大、小血管并发症的结果,诱因则往往是便秘.因此,正确、恰当地护理糖尿病便秘病人,可以有效减少致残事件的发生.在临床护理工作中,我们将便秘分为热秘、气秘、虚秘三种类型进行辨证护理,并采取适当的中医护理技术,取得了较满意的效果.     

邝卫红教授治疗便秘经验

便秘的形成,如张洁古所云:"实秘者,秘物也,虚秘者,秘气也"。统之或由中气不足,推运无力而秘;或由津伤血耗,肠燥失润而秘;或由胃失和降,腑气不通而秘;或由情致抑郁,气滞血瘀而秘,不一而足。导师临证中以脾胃为中心,以益气健脾为先,以补为通;后以调理气机,以降胃为主,配以升、宣、入,同时疏肝、宣肺、滋肾,脏腑相关,相互制化,升中有降,降中有升,脏腑气机通畅,取得协调平衡,气行则津通血活,大肠传导之功能恢复,鼓风扬帆舟自行。     

辨证论治中风患者便秘

概述中风患者常见并发症便秘的治疗现状，探讨中医药治疗中风患者便秘的可行方法，根据中医学对中风病痛机的认识，认为中风病便秘的辨证可分为3型，即虚秘（阴虚便秘、气秘）、火秘、痰秘，并根据辨证提出了各型的中医中药治疗方法，以期与各位同行探讨。     

辨证论治中风患者便秘

概述中风患者常见并发症便秘的治疗现状，探讨中医药治疗中风患者便秘的可行方法，根据中医学对中风病痛机的认识，认为中风病便秘的辨证可分为3型，即虚秘（阴虚便秘、气秘）、火秘、痰秘，并根据辨证提出了各型的中医中药治疗方法，以期与各位同行探讨。     

邝卫红教授治疗便秘经验

便秘的形成,如张洁古所云:"实秘者,秘物也,虚秘者,秘气也"。统之或由中气不足,推运无力而秘;或由津伤血耗,肠燥失润而秘;或由胃失和降,腑气不通而秘;或由情致抑郁,气滞血瘀而秘,不一而足。导师临证中以脾胃为中心,以益气健脾为先,以补为通;后以调理气机,以降胃为主,配以升、宣、入,同时疏肝、宣肺、滋肾,脏腑相关,相互制化,升中有降,降中有升,脏腑气机通畅,取得协调平衡,气行则津通血活,大肠传导之功能恢复,鼓风扬帆舟自行。     

中医辨证治疗便秘的体会

便秘是一种临床上的常见病、多发病,其主要表现为排便间隔延长或排便艰涩不畅.中医认为治疗便秘应分热秘、气秘、冷秘、气虚便秘和阴虚便秘.热秘辨治可用麻子仁丸化载;气秘辨治可用六磨汤加减,冷秘辨治可用济川煎化裁;气虚便秘可用黄芪汤加味;血虚便秘可用桃仁四物汤;阴虚便秘可用六味地黄汤合益胃汤化蓑.     

张小萍从脾胃气化学说论治老年性便秘

便秘一般从实秘、虚秘、热秘、冷秘等方面进行治疗,对于老年性便秘疗效欠佳。张小萍强调脾胃气化与便秘的关系,不仅指出治疗老年性便秘不可妄用泻药,而且从"张小萍脾胃气化学说"入手,提出老年性便秘的治疗法则为调理脾胃,兼顾肝肺肾。临床疗效显著,值得学习推广。