疏肝清热方治疗桥本甲状腺炎36例临床观察

目的:研究疏肝清热方治疗桥本甲状腺炎的临床效果。方法:选取福泉市第一人民医院2017年1月至2018年1月收治的36例桥本甲状腺炎患者作为研究对象,按照随机分组的方式将其分为观察组(疏肝清热方治疗)及对照组(左甲状腺素钠片治疗),对比两组患者进行治疗前后的抗甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO–Ab)水平及中医证候积分情况,对比两组患者的总体有效率。结果:进行治疗后,两组患者较治疗前,其甲状腺抗体水平及中医证候积分情况均有明显改善,且观察组患者治疗后的甲状腺抗体水平及中医证候积分情况明显低于对照组,总体有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:通过疏肝清热方对桥本甲状腺炎患者进行治疗,可以有效降低患者的甲状腺抗体水平,并且较常规的西药治疗方式,其治疗效果更加显著。     

疏肝清热方对60例桥本甲状腺炎患者TPO-Ab、Tg-Ab、TSH的影响

目的:观察中药复方疏肝清热方对桥本甲状腺炎(HT)患者、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、血清甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、促甲状腺素(TSH)的影响。方法:选取60例桥本甲状腺炎患者60例,随机分为对照组及观察组,每组30例,对照组予优甲乐常规治疗,观察组优甲乐配合中药复方疏肝清热方治疗,治疗周期为8周,观察治疗前后患者临床症状及TPO-Ab、Tg-Ab、TSH水平。结果:两组患者中医症候积分较治疗前均有所降低,且经治疗后观察组与对照组之间存在显著性差异(P0.05)。观察组总有效率高于治疗组,两组之间存在显著性差异(P0.05),观察组TPO-Ab、Tg-Ab、TSH水平与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:中药复方疏肝清热方对桥本甲状腺炎疗效显著,值得在临床上推广。     

疏肝清热方对桥本甲状腺炎患者干预的临床观察及CCR5、CD30的表达与相关性研究

目的:观察疏肝清热方对桥本甲状腺炎(HT)患者甲状腺过氧化酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、促甲状腺素受体抗体(TR-Ab)、促甲状腺激素(TSH)以及临床症状的影响,评价疏肝清热方的临床疗效,研究外周淋巴细胞CCR5、CD30在HT患者中的表达,探讨疏肝清热方干预Th1/Th2的机制。方法:甲状腺功能正常或亚临床甲状腺功能减退的HT患者80例,随机分为中药组和优甲乐组各40例,健康对照组20例。中药组单纯服用中药复方颗粒剂,优甲乐组单纯服用小剂量优甲乐25μg,1次/d。结果:中药组治疗后TPO-Ab水平较治疗前明显下降(P≤0.01),与优甲乐组比较有显著性差异(P≤0.05),中药组治疗后中医证候积分下降明显(P≤0.01),与优甲乐组比较有显著性差异(P≤0.05),HT患者的CD30%和CCR5%的表达均高于健康对照组(P≤0.01),与TPO-Ab、Tg-Ab、TRAb呈正相关。结论:疏肝清热方可以改善HT患者的抗体水平及临床症状,CCR5、CD30可作为评价HT的指标,Th1和Th2细胞可能共同参与了HT的发病。     

补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎的临床研究

目的分析补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎的临床疗效。方法将70例桥本氏甲状腺炎患者随机分为两组,对照组34例给予左甲状腺素钠治疗,观察组36例在对照组基础上给予补肾健脾疏肝方治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率94.4%明显高于对照组的70.6%,治疗后甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体水平均明显低于对照组,中医证候积分与对照组相比明显降低(P0.05)。两组不良反应发生率无显著差异(P0.05)。结论补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎效果理想,可明显改善血清抗体水平,缓解临床症状,值得推广。     

阳和汤加减联合左甲状腺素钠治疗桥本甲减40例临床研究

目的:观察阳和汤加减联合左甲状腺素钠片(优甲乐)治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退(简称桥本甲减)阳虚痰凝证患者的临床疗效。方法:将80例符合纳入标准的患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组予左甲状腺素钠片口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用以温阳化痰法立方的中药汤剂阳和汤加减,2组疗程均为3个月。比较2组患者中医证候疗效以及中医证候积分、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)滴度水平变化情况。结果:治疗组中医证候总有效率为92.5%,明显高于对照组的45.0%(P0.01)。治疗后2组患者体倦乏力、腰膝酸软等证候积分均明显低于治疗前(P0.05,P0.01),治疗组明显低于对照组(P0.05,P0.01)。治疗组治疗后TGAb、TMAb均较治疗前显著下降(P0.01),也显著低于对照组治疗后(P0.01)。结论:阳和汤加减联合左甲状腺素钠可有效改善桥本甲减患者的症状体征,降低甲状腺自身抗体,值得临床推广。     

疏肝散结方治疗桥本甲状腺炎疗效观察

目的:分析对甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者应用疏肝散结方治疗的临床效果。方法:本研究共选取2015年12月至2016年12月中山市东升医院甲状腺功能正常桥本甲状腺炎患者167例,按照双盲法将所有患者分成对照组(n=83)和观察组(n=84),将安慰剂和疏肝散结方分别应用于两组患者临床治疗中,对比两组患者相关指标数据情况。结果:相比于对照组,观察组患者临床治疗总有效率更高,差异具有统计学意义(P0.05);但是两组患者各甲状腺激素含量指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:甲状腺功能正常桥本甲状腺炎病症患者应用疏肝散结方治疗,能够有效改善患者甲状腺抗体情况,恢复患者的甲状腺功能,对于控制病情发展、提高临床治疗效果具有重要意义。     

疏肝清热法治疗桥本甲状腺炎临床研究

目的:观察疏肝清热法对桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroditis,HT)患者甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,Tg-Ab)及临床症状的影响,评价中药复方治疗HT的临床疗效。方法:将甲状腺功能正常或亚临床甲状腺功能减退的HT患者80例,随机分为中药组和对照组各40例,中药组服用疏肝清热中药复方颗粒剂,对照组服用左旋甲状腺素钠片(levothyroxine sodium tablets,L-T4)治疗。结果:中药组治疗后TPO-Ab水平明显下降,与对照组比较有差异(P0.05);中药组治疗后Tg-Ab水平明显下降(P0.01),与对照组比较无明显差异(P0.05);中药组在改善颈前瘿肿、失眠多梦、口干、多汗症状上均优于对照组(P0.01);中药组有效率85.00%,对照组有效率62.50%,中药组疗效优于对照组(P0.05)。结论:疏肝清热中药复方可以降低HT患者的甲状腺抗体水平,较西药更显著改善HT患者TPO-Ab水平及临床症状,具有一定的临床疗效。     

疏肝健脾法配合优甲乐治疗桥本甲状腺炎的研究

目的观察疏肝健脾法配合优甲乐治疗桥本甲状腺炎的临床疗效及对血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的影响。方法将80例桥本甲状腺炎患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予优甲乐治疗,观察组在对照组治疗基础上给予疏肝健脾法治疗,连续治疗3个月后统计2组临床治疗效果,观察治疗前后颈部肿大、怕冷、神疲乏力、面目水肿、食欲减退、体质量增加、大便秘结症状积分及甲状腺激素水平和血清TPOAb、TGAb水平变化,彩超观察甲状腺体积变化。结果观察组有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组颈部肿大、怕冷、神疲乏力、面目水肿、食欲减退、体质量增加、大便秘结症状积分及血清TSH、TGAb和TPOAb水平均明显降低(P均0.05),血清FT3、FT4均明显升高(P均0.05),甲状腺左右叶及峡部厚度均明显减小(P均0.05),且观察组上述各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);2组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论疏肝健脾法配合优甲乐治疗桥本甲状腺炎临床疗效好,能有效降低甲状腺自身免疫性抗体水平,且安全性好,值得推广应用。     

补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎的临床研究

目的观察自拟补肾健脾疏肝方联合小剂量优甲乐治疗桥本氏甲状腺炎继发亚临床甲状腺机能减退患者的疗效。方法将50例此类患者随机分为两组,对照组口服左甲状腺素钠每天25ug,治疗组在此基础上加服中药补肾健脾疏肝方。两组均以3个月为一疗程,共治疗二个疗程。结果在中医证候总疗效,中医证候积分神疲乏力、畏寒肢冷、便溏、急躁易怒症状以及甲状腺功能指标:促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)和免疫指标:血清甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)方面,治疗组均明显优于对照组(P<0.05)。结论补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎继发亚临床甲减有较好疗效。     

补元胶囊加优甲乐治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减低70例临床观察

目的观察补元胶囊加优甲乐治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减低(桥本甲减)的临床疗效。方法 138例符合诊断标准的桥本甲减患者随机分为两组,治疗组(70例)采用补元胶囊联合优甲乐治疗,对照组(68例)只给予优甲乐;疗程均为2个月;观察两组患者治疗前后甲状腺激素水平及抗体变化、临床症状体征积分变化情况。结果治疗组总有效率94.3%,对照组总有效率80.9%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组在改善患者中医症状体征积分、甲状腺激素水平、甲状腺抗体方面优于对照组(P0.05或P0.01)。结论中药补元胶囊治疗桥本甲减疗效肯定,中西医结合治疗优势明显。     

二仙消瘿汤对桥本甲状腺炎患者甲状腺功能及免疫因子的影响

目的 观察二仙消瘿汤治疗桥本甲状腺炎的临床效果。方法 选取鹰潭市人民医院2020年1月—2021年9月收治的60例桥本甲状腺炎患者,按随机数字表法分为对照组(常规治疗)、观察组(二仙消瘿汤联合常规治疗),各30例。比较2组治疗前后中医证候积分、甲状腺功能、甲状腺自身免疫性抗体及炎性因子水平。结果 2组治疗后与治疗前比,中医证候积分、血清炎性因子、Tg Ab、TPOAb、TSH水平均降低,且观察组低于对照组;血清FT3、FT4水平均升高,且观察组高于对照组(均P <0.05)。结论二仙消瘿汤治疗桥本甲状腺炎能促进患者甲状腺功能恢复,降低甲状腺自身免疫性抗体,减轻炎症反应及临床症状。     

林真寿老中医治疗桥本甲状腺炎疗效及机制研究

目的:探讨林真寿老中医"疏肝清火"法中药复方治疗桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditisHT)临床疗效及可能发病机制。方法:将72例患者随机分配至治疗组和对照组各36例,两组均给予常规治疗,治疗给予疏肝清火中药治疗,对照组给予安慰剂,疗程为6个月。观察患者中医证候评分,甲状球蛋白抗体(TGAb),甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),IL-10,IFN-y。结果:最终完成试验共66例患者,治疗组34例,对照组32例。中医证候评分两组比较均有改善,组间比较差异均有有统计学意义(P0.05)。治疗组中医证候疗效为91.18%(31/34),对照组为59.37%(19/32)两组比较差异有统计学意义(P0.01)。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后血清TGAb、TPOAb、INF-y水平较治疗前下降(P0.05),IL-10水平上升(P0.05)。对照组血清甲状球蛋白抗体(TGAb),甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平较前比较无统计意义(P0.05),两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:使用"疏肝清火"法中药治疗HT可缓解症状,并能有效降低甲状腺自身免疫性抗体指标。其作用机制可能与T细胞免疫有关     

疏肝健脾方结合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎35例总结

目的:观察疏肝健脾方结合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎的临床疗效.方法:选取70例桥本甲状腺炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各35例.对照组采取左甲状腺素钠片治疗,治疗组在对照组基础上采用疏肝健脾方治疗.疗程均为3个月.比较2组综合疗效及抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗...     

清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎临床研究

目的：观察清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎的临床疗效及对患者免疫功能、 氧化应激的影响。方法：采用随机数字表法将63 例桥本甲状腺炎患者分为对照组31 例与观察组32 例。对照 组予以左甲状腺素钠治疗，观察组予以清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗，2 组连续治疗12 周。比较 2 组治疗前后中医证候积分、甲状腺自身抗体、甲状腺功能、免疫功能、氧化应激水平。结果：观察组总有效 率93.75%，高于对照组67.74%（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积分、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲 状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺激素（TSH）、CD8+、丙二醛水平均较治疗前降低（P＜0.05）；游离三碘 甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、CD3+、CD4+、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化酶活性升 高（P＜0.05），且观察组治疗后中医证候积分、甲状腺自身抗体、TSH、CD8+、丙二醛水平均低于对照 组（P＜0.05），FT3、FT4、CD3+、CD4+、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化酶活性水平均高于对照组（P＜ 0.05）。结论：清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎，能够改善患者甲状腺功能，减少氧化应 激反应，提高免疫功能，临床疗效显著。     

二仙汤加减方联合左甲状腺素治疗桥本甲状腺炎疗效及免疫功能的影响

目的探究二仙汤加减方联合左甲状腺素治疗桥本甲状腺炎疗效及对免疫功能的影响。方法选择2015年6月至2016年10月在本院治疗的122例桥本甲状腺炎患者,随机分为研究组62例和对照组60例,研究组患者实施二仙汤加减方联合左甲状腺素治疗,对照组患者单纯口服左甲状腺素治疗,分析比较两组患者的临床效果及免疫功能。结果研究组患者临床有效率为95.16%,对照组患者临床有效率为83.33%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清中的甲状腺激素、甲状腺自身抗体水平均明显改善(P0.05)。治疗后,研究组患者血清中促甲状腺激素水平显著低于对照组患者(P0.05),游离三碘甲状腺原氨基酸和游离甲状腺素水平显著高于对照组患者(P0.05);研究组患者血清中甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论二仙汤加减方联合左甲状腺素治疗桥本甲状腺炎患者,疗效确切,能够有效提高患者自身免疫反应,改善患者甲状腺功能。     

清瘿化痰汤治疗桥本甲状腺炎肝郁痰凝证临床观察

目的 :观察清瘿化痰汤治疗桥本甲状腺炎肝郁痰凝证的疗效。方法 :将76例符合桥本甲状腺炎肝郁痰凝证患者分为治疗组38例、对照组38例。对照组西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用清瘿化痰汤,疗程为3个月。治疗前后分别评价中医证候评分、甲状腺功能、甲状腺自身抗体滴度、甲状腺峡部厚度等。结果:治疗后中医证候评分、甲状腺自身抗体滴度、甲状腺峡部厚度都有所改善,但治疗组改善情况明显优于对照组(P0.01)。甲状腺功能两组变化均不明显。结论:清瘿化痰汤在改善中医证候、甲状腺自身抗体滴度和甲状腺峡部厚度等方面均有显著疗效,该方能调节机体免疫功能,对自身免疫因素引发的桥本甲状腺炎具有明确治疗效果。     

疏肝健脾法对桥本甲状腺炎干预疗效观察

目的:评估疏肝健脾法对桥本甲状腺炎干预的疗效。方法:将76例患者随机分为2组各38例,对照组给予口服优甲乐,研究组在对照组基础上给予疏肝健脾方。均治疗3月。观察甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、促甲状腺激素(TSH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清总胆固醇(TC),同时记录甲状腺肿大程度,评估疗效、复发率。结果:治疗后,2组TSH、TMAb、TGAb较治疗前均下降(P 0.05),研究组TMAb、TGAb低于对照组(P 0.05)。2组TC、LDL-C均下降,且研究组TC、LDL-C水平低于对照组(P 0.05);2组HDL-C均上升,且研究组HDL-C水平高于对照组(P 0.05)。治疗3月后,研究组甲状腺肿大的痊愈率为47.37%(18/38),显著低于对照组的18.42%(7/38)(P 0.05)。研究组停药半年后亚临床甲减的复发率16.67%(3/18)显著低于对照组71.43%(5/7)(P 0.05)。结论:优甲乐联合疏肝健脾方有利于改善肝郁脾虚型桥本甲状腺炎患者的甲状腺功能、外周血血脂水平,提高临床疗效。     

“疏肝清火”法治疗桥本甲状腺炎临床观察

目的:探讨"疏肝清火"法中药对桥本甲状腺炎(HT)临床疗效。方法:将62例HT患者随机分为治疗组30例和对照组32例。两组有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退者分别予甲巯咪唑片10 mg/d、左旋甲状腺素片25~50μg/d控制甲状腺功能,稳定2周后,治疗组在此基础上加用"疏肝清火"法中药治疗,疗程6个月。结果:中医临床证候两组均有改善,除口干渴、健忘外组间比较差异均有有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组中医证候疗效为90%(27/30),对照组为59.375%(19/32),两组比较差异有统计学意义(P0.01)。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后血清TGAb、TPOAb水平较治疗前下降(P0.05),对照组血清TPOAb、TGAb水平虽较前有所下降但无统计意义(P0.05),两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:使用"疏肝清火"法中药治疗HT可缓解症状,并能有效降低甲状腺自身免疫性抗体指标。     

疏肝健脾方治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减退疗效观察

目的:观察自拟疏肝健脾方治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减退的临床疗效。方法:将60例符合中医肝郁脾虚证桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减退患者随机分为两组各30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予疏肝健脾方,疗程为8周,观察两组患者治疗前后甲状腺激素、甲状腺相关抗体水平以及临床有效率的变化。结果:治疗组血清FT3、FT4、TSH较对照组无明显变化(P0.05);治疗组TGAb、TPOAb较对照组降低(P0.05);治疗组总有效率为93.33%,高于对照组的总有效率73.33%(P0.05)。结论:自拟疏肝健脾方能减轻桥本氏甲状腺炎患者临床症状,降低甲状腺自身抗体水平。     

穴位埋线联合中药内服治疗桥本甲状腺炎甲状腺肿的疗效观察

目的:观察穴位埋线联合中药内服治疗桥本甲状腺炎甲状腺肿的临床疗效。方法:将90例桥本甲状腺炎患者随机分成治疗组和对照组,每组45例。在西药调节甲状腺功能基础上,对照组采用硒酵母片治疗,治疗组采用穴位埋线和中药内服。治疗20周后,比较两组患者甲状腺功能、血清抗甲状腺自身抗体滴度、甲状腺左右径、前后径和峡部厚度变化情况。结果:治疗后治疗组患者促甲状腺激素(TSH)较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05),而对照组患者治疗前后甲状腺功能各项指标无明显变化(P0.05);两组患者血清甲状腺自身抗体滴度(TPO-Ab、TG-Ab)均较治疗前下降(P0.05),治疗组较对照组下降更明显(P0.05);治疗组患者甲状腺各径线大小均较治疗前减小,而对照组有部分下降,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:穴位埋线联合中药内服可调节桥本甲状腺炎自身免疫功能,且对肿大甲状腺具有缩小作用。