阑尾多发性憩室1例报告

最近我们遇到1例阑尾多发性憩室,报道如下。患者,男性,33岁,因右下腹痛渐加重8小时伴恶心呕吐4、5次,于1991年3月21日入院。入院后体检:T36℃,P92次/分;右下腹麦氏点压痛,反跳痛(±)。血常规检查:白细胞总数11×10~9/L,中性0.82。临床诊断,急性阑尾炎,行阑尾切除术。术中见阑尾位于盲肠后,腹膜后位,其末端指向右肝下,阑尾外观增粗达1.5cm,逆行切除阑尾送病检。病理检查:阑尾长10cm,直径1.5cm,表面覆盖     

小肠憩室并发小肠扭转12例临床分析

小肠憩室病是一种后天性疾病。多见于60岁以上者。发病率为0.26％～0.42％,约6.5％～10.4％的病人有急性并发症,病死率为20％～40％。本文就我院1975年1月～1998年3月,经手术证实的小肠扭转同时伴有小肠憩室者12例,分析如下。1 临床资料 本组共12例,其中男10例,女2例,男女之比5:1。年龄24～75岁。60岁以上者8例。术中所见顺     

节育器异位致肠扭转1例

1 病历资料 患者女,26岁,农民,河北省沧州市人.主因节育器放置术后15 d,突然下腹痛4 h于2011-04-07 16:00经急诊收住院.病例特点:①已婚育龄女性,为哺乳期,新生儿9个月,足月阴道分娩,未正常行经,有性生活史.②患者入院前15 d于当地计划生育站行"节育器放置术(吉尼致美)",术后阴道少量出血2 d,无明显腹痛.口服"消炎药"(具体不详),入院前4 h无明显诱因出现腹痛不适,腹痛较剧烈,持续性,难以忍受,疼痛以上腹为主,伴腰痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物.     

肠扭转致乳糜腹1例

患者,男,24岁,转移性右下腹痛,伴恶心24h入院．查体：右下腹固定性压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性．腹透：未见异常．急诊以阑尾炎行阑尾切除术,人腹见腹腔内较多乳糜样渗液,立即改剖腹探查术,见部分肠管与腹壁粘连,部分小肠扭转720度．肠管色灰白,腹腔乳康样渗液500ml,松解粘连,复位肠管,色恢复,未见破裂处．取渗液送化验,报告乳糜阳性．术后诊断：肠粘连,场扭转,淋巴管阻塞性乳糜腹水．抗炎治疗,sd出院．讨论乳糜腹成人少见,多因外伤或手术误伤淋巴管,大多发病在儿时,因光无异常,损伤、寄生虫等引起淋巴管…     

消化道多发性憩室1例

病例 女,54岁。间断性上腹部不适3年加重8个月。查体:心肺未见异常,腹软,右上腹轻压痛。B超示胆囊结石。 消化道造影:①食道中段右前壁可见3个大小不等的囊袋状突起,壁光滑,茎底较宽,钡剂进入迅     

胃切除术后并发小肠扭转致短肠综合征、肠瘘治愈1例

病例报告：患．男．31岁，因十二指肠球部穿孔行胃大部切除结肠前Billroth 1式吻合术后19天，全腹疼痛，阵发性加剧．停止排气排便3天入院。体检：体温37．2℃．脉搏120／min．血压106／6．0 kPa。面色苍白，口唇发绀，脉细弱．皮肤巩膜无黄染，呼吸26／min，未闻及啰音。腹部膨隆，无胃肠型及蠕动波。     

膀胱多发性憩室1例

患者,男,52岁。因腹痛、尿频、尿急、尿痛来院。实验室检查:WBC13.2×10~9/L,N78％,ESR18mm/h。超声检查双肾未见异常,膀胱充盈后可探及数个重叠的囊袋状液性暗区,膀胱壁厚毛糙,诊断膀胱多发性憩室。给予清洁灌肠后,行腹部平片检查,再行静脉肾孟造影术。腹部平片未见异常。在静     

先天性肠系膜囊肿致肠扭转1例

患儿 ,男 ,5 4d。间断性呕吐 5d ,经抗炎、止吐处理 ,症状不见缓解 ,转为持续性 ,于 1998年 1月 2 8日入院。查体 :T 3 7.2℃ ,P 12 0次 min ,R 3 0次 min。心肺 ( -) ,腹部膨隆 ,可见胃肠型及蠕动波 ,肝、脾未触及肿大 ,右中下腹部可触及一肿物 ,大小约 5 .0cm× 4.0cm× 3 .0cm ,质中等 ,活动度大 ,叩鼓音 ,无移动性浊音 ,肠鸣音高调 ,可闻及气过水声。实验室检查 :血常规 :HGB 14 0g L ,RBC 3 .6× 10 1 2 L ,WBC 18× 10 9 L ,尿常规正常。B超提示肠系膜囊肿 ,上、下消化道造影提示空肠处有一肿物 ,致右半结肠左移 ,术前诊断…     

前尿道憩室并多发性结石1例报告

患者男,56岁。行前列腺癌手术治疗已3年,发现阴囊部肿块并逐渐增大、排尿异常半年,局部胀痛加剧伴漏尿3周入院。体检:包茎外观,尿道口极狭小,于阴茎体部与阴囊交界处见一约10×8×8cm之长条形肿物,触之有握“砂袋”之摩擦感,在阴茎根部腹侧近阴囊处见一瘘口直径0.2cm,挤压时有臭味及脓性分泌物流出,同时见数粒乳灰色、质硬、球形、“芝麻”大小之物排出。经痿口插入探针有碰击砂石感。尿常规:脓细胞+++,白细胞+++。X线摄片示前尿道部见大量聚集成团、细小的结石阴影,诊为前尿道憩室内多发性结石并感染。行抗炎后,在腰麻下经阴囊后部纵行切口,见前尿道球部有一9×7×6cm长条形憩室,切开憩室壁取出极似大理石状,大者似黄豆、小者如芝麻,球形、光滑之结石约千余粒,共重155g。憩室内有混浊、恶臭味的脓性尿液,分离粘连后切除憩室,重建尿道。住院     

闭孔疝合并肠扭转1例报告

曾××,女,92岁。阵发性腹痛7天来院。偶有呕吐,吐出物为未消化食物及黄水。胃纳减,7天未大便。病前无暴饮暴食史。既往体健。体检:一般情况差,痛苦容,脱水明显。二肺无罗音。心律不齐,无外疝,隐约可见肠型。右下腹有可疑团块。无触痛,肠鸣频数,无气过水音。肛检阴性。X线检查见小肠广泛积气。未见液平。入院后经保守治疗无效。次     

美克尔憩室致肠梗阻1例报告

美克尔憩室致肠梗阻１例报告段晓君，张昭英（山西省阳曲县中医院阳曲县０３０１００）病案简介王某某，女，１３岁，住院号１１４３２，右下腹疼痛４天，加重２天伴呕吐，恶心，不能进食，腹胀，停止从肛门排气排便，体温３８．５℃腹部膨隆，右下腹压痛（＋），反跳痛（...     

肠扭转48例报告

笔者在20多年的临床工作中,经治肠梗阻250例,经手术证实为肠扭转48例,占全部梗阻的19％。现报道分析如下: 1 临床资料 本组男36例,女18例,年龄5岁～70岁。小肠扭转40例,乙状结肠扭转7例其中重复发生扭转1例,横结肠扭转1例。发病至入院时间3h～5d。入院至手术时间2h～3d,平均8h,平均住院日为12d。 发病诱因:肠粘连18例,肠憩室4例,肠蛔虫症4例,肠肿瘤3例,饱餐后体位突然变动5例,慢性便秘5例,肠套迭1例,原因不明8例。     

腹茧症致肠扭转肠坏死1例

1 病历报告 患者,男,37岁,农民。既往史有反复不规则脐周疼痛,食欲不振。入院前10小时突然脐周绞痛、阵发性加剧伴频繁呕吐、停止排便排气。查体:T37.8℃,P118次/次,R28次/分,BP10.4/6kPa,心音低钝,两肺呼吸音正常,腹稍膨胀似见肠型,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣弱。X线腹部平片示中腹部可见阶梯状扩张的肠袢。血常规:白细胞18.4×10~9/L,中性     

小肠多发性结石1例

1 病例报告 患者48岁。左腹部间断性、阵发性绞痛31年。31年前,于生气后吃油炒面约3两,食后约1小时即发生腹绞痛,伴轻度呕吐,呕吐物为胃内容物。时轻时重,持续3天,经服中药后缓解。以后每年发作2次～4次无明显诱因症状,8年前因精神受刺激后发作频繁,发作时可于腹部看到包块应用杜     

先天性回肠系膜裂孔致肠扭转1例

病例:女,2岁,以阵发性腹痛伴呕吐、肛门停止排便、排气4天入院。查体:腹部膨隆,无胃型、肠型及蠕动波,全腹压痛,无肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音亢进。血象:白细胞18.4×10~9/L,中性0.82腹透;肠曲多量积气,数个小液平面。入院诊断:急性肠梗阻。给予胃肠减压、灌肠、抗炎、补液等保守治疗16小时无好转。全麻下行剖腹探查术,腹腔血性液体约600ml,小肠胀气,距回盲部约70cm的回肠系膜有一扇形裂孔,其肠管系膜缘仅有约1cm的     

婴儿大小肠多发性息肉1例报告

大小肠多发性息肉合并人酵母菌肠炎的病例临床少见 ,我科收治 1例 ,现报告如下。患儿男 ,6个月。因排黑便 5个月伴进行性面色苍白入院。于 5月前 (出生后 1月始 )无明显诱因出现排大便为灰黄色 ,当时家属未加介意 ,两个月后有排柏油样大便 3～ 4次 ,并进行性面色苍白 ,无发热、呕吐、哭吵不安 ,吸吮尚可 ,尿量多。于两周前在当地医院查大便 OB阳性 ,血红蛋白 55g/L ,凝血酶时间超过正常 3秒以上。给予输血 4次 ,及维生素 K1、止血敏、止血芳酸、丁胺卡那霉素等治疗 1 4天 ,大便 OB持续阳性。住院期间查脑 CT示脑发育不全 ,肝、胆、脾 B…     

呋喃唑酮致多发性神经炎1例报告

患者女,55岁。因腹泻1月,自服呋喃唑酮0.6/日治疗,2周后止泻,仍巩固治疗1月,总量达25克。随之出现四肢远端对称性麻木、无力,即停药,2周后症状未见减轻,于1992年3月3日入院。既往无糖尿病、低钾血症、工业毒物接触史。体检:神志清楚。颅神经无异常。行走呈跨阈步态,四肢肌力、肌张力均减弱,无肌萎缩,腱反射减弱,病理反射阴性,四肢远端对称性痛、温觉减弱。辅助检查:血常规、肝肾功能正常。血钾4.2mmol/L,钠146mmol/L,钙2.5mmol/L,空腹血糖5.2mmol/L。胸片及心电图正常。入院后予地巴唑、肌苷、多种维生素片     

腹茧症致小肠扭转伴腹腔内异位睾丸1例报告

患者,男性,30岁。因脐周持续性疼痛伴腹胀1天,加重6小时于1997年6月4日急诊入院。痛剧时呈刀割样,辗转不安,伴恶心,本呕吐,肛门停止排气排便。自幼就有“右隐睾”及类似腹痛反复发作史,但程度轻,保守治疗均能缓解。无腹部外伤、手术史。查体：T37．2℃,P90次／分,R22次／分,BP18／12kPa。腹膨隆,未见肠型及蠕动波,全腹压痛及反跳痛,尤以中上腹明显,左中上腹似及胀气肠管。叩呈鼓音,肠鸣音亢进可闻及气过水音。阴囊右侧萎瘪空虚,其内及右侧腹股沟区均未触及单丸。辅助检查：血WBC12X10’／L,NO．75。立位腹平片示中…     

小肠憩室并发间质瘤1例

患者赵某,男,89岁,主因腹痛3 d伴呕吐于2010年4月30日10：30入院。入院前3 d无明显诱因出现上腹痛,呈持续性,无放射及转移痛,伴恶心、呕吐,为胃内容物,不含血性液。无发热,曾排便1次,非柏油样便,无排气,小便正常。