依帕司他的药理作用及临床应用

依帕司他是目前唯一上市的醛糖还原酶特异性抑制剂,通过阻断多元醇通路而发挥作用。依帕司他可减轻糖尿病个体的氧化应激,并抑制蛋白非酶糖化。依帕司他主要用以治疗糖尿病神经病变,不仅对糖尿病周围神经病变有效,而且对自主神经病变也有效。依帕司他对糖尿病大血管病变、糖尿病肾病等也有一定的治疗作用,还能增加糖尿病病人中性粒细胞氧自由基的生成而提高病人抵抗力。依帕司他的不良反应发生率低,是一种对糖尿病慢性并发症(特别是糖尿病神经病变)有效且安全的药物。     

希望在招手--糖尿病领域药物新进展

对于占糖尿病患者绝大多数的,至今仍被认为难以治愈的2型糖尿病,它的治疗药物的发展是怎样的呢?糖尿病主要死亡原因之一是糖尿病肾脏病变,糖尿病视网膜病变则是全身微血管病变的一部分,而它的治疗药物在国内的发展又是怎样的呢?     

糖尿病性视网膜病变的病因与治疗的研究进展

糖尿病性视网膜病变是我国50岁以上糖尿病患者的主要致盲原因,在西方则成为主要致盲病。我国糖尿病患者中糖尿病性视网膜病变的患病率达44％～51．3％。除长期高血糖是产生糖尿病的原因外,高血压．高血脂均是糖尿病视网膜病变发生的危险因素。糖尿病患者病理改变主要是因高血糖致全身各组织器官的微血管发生病变,糖尿病视网膜病变是糖尿病患者微血管病变之一,它的基本病理改变包括：周细胞的选择性丢失、基底膜增厚、微血管瘤的形成、内皮细胞增生和新生血管形成。     

糖尿病周围血管病变对周围神经病变的影响

糖尿病神经病变是糖尿病患者主要的慢性并发症之一,几乎一半以上的糖尿病患者受其影响。糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）是引起糖尿病足溃疡和截肢的主要原因,同时它也是糖尿病患者焦虑和抑郁的重要原因。     

常见糖尿病慢性并发症的药物研发进展

糖尿病慢性并发症是由糖尿病病变转化而来的一系列慢性疾病,常见的主要包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变等,严重影响着人们的生活。目前直接治疗糖尿病慢性并发症的药物很少,为了研发出治疗这些病的药物,各国的科研人员正在做不懈的努力。将对糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变三大慢性并发症的药物研发进展进行综述。     

通窍活血汤改善糖尿病患者脂代谢紊乱的临床观察

2型糖尿病合并脂代谢异常是导致动脉硬化,诱发心脑血管疾病及微血管病变的主要原因,糖尿病微血管病变又是导致患者生活质量下降、致残致亡的主要原因之一,而脂代谢紊乱也可以导致其治疗效果欠佳。我们在采用通窍活血汤     

黄芩治疗糖尿病并发症机制研究进展

糖尿病并发症是糖尿病及糖尿病状态而发生的涉及全身的急性或慢性病变，它们都是糖尿病在发生发展过程中，整体病变的组成部分。常见的并发症有：糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病性心脏病、糖尿病性脑血管病变、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性神经病变、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变，以及糖尿病引起的多种感染，其中又以糖尿病大血管病变和微血管病变最为常见。统计数据表明，一半以上的糖尿病患者并发神经病变；     

糖尿病视网膜病变与脂质代谢紊乱之间关系的临床分析

<正>糖尿病视网膜病变是糖尿病引起的微血管病变所导致的常见和严重的并发症。随着糖尿病发病率的日益增长,其发生率也在逐年上升,已成为成人低视力及致盲的主要原因之一。由糖尿病视网膜病变致盲常常难以逆转,其发生和发展受多种因素影响。血脂异常与糖尿病视网膜病变发生发展有一定的关系,而脂质代谢紊乱是糖尿病患者常见的代谢紊乱。为此,笔者对近年来本院门诊和住院治疗的160例2     

糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术联合硅油填充术后激光治疗的现状与进展

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是一种进展性的微血管病变,而增殖期糖尿病性视网膜病变(prepro liferative diabeticretinopathy,PDR)是糖尿病患者的主要致盲原因.增殖性糖尿病视网膜病变是玻璃体切割手术的常见适应证,玻璃体切割手术常联合硅油填充术.     

糖尿病足坏死截肢患者的心理干预

糖尿病足坏死是由于糖尿病血管病变，使肢端缺血，且合并周围神经病变而失去知觉，继发感染而导致坏疽；它是糖尿病后期血管、神经并发症之一，是糖尿病患者致残的主要原因之一。大面积坏疽和严重感染时常有致命危险，截肢是挽救患者生命的重要措施。据文献报道，糖尿病患者因糖尿病下肢血管病变造成的截肢，要比非糖尿病患者高5～10倍。糖尿病患者经积极保守治疗患肢病变难以改善，截肢仍是首选治疗方案。糖尿病患者心理障碍主要表现为焦虑症、强迫症、恐惧症及抑郁症等，发生率可高达30％～50％。     

糖尿病周围神经病变诊治进展

糖尿病神经病变是糖尿病较为常见的慢性并发症之一,它可累及神经系统的任何部位,其中最常见的类型是慢性、远端、对称性的感觉运动的多神经病变和自主神经病变。神经病变可引起感觉丧失、足溃疡、坏疽甚至截肢等。代谢综合征的组分与糖尿病周围神经病变之间存在密切关系,而且它也影响糖尿病周围神经的发生及其进展。因此,良好的代谢控制是预防糖尿病周围神经病变的最有效方法,它至少能阻止或延缓糖尿病神经病变的进展。目前糖尿病周围神经病变的治疗主要是针对代谢综合征组分的治疗和周围神经病变所致疼痛的治疗。随着人们对氧化应激反应在糖尿病神经病变发病机理认识的不断深入,抗氧化剂在糖尿病神经病变治疗中的作用逐渐凸现出来。     

经方治疗糖尿病视网膜病变的理论探讨

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症,是目前世界上四大主要致盲病因之一,严重影响糖尿病患者的生存质量,也是临床治疗的难点。中医药中的经方辨证准确,配伍严谨,疗效显著,在糖尿病视网膜病变的治疗中可发挥重要作用。     

糖尿病肾病的护理体会

糖尿病肾病是糖尿病并发症中最主要的微血管并发症,是一种以血管损害为主的肾小球病变,常表现为肾小球硬化症,早期常没有症状,血压可偏高或正常,也是终末期肾病的主要原因,其发生率随着糖尿病病程的延长而延长。进展缓慢,一旦出现持续性蛋白尿,病情常不能逆转,甚至发展成肾衰竭。     

两种剂量氟伐他汀治疗2型糖尿病并混合型高脂血症的临床研究

目前我国被确诊的糖尿病患已超过3000万人,且在不断增加,其中90%为2型糖尿病.流行病学显示,糖尿病并发高脂血症是非糖尿病的3倍,并发冠心病是非糖尿病2～4倍;而高脂血症尤其是高胆固醇血症是冠心病的主要危险因素,因而降脂治疗成为预防心血管事件的有力措施.     

糖尿病患者预防糖尿病足的健康宣教

糖尿病足主要是一种因糖尿病而致下肢血管病变及微循环障碍、周围神经病变,甚至并发感染的一种足部病变,主要表现为肢体麻木、疼痛、溃疡坏疽等症状,糖尿病足的常见原因是糖尿病血管病变、神经病变与合并感染。近年来,随着糖尿病发病率的升高,糖尿病足的患病数也逐渐升高,     

糖尿病神经病变研究现状与展望

糖尿病神经病变发病率高,对患者危害大。目前认为糖尿病神经病变的发病是多种因素共同作用的结果。在治疗方面主要是严格控制血糖为核心的综合治疗。糖尿病神经病变今后的研究重点主要是针对共病机制开发新的有效的治疗药物。     

黄芩素对糖尿病周围神经病变保护作用机制研究进展

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的主要原因。黄芩素具有抗炎、抗变态反应、抗氧化应激、抗肿瘤、抗菌、抗血栓形成和保护肝、心脑血管、神经元等多种生物学作用。黄芩素对糖尿病周围神经病变有一定的防治作用,本文对黄芩素防治糖尿病周围神经病变的作用机制作一综述。     

不同他汀类药物与抗血小板药物联合治疗糖尿病下肢血管病变的疗效分析

目的:探讨不同他汀类药物与抗血小板药物联合治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效。方法:对某院2015年8月~2017年3月期间80例糖尿病下肢血管病变患者的临床资料进行回顾性研究,将入选的患者按用药方式差异,分为对照组和研究组各40例,研究组口服阿托伐他汀治疗,对照组口服普伐他汀治疗,比较两组患者疗效差异。结果:研究组治疗后IL-6、TNF-α及CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者的全血黏度、红细胞压积及纤维蛋白原均显著低于对照组(P0.05)。结论:阿托伐他汀与抗血小板药物联合应用能有效改善糖尿病下肢血管病变患者的炎性状态及血流状态,临床疗效显著。     

手脚发麻、刺痛——糖尿病惹的祸

"糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症",这是我们经常要提醒糖尿病患者的一点。糖尿病的并发症遍布全身,而且都是慢慢发展而来的。其中,糖尿病神经病变就是一种常见的慢性并发症,其发生率高达50%～80%,根据病程和血糖控制情况不同而异。糖尿病神经病变几乎可累及全身任何神经,最常见的是周围神经病变。     

糖尿病与冠心病(上)

糖尿病是一种全身代谢性疾病。因口干、多饮、多尿、多食、体重下降(三多一少症状),血糖升高而得以诊断。至今因发病机制不明不能根治,因此,一旦诊断将是终身疾病。糖尿病除引起代谢性酮症酸中毒、高渗性糖尿病昏迷、乳酸性酸中毒等急性并发症外,因血管病变导致慢性并发症,即大血管病变引起冠心病、脑血管病及周围血管病。微血管病变导致视网膜病变、肾病及神经病变,所以它又是一种复杂病。更为重要的是一部分成年人没有明显的“三多一少”症状,而以久治不愈的感染、冠心病或末梢神经病变为主要表现,后发现血糖升高,才明确诊断。糖尿病是一种终身病、复杂病,其中血管病变是引发其他复杂病变的基础,特别是冠心病是致病情加重和死亡的主要原因。糖尿病冠心病与非糖尿病冠心病的病理基础不完全相同,治疗上也有一定的区别,本节将重点介绍糖尿病冠心病的关系。