肺内吸入给药治疗哮喘和慢性阻塞性肺病研究进展

哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)是最常见的呼吸道疾病之一,全球分别有3 亿和2.1 亿患者。肺部吸入给药是治疗和管理哮喘、COPD 等呼吸道疾病的首选给药方式,而患者的依从性与该类制剂的疗效优劣有密切关系。综述现在已经上市的肺部吸入给药治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病的主要剂型和药品,以及雾化吸入剂、定量吸入剂和干粉吸入剂对患者依从性的影响,并认为提高患者依从性需要反复提供给患者个性化用药和正确使用给药装置的指导。     

对慢性阻塞性肺疾病并发支气管哮喘患者的药学监护

目的:探讨临床药师在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发支气管哮喘(哮喘)患者治疗中发挥药学服务的途径和方式方法,保障患者用药的安全有效,改善患者的依从性。方法:采用查阅文献结合病例分析,依据COPD并发哮喘患者的药物治疗特点,对患者进行药学监护,有针对性提出用药建议。结果:通过药学监护,明显提高了COPD并发哮喘患者用药的安全性和有效性,避免了不良反应事件的发生。结论:临床药师积极开展药学服务,协同临床医师优化给药方案,有利于患者的用药安全有效。     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者使用舒利迭吸入剂的影响

目的 研讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在舒利迭吸入剂使用中运用护理干预的临床效果.方法 从我院2014年2月至2016年2月选取82例COPD患者进行随机分组试验,Ⅰ、Ⅱ组各41例,Ⅰ组在使用舒利迭吸入剂时接受常规指导,Ⅱ组接受专职护士提供的护理干预,评估该两种方案对患者用药正确率、肺功能改善情况的干预效果.结果 Ⅱ组发药1周、出院时的用药正确率各占70.7%和95.1%,与Ⅰ组的46.3%和68.3%相比均显著提高,统计学成立(P<0.05).干预前,两组的FEV1与FEV1/FVC指标水平经分析,差异不显著,统计学不成立(P>0.05),干预后,Ⅱ组两项指标与Ⅰ组相比均显著改善,统计学成立(P<0.05).结论 在COPD 患者接受舒利迭吸入剂治疗期间实施护理干预,对提高患者用药正确率、改善其肺功能相对更有效,值得加强推广.     

哮喘/慢性阻塞性肺疾病患者吸入剂用药依从性调查

目的:了解哮喘及慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者使用吸入剂用药依从性的现状,分析其影响因素,为对患者开展针对性的用药教育提供参考依据。方法:对121名使用吸入剂半年以上的患者采用统一的吸入剂依从性测试(TAI)问卷进行调查。结果:哮喘/COPD患者吸入剂用药依从性仅为19.83%,37.19%被调查者存在无意识的不依从;用药依从性主要受年龄、教育程度的影响。结论:哮喘及COPD患者吸入剂用药依从性较差,尤其是文化程度较低及老年患者,建议针对相应人群加强用药教育。     

哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者特色药学服务模式实践

目的探讨哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者慢病药学服务模式。方法通过信息化手段,在门诊药房设立哮喘、COPD专窗,以随机抽样法收集2019年1—7月期间在苏州大学附属第一医院呼吸内科就诊的哮喘、COPD患者176例,随机分成对照组(n=88)和干预组(n=88)。干预组患者接受多种形式(面对面演示、视频教程、纸质材料、线上指导、跟踪随访)的特色药学服务,对照组患者接受常规药学服务。3个月后评估两组患者吸入装置的使用评分、依从性[Morisky用药依从性量表(MMAS-8)]评分、各步骤操作正确率,以及临床有效控制率、不良反应发生率、急性发作/加重次数(≥2次)、用药信念(BMQ),干预组患者做满意度评估。结果干预组患者较干预前、对照组相比,吸入装置使用评分、MMAS-8评分、各步骤操作正确率、临床有效控制率显著升高,急性发作/加重≥2次的患者、BMQ评分显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。不良反应发生率减少了10%。干预组患者对药学服务的满意度在93.18%以上。结论门诊药房通过设立特色专窗,可以帮助哮喘、COPD患者正确使用吸入装置,提高装置使...     

不同剂量沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗中度慢性阻塞性肺疾病疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其主要特征是慢性气道炎症和不可逆性气流受限,并呈进行性发展。稳定期的治疗目的是减轻症状,阻止肺功能下降,改善活动能力,提高生活质量及降低病死率。目前吸入糖皮质激素（ICS）及支气管扩张药的疗效得到越来越多的肯定,但剂量和并发症的研究尚不多,我们观察了不同剂量沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）治疗中度COPD稳定期患者疗效,报道如下：     

1例慢性阻塞性肺疾病患者的药学服务

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。该病用药复杂、多样,本文报道临床药师为1例COPD患者开展的药学服务,为临床药师开展药学服务提供参考。     

布地奈德福莫特罗吸入剂对慢性阻塞性肺疾病伴哮喘患者疗效分析

评估慢性阻塞性肺疾病合并哮喘病人用布地奈德福莫特罗吸入剂的应用效果。抽选本院2018年6月至2020年6月收治的160例慢性阻塞性肺疾病(COPB)合并哮喘病人,应用系统抽样法将其随机分为两组,每组80例。其中,对照组采用氨茶碱类或抗胆碱、镇咳、抗感染等常规疗法进行治疗,观察组在对照组基础上加入布地奈德福莫特罗吸入剂进行治疗,对两组患者的肺功能指标、负性反应、生活品质及治疗满意度等指标进行比较。采取不同方案医治后,观察组患者(80.31±11.47、88.45±13.37)的FVC、FEV 1等肺功能相关指标较对照组(75.82±11.04、76.39±10.44)更好(P<0.05);治疗后,观察组患者的慢阻肺自我评估测试(CAT评分)较对照组更低(P<0.05),达到17.54±3.12;观察组患者的治疗满意情况(97.50%)相比于对照组(70.00%)更好(P<0.05);且不良反应状况、抑郁评分及焦虑评分方面,观察组也较对照组而言更低,差异对比明显(P<0.05)。慢性阻塞性肺疾病合并哮喘病人用布地奈德福莫特罗吸入剂后,其肺功能有关指标状态明显改善,且...     

对1例慢性阻塞性肺疾病患者的临床药学实践

目的:探讨临床药师在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中开展药学实践的切入点及途径。方法:以1例住院COPD患者的诊治过程为例,临床药师根据慢性阻塞性肺疾病诊治指南等资料,分析患者病情,协助医生制定个体化治疗方案,并建立药历,对患者用药进行全程监护和健康教育。结果:通过临床药师的干预,规避了潜在的治疗风险,提高了药物疗效,促进了临床合理用药。结论:临床药师参与临床药物治疗,帮助解决用药遇到的问题,有利于提高药物治疗的水平。     

1例慢性阻塞性肺疾病患者药物治疗的药学监护

目的:通过临床药师对l例慢性阻塞性肺疾病患者药学监护的过程,探讨药师在临床治疗中发挥的作用.方法:针对具体病例,协助医师为患者制定有效的治疗方案,为患者建立药历,关注患者用药期间出现的不良反应,提出合理的药学监护措施及健康教育计划.结果:临床药师为患者实施药学监护可以提高药物治疗效果,减少用药风险.结论:临床药师参与临床药物治疗,可使用药更规范合理.     

对1例慢性阻塞性肺疾病患者治疗的药学监护

目的通过分析临床药师参与慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗实践,探讨药师在临床治疗中发挥的作用。方法临床药师协助医师为患者制定个体化治疗方案,并为患者建立药历,关注患者用药期间所出现的不良反应,提供合理的药学服务和健康教育计划。结果临床药师参与COPD的药物治疗过程,避免了潜在的治疗风险,提高了患者用药的疗效。结论药师参与临床药物治疗实践,有利于提高临床药物治疗水平。     

吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床观察

目的：观察吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）的临床疗效。方法：将72例AECOPD患者分为观察组和对照组各36例,观察组在常规治疗基础上给予吸入治疗,并长期使用。所有患者均加强肺康复治疗。随诊1年后,观察患者的临床症状、气流受阻程度、反复住院次数及平均住院天数。结果：观察组1年治疗效果明显优于对照组。结论：吸入剂用于AECOPD临床效果显著,值得推广,是肺康复治疗的关键。     

1例慢性阻塞性肺疾病患者的药学监护

目的 ：探讨临床药师对慢性阻塞性肺疾病患者实施药学监护的作用。方法 ：临床药师通过临床查房,与医师共同制定个体化治疗方案,建立药历,重点针对药物选择适宜性和药品不良反应以及药物的相互作用,提出合理的药学监护措施及健康教育计划。结果：临床药师为患者实施药学监护可提高药物治疗效果,提高患者的依从性,减少用药风险。结论：临床药师参与临床的治疗过程,可促进临床合理用药,切实保障医疗质量安全。     

1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者全程药学监护

目的:推动临床药师参与药物治疗工作,提高其在药物治疗方案设计和调整中的能力。方法:回顾性分析我院临床药师参与1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者药物治疗方案调整的经过,将临床药师参与治疗时的思维、药学监护、病程记录和药物治疗日志进行归纳与总结。结果:药物治疗方案经临床药师进行6次调整,取得了满意的效果。结论:临床药师积极参与,并制订合理的药学监护计划和细致的患者教育,对提高治疗效果和患者的用药依从性,减少药源性损害的发生具有重要意义。     

1例慢性阻塞性肺疾病患者的药学监护

目的：探讨临床药学监护方法,促进药物合理应用。方法：以1例慢性阻塞性肺病患者的诊治过程为例,药师针对药物选择、剂量调整、制订个体化给药方案等实行全程药学监护,包括疗效观察、不良反应监测和患者用药教育、营养支持、免疫治疗等,并进行效果评价。结果：临床药师与临床医师共同制定治疗方案,并对患者实施全程的药学监护,效果良好,患者出院。结论：临床药师对慢性阻塞性肺病患者实行全程药学监护,有效地减少了药品的不良反应,对合理、安全地使用药物起到了良好作用。     

慢性呼吸系统疾病患者药学服务模式的构建

目的:构建一种哮喘/慢性阻塞性肺疾病患者药学服务模式,以提高疾病控制率.方法:开设呼吸药学门诊和吸入药物指导门诊,线下重点对初次用药和用药操作方法错误的患者进行药学服务;线上拍摄并推广吸入药物用药操作方法科普视频,为患者提供最基础的吸入治疗药学服务;帮助医联体单位培训基层药师,提升他们的药学服务能力.结果:...     

药学服务对慢性阻塞性肺疾病患者健康状况的影响

目的探讨药学服务对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者健康状况的影响。方法比较我院药学服务对呼吸内科2013年1-10月诊断COPD患者54例(对照组)和55例(干预组)健康状况的影响。结果与对照组相比,干预组患者的用药依从性显著提高(P<0.05),药物不良事件的发生率较低(P<0.05),患者满意度较高(P<0.05),圣乔治呼吸问卷(SGRQ)分值较低,结果具有显著差异(P<0.05)。两组患者肺功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过对COPD患者进行规范化的药学服务,可改善COPD患者的健康状况。     

临床药师对慢性阻塞性肺疾病患者进行药学服务的探讨

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气道气流受限为特征的全身性疾病,其发病率、致残率、病死率都很高,严重影响患者的生活质量。由于COPD需终生治疗且患者多有基础疾病,使得在整个治疗过程中选用合理、安全、经济、有效的治疗方案就显得极为重要。我国2013修订版《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》对我国COPD的诊断、治疗、用药及预防予以规范性指导。     

临床药师对慢性阻塞性肺疾病患者进行药学监护的切入点

目的:探讨临床药师为慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施药学监护的路径和方法。方法:采用美国卫生保健机构联合鉴定委员会批准的药学监护方法,结合我国临床药学特点,拟定COPD患者药学监护的路径和方法。结果与结论:通过实施药学监护,可明显提高COPD患者用药的安全性、有效性和经济性,可改善患者预后。     

噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的探讨噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2010年10月至2011年10月本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者87例,将其随机分为观察组43例和对照组44例,对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用噻托溴铵粉吸入剂,分析比较两组患者的临床疗效及治疗前后动脉血气的变化。结果观察组总有效率为93.02%,对照组为70.45%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PCO2)均较治疗前改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组改善较对照组明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病,疗效显著,且可提高血氧饱和度,减少二氧化碳潴留,值得临床推广使用。