回肠巨大平滑肌瘤误诊1例报告

1病例介绍患者,女,37岁.主因腹部不适伴外阴部痒痛于当地诊治,B超提示:盆腔肿物,疑子宫肌瘤、左侧卵巢囊肿,建议手术治疗.患者要求保守治疗,遂前往当地一老中医处求治,予活血化瘀消之中药口服两个月.于1999年5月10日来我院妇科就诊,以同样诊断收住院,拟行手术治疗.头颈、躯干、四肢及心肺均未见异常,全腹软,肝脾不大,肠鸣音正常,下腹正中偏左可触及一肿物,双合诊发现子宫前位且增大如孕两个半月,偏左可及一儿头大小肿物,质中等硬,表面光滑,与子宫不易分开,活动度小.化验、心电图、胸片检查均正常,彩超诊断同B超.5月11日于腰麻下行剖腹探查术.术中可见:子宫及双侧附件均无异常,肿物源于距回盲部110cm的回肠壁上,约20cm×20cm×19cm大小,呈球形,其包膜完整,表面光滑,与盆腔及子宫后壁紧密粘连.仔细分离粘连后,将肿物从腹腔内取出,以肿物为中心一并切除上下各约20cm肠管后行断端吻合术.离体组织病理检查回报:回肠平滑肌瘤.术后7d拆线痊愈出院.     

乳腺癌术后上肢水肿案

患者,女,71岁,于2008年10月20日就诊.主诉:左上肢进行性水肿加重7年.病史:2002年1月31日以"左乳肿物半年,伴腋下肿物"住院,CT示:左乳腺癌(T_2N_2M);病理诊断:乳腺导管浸润癌,乳头、皮肤、切缘均未见癌,腋下淋巴结癌转移2/13.     

股部肌间隙巨大脂肪瘤1例

1 病历介绍 患者,男,20岁,主因发现左股部近端前内侧软组织肿物,逐渐增长0.5 a来诊.入院查体:T 36.7 ℃,P 86次/min,R 20次/min,BP 130/86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清语利,周身浅表淋巴结无肿大,心肺腹未见明显异常.左股部近端前侧可见直径约17 cm软组织肿物,高约6 cm,边界清楚,质软,无波动感,皮肤浅表静脉无怒张,皮色正常,推之可活动,无明显压痛,左髋关节屈曲100°挤压肿物,见图1.影像学检查:①X线片示左股骨近端软组织影增厚,密度减低,未见骨质破坏.     

五行音乐对局麻乳腺肿物活检患者快速冰冻期焦虑的影响

目的 探讨五行音乐对局麻乳腺肿物活检患者在快速冰冻期焦虑的影响.方法 将124例局麻乳腺肿物活检患者随机分为试验组和对照组,试验组采用五行音乐干预,对照组采用手术室常规护理,2组均采用状态焦虑量表(S-AI)进行对比分析.结果 试验组在快速冰冻期S-AI分值较对照组明显降低.结论 五行音乐能够减轻局麻乳腺肿物活检患者快...     

以鼻塞为首发症状的巨大颅鼻沟通性垂体瘤1例

1病历介绍患者,男,25岁,以“左鼻腔肿物?”之诊断于2002年1月20日收入院。该患者1 a来无明显诱因左侧持续性鼻塞,症状逐渐加重,无头痛,无流涕史,无鼻出血史。检查:双下鼻甲无肿大,黏膜颜色正常,鼻中隔左偏,间接鼻咽镜见左侧后鼻孔一暗红色肿物。鼻咽指诊:肿物较柔软,未扪及根部     

多发性结肠直肠息肉并腺瘤一例

<正>患者扬某,男,26岁,住院号59495。因便血伴肛内肿物脱出反复发作5年,加重一月于2007年4月20日收住入院。患者5年来无明显原因及诱因便时肛门滴鲜血伴肛内肿物脱出反复发作,自服消炎药及止血药上     

左下肢脂肪肉瘤1例

1 病历介绍 患者,男,45岁,主因左小腿肿物10个月,肿物增大伴足外侧麻木2个月于2008年8月1日入院.患者10个月前无意中发现左小腿上段有一局部隆起包块,肿物缓慢生长,逐渐增大.初始时无疼痛,入院前小腿偶有胀痛伴左小腿外侧、足外侧麻木.查体:左小腿后外侧中上段可见一约15cm×10cm×6cm大小肿物,局部皮肤颜色正常无破溃,肿物边界不规则,质中等,活动度差,局部压痛明显.     

乳腺单侧双原发癌1例

1病例报告 患者,女,46岁,因"发现左侧乳腺肿物20天"要求手术入院.入院查体:一般状态良.双侧乳腺对称,乳头均居中,无桔皮样改变及表浅血管扩张,乳头无溢液.左乳外上象限触及3.8cm ×3.5cm×2cm的类圆形肿物,左乳外下象限触及4cm ×3.7cm × 2.0cm的类圆形肿物,均为质地略硬,边界尚清,活动度尚好,无波动感,无触压痛.辅助检查:乳腺彩超外上象限肿物大小3.12cm × 3.76cm × 1.92cm,外下象限肿物大小3.9cm×2.1cm×2.0cm,均低回声,边界欠清,内部回声不均,可见少许点状强回声,内部探及少许血流信号.术中切除肿物送病理检查,大体检查所见:外上象限送检灰黄色组织1块,切面见灰红色间灰白色结节1个,体积2.8cmm×2.5cm×2cm,质脆,与周围组织界限不清.     

眼睑Merkel细胞癌1例

正1临床资料患者,女,73岁。因"右上睑缘肿物1年,加重2个月"于2016年1月6日至东直门医院就诊。既往高血压病史20余年,无过敏史。1年前无明显诱因右上睑缘长一肿物,无疼痛不适,未予治疗。2个月前自觉肿物生长加快,遂来诊。查:右上睑缘一柱状肿物,基底部下缘位于睫毛根部,距睑缘灰线约2.5mm,基底部直径约3 mm,肿物高度约10 mm,表面可见     

弹力纤维瘤的临床诊断与治疗

目的:探讨弹力纤维瘤的诊断方法和外科治疗.方法:回顾性分析1999年1月至2009年1月间我院收治的11例弹力纤维瘤患者的临床资料.结果:本病女性高发,发病中位年龄63岁,症状主要为背部肿物、背部隐痛、活动障碍.病变均位于肩胛下角处.患者多从事体力劳动.手术完整切除肿物是治疗最佳方法.结论:弹力纤维瘤手术切除肿物效果好,术后无复发.     

鼻咽部淋巴管瘤1例

1　病例报告患者 ,男 ,55岁 ,因发现咽部肿物 ,伴轻微头痛 1年 ,于 1997年 7月 8日入院。患者于 1年前查体即发现咽部肿物 ,当时未予治疗。近几个月来 ,发现肿物有所增大 ,无进食困难、咽痛及咯血。入院查体 :一般情况好 ,全身各处浅表淋巴结未触及肿大。右侧咽后壁见1.5cm× 2 cm大小肿物 ,自鼻咽部下垂 ,淡红色 ,表面光滑 ,有蒂。鼻咽部 CT平扫示咽后壁肿物。入院诊断 :鼻咽部肿物特查。于 7月 11日在表麻下行鼻咽部肿物摘除术。术中以圈套器自口腔伸入鼻咽腔 ,套住肿物基底部一次性摘除肿物 ,肉眼见肿物 0 .6 cm× 1.5cm× 4 cm,表面光…     

弹力纤维瘤的临床诊断与治疗

目的：探讨弹力纤维瘤的诊断方法和外科治疗.方法：回顾性分析1999年1月至2009年1月间我院收治的11例弹力纤维瘤患者的临床资料.结果：本病女性高发,发病中位年龄63岁,症状主要为背部肿物、背部隐痛、活动障碍.病变均位于肩胛下角处.患者多从事体力劳动.手术完整切除肿物是治疗最佳方法.结论：弹力纤维瘤手术切除肿物效果好,术后无复发.     

恶性纤维细胞瘤长期误诊1例

患者，女，68岁，8个月前因气管炎肌注青霉素后，发觉左臀部有一核桃大小肿物，无疼痛，考虑感染并热敷，此后肿物逐渐增大至成人头部大小时而来我院就诊。其间多家医院曾行肿物穿刺，均因穿刺液化验为炎性渗出物而诊断感染，并用多种抗生素治疗无效。查：T36．5℃，P96次／min，BP20／13kPa，心肺腹无异常，左臀部肿大，可见表浅血管扩张，可触及一35cm×35cm×20cm肿物，质硬，边界不清，表面欠光滑，移动度差，无波动感，有轻度压痛，穿刺肿物抽出淡黄色液体10ml，作病理报告为炎性渗出物和坏死组织。左臀部肿物CT检查：肿物与周界限…     

恶性淋巴瘤中药治验一则

患者,女,54岁.患者于1987年2月偶然发现左腋下有一黄豆大小的肿物,增长迅速并且有压痛.同年5月8日来我院外科门诊检查,见肿物大小约5×4cm,质软,不平滑,微痛,送行局麻手术切除.     

外阴疣状癌误诊为尖锐湿疣1例

1 病历介绍 患者,女,65岁,以外阴瘙痒伴疼痛3.5 a,发现外阴肿物并逐渐增大溃烂5个月入院.患者于3.5 a前出现外阴瘙痒伴针刺样疼痛,继而发现外阴有一1 cm大小结节,逐渐增大,期间多次到外院就诊治疗无效,5个月前肿物增大至鸡蛋大小,症状加重并出现肿物表面溃烂,在我院门诊就诊时以尖锐湿疣收住院.     

胆囊切除术中并发腹主动脉旁嗜铬细胞瘤1例

<正> 患者女,59岁。因反复发作右上腹痛1年.加重2天,向肩背部放散,伴恶心、呕吐,以胆囊炎.胆石症收入院。既往无高血压病史。查体:T 36.5℃,P 80次/min,BP 16/10.6kPa,神志清,皮肤,巩膜无黄染。心肺无异常。腹部平坦.右上腹压痛阳性,无反跳痛,肌紧张不明显。未触及胆囊,莫非氏征阳性。中上腹部可触及8cm×9cm大小肿物,中等硬,活动好。与周围界限清楚.无明显压痛。腹部检查时无明显头痛、头晕、心悸、气短等不适。肠鸣音正常。双肾区无叩击痛。白细胞12.5×109/L,N0.80.L0.20。心电图报告:窦性心律,心肌缺血。B超报告:胆囊炎、胆石症、中腹部混合性肿物。以胆囊炎.胆石疗、中腹部肿物待查诊断, 行剖腹探查术.术中见胆囊颈部有一直径约1.0cm结石嵌顿.胆囊充血、水肿、壁厚。于右上腹后腹膜下可扪及14cm>8cm×6cm囊性肿物.表面光滑、活动好。肿物毗邻关系其下为腹主动脉、右后方为右侧输尿管、内后方为交感神经干。剪开后腹膜探查肿物时,病人血压骤然上升36/20kPa,麻醉师立即给予静脉滴注冬眠合剂、血压稍下降,游离肿物。     

小腿炎性肌纤维母细胞瘤并肺部转移1例

1 病历介绍 患者,女,28岁,壮族.2003年发现左胫前突起肿物,小指大小,无疼痛不适,之后肿物缓慢增大,于2005年10月在广西崇左人民医院行肿物切除术,术后诊断为良性肿瘤(缺病理资料).1.5 a前同样部位肿物再发,伴轻微疼痛并逐渐增大,无发热,无下肢麻木乏力,无进行性消瘦.于2007年3月2日入我院门诊行肿物活检术,术后病检示炎性肌纤维母细胞瘤(低度恶性).     

肛管畸胎瘤1例报告

患者,男,56岁,主因"肛门口肿物1年,近日排便困难"收入院毛患者1年前偶然发现肛门口一鸽蛋大小肿物,无疼痛,无便血,无排便困难,质软,压痛(一),未特殊处理,但1年来肿物逐渐增大,导致肛门出口处不完全性梗阻,近日逐渐影响排便,大便时间延长,粪便便细,遂来我院就诊.     

手部巨大腱鞘巨细胞瘤1例报告

患者,女,31岁,于15年前无诱因发现右手第4掌指关节背侧有一肿物,按压后消失,当时诊为囊肿,未治疗.近年来手掌、背侧均出现肿物,无痛,活动受限,来我院就诊.     

精索良性瘤治验

郭某,男,40岁,1989年6月30日初诊.患左侧精索肿物2年,加重2月.曾去某部队医院确诊为“精索良性肿瘤”,欲手术切除,患者未从,转中医治疗.诊查所见:左侧阴囊上方腹股沟处,有3×5cm条状肿物,坚硬疼痛,边缘光滑,推之移动,局部皮肤无红肿,扪之无热感.此肿物起于2年前,初觉阴囊上方