显微外科手术后病人自控静脉镇痛的观察

目的 观察比较芬太尼和舒芬太尼应用于显微外科和手外科手术后病人自控静脉镇痛(PICA)的效果.方法 选择显微外科和手外科手术患者30例.其中上肢手术15例,下肢手术15例,随机分为两组:芬太尼(A组),舒芬太尼(B组).结果 两组病人在年龄、性别、体重方面无统计学差异.两组术后48h内VAS评分比较,B组VAS各时段普遍低于A组,但仅在术后10h有显著差异(P＜0.05).术后48h内两组镇静评分有显著性差异(P＜0.05)在术后5、10、30、48h内B组镇静评分达2分者明显多于A组.结论 舒芬太尼是镇痛强度大,镇痛持续时间长,剂量小和安全等,不良反应较轻.舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛镇静效果确切、平稳,有催眠作用,患者舒适度高,更适合要求高的手外科和显微外科术后镇痛.     

盐酸丙帕他莫联合舒芬太尼术后静脉自控镇痛疗效观察

目的探讨盐酸丙帕他莫与舒芬太尼联合用于术后静脉自控镇痛的效果及不良反应。方法 50例骨科手术患者随机分为两组,分别以舒芬太尼(A组)和盐酸丙帕他莫加小剂量舒芬太尼(B组)作为术后静脉自控镇痛药物。以视觉模糊评分(VAS)作为疼痛强度指标,观察开始镇痛后48h两组患者的镇痛效果;记录镇痛期间的不良反应发生情况。结果术后6、12、24hB组的VAS略低于A组(P0.05)。术后6、12h的镇静评分,A组高于B组(P0.05)。B组恶心、呕吐发生率明显低于A组。结论盐酸丙帕他莫联合舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛,可以减少舒芬太尼用量,镇痛效果确切,不良反应发生率低。     

舒芬太尼与芬太尼应用于术后患者自控静脉镇痛的比较

目的比较等效剂量舒芬太尼与芬太尼用于术后患者自控镇痛的临床效应。方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级择期腹部手术患者随机分为2组,每组20例。2组麻醉诱导和用药方式相同,手术结束时均给予芬太尼0.02 mg和氟哌利多1.5 mg静脉注射。然后行患者自控静脉镇痛(PCIA),舒芬太尼与芬太尼组分别给予舒芬太尼0.1 mg和芬太尼1.0 mg,以氯化钠注射液稀释至100 mL,静脉泵入。观察术后48 h内2组VAS评分、镇静评分,患者满意度以及不良反应。结果舒芬太尼组术后4、8 h的VAS评分为(2.7±1.5)、(2.3±1.0),低于芬太尼组(3.4±1.6、3.1±1.1,P<0.05);镇静评分为(2.4±0.5)、(2.3±0.6),高于芬太尼组(1.2±0.6、1.1±0.5,P<0.05)。2组患者PCIA按压次数、总体满意度、不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论舒芬太尼与等效剂量芬太尼相比,镇痛作用更加完善、镇静作用强于芬太尼,用于术后静脉镇痛安全、有效。     

直肠癌术后舒芬太尼静脉镇痛的临床观察

目的探讨直肠癌术后舒芬太尼静脉镇痛临床应用观察。方法漯河市中医院2008年1月—2009年10月手术治疗直肠癌患者52例临床资料,随机分为舒芬太尼组27例;芬太尼25例组。观察VAS评分、镇静评分并比较。结果两组在各时段VAS评分、镇静评分经统计学分析,P〈0.05有显著的差异性。结论舒芬太尼不良反应明显少于芬太尼。舒芬太尼用于术后静脉镇痛具有使用剂量小、不良反应少,良好的可控性、安全可靠。     

舒芬太尼对上腹部手术后静脉自控镇痛的效果评价

目的探讨舒芬太尼对上腹部术后静脉自控镇痛的优越性。方法将68例拟行上腹部手术的患者随机分为两组,对照组34例患者术后以芬太尼自控镇痛,观察组34例患者术后以舒芬太尼自控镇痛,比较两组患者术后4、24及40h的疼痛、镇静及舒适程度评分,PCA有效按压、脉搏氧饱和度及不良反应发生情况。结果术后4h与24h观察组患者疼痛评分显著低于对照组,P〈0.05;术后4h镇静及舒适评分明显高于对照组;术后4h与24h按压次数也明显少于对照组,两组间比较差异有统计学意义,P〈0.05;两组SpO2比较无明显差异。术后40h内观察组不良反应发生率较对照组明显降低,P〈0.05。结论舒芬太尼是一种很好的术后静脉自控镇痛药物,镇静作用强,患者舒适程度好,不良反应少。     

舒芬太尼用于患者术后自控静脉镇痛30例

目的观察连续硬膜外麻醉下行下肢手术后患者用舒芬太尼自控静脉镇痛的临床效果。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级下肢手术患者60例,随机均分为两组,对照组30例在手术后用芬太尼自控静脉镇痛,试验组30例在手术后用舒芬太尼自控静脉镇痛。结果两组患者在VAS评分、镇静评分上差异有显著性（P〈0．05）。结论舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛,效果确切、安全可靠,优于芬太尼。     

腹部手术患者舒芬太尼自控静脉镇痛的临床观察

目的观察芬太尼应用于腹部手术患者自控静脉镇痛效果及不良反应情况。方法120例ASAⅠ～Ⅱ级择期腹部手术患者,随机分为吗啡组(M组)、芬太尼组(F组)、舒芬太尼组(S组)三组,术后行自控静脉镇痛,镇痛药分别为吗啡1mg/mL、芬太尼10μg/mL、舒芬太尼1μg/mL。比较自控镇痛的效果、不良反应及生命体征。结果各组均可有效镇痛,VAS评分F组与其他两组相比差异有统计学意义(P<0.05),M组不良反应较多,恶心发生率较高(16例)。结论目前常用的患者自控静脉镇痛方法都有确切的镇痛效果,其中舒芬太尼安全确切而且不良反应少,有望在术后镇痛方面得到广泛应用。     

舒芬太尼用于腹部手术患者自控静脉镇痛的临床观察

目的：观察舒芬太尼对腹部手术患者自控静脉镇痛的临床效果。方法：将本院接受下行腹部手术患者90例随机分为3组,即S1组（舒芬太尼0.001mg/kg）,S2组（舒芬太尼0.002mg/kg）,F组（芬太尼0.02mg/kg）行不同用药,进行临床观察。结果：3组患者在镇痛、镇静、SpO2等方面有明显差异（P〈0.05）。结论：舒芬太尼用于腹部手术患者自控静脉镇痛的效果高于芬太尼,而且通过对比,0.002mg/kg的舒芬太尼剂量用于静脉镇痛是较为适合的。     

术后静脉自控镇痛泵不同药物配方的对比观察

目的观察舒芬太尼联合氟比洛芬脂与芬太尼联合氟哌利多分别用于术后静脉镇痛的临床效果。方法选择全麻术后拟行静脉镇痛患者66例,年龄16~65岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为二组:A组33例:芬太尼1mg+氟哌利多5mg+生理盐水稀释至100mL;B组33例:舒芬太尼100μg+氟比洛芬脂100mg+生理盐水稀释至100mL;术毕患者使用自控静脉镇痛泵(PCIA)。两组负荷量均为5mL,背景剂量2mL/h,单次给药量0.5mL/次,锁定时间15min。分别记录并统计术后五个时间点患者镇静评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分及不良反应发生率。结果两组术后镇静镇痛效果均较好,但B组镇静评分小于A组,B组不良反应少于A组。结论 B组舒芬太尼复合氟比洛芬脂用于术后静脉镇痛,不仅能达到满意的镇痛效果,而且明显减少了不良反应的发生率,其镇痛作用更加安全可靠。     

舒芬太尼与芬太尼用于剖宫产术后镇痛的对比研究

目的比较舒芬太尼与芬太尼用于剖宫产术后镇痛的效果及安全性。方法将河南省商丘市第一人民医院2011年1—12月行自控静脉镇痛的90例剖宫产患者完全随机分成观察组和对照组,各45例。对照组给予芬太尼静脉自控镇痛;观察组则给予舒芬太尼静脉自控镇痛。比较2组患者术后4、8、12、24、48h的疼痛视觉模拟评分（vAs）,镇静过度、皮肤瘙痒、恶心呕吐、呼吸抑制、通气延长等不良反应的发生情况。结果观察组患者各时段的术后疼痛VAS评分均优于对照组（P〈0．05）;观察组的不良反应总发生率[33．3％（15／45）]低于对照组[66．7％（30／45）],组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒芬太尼应用于剖宫产术后自控静脉镇痛优于芬太尼。     

舒芬太尼与芬太尼用于全麻手术后患者自控静脉镇痛的临床研究

目的 探讨舒芬太尼与芬太尼用于全麻手术后患者自控静脉镇痛的疗效.方法 160例患者随机分为芬太尼组（F组）与舒芬太尼组（S组）各80例.比较舒芬太尼与等效价的芬太尼在全麻手术患者术后镇痛效果和不良反应.结果 2组镇痛效果比较S组镇痛效果显著优于F组,差异有统计学意义（P＜0.05）.2组中仅F组有1例术后4h出现较为严重的呕吐.结论 与等效剂量的芬太尼相比,舒芬太尼3μg/kg用于全麻手术后PCIA的镇痛作用更加完善、安全性高,其镇静作用强于芬太尼.     

舒芬太尼用于胆囊切除术后自控静脉镇痛的临床疗效观察

目的探讨舒芬太尼在胆囊切除术后病人自控静脉镇痛的效果。方法 80例行胆囊切除术患者随机分为舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组）各40例。观察并记录术后4、12、24、48h各时间点生命体征、疼痛程度视觉模拟评分（VAS）和镇静评分,以及术后有无恶心、呕吐及皮肤瘙痒等不良反应。结果术后4h、12h、24h、48h舒芬太尼组的疼痛评分明显低于芬太尼组（P〈0.05）,术后4h、12h的镇静评分,舒芬太尼组高于芬太尼组,具显著性差异（P〈0.05）。舒芬太尼组恶心发生率明显低于芬太尼组（P〈0.05）,其他不良反应差异无显著意义。结论舒芬太尼用于胆囊切除术后静脉自控镇痛患者,镇痛作用确切,安全性可靠,镇痛镇静效果优于芬太尼,且并发症少,值得临床推广应用。     

舒芬太尼和芬太尼在开胸手术后患者自控静脉镇痛的临床观察

目的观察舒芬太尼和芬太尼在开胸手术后患者自控静脉镇痛（patient-controlled intra-venous anagesia,PCIA）的镇痛效果和不良反应。方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级择期开胸手术患者,随机分为舒芬太尼组和芬太尼组各30例。分别采用舒芬太尼和芬太尼行自控静脉镇痛,记录术后0、4、8、12、24h、48h的镇痛效果及不良反应。结果两组均可获得有效的镇痛效果,4、8、12、24h、48h镇痛比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,舒芬太尼组不良反应发生率低。结论舒芬太尼用于开胸手术自控静脉镇痛效果确切,不良反应少,优于芬太尼。     

舒芬太尼和芬太尼在子宫切除术后自控镇痛的效果比较研究

目的探讨舒芬太尼和芬太尼使用在子宫切除术后自控镇痛的效果和不良反应发生率的研究比较体会。方法分别在60例子宫切除术患者自控镇痛泵内加入舒芬太尼和芬太尼,进行临床对照研究。结果将两组患者在术后6、12、24h三个时点的VAS评分及VRamsay镇静评分和不良反应率进行比较,P<0.05,差异显著具有统计学意义,舒芬太尼组明显优于芬太尼组。结论将舒芬太尼使用于子宫切除术后的自控镇痛中,镇痛和镇静效果良好,不良反应发生率低,显著提高患者治疗的依从性,值得临床推广和应用。     

舒芬太尼与丁丙诺啡在术后自控镇痛中的疗效与安全性评价

目的评价舒芬太尼(SF)对比丁丙诺啡(BP)在口腔颌面部手术(OMS)后自控镇静脉痛(PCIA)的临床疗效及安全性。方法 79例OMS患者随机分为舒芬太尼组(41例)和丁丙诺非组(38例),舒芬太尼组术后予以舒芬太尼50μg;丁丙诺非组术后给予丁丙诺非0.6 mg,分别于术后2,8,24,48 h用视觉模拟评份量表和镇静评分量表对患者术后疼痛及镇静情况进行评定,同时记录2组患者术后48 h内生命体征及不良反应。结果舒芬太尼组与丁丙诺非组患者镇痛、镇静评分及生命体征指标差异均无统计学意义(P>0.05),但舒芬太尼组患者药物相关不良反应发生率显著低于丁丙诺非组(P<0.05)。结论舒芬太尼与丁丙诺非用于OMS术后自控镇痛、镇静效果无差异,但舒芬太尼药品不良反应低于丁丙诺非。     

复合麻醉中舒芬太尼与芬太尼用于腹部手术后硬膜外镇痛的比较

目的:比较舒芬太尼和芬太尼用于腹部手术后硬膜外镇痛的镇痛效果和安全性。方法:选择2010年4月～2011年4月我院择期手术全身麻醉联合硬膜外镇痛下行腹部手术的60例患者,随机分为舒芬太尼和芬太尼组,术后分别采用舒芬太尼和芬太尼进行术后镇痛。观察患者术后的疼痛评分、镇静评分和舒适评分、PCA按压次数以及恶心、呕吐的发生情况来进行分析比较。结果:舒芬太尼组患者术后24h内疼痛评分低、镇静评分满意、舒适评分高、PCA按压次数少,显示出舒芬太尼有着较强的镇痛、镇静作用。另外,舒芬太尼术后镇痛时恶心、呕吐发生率低于芬太尼,这可能与舒芬太尼在体内较少产生蓄积有关。结论:舒芬太尼用于硬膜外镇痛效果优于芬太尼,减轻患者术后疼痛和减少不良反应,同时增加了安全性,值得推广应用。     

丙帕他莫联合舒芬太尼在静脉自控镇痛中的应用

目的：比较妇科手术患者静脉自控镇痛中应用丙帕他莫联合舒芬太尼的镇痛效果与不良反应。方法：选择妇科手术术后行静脉自控镇痛患者60例,随机分为两组：丙帕他莫联合舒芬太尼组（B-S组）30例,手术结束前30min给予丙帕他莫1mg,术后镇痛给予舒芬太尼2μg/kg＋丙帕他莫2mg＋托烷司琼5mg加盐水至100ml;舒芬太尼组（S组）30例,给予舒芬太尼2μg/kg＋托烷司琼5mg加盐水至100ml。两组静脉镇痛泵的设置,维持量为2ml/h,单次负荷剂量为0.5ml,锁定时间为12min。观察两组术后2、6、12、24h的镇痛、镇静评分和不良反应发生率。结果：B-S组术后镇痛及镇静评分好于S组。B-S组恶心、呕吐发生率低于S组。结论：丙帕他莫联合舒芬太尼用于妇科手术静脉镇痛效果优于单纯舒芬太尼,不良反应明显降低。     

地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术术后自控静脉镇痛的效果观察

目的探讨地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术术后自控静脉镇痛的效果。方法 74例需行腹部手术的患者随机分为观察组和对照组,每组37例,对照组采用舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛,观察组采用地佐辛联合舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛。对比观察两组术后视觉模拟(VAS)评分和镇静程度(Ramsay)评分以及不良反应发生率。结果观察组各时间点VAS评分均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组各时间点Ramsay评分均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率18.92%显著低于对照组的37.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.3 mg/kg地佐辛联合1.5μg/kg舒芬太尼腹部手术术后自控静脉镇痛效果与3.0μg/kg舒芬太尼相似,但不良反应发生率更低。     

地佐辛联合舒芬太尼用于甲状腺手术术后PCIA的临床观察

目的探讨地佐辛联合舒芬太尼用于甲状腺手术术后静脉自控镇痛（PCIA）的效果。方法甲状腺手术患者70例,随机分为舒芬太尼组（A组）、地佐辛联合舒芬太尼组（B组）,每组35例。两组PCIA配方分别是：A组：舒芬太尼3μg/kg加生理盐水至100 ml;B组：地佐辛0.3 mg/kg＋舒芬太尼2μg/kg加生理盐水至100 ml。术毕前10 min给予负荷量,并且静脉给予盐酸托烷司琼5 mg。结果两组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,B组患者的VAS评分、Ramesy镇静评分显著优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论地佐辛联合舒芬太尼用于甲状腺手术PCIA,镇痛效果确切可靠,可用于临床PCIA。     

舒芬太尼、芬太尼用于开胸术后镇痛的对比观察

目的分析探讨舒芬太尼和芬太尼用于患者自控静脉镇痛（PCIA）的镇痛效果和不良反应。方法选择ASAⅡ～Ⅲ级择期开胸手术患者74例,随机分成舒芬太尼（观察组）和芬太尼（对照组）,每组各37例。分别记录术后4h、8h、l2h、24h、48h各时间段内的疼痛、镇静、恶心、呕吐评分。结果术后4h、8h、l2h、24h、48h各时间段内观察组的疼痛、镇静评分均低于对照组（P〈0.05）;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论舒芬太尼用于开胸手术后静脉镇痛效果确切,不良反应少,镇静效果好,优于芬太尼,值得临床上推广使用。