2型糖尿病肾病50例临床分析

目的：探讨２型糖尿病肾病（ＤＮ）与年龄、病程、血压、血糖、血脂的关系。方法：测定５０例ＤＮ的血糖、血脂、尿微量清蛋白、尿常规，同时由临床医师作眼底检查。结果：血糖值〉１０ｍｍｏｌ／Ｌ占６６％，血脂值增高占５４％，所有病例尿微量清蛋白含量〉１０ｎｇ／Ｌ，肾功能均在正常范围。结论：２型糖尿病肾病与年龄、病程、血压、血糖、血脂密切相关，检测尿微量清蛋白有利于ＤＮ的早期诊断及治疗。     

低分子肝素治疗Ⅱ型糖尿病肾病25例临床分析

糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者的严重并发症及主要死亡原因之一.血管紧张素转移酶抑制剂(ACEI)、弹性蛋白酶片等在早期微量蛋白尿期使用效果明显[1],但发展至临床蛋白尿期则疗效不显著,随着病情的进展导致肾功能不全、尿毒症的发生.我院自1998年6月～2001年5月应用低分子肝素治疗Ⅱ型糖尿病(NIDDM)肾病临床蛋白尿期25例,现就其治疗结果分析报道如下.     

Ⅱ型糖尿病肾病与血管紧张素酶活性的研究

观察３６例健康对照者,５８例无糖尿病肾病和５０例有糖尿病的Ⅱ型糖尿病病人的血管紧张素酶（ＡＣＥ）插入／缺失（Ｉ／Ｄ）基因型及血清ＡＣＥ活性。结果发现：虽然ＡＣＥＤＤ,ＩＤ,Ⅱ型基因在三个九体中的分布差异无显著性,但血清ＡＣＥ活性在有肾的尤在具有Ｄ等位基因的Ⅱ型糖尿病中明显高地无肾病组,下沉对照组和单纯Ⅱ型糖尿病组的血清ＡＣＥ活性在各基因组间差异均无显著性。提示血清ＡＣＥ活性与Ⅱ型糖尿病的发生无关联     

Ⅱ型糖尿病患者发生糖尿病肾病的相关因素分析

目的分析Ⅱ型糖尿病患者发生糖尿病肾病的相关因素,为临床医学提供理论依据。方法选取该院2012年3月—2014年3月收治的96例Ⅱ型糖尿病患者,回顾性分析患者的临床资料,按尿微量白蛋白排泄率（UAER）分为两组,无DN组（UAER〈20μg/min）、有DN组（UAER≥20μg/min）,分析两组患者的相关临床资料。结果通过分析一般资料无DN组体重指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、收缩压、尿酸分别为（25.89±4.45）kg/m2、（7.23±1.89）%、（7.83±1.78）mmol/L、（2.03±2.01）mmol/L、（124.53±18.26）mm Hg、（267.11±76.89）μmol/L;有DN组体重指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、收缩压、尿酸（27.81±6.35）kg/m2、（8.27±2.22）%、（9.67±3.62）mmol/L、（2.89±3.49）mmol/L、（139.87±20.89）mm Hg、（278.45±86.52）μmol/L两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。并依照Logistic回归分析,其结果显示：糖尿病肾病的主要危险因素是体重指数（BMI）、空腹血糖（FBS）、收缩压、糖化血红蛋白（Hb Alc）、甘油三酯（TG）和尿酸（UA）。结论Ⅱ型糖尿病患者应控制血糖、血脂、血压、控制体重等危险因素,合理饮食,改善自身代谢的情况,有效防治糖尿病肾病。     

Ⅱ型糖尿病肾病患者治疗前后巨细胞病毒感染分析

目的分析Ⅱ型糖尿病肾病患者治疗前后尿巨细胞病毒DNA（HVMV-DNA）含量及其临床意义。方法选取进行治疗的Ⅱ型糖尿病肾病患者52例作为观察组,同时选取在门诊进行健康体检的健康成人52例作为对照组,依据观察组患者的肾功能对其进行分组,并比较患者治疗前后尿HCMV—DNA含量水平。结果观察组患者治疗前的HCMV阳性例数为5例,高于对照组的0例,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后轻度肾功能不全患者的尿HCMV阳性率为3．70％,中度肾功能不全为37．50％,重度肾功能不全为44．44％,不同组别比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Ⅱ型糖尿病肾病患者容易发生HCMV感染,除了和自身抵抗力及免疫抑制荆治疗有关外,还与患者自身病情严重程度有关。     

老年糖尿病肾病36例临床分析

为了解老年糖尿病肾病(DN)早期防治目的.本文收集按WHO标准诊断的Ⅱ型糖尿病(NIDDM)住院老年患者63例,其中无肾病组(DM)27例;合并肾病组(DN)36例.结果在病程、空腹血糖、血脂、血肌酐、24h尿白蛋白排泄量及眼底动静脉变化上DN组明显高于DM组(P<0.01).提示:老年DN发病率高糖代谢异常在DN发病中起重要作用,微量蛋白尿测定.眼底动静脉变化是诊断DN较敏感的早期指标.     

诺和灵治疗Ⅱ型糖尿病50例分析

目的　分析诺和灵对Ⅱ型糖尿病的疗效及机制。方法　选择Ⅱ型糖尿病患者 5 0例 ,应用诺和灵R(短效 )皮下注射 ,按照患者体型、病情程度、血糖水平计算药物用量。在早、中、晚 3餐前 30min注射。结果　用药后 3～ 5dFPG <6 0mmol/L 4 0例 ,5～ 6dFPG <6 0mmol/L 8例 ,此 8例均为肥胖体型 ,且运动量少 ,饮食控制较显著。结论　诺和灵对Ⅱ型糖尿病疗效确切可靠 ,应用方便 ,无明显副作用     

川芎嗪治疗2型糖尿病肾病50例疗效分析

目的评价川芎嗪在2型糖尿病肾病治疗中的疗效，并探讨其可能机制。方法50例2型糖尿病患者在常规饮食、降糖治疗的基础上，加用川芎嗪120mg加入0．9％氯化钠注射液250ml中静滴，每日1次，连用14天：间歇1周后，再用一疗程。比较治疗前后24小时尿蛋白、血肌酐、尿素氮、血压的变化。结果治疗后24小时尿蛋白排泄量较治疗前下降明显，起效更快。结论川芎嗪可能因抗凝，改善微循环，降低肾内压而减少24小时尿蛋白排泄，改善肾功能。     

Ⅱ型糖尿病肾病56例临床分析

目的探讨Ⅱ型DN的发生、发展规律,以更好地预防治疗此病。方法收集56例Ⅱ型糖尿病肾病患的资料,加以分析。结果DN发生率与高血糖关系密切,DN与高血压、视网膜病变呈正相关。结论高血糖是DN发生的主要原因,在DN初始阶段,严格控制血糖和血压,可使部分尿蛋白逆转。     

川芎嗪治疗2型糖尿病肾病50例疗效分析

目的评价川芎嗪在2型糖尿病肾病治疗中的疗效,并探讨其可能机制。方法50例2型糖尿病患者在常规饮食、降糖治疗的基础上,加用川芎嗪120mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静滴,每日1次,连用14天;间歇1周后,再用一疗程。比较治疗前后24小时尿蛋白、血肌酐、尿素氮、血压的变化。结果治疗后24小时尿蛋白排泄量较治疗前下降明显,起效更快。结论川芎嗪可能因抗凝,改善微循环,降低肾内压而减少24小时尿蛋白排泄,改善肾功能。     

糖尿病肾病67例临床分析

<正>糖尿病肾病(DN)是一种严重的糖尿病(DM)微血管并发症之一。早期以肾小球肥大,系膜扩张,基膜增厚,高滤过为特征。最终导致毛细血管腔闭塞,小球硬化。常见于病史超过10a的患者,是1型糖尿病(T1DM)患者的主要死亡原因。在2型糖尿病(T2DM),其严重性仅次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变。本文对我院收治的DN 67例作重点分析,探讨其临床特点和治疗。     

洛丁新对Ⅱ型糖尿病肾病患者肾功能保护作用

我们采用洛丁新对Ⅱ型为 2 0 0 0年DM肾病 (糖尿病肾病 )患者进行了治疗观察和一年的随访 ,得出贯穿结果如下 :1 .对象与方法1 .1　病例选择　本组病例为 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 2月在我院住院的 2型DM肾病病人。患者条件 :(1 )糖尿病诊断符合 1 997年WHO标准 ;(2 )尿蛋白测定 >30mg/2 4h ;(3)血肌苷 (scr) <35 3.6umol/L ;(4 )排除了Ⅰ型糖尿病 ,继发性糖尿病及其它原因所致的肾损害 ,入选的 6 2例病人中 ,男 32例 ,女 30例 ,年龄4 0 - 70岁 ,病程 5 - 1 5年。其中 2 4h尿蛋白定量 <0 .5g的患者 1 8例。 0 .5 - 1 .5g者 31例 ,大于…     

2型糖尿病合并非糖尿病肾病的临床分析

目的分析2型糖尿病（T2一DM）患者合并非糖尿病肾病（NDRD）与糖尿病肾病（DN）在临床表现及病理改变的异同。方法回顾性分析2000年10月至2008年10月T2-DM伴肾损害而临床上怀疑NDRD的48例患者的临床资料及病理特点。结果①48例患者中,单纯DN 28例（占58．3％）,T2-DM合并NDRD20例,占41．7％。②两组患者发病年龄、病程、性别差异无统计学意义,但NDRD组患者13例肾损害出现在DM之前或同时发生,与DN组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。③NDRD患者血尿、非肾病范畴的蛋白尿、眼底改变及肾功能不全的发生率,与DN组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;而高血压及心脑血管病变发生率方面差异无统计学意义。结论T2-DM患者出现肾脏病变,应警惕合并NDRD的可能,积极行肾活检对明确糖尿病伴肾病变的性质具有重要的意义。     

2型糖尿病肾病45例临床分析

糖尿病肾病（DN）是糖尿病严重慢性微血管并发症，也是糖尿病死亡重要原因之一。本文对收治2型糖尿病肾病45例，报告如下。     

洛订新短期治疗糖尿病肾病临床观察

对34例Ⅱ型糖尿病患者短期应用洛汀新（盐酸苯那普利）治疗糖尿病肾病（Ⅲ期）两周，发现其能够降低患者24小时尿白蛋白的排泄，药物副作用轻微，是治疗糖尿病肾病的有效药物之一。     

胰岛素样生长因子Ⅱ与2型糖尿病肾病的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清IGF-Ⅱ水平与糖尿病肾病的关系及与其他临床指标的相关性。方法以酶联免疫方法测定148例T2DM患者(包括T2DM非肾病组95例,T2DM肾病组53例)和30例正常对照组的空腹血清IGF-Ⅱ水平,T2DM组同时加测血糖、24h尿白蛋白排泄量(UAE)、生长激素(GH)、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)等其他相关临床指标。结果T2DM非肾病组的IGF-Ⅱ水平([76.07±64.00)μg/L]较正常对照组([102.45±40.73)μg/L]明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而T2DM肾病组([91.75±74.79)μg/L]与对照组,T2DM非肾病组与T2DM肾病组之间差异无统计学意义(P>0.05)。T2DM患者血清IGF-Ⅱ与其GH、HOMA-IRI无相关性(均P>0.05),与UAE呈正相关(P<0.05)。结论IGF-Ⅱ水平在2型糖尿病非肾病组血清中下降,但发展到肾病后期与正常对照组相比差异无统计学意义。     

Ⅱ型糖尿病肾病与血管紧张素酶活性的研究

观察３６例健康对照者，５８例无糖尿病肾病和５０例有糖尿病的Ⅱ型糖尿病病人的血管紧张素酶（ＡＣＥ）插入／缺失（Ｉ／Ｄ）基因型及血清ＡＣＥ活性。结果发现：虽然ＡＣＥＤＤ，ＩＤ，Ｉ型基因在三个群体中的分布差异无显著性，但血清ＡＣＥ活性在有肾病的尤在具Ｄ等位基因的Ⅱ型糖尿病组中明显高于无肾病组（Ｐ＜０．０５），正常对照组和单纯Ⅱ型糖尿病组的血清ＡＣＥ活性在各基因组间差异均无显著性。提示血清ＡＣＥ活性与Ⅱ型糖尿病的发生无关联；高血清ＡＣＥ活性在Ⅱ型糖尿病肾病的发生和发展中起一定的作用，或者可能是临床肾病后期发展的危险标志。