深静脉血栓形成合并特发性血小板减少症一例

患者,女性,70岁,因“左下肢肿胀疼痛3天”入院,以左下肢肿胀疼痛明显,皮肤红热,伴发热恶寒,咽喉疼痛,牵涉面部及头部两侧疼痛。患者自述30岁起,皮肤受撞后可出现局部瘀斑,无鼻出血、牙龈出血、尿血、便血等其他出血表现,未行诊疗。     

HCV和HIV感染并发血小板减少性紫癜1例

患者,男,31岁。因3个月前感冒后出现皮肤瘙抓后起淤点不退于2005年7月6日入院。淤点以上肢为主,偶有鼻腔出血,无牙龈出血,无血尿黑便,8年前因锁骨断裂有输全血史。体检:体温36．5℃,心率80次／min,神志清,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,心肺腹无明显异常,B超提示肝、     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病发生重度水肿1例

患者女,48岁.因牙龈出血2周,皮肤、粘膜淤斑6天,于2002年5月13日入院.患者于2周前无明显诱因出现牙龈出血,量少许,未予特殊处理,后出血停止.     

特发性血小板减少性紫癜输注血小板致迟发性溶血性输血反应一例

患者女 ,5 1岁。因反复牙龈出血伴皮肤瘀癍 2周 ,于2 0 0 0年 2月 1日入院。继往有血小板 (ＢＰＣ)减少史 15年 ,否认有外伤、手术、输血史。查体 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 82次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 12 7/82ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0 .133ｋＰａ) ,Ｒ 2 1次 /ｍｉｎ。全身皮肤紫癜瘀癍 ,以双下肢显著 ,浅表淋巴结未及。双眼睑无水肿 ,左眼球结膜出血 ,巩膜无黄染 ,双侧瞳孔等大等圆。口腔黏膜无溃疡 ,牙龈见少量渗血。胸骨无压痛。心、肺未见异常。腹软 ,肝脾肋下未及。血象ＲＢＣ 4 4× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 12 6ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 4 1× 10 9/Ｌ ,中性 0 95 ,单核 0 …     

原发性血小板增多症导致4次胚胎停育1例

患者 ,女 ,32岁。因胚胎停育伴血小板增多 1个月于 2 0 0 1年 1 2月 1 1日入院。患者入院前 1个月因胚胎停育 ,查血常规示血小板 80 0× 1 0 9/Ｌ ,1个月后复查血小板 85 0× 1 0 9/Ｌ ,并间断出现左侧偏头痛 ,无头晕、视物模糊、肢体麻木、牙龈出血、腹痛等症状。追问病史 ,1 997～ 2 0 0 1年患者先后 4次妊娠 40～ 5 0ｄ发生胚胎停育 ,查血小板波动于 5 80×1 0 9/Ｌ～ 92 0× 1 0 9/Ｌ之间。体检 :浅表淋巴结无肿大 ,皮肤粘膜无苍白、出血点及淤斑 ,肝脾未触及。血常规 :ＷＢＣ 8.0 7× 1 0 9/Ｌ ,Ｎ 0 .75 ,Ｓ 0 .0 9,晚幼粒细胞 0 .0 1…     

纠正抗凝剂依赖性假性血小板减少症患者血小板计数一例

<正>1 病例介绍患者,女,57岁,因"右肺腺癌化疗"来我院门诊就诊。患者无皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血和鼻出血及胃肠道出血等表现;否认高血压、心脏病、糖尿病等系统病史,否认乙肝、结核等传染病史,否认重大外伤史,否认食物药物过敏史;凝血象等检查结果正常。经复片镜检确认为EDTA-K_2依赖性假性血小板减少。分别采集1份干燥红管无抗凝剂血3 ml、1份肝素锂抗凝血3 ml、1份枸橼酸钠抗凝血2 ml和1份EDTA-K_2抗凝血2 ml外周血样本。无     

纯红细胞再生障碍并发免疫性血小板减少症经环孢菌素A缓解1例

1　病例介绍患者 ,男 ,66岁。因头晕乏力、苍白 1月余于1 997年 3月 4日入院。无发热 ,无鼻出血及牙龈出血。既往有 :“原发性高血压”史 2 0年 ,“陈旧性下壁心肌梗死”1 0余年。体检 :脉搏 1 32次 /min,血压1 2 0 /75mm Hg(1 mm Hg=0 .1 33k Pa)。神志清楚 ,精神差 ,重度贫血貌 ,全身皮肤未见黄染、皮诊及出血点 ,浅表淋巴结未触及。睑结膜及口唇苍白 ,胸骨无压痛 ,肺 (- )。心率 1 32次 /min,律齐 ,心音有力 ,心尖部可闻及 / 级收缩期吹风样杂音。腹平软 ,肝脾未触及。血常规 :WBC1 0 .3× 1 0 9/L,RBC1 .71× 1 0 12 /L,Hb52 g/L…     

急性早幼粒细胞白血病缓解后继发急性淋巴细胞白血病一例

患者,男,32岁,2016年2月因"血尿5天、口腔溃疡伴牙龈出血2天"就诊于深圳市宝安区人民医院.患者5天前无明显诱因出现血尿,全程尿色皆鲜红,2天后尿色转为暗红.尿中无泡沫,不伴尿痛、腰痛、尿液淋沥不净,大便正常.2天前晨起发现下唇系带附近口腔溃疡,溃疡面出血结痂,伴牙龈出血,为求进一步治疗来我院就诊,门诊以"血尿、...     

血小板减少并深静脉血栓形成

1病历资料 患者女,60岁.因间断性血小板减少7年、腹胀腹痛2个月,于2006-08-15入中南大学湘雅二医院. 患者于1999年无明显诱因出现牙龈出血及双下肢出血点在当地住院,检查发现血小板减少(具体数值不详),给予口服泼尼松(剂量不详)治疗1月余,复查血小板恢复正常后出院.出院后多次复查血小板均正常,也未再出现出血倾向等.2005年因头晕、右侧肢体乏力1个月住入神经内科,诊断为"脑梗死","血小板减少性紫癜",血小板波动在(30～60)×109/L,经治疗后头晕、右侧肢体乏力好转,     

高雪病1例

患者女,36岁.因乏力3a入院.患者3a前做农活时出现乏力、气促,无发热、牙龈出血.当地医院检查发现贫血、脾脏肿大,未予特殊处理.近半年来乏力加重,出现面部及四肢浮肿、面黄、乏力、活动后心慌气短,以及腹胀、食欲减退;无鼻衄、牙龈出血、骨骼疼痛、皮肤瘀点、瘀斑、血尿、黑便及月经过多.为进一步诊治,2004年7月20日来我院就诊.患者自发病以来,饮食差,睡眠欠佳,体重没有明显变化.既往体健,无肝炎、伤寒等病史.     

以血小板减少为主要表现的尼曼-匹克病1例

1 病历摘要 患者，女，20岁，农民，因“反复皮肤瘀斑瘀点5年，伴月经量增多，四肢关节疼痛3个月”于2006年4月15日入院。患者于2000年始出现头晕乏力，至当地医院诊治发现血小板减少（具体经过不详），给予输血小板及激素（甲强龙、强的松）治疗后好转出院。但院外反复出现皮肤瘀斑瘀点，月经量增多，无鼻衄、牙龈出血、血尿、黑便、发热等，又多次给予输血及激素治疗后缓解。近3个月来出现四肢骨关节疼痛，以下肢及足趾部为甚，疼痛与饮食、天气无关，活动无受限，为求进一步诊治入院。病程中精神饮食欠佳，二便正常。既往无肝炎、伤寒等相关病史，家族中无类似病史。     

地塞米松与强的松治疗小儿特发性血小板减少性紫癜临床疗效对比观察

不少作者已报道采用地塞米松冲击治疗儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP),但其副作用较大。本研究目的在于探讨治疗本病时地塞米松的合适剂量及用法并与强的松对比。1 临床资料1.1 一般资料28例初发患儿,男20例,女8例,年龄5月～9岁,病程1～37天,均符合全国制定的ITP诊断标准。28例中均有粘膜、皮肤瘀斑,伴鼻血者7例,牙龈出血者5例。分为两组:地塞米松治疗组(12例),强的松治疗组(16例)。两组一般资料比较经精确概率法X~2检验均无显著性差异。     

血栓性血小板减少性紫癜3例

血栓性血小板减少性紫癜３例山东东营胜利油田中心医院耿丽，路西敬，武升传，丁慧芳关键词紫癜．血小性小板减少性，病例报告１病例介绍例１，女，４９岁，牙龈出血、发热３天于１９８８年２月１９日入院。以往有雷诺氏病史１０年。体检：Ｔ３８℃，贫血貌。皮肤粘膜见散...     

同一家系血栓性血小板减少性紫癜三例

血栓性血小板减少性紫癜（TTP）较少见，病初诊断常不易，时有误诊，今将所遇同一家系的3例病例报告如下。1、病例介绍例1，男，42岁，反复牙龈及皮肤出血1年，发热、血尿、头痛伴在侧肢体活动不灵1周，1990年3月25日入院。患者近1年中反复出现不明原因的牙龈出血及皮肤粘膜大片状紫癜，不经任何治疗可自行消退，近1周来出现不明原因的全身皮肤紫癜、牙龈出血、高热、酱油色尿、头痛伴左侧肢体活动不灵等症状。查体：贫血貌，全身皮肤可见散在的瘀点及瘀斑，顿软，心肺正常，肝脾术触及，以肾区叩击病（+），左侧肢体肌力Ⅱ级，左半身病…     

儿童艾滋病1例

1病例报告患儿,男性,4岁,居住农村。因全身皮肤红色皮疹1年余入院。患儿1年多前无明显诱因出现鼻衄,量中等,填塞后流血不易止。继之全身皮肤出现散在红色丘疹、痒,搔抓后皮肤易出血。未经治疗。以后皮肤丘疹渐增多,在当地诊所治疗无效。伴牙龈出血,偶有鼻衄及发热,体温不详。反复多次在当地诊所治疗,曾诊断为过敏性皮炎、血小板减少性紫癜等,治疗后病情无好转。且部分皮肤破损,有渗出液,牙龈     

干扰素诱发自身免疫性血小板减少性紫癜1例

一、病例资料 患者女性,21岁,因"乙型肝炎表面抗原阳性15年余,牙龈出血1周余"于2012年10月9日收入院.15年前体检时发现HBsAg、HBeAg及抗-HBc阳性,当时肝功能正常,无明显不适,此后定期监测肝功能大致正常,未治疗.2年前(2010年5月)于我院复查肝功能异常:ALT 426.7 U/L,AST 325.5 U/L,乙型肝炎标志物为HBsAg、HBeAg及抗-HBc阳性(未查滴度),HBV DNA 2.58×107拷贝/ml,诊断为"慢性乙型病毒性肝炎",开始予拉米夫定100 mg每日一次联合聚乙二醇干扰素α-2a (Peg-IFNα-2a) 135μg每周一次皮下注射.治疗3个月后复查HBV DNA＜500拷贝/ml,肝功能正常,白细胞计数(WBC) 3.53×109/L,血小板计数(PLT) 106×109/L,HBsAg 2403 COI,HBeAg 2.17 COI,之后每3～5个月复查一次,血常规监测稳定,WBC波动在(2.6 ～ 4.0)×109/L之间,PLT波动在(70 ～ 99)×109/L之间.     

以肝硬变门脉高压为主要表现的Wilson's病例

1病例报告 例1男,14岁,因反复鼻衄伴牙龈出血3mo入院.患者3 mo前无明显诱因下出现乏力,鼻衄伴腹胀,于当地医院查肝功能轻度异常,血常规示三系低下,B超示肝硬变、脾肿大,少量腹水.故拟诊为肝硬变(失代偿期)收入院.患者平时皮肤易出现瘀斑,无特殊用药史,无手术、输血、血吸虫、肝炎史.     

妊娠急性脂肪肝4例临床病理分析

妊娠急性脂肪肝（AFLP）是一种罕见病,早期诊断、尽早终止妊娠显著改善预后。 例1,女性22岁,因孕1产0孕36”周、牙龈出血10d、加重伴黄疸5d急诊入院。入院前10d无明显诱因牙龈出血,能自行停止,近5d加重,血流不止,并出现全身黄疸,纳差,恶心、呕吐。无慢性肝炎、高血压病史。     

儿童口腔感染美丽筒线虫1例

患儿,男,4岁,湖南怀化人2020年7月12日患儿刷牙时从口中吐出一条细长的虫体(图1),未见牙龈出血,遂将虫体置于纯净水中保存。7月13日至怀化市第一人民医院就诊,自述无任何不适.既往体健、无消化道疾病、无寄生虫病等病史。常居住于怀化市鹤城区,多与父母居住,偶于农村奶奶家居住.奶奶家常有鼠、蟑螂出没,无外地久居史;无饮生水、无生食昆虫、肉类、蔬菜的习惯,但有吸手指头的嗜好.     

以急性心肌梗死为首发表现的血小板增多症一例

一、临床病例资料：患者，男，70岁。因突发剑突下剧痛20小时于2003年7月20日入院。既往8年前因头晕，左侧肢体活动受限曾诊为高血压病、脑梗塞，当时测血常规未见异常，经治疗后左侧肢体活动功能恢复正常，平时使用卡托普利、心痛定等药物治疗。偶有牙龈出血及鼻衄，因症状不重未诊治，亦未再测血常规。体检：体温36．4℃，