荆州市消除碘缺乏病目标县级考评分析

目的评估荆州市所辖8个县（市、区）碘缺乏病防治效果。方法按照国家“实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案”要求,检查8个县市区碘缺乏病防治机构及措施,碘盐检测按照国标GB/T13025．7—1999采用直接滴定法,尿碘检测用酸消化砷铈法。并进行相关统计分析。结果各县市区综合指标评估得分在82．7～97．9分之间;监测居民户食用碘盐共2304份。合格碘盐数2188份,各县（市、区）居民合格碘盐食用率在90．63％～98．26％之间;抽检学生尿样共800份,各县（市、区）儿童尿碘中位数为206．21～396．69μg/m,且尿碘含量〈50μg/L的比例在2％以下。结论被考核评估8个县（市、区）均建立了可持续防治碘缺乏病运行机制,各项指标均达到了国家实现消除碘缺乏病目标考核标准,实现了消除碘缺乏病目标。     

韶关市消除碘缺乏病目标考核评估分析

目的评价韶关市消除碘缺乏病目标防制措施效果。方法依据《实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案》开展评估工作。现场考核抽查8～10岁学生尿碘中位数、甲状腺肿大率、居民合格碘盐食用率。资料考核根据《综合指标考评计分表》查阅组织领导、碘盐管理、监测防治和健康教育按百分制计算。结果各县(市、区)8～10岁学生尿碘含量中位数为204.74μg/L,<50μg/L的比例为4.70%,校正的甲肿率为3.4%,碘盐覆盖率为99.83%,居民合格碘盐食用率为98.87%。1604名5年级学生的健康教育知识知晓率为92.16%。管理指标与技术指标综合得分95.43分。结论韶关市碘缺乏病防治效果巩固,如期实现了消除碘缺乏病目标。     

武威市创建食用合格碘盐示范乡(村)活动效果评估

目的 检测、评估武威市创建食用合格碘盐示范乡（村）活动效果，为今后武威市防治碘缺乏病提供科学依据。方法 检测评估内容包括组织管理、碘盐管理监督检测、病情检测、健康教育四大部分，并进行综合评分。结果 武威市共创建食用合格碘盐示范乡镇27个，示范村54个，与2004年同期相比，武威市碘盐销售量平均增长了14．6％，示范乡镇的碘盐销售增长率为19．8％，明显高于武威市平均增长水平，碘盐覆盖率由创建前的67．5％上升到93．8％，甲状腺肿大率由创建前的20．9％下降为18．6％，尿碘中位数由创建前的87．83μg／L上升至208．62μg／L，碘缺乏病健康教育问卷学生及育龄妇女的及格率由创建前的77．2％、59．8％上升至现在的93．7％、91．3％。上述各项检测指标虽然没有完全达到消除碘缺乏病的目标，但创建食用合格碘盐示范乡（村）活动取得的成效是显著的。结论 通过创建食用合格碘盐示范乡（村）活动，为西部贫困农村地区实现消除碘缺乏病目标提出了一个新的消除碘缺乏病的防治模式和工作机制。     

平顶山市实现消除碘缺乏病阶段目标评估报告

目的全面评价河南省重要盐产地平顶山市消除碘缺乏病各项措施的落实情况和防治效果。方法 按照《河南省实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案实施细则》要求进行。结果碘盐加工厂、批发部门、零售点和居民户食用碘盐的合格率分别为99.2％、94.4％和93.9％;8岁-10岁儿童尿碘中位数为192.6μg/L,小于或等于20μg/L的仅占3％;8岁-10岁儿童甲状腺肿大率为8.6％;小学五年级学生和家庭主妇碘缺乏病知识知晓率分别为95.5％和75.2％,行为正确率分别为90.8％和81.4％。结论 平项山市已达到实现消除碘缺乏病阶段目标。     

海南省实现消除碘缺乏病目标考核评估结果分析

目的评估碘缺乏病防治效果,掌握消除碘缺乏病工作进程。方法综合评估各级政府部门执行和落实碘缺乏病防治的政策措施情况;全省18个市（县）按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡镇进行盐碘、尿碘、甲状腺肿等指标的分析。结果省级管理指标得分90分,各市（县）级管理指标得分均大于80分;居民合格碘盐食用率92.5%,8～10岁儿童甲状腺肿大率B超为0.2%,触诊法为1.3%,8～10岁尿碘中位数190.0μg/L,尿碘含量小于50μg/L的比例5.0%。结论海南省达到省级实现2010年消除碘缺乏病阶段目标,有15个市（县）达到县级实现2010年消除碘缺乏病阶段目标。     

山西吕梁市重点地区碘缺乏病调查

目的了解吕梁市重点地区的碘缺乏病流行状况，完善可持续消除碘缺乏病防治策略。方法按山西省卫生厅下发的《山西省重点地区碘缺乏病调查方案》要求进行调查。结果无新发克汀病人；8～10岁儿童甲状腺肿大率触诊法为3．13％；儿童尿碘中位数为284．4μg/L，尿碘〈50μg/L的儿童占1．05％；碘盐覆盖率为99．31％；育龄期妇女尿碘中位数为283．2μg／L；儿童智商平均水平为（109．25±14.00）。结论8～10岁儿童甲状腺肿大率，儿童尿碘中位数和合格碘盐食用率3项指标均达到碘缺乏病消除标准。今后工作重点为继续加强食盐加碘防治措施的落实，巩固防治成果。     

太原市消除碘缺乏病达标县级考核评估结果分析

目的:通过对考核太原市十个县(市、区)消除碘缺乏病目标达标情况的结果分析,评估国家实施消除碘缺乏病目标以来的防治效果及存在问题,为完善防治策略提供科学依据。方法:根据卫生部《全国实现消除碘缺乏病目标县级考核评估实施计划》,按照听取汇报、现场考评、查阅资料、填写报表等4个步骤进行,汇总分析技术指标、管理指标形成考评报告。结果:太原市各县(市、区)居民合格碘盐食用率均大于90%,平均为96.21%;8岁~10岁儿童尿碘中位数在147.5μg/L～308.5μg/L,均大于100μg/L,且尿碘含量低于50μg/L的比例均小于20%。太原市各县(市、区)考核综合得分均在80分以上,平均90.56分。结论:太原市消除碘缺乏病目标基本实现,达到县级考核标准。     

苏州市吴江区消除碘缺乏病后2001～2011年监测结果分析

目的 分析苏州市吴江区2001～2011年碘缺乏病监测情况,掌握动态变化趋势,评价防治效果,为持续消除碘缺乏病提供科学依据.方法 根据省市有关碘盐监测和调查评估方案,采用碘盐监测、病情监测及综合监测方法.结果 2008～2011年的碘盐覆盖率≥95％,差异无统计学意义（P＞o.05）,2007年以后碘盐合格率呈上升趋势,差异有统计学意义（P ＜0.05）;8～10周岁儿童甲状腺肿大率为0.83％（均＜5％）,2007年、2009年出现降低趋势,差异有统计学意义（P ＜0.05）;8～10周岁儿童尿碘100 μg/L以下的比率在6.25％～16.66％（＜50％）、尿碘50μg/L以下的比率在0～3.00％（＜20％）;特需人群的孕妇和哺乳期妇女尿碘中位数为181.40μgL,尿碘150 μg/L以下的比率占42.86％.结论 吴江区盐碘、尿碘及甲状腺肿大率3项指标均达到国家消除碘缺乏病的标准.11年的监测结果显示,全区碘缺乏病的防治成果得到了进一步巩固.今后应加强特需人群的碘营养监测.     

交城县 2012 年碘缺乏病监测结果分析

目的探讨碘缺乏病的防治效果。方法采集交城县10个乡镇120名8岁-10岁儿童和120名18岁-35岁育龄妇女的尿样,测定尿中碘含量。按东、南、西、北、中5个方位随机抽取5个乡镇,300户居民食用盐。结果120例8岁-10岁儿童尿碘中位数222．22μg／L,尿碘值〈50μg／L的样本占监测总数的3．33％,尿碘值〈100μg／L的样本占监测总数的10．00％;120名18岁-35岁育龄妇女尿碘中位教209．38μg／L,尿碘值〈100μg／L的样本占监测总数的20．00％,尿碘值〈20μg／L的样本占监测总数的1．67％。交城县居民户碘盐覆盖率97．67％,碘盐合格率95．90％,合格碘盐食用率93．67％;8岁-10岁儿童甲状腺肿大率为3．71％。结论交城县碘盐、尿碘、甲状腺肿大卒三项指标达到国家碘缺乏病（IDD）消除标准。应持之以恒加强碘缺乏病的监测,做到科学补碘。     

五华县消除碘缺乏病干预措施的效果评价

目的 了解五华县碘缺乏病各项防治措施落实情况及防治效果,为完善可持续消除碘缺乏病防治策略提供科学依据.方法 技术指标评估采用抽样调查,全县按地理位置东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个乡镇的居民和小学,调查居民食用碘盐情况、儿童尿碘中位数、8～10岁儿童甲状腺肿大率和碘缺乏病防治知识;管理指标评估采用查阅相关防控部门档案的资料及文件.结果 抽查8～10岁学生家庭食用盐和尿碘各200份,碘盐覆盖率100％,合格碘盐食用率97.5％;尿碘中位数为136.0μg/L,低于50μg/L的比例为4.0％.检查400名儿童的甲状腺肿,校正甲状腺肿大率3.1％.300名五年级学生的碘缺乏病防治知识问卷平均得分4.93分(满分5分);100名家庭主妇的碘缺乏病防治知识问卷平均得分4.43分(满分5分).综合管理指标评估得分94.36分.结论 五华县落实了碘缺乏病的各项防治措施,而且防治效果非常显著.其中综合管理指标达到考评标准80分以上;碘盐覆盖率、居民合格碘盐食用率、8～10岁儿童尿碘水平及甲状腺肿大率均达到国家消除碘缺乏病标准.确认五华县已经实现了消除碘缺乏病目标.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。