氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效及对患者血液流变学指标与炎性因子水平的影响

目的:探究氯吡格雷与前列地尔联合治疗急性脑梗死的疗效及对患者血液流变学指标与炎性因子水平的影响.方法:选取我院收治的64例急性脑梗死患者,依据治疗方法分组,各32例.对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上予以氯吡格雷与前列地尔治疗.统计两组临床效果,并对比治疗前后血液流变学指标[PCV(红细胞压积)、RV(全血还原黏度)、PADT(血小板黏附率)]及炎性因子[hs-CRP(高敏C反应蛋白)、IL-6(白介素-6)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)]水平.结果:研究组临床总有效率为96.9%,明显高于对照组的总有效率71.9%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组PCV、RV、PADT等血液流变学指标及hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎性因子水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性脑梗死予以氯吡格雷与前列地尔联合治疗,效果颇佳,可显著改善血液流变学,降低炎性因子水平.     

舒血宁注射液联合氢氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效研究

目的:分析对急性脑梗死患者实施舒血宁注射液联合氢氯吡格雷治疗的效果。方法:择取80例择取急性脑梗死患者,将其随机分为对照组和研究组各40例,对照组实施氢氯吡格雷治疗,研究组实施舒血宁注射液联合氢氯吡格雷治疗,对照分析两组临床效果。结果:从血液流变学指标来看,治疗后研究组全血低切黏度、全血高切黏度、血小板聚集率、血浆黏度均优于对照组(P<0.05);从神经功能指标来看,治疗后研究组MBP、H-FABP、NSE、GFAP均优于对照组(P<0.05);从相关细胞因子水平变化来看,治疗后研究组sVCM-1、TNF-α、IL-18均优于对照组(P<0.05)。结论:对急性脑梗死患者实施舒血宁注射液联合氢氯吡格雷治疗的效果确切。     

氯吡格雷片与阿司匹林片及其依达拉奉联用对急性脑梗死患者神经功能与血液流变学指标的影响

目的:评价氯吡格雷片与阿司匹林片及其依达拉奉注射液联用对急性脑梗死患者神经功能与血液流变学指标的影响。方法:选取2017年1月—2018年11月期间收治的急性脑梗死患者74例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组(每组37例);两组患者入院后均及时给予基础治疗即降压降血糖、颅内压等,在此基础上对照组患者给予阿司匹林片治疗,观察组患者在对照组基础上加用氯吡格雷片、依达拉奉注射液治疗,比较两组患者治疗前后的神经功能评分值和血液流变学指标(全血低切黏度、血浆黏度和D-二聚体)水平测得值的变化情况,以及治疗后出血事件发生率的差异。结果:两组患者治疗前的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)神经功能评分、全血低切黏度、血浆黏度和D-二聚体水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后的NIHSS神经功能评分值和全血低切黏度、血浆黏度和D-二聚体水平测得值均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后的NIHSS神经功能评分值、全血低切黏度、血浆黏度和D-二聚体水平测得值均低于对照组(P<0.05),出血事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用氯吡格雷片与阿司匹林片及依达拉奉注射液联用治疗急性脑梗死患者的疗效较为确切,有效改善了其神经功能与血液流变学指标水平。     

氯吡格雷与双嘧达莫联用对急性脑梗死患者血黏度的影响

目的:探讨氯吡格雷与双嘧达莫联用对急性脑梗死患者血黏度的影响。方法:选取2015年12月—2016年5月间收治的新发急性脑梗死患者72例临床资料,采用随机分组法将其分为对照组33例和观察组39例;对照组患者给予口服氯吡格雷和阿司匹林肠溶片治疗,观察组患者给予口服氯吡格雷和双嘧达莫治疗,比较两组患者治疗后的总有效率,以及GMP140、血浆黏度、全血黏度和血小板聚集率等指标的变化情况。结果:两组患者治疗后的总有效率及GMP140、血浆黏度、全血黏度和血小板聚集率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用氯吡格雷与双嘧达莫治疗急性脑梗死患者,其疗效果优于与阿司匹林肠溶片的治疗,但与双嘧达莫联用后可以减少不良反应的发生,可作为阿司匹林抵抗或过敏患者的替代药物。     

国产硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效分析

目的探讨硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死的疗效。方法研究组60例,均经头颅CT扫描确诊为急性脑梗死,口服硫酸氢氯吡格雷2周,并于入院时和服药2周后分别测量患者GMP140、血浆黏度、全血黏度和血小板聚集率指标;对照组为入院体检健康者56例,同样测以上四项指标并记录分析。结果研究组患者在GMP140、血浆黏度、全血黏度和血小板聚集率四项指标上明显高于对照组,且研究组患者于服用硫酸氢氯吡格雷2周后,其各项指标有明显下降,但仍高于健康人。所有数据经分析均具有统计学意义(P<0.05)。结论国产硫酸氢氯吡格雷具有降低血黏度、抗血小板的作用,对于治疗急性脑梗死患者具有积极的临床价值。     

阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗老年急性脑梗死临床疗效及对患者血清炎性因子的影响研究

目的 研究阿司匹林+硫酸氢氯吡格雷运用于老年急性脑梗死中的价值。方法 选取我院收治的老年急性脑梗死患者100例,随机分为研究者对照组,各50例。研究组服用阿司匹林+硫酸氢氯吡格雷,对照组使用阿司匹林,比较两组总有效率、不良反应、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-18(IL-18)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板聚集率、血浆比黏度、全血比黏度。结果 研究组总有效率高出对照组(P<0.05)。服药后,研究组IL-6、TNF-α、IL-18、hs-CRP均低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应与对照组比较无差异(P>0.05)。服药后,研究组血小板聚集率、血浆比黏度、全血比黏度均低于对照组(P<0.05)。结论 阿司匹林+硫酸氢氯吡格雷的效果更为理想,不仅能够减轻患者机体的炎性反应,同时可改善血液流变学指标,不良反应少,值得推广。     

在老年急性脑梗死治疗中氯吡格雷联合前列地尔的应用效果分析

目的:研究在老年急性脑梗死治疗中氯吡格雷联合前列地尔的应用效果.方法:选取在我院接受治疗的急性脑梗死患者86例(年龄在60岁以上),时间为2015年5月~2016年10月.将所有患者经过红篮球抽取分配为对照组和观察组,各43例.对照组采用氯吡格雷治疗,观察组合并氯吡格雷+前列地尔进行治疗,对比治疗后的神经功能缺损评分、白细胞介素6、C-反应蛋白以及血小板聚集率.结果:治疗2周后,观察组与对照组神经功能缺损评分分别为(11.39±1.28)分、(17.20±1.75)分,组间存在明显差异(P<0.05);观察组白细胞介素6、C-反应蛋白以及血小板聚集率值均优于对照组,P<0.05.结论:应用氯吡格雷+前列地尔治疗老年急性脑梗死的临床效果可观.     

氯吡格雷治疗脑梗死的临床研究

目的总结氯吡格雷治疗脑梗死的临床疗效。方法两组患者皆选择常规的内科治疗,包括钙拮抗剂治疗、对症治疗及脑细胞活化剂治疗等,对照组在此基础上给予肠溶阿司匹林治疗,治疗组给予氯吡格雷治疗。结果对照组总有效率为68.57%,治疗组总有效率为91.67%,两组比较,差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者用药后,其血浆GMP140、全血黏度、血小板聚集率及血浆黏度均出现下降的趋势,与用药前相比,差异存在统计学意义(P<0.05);用药后治疗组血浆GMP140、全血黏度、血小板聚集率及血浆黏度明显低于对照组,两组比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对于脑梗死患者,给予脑梗死治疗,可抑制血小板聚集,有效改善血液流变学,促进患者疾病的治疗,值得在临床医学中推广使用。     

氯吡格雷与阿司匹林对急性冠状动脉综合征治疗作用比较

目的:比较氯吡格雷和阿司匹林对急性冠状动脉综合征患者血小板聚集率、全血黏度和血浆黏度的作用。方法:氯吡格雷组治疗48例患者,阿司匹林组治疗37例患者,均连续用药3周。结果:两组均有降低血小板聚集率、全血黏度和血浆黏度等作用,但通过治疗后的组间比较,氯吡格雷组的作用更好,两组比较差别有显著性意义。结论:两药均有降低血小板聚集率、全血黏度和血浆黏度的肯定作用,但氯吡格雷疗效优于阿司匹林。     

氯吡格雷联合前列地尔对大脑中动脉狭窄致急性脑梗死患者血流动力学的影响

目的分析氯吡格雷联合前列地尔对大脑中动脉狭窄致急性脑梗死患者血流动力学的影响。方法选取在我院进行治疗的大脑中动脉狭窄致急性脑梗死患者94例,按抽签顺序分为两组,各47例。对照组在常规治疗的基础上加用阿司匹林肠溶片治疗,研究组在常规治疗的基础上采用氯吡格雷联合前列地尔治疗,比较两组患者日常生活能力评分(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血流动力学指标及治疗效果。结果治疗后,研究组NIHSS、ADL评分较对照组明显改善,差异显著(P<0.05);研究组血浆黏度、血浆纤维蛋白原、血小板聚集率较对照组明显降低,差异显著(P<0.05)。结论对大脑中动脉狭窄致急性脑梗死患者实施氯吡格雷联合前列地尔治疗可有效改善患者血流动力学,有助于患者神经功能恢复,提高生活质量。     

氯吡格雷联合前列地尔治疗缺血性脑卒中的疗效观察

目的观察氯吡格雷联合前列地尔治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效。方法随机将100例缺血性脑卒中患者分为对照组和联合治疗组。对照组50例,给予阿司匹林及常规药物治疗,联合治疗组50例,给予氯吡格雷联合前列地尔治疗,二组疗程均在治疗7 d、14 d后评定疗效。结果联合治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),且改善血浆脂蛋白磷脂酶指标及血液流变学指标(P<0.01)。结论氯吡格雷联合前列地尔治疗缺血性脑卒中患者效果显著,能有效改善神经功能,有效改善缺血性脑卒中患者血浆脂蛋白磷脂酶指标及血液流变学指标,控制病情发展,减少病残率。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死60例临床疗效分析

目的比较氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死与单用阿司匹林治疗脑梗死的疗效。方法脑梗死患者分为Ⅰ、Ⅱ两组,Ⅰ组60人,为氯吡格雷联合阿司匹林治疗组;Ⅱ组60人,为单用阿司匹林治疗组。结果Ⅰ组(氯吡格雷联合阿司匹林组)有效率为93.3%;Ⅱ组(单用阿司匹林)总有效率为75%.两组间比较有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组NDS评分情况优于Ⅱ组,差异性显著(P<0.05),且Ⅰ组血液流变学情况明显好于Ⅱ组,GMP-140、全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率与Ⅱ组相比,均有显著性提高(P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗脑梗死,能更有效的改善患者的神经功能,更有助于血液流变学的改变,因此值得在临床上推广应用。     

益气通络颗粒联合氯吡格雷治疗急性脑梗死恢复期的临床研究

目的探讨益气通络颗粒联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死恢复期的临床疗效。方法选取2019年1月—2020年1月在河南省直第三人民医院治疗的84例急性脑梗死恢复期患者,随机分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组患者口服硫酸氢氯吡格雷片,2片/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服益气通络颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者治疗1个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和应用日常生活能力量表(ADL)评分,白细胞介素-18(IL-18)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、可溶性血管黏附分子1(sVCAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血浆黏度、血小板聚集率、全血高切黏度和全血低切黏度,及血栓弹力图参数R值、K值、Angle角和MA值。结果治疗后,对照组总有效率为78.57%,显著低于治疗组的97.62%(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分明显降低,而ADL评分明显升高(P0.05),且治疗组明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者IL-18、HMGB1、sVCAM-1、TNF-α水平明显下降(P0.05),且治疗组均显著低于对照组患者(P0.05);治疗后,两组患者血浆黏度、血小板聚集率、全血高切黏度、全血低切黏度指标均显著降低(P0.05),且治疗组明显低于对照组患者(P0.05);治疗后,两组患者血栓弹力图中R值、K值指标均低于治疗前,而Angle角、MA值指标均高于治疗前(P0.05),且治疗组明显好于对照组(P0.05)。结论益气通络颗粒联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死恢复期,可有效改善神经功能缺损状态和日常生活活动的能力,降低炎性因子水平,改善血液流变学情况。     

蚓激酶联合氯吡格雷治疗糖尿病性急性脑梗死的疗效与安全性评价

目的评价蚓激酶联合氯吡格雷治疗糖尿病性急性脑梗死临床疗效和安全性。方法100例伴糖尿病的急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组各50例,两组在常规治疗的基础上,对照组单用氯吡格雷75mg,口服,每天1次;治疗组在对照组的基础上加用蚓激酶60万单位,空腹口服,每日3次,连用30天,观察疗效和安全性。两组分别评定神经功能缺损评分及测量血液流变学指标、凝血功能和血小板聚集率。结果治疗3O天后,对照组血小板聚集率降低（P〈0．05）;治疗组血小板聚集率、全血高切、低切粘度、血浆比粘度、全血粘度及纤维蛋白原含量均较治疗前降低（P〈0．05）;治疗组与对照组比较,血小板聚集率、全血高切、低切粘度、血浆比粘度、全血粘度及纤维蛋白原含量降低泸〈0．05）;治疗组总有效率（96％）明显高于对照组（88％）（P〈0．05）。治疗组治疗期间出现尿隐血1例,无其他不良反应。结论蚓激酶联合氯吡格雷治疗糖尿病急性脑梗死的疗效好,不良反应少。     

氯吡格雷对急性脑梗死患者血小板膜糖蛋白和血液流变学的影响

目的探讨氯毗格雷对急性脑梗死患者血小板膜糖蛋白和血液流变学的影响。方法选择60例住院治疗的急性脑梗死患者．随机分为对照组和治疗组。治疗组和对照组均给予相同的抗高血压、降颅压、脑细胞活化剂、阿司匹林抗凝等治疗,治疗组在以上治疗原则基础上加用氯毗格雷75mg。每天1次,连用4周。观察两组患者治疗前后患者血浆血小板膜糖蛋白CD62p、CD63和血液流变学的变化,并进行临床神经功能缺损评分。结果两组患者治疗4周后,血小板膜糖蛋白CD62p、CD63含量和血液流变学指标全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数、红细胞压积和血浆黏度均明显下降（P〈0．01或P〈0．05）,且治疗组比对照组下降更明显（P〈0．05）;同时两组患者治疗4周后。神经功能缺损评分均较治疗前明显下降（P〈0．01或P〈0．05）．且治疗组比对照组下降更明显（P〈0．05）;治疗组治疗其间无出血和过敏反应。头颅CT复查无梗死后出血现象。结论氯毗格雷能降低血小板膜糖蛋白的表达和改善血液流变学,从而抑制血小板聚集。改善脑梗死部位缺血缺氧和缺损神经功能,是一种治疗急性脑梗死疗效显著、安全可靠的药物。     

负荷剂量硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性进展型脑梗死疗效观察

目的观察负荷剂量硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性进展型脑梗死疗效。方法将64例急性进展型脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各32例。对照组采用常规治疗;治疗组在此基础上给予硫酸氢氯吡格雷治疗。经过2周后,比较2组的临床疗效、血小板聚集率、纤维蛋白原、全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、C反应蛋白及SNOBS评分。结果治疗组治疗14d后显效率和有效率均高于对照组(P<0.05)。治疗前2组观察指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗14d后2组血小板聚集率、纤维蛋白原水平、全血黏度(高切)、全血黏度(低切)、C反应蛋白水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.01)。2组治疗前SNOBS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗14d后2组SNOBS评分均高于治疗前,且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论进展型脑梗死患者采用负荷剂量硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗,疗效显著,能更有效地降低血脂、凝血因子、炎症因子水平,无明显不良反应,值得临床进一步推广。     

疏血通联合氯吡格雷治疗急性脑梗死临床观察

目的观察疏血通联合氯吡格雷治疗急性脑梗死临床疗效及血液流变学变化。方法 176例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组90例,给予疏血通注射液6ml加入生理盐水250ml静滴,1次/d;对照组86例,给予川芎嗪注射液160mg静滴,1次/d;两组同时给予硫酸氯吡格雷片75mg口服,1次/d,20d为1个疗程。于治疗开始时及疗程结束后进行神经功能缺损评分、血液流变学监测及临床疗效评定。结果治疗组治疗后在全血高切黏度、全血还原黏度、红细胞聚集指数、纤维蛋白降解产物及神经功能缺损评分改善程度方面均明显优于对照组（P〈0.01）;临床疗效治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率73.26%,治疗组明显优于对照组（P〈0.01）。结论疏血通联合氯吡格雷治疗急性脑梗死疗效明显,副作用小。     

氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并高血脂症患者血液流变学及炎性因子水平的影响

目的:研究氨氯地平联合阿托伐他汀对高血压合并高血脂症患者血液流变学及炎性因子水平的影响.方法:选取我院2014年8月~2015年10月高血压合并高血脂症患者86例,根据治疗方案不同分组,各43例.对照组给予氨氯地平治疗;观察组给予氨氯地平+阿托伐他汀治疗.统计对比两组治疗前后血液流变学指标(血浆黏度、全血黏度)及炎症因子[超敏C反应蛋白(hsCRP)]水平变化情况.结果:治疗后观察组全血黏度、血浆黏度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组炎症因子hsCRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于高血压合并高血脂症,应用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗能明显降低血液流变学全血黏度、血浆黏度及炎性因子水平.     

氯吡格雷对比阿司匹林预防缺血性脑梗死再发的临床观察

目的:观察氯吡格雷对比阿司匹林预防缺血性脑梗死再发的疗效和安全性。方法:选取首次发生缺血性脑梗死患者96例,将其按照随机数字表法分成试验组(49例)和对照组(47例)。试验组患者给予氯吡格雷150 mg,口服,qd;对照组患者给予肠溶阿司匹林100 mg,口服,qd。两组患者皆连续服药24周。记录患者治疗前后颈动脉粥样硬化斑块面积、颈动脉管腔直径(CCAD)、内中膜厚度(IMT)、斑块性质、血浆黏度、全血低切黏度、血小板最大聚集率(MAR),并观察患者脑梗死再发情况及治疗过程中的不良反应发生情况。结果:治疗后试验组患者总有效率高于对照组(P<0.05);试验组患者颈动脉粥样硬化斑块面积、IMT、斑块总数、低回声斑块数、全血低切黏度、血浆黏度以及MAR均小于对照组,而CCAD大于对照组(P<0.05);试验组患者脑梗死再发率和不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:氯吡格雷比阿司匹林能更有效地稳定和逆转缺血性脑梗死患者易损斑块,改善血液流变学,而且能够降低脑梗死再发的概率,安全性亦较好。     

氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合治疗在预防TIA后脑梗死中的临床应用

目的:分析氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合治疗在预防TIA后脑梗死中的临床应用效果。方法:选取我院2017年5月～2018年5月期间接收的86例TIA患者,随机分为观察组与对照组各43例,对照组实施单纯氯吡格雷治疗,观察组实施氯吡格雷与阿托伐他汀钙联合治疗,对两组患者治疗效果、血液流变学指标、梗死发生率进行比较。结果:观察组治疗有效率高于对照组;治疗后,观察组血液流变学指标水平低于对照组;观察组梗死发生率低于对照组,数据比较,有统计学意义(P0.05)。结论:对TIA患者实施氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗,可以使患者的血脂、血小板指标得以有效改善,并使脑梗死的发生率得以有效降低,具有显著治疗效果。