雷公藤多苷联合来氟米特及小剂量激素治疗特发性膜性肾病的临床效果

目的 观察雷公藤多苷联合来氟米特及小剂量激素治疗特发性膜性肾病的临床效果。方法 选择2017年7月—2020年6月凌源市中心医院收治的特发性膜性肾病患者58例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组29例。观察组采用雷公藤多苷联合来氟米特及小剂量激素治疗,对照组采用环磷酰胺治疗,2组均治疗6个月。比较2组患者临床疗效、治疗前后生化指标及不良反应。结果 治疗6个月后,观察组患者临床治疗总有效率为89.66%,高于对照组的65.52%(χ²=4.858,P=0.028);治疗6个月后,2组患者血清白蛋白(Alb)水平均高于治疗前,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、内皮素-1(ET-1)、24 h尿蛋白水平均低于治疗前,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P<0.01),2组患者治疗前后血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组与观察组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(13.79%vs. 20.69%,χ²=0.483,P=0.487)。结论 雷公藤多苷联合来氟米特及小剂量激素治疗特发性膜性肾病的临床效果较好,可有...     

来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的探讨来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的疗效。方法选取永城市人民医院2011年10月~2014年10月诊治的难治性肾病综合征患者90例,采用随机数字表法分为两组,对照组45例采用环磷酰胺联合小剂量激素治疗,观察组45例采用来氟米特联合小剂量激素治疗。比较两组治疗前后检测指标(24h尿蛋白定量、血肌酐、血清白蛋白、尿素氮)、疗效、不良反应。结果治疗后,两组24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮降低(P0.05),血清白蛋白增加(P0.05)。观察组24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、不良反应发生率低于对照组(P0.05),血清白蛋白、治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的疗效显著,可明显改善临床指标,不良反应少,值得临床推广使用。     

来氟米特与雷公藤多甙联合治疗肾病的效果观察

目的研究来氟米特与合雷公藤多甙联合用药治疗肾病的效果。方法随机选取50例原发性肾病患者,随机分成对照组(25例)和治疗组(25例),其中对照组给予来氟米特和泼尼松联合治疗,治疗组给予来氟米特与雷公藤多甙联合治疗,疗程为6个月,比较2组的疗效。比较患者24 h尿蛋白量、血清白蛋白量和总体有效率,同时观察患者的不良反应发生情况。结果经过治疗,治疗组的总体有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);每组24 h尿蛋白量和血清白蛋白量在治疗前后差异显著,有统计学意义(P<0.05),治疗后2组24 h尿蛋白量和血清白蛋白量差异显著(P<0.05)。结论来氟米特联合雷公藤多甙能明显缓解肾病患者的临床症状,减少蛋白尿,且不良反应较少。     

来氟米特联合小剂量泼尼松治疗难治性肾病综合征56例临床观察

目的观察来氟米特联合小剂量泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床疗效和安全性。方法将56例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组采用来氟米特联合小剂量泼尼松治疗,对照组采用环磷酰胺联合激素冲击治疗,总疗程为6个月。观察治疗后3个月、6个月24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐水平及不良反应。结果治疗组治疗后24h尿蛋白定量降低,血清白蛋白水平升高,且治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组不良反应发生率为25.0%低于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特联合小剂量泼尼松是治疗难治性肾病综合征的一种安全、有效的方法,优于环磷酰胺联合激素的冲击疗法。     

小剂量甲基强的松龙与来氟米特和拉米夫定联用对乙肝病毒感染患者伴肾病综合征的临床疗效评价

目的:评价小剂量甲基强的松龙与来氟米特和拉米夫定联用对乙肝病毒感染患者伴肾病综合征的临床疗效。方法:选取医院2013年5月—2015年2月期间收治的乙肝病毒感染伴肾病综合征患者100例,采用随机双盲法将其分为观察组和对照组(每组50例);对照组患者给予来氟米特与拉米夫定治疗,观察组患者在对照组基础上加用小剂量甲基强的松龙治疗,比较两组患者治疗前后肾功能各指标、尿蛋白、血浆白蛋白及HBV-DNA测得值的变化情况。结果:治疗前两组患者肾功能各指标、尿蛋白和血浆白蛋白测得值,以及HBV-DNA阴性率经比较其差异无统计学意义(P>0.05);治疗12月后,观察组患者肾功能指标(血肌酐、血尿素和血尿酸)测得值明显优于对照组(P<0.05),尿蛋白值明显低于对照组(P<0.05),血浆白蛋白测得值高于对照组(P<0.05),HBV-DNA阴性率和症状完全缓解率明显高于对照组(P<0.05)。结论:小剂量甲基强的松龙与来氟米特和拉米夫定联用治疗乙肝病毒感染伴肾病综合征患者,能有效地改善肝、肾功能各指标,抑制乙肝病毒的复制,提高症状完全缓解率。     

雷公藤多苷片联合氯沙坦钾治疗特发性膜性肾病的临床研究

目的 探究雷公藤多苷片联合氯沙坦钾治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法 选取2017年12月—2019年12月在保定市第二中心医院接受治疗的80例特发性膜性肾病患者,随机分为对照组（40例）和治疗组（40例）。对照组口服氯沙坦钾片,50 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服雷公藤多苷片,20 mg/次,3次/d。两组患者均治疗12个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者外周血Th17/Treg、miR-155水平及24 h尿蛋白和血清白蛋白水平。结果 治疗后,与对照组总有效率（52.50%）比较,治疗组明显升高（77.50%,P<0.05）。与治疗前比较,治疗后两组Th17/Treg、miR-155水平均明显降低（P<0.05）,且与对照组比较,治疗组明显降低（P<0.05）。治疗后,两组24 h尿蛋白水平均明显降低,而血清白蛋白水平均升高（P<0.05）,且与对照组比较,治疗组24 h尿蛋白、血清白蛋白水平明显好于对照组（P<0.05）。结论 雷公藤多苷片联合氯沙坦钾治疗特发性膜性肾病可能通过降低患者外周血Th17/Treg、miR-15...     

小剂量激素、环孢素A、雷公藤多苷联合治疗特发性膜性肾病的临床观察

目的评价小剂量醋酸泼尼松、环孢素A、雷公藤多苷三联疗法对特发性膜性肾病的疗效及安全性。方法随机将2010-2013年在我院确诊的58例特发性膜性肾病患者分为2组,对照组给予醋酸泼尼松[0.5 mg/(kg·d)]与环孢素A[3⁵ mg/(kg·d)]联合治疗,治疗组给予醋酸泼尼松[0.5 mg/(kg·d)]、环孢素A[25 mg/(kg·d)]联合治疗,治疗组给予醋酸泼尼松[0.5 mg/(kg·d)]、环孢素A[2³ mg/(kg·d)]、雷公藤多苷(60 mg/d)三联治疗,观察12个月,分别于治疗后1、3、6、12个月检测患者血肌酐、血清白蛋白、24 h尿蛋白定量,比较两种治疗方案的临床疗效以及不良反应。结果治疗前两组患者血肌酐、血清白蛋白、24 h尿蛋白定量比较差异无统计学意义(P>0.05)。12个月后治疗组与对照组的缓解率分别为82.7%、79.3%,治疗组略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),对照组有3例患者出现肌酐升高,1例发生肺部感染,1例发生皮肤疱疹病毒感染。结论小剂量激素联合环孢素A、雷公藤多苷三联疗法治疗特发性膜性肾病的缓解率与激素联合常规剂量环孢素A的缓解率相当,但费用较低,不良反应发生率低,值得临床推广。     

他克莫司、雷公藤多苷多靶点治疗特发性膜性肾病疗效观察

摘要：目的:观察他克莫司、雷公藤多苷多靶点治疗特发性膜性肾病的疗效。方法:76例特发性膜性肾病患者随机分为对照组和观察组各38例。对照组患者给予常规治疗（环磷酰胺+泼尼松）,观察组患者给予多靶点治疗（他克莫司+雷公藤多苷+环磷酰胺+泼尼松）。治疗3个月后,观察两组的疗效和药品不良反应,比较两组患者治疗前后肾功能、性激素水平、炎性因子水平变化。结果:观察组总缓解率为78.94%,明显高于对照组的55.26%（P<0.05）。治疗后,两组患者血清白蛋白均较前明显升高,尿蛋白较前明显降低（P<0.05）,且观察组上述指标均优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清E2、T、SHBG等激素水平均较前显著降低,FSH、LH水平则显著升高（P<0.05）;但观察组各项指标优于对照组（P<0.05）。两组药品不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:特发性膜性肾病患者行他克莫司、雷公藤多苷多靶点治疗,疾病缓解率高,肾功能恢复较好,且患者性激素水平波动较小,安全性较高,建议临床推广。     

雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的 探讨雷公藤多苷治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 80例糖尿病肾病患者,依据数字奇偶法分为对照组与观察组,各40例。对照组在入院后采用常规对症治疗,观察组在对照组基础上采用雷公藤多苷片治疗。对比两组临床疗效及治疗前后临床化验指标[血肌酐、24 h尿蛋白定量、白蛋白]。结果 观察组治疗总有效率95.00%高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血肌酐(81.32±4.02)μmol/L、24 h尿蛋白定量(0.69±0.14)g、白蛋白(27.35±3.47)g/L均优于对照组的(84.04±5.53)μmol/L、(1.21±0.23)g、(22.62±4.13)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采用雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病患者疗效显著,可以降低蛋白尿及肌酐水平,能够延缓糖尿病肾病进展。     

来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效观察

目的：探讨来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法110例难治性肾病综合征患者随机分为对照组和实验组,每组55例,对照组采用环磷酰胺联合小剂量激素治疗,实验组采用来氟米特联合小剂量激素治疗,比较两组的临床疗效。结果实验组患者总有效率87.27%明显高于对照组70.91%(P<0.05);两组患者尿蛋白定量、血清白蛋白、胆固醇水平治疗后较治疗前明显改善(P<0.05),实验组改善程度均明显多于对照组(P<0.05);实验组不良反应发生率10.91%明显低于对照组34.54%(P<0.05)。结论来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效较好,不良反应较低,值得推广应用。     

来氟米特与雷公藤多苷治疗IgA肾病对照研究

目的 观察来氟米特(LEF)、雷公藤多苷联合激素治疗IgA肾病的疗效和安全性.方法 收集符合条件的60例中等量蛋白尿IgA肾病患者随机分为2组,试验组LEF联合中等量激素治疗,对照组雷公藤多苷联合中等量激素治疗,观察治疗前、后1、3、6个月的相关临床指标变化,并进行评价.结果 试验组治疗后24 h尿蛋白定量显著减少(P<0.01),血清白蛋白显著升高(P<0.01),完全缓解率为46.4%,总有效率为85.7%.与对照组比较疗效差异无统计学意义(P>0.05).观察组起效快,不良反应轻微,患者耐受性好.结论 来氟米特联合激素可以作为治疗IgA肾病的选择之一,且安全、有效.     

来氟米特治疗儿童过敏性紫癜肾炎30例临床效果分析

目的探讨来氟米特治疗儿童过敏性紫癜肾炎的临床效果。方法选择扶沟县人民医院过敏性紫癜肾炎患儿60例,将上述患儿随机分观察组和对照组。观察组患儿给予来氟米特,同时服用泼尼松。对照组患儿口服泼尼松。两组患儿均治疗12周。结果观察组治疗后24h尿蛋白量、血清尿素氮、血清肌酐、血清总蛋白和白蛋白分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特能够显著改善过敏性紫癜肾炎患儿临床症状,治疗效果显著,值得借鉴。     

他克莫司或来氟米特联合泼尼松治疗特发性膜性肾病的疗效及安全性对比

目的 观察对比他克莫司或来氟米特联合泼尼松治疗特发性膜性肾病的疗效及安全性。方法 选取在榆林市第二医院就诊的经肾活检诊断为膜性肾病的80例患者,随机分为观察组（他克莫司+泼尼松）和对照组（来氟米特+泼尼松）各40例。对比两组治疗前后血清白蛋白、血糖、24 h尿蛋白定量、血清胆固醇、血清三酰甘油及血肌酐变化。结果 观察组完全缓解和部分缓解各16例,无效8例,临床缓解率80.00%;对照组完全缓解8例,部分缓解13例,无效19例,临床缓解率52.50%。观察组临床缓解率明显高于对照组（P<0.05）。两组治疗8周及24周24 h尿蛋白定量、三酰甘油均较治疗前明显降低（P<0.05）;两组治疗8周及24周时白蛋白较治疗前明显升高（P<0.05）。观察组治疗24周后24 h尿蛋白定量、三酰甘油均显著低于对照组（P<0.05）;观察组治疗24周后白蛋白显著高于照组（P<0.05）。两组患者治疗4、8、24周后血糖、血清肌酐变化无统计学意义。两组不良反应比较,差异无统计学意义。结论 他克莫司联合激素治疗特发性膜性肾病的效果较好,可延缓肾功能恶化,安全性好。     

小剂量他克莫司联合雷公藤多苷多靶点治疗特发性膜性肾病的临床疗效

目的深入探讨小剂量他克莫司联合雷公藤多苷靶点治疗特发性膜性肾病的有效性。方法将我院2013年12月至2016年9月期间收治的40例特发性膜性肾病患者进行分组研究,采用数字随机法将患者分为观察组和对照组,每组20例;对照组给予他克莫司单独治疗,观察组患者在此基础上联合雷公藤多苷。结果两组患者不良反应率比较无差异(P>0.05),疗效比较观察组则占据明显的优势(P<0.05)。结论在特发性膜性肾病患者的治疗中,将小剂量他克莫司与雷公藤多苷联合应用,整体效果显著,方法经验证效果确切,可在临床中给予借鉴和推广。     

缬沙坦联合雷公藤多苷治疗2型糖尿病肾病蛋白尿临床观察

目的观察缬沙坦联合雷公藤多苷治疗2型糖尿病肾病蛋白尿的疗效和安全性。方法选择82例24h尿蛋白≥1.0g、肌酐(Cr)≤265.2μmol的糖尿病肾病患者随机分为治疗组52例和对照组30例。对照组在常规治疗基础上应用缬沙坦160mg,每天1次;治疗组在对照组治疗基础上加用雷公藤多苷20mg,每天3次,8周后减量至20mg,每天1次。观察治疗前后2组患者尿24h尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血清白蛋白、肝酐(Cr)、肝酶学改变、血糖和周围血细胞测定并比较。结果治疗组治疗后24h尿蛋白、UAER、尿β2-MG均下降,血清白尿白上升,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后血肌酐、内生肌酐清除率、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和血常规比较差异均无统计学意义(P>0.05)。且不良反应轻微。结论缬沙坦联合雷公藤多苷可明显降低2型糖尿病肾病蛋白尿水平,疗效外周血细胞变化确切,安全性较好,值得临床应用。     

来氟米特与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的疗效比较

目的比较来氟米特与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的临床疗效、不良反应及复发率。方法将38例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组(来氟米特联合中等量激素)与对照组(环磷酰胺联合中等量激素)各19例,分别予以相应治疗,观察2组治疗前后24h尿蛋白、血肌酐、血浆白蛋白及综合疗效,观察2组治疗过程中的不良反应,并随访3个月,观察其复发率。结果2组均能明显降低患者的24h尿蛋白定量,升高血浆白蛋白,改善肾功能(P<0.05或P<0.01),但2组比较差异无统计学意义(P>0.05);综合疗效比较亦差异无统计学意义(P>0.05);不良反应比较在胃肠道症状及脱发方面差异有统计学意义(P<0.05);复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论LEF治疗难治性肾病综合征疗效显著,不良反应少,值得进一步研究。     

雷公藤多苷联合来氟米特治疗老年活动性类风湿性关节炎的效果观察

目的观察雷公藤多苷联合来氟米特治疗老年活动性类风湿性关节炎(EORA)的临床效果。方法选取2017年1月-2018年6月桂林市第二人民医院收治的EORA患者78例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。对照组单独应用来氟米特治疗,观察组给予雷公藤多苷联合来氟米特治疗。比较2组临床疗效、临床指标变化情况。结果观察组治疗总有效率为100.00%,高于对照组的87.18%(P<0.05);治疗后,观察组类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白水平(CRP)、关节压痛指数、肿胀关节数均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.01)。结论雷公藤多苷联合来氟米特治疗EORA的效果较好,有助于改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

来氟米特合并小剂量激素治疗肾病综合征的疗效观察

目的观察探讨来氟米特合并小剂量激素治疗肾病综合征的临床疗效。方法将2009年10月至2012年6月期间我院收治的肾病综合征患者80例随机分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组患者给予来氟米特联合小剂量糖皮质激素进行治疗,对照组患者给予环磷酰胺联合小剂量糖皮质激素进行治疗,6个月后,观察两组患者的临床有效率及治疗前后患者尿蛋白、血浆蛋白、血尿素氮和血肌酐等指标进行比较。结果治疗6个月后,两组患者均有一定的临床疗效,观察组患者的临床有效率为87.5%,显著高于对照组的60.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后尿蛋白、血浆蛋白、血尿素氮和血肌酐等指标显著优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),但观察组与对照组相比以上指标无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论来氟米特联合小剂量激素治疗肾病综合征具有较好的临床疗效,治愈率较高,值得在临床普遍推广与应用。     

来氟米特与环磷酰胺治疗膜性肾病的临床疗效对比分析

目的比较来氟米特与环磷酰胺治疗膜性肾病的临床疗效。方法将40例膜性肾病患者随机分为来氟米特组与环磷酰胺组进行治疗,每组各20例。治疗前后分别测定血清白蛋白、尿蛋白定量。结果治疗后,来氟米特组血清白蛋白为(32.24±7.05)g/L,尿蛋白定量为(3.93±1.16)g/24 h,明显低于环磷酰胺组的(39.92±6.59)g/L、(3.91±1.12)g/24 h(P<0.05)。来氟米特组有效率为85.0%,明显高于环磷酰胺组的50.0%(P<0.05)。结论膜性肾病采用来氟米特的临床疗效较环磷酰胺更胜一筹。     

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗特发性膜性肾病的临床观察

目的:观察雷公藤多苷联合缬沙坦治疗特发性膜性肾病(IMN)的疗效及安全性。方法:85例IMN患者,按随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(43例),两组患者均给予降脂、抗血小板聚集、限制蛋白饮食等常规治疗。对照组患者在常规治疗基础上加用缬沙坦80 mg,qd,若未出现明显不良反应,剂量增加至160 mg,qd;观察组患者在对照组基础上加用雷公藤多苷片40mg,tid,症状完全缓解后减至20 mg,tid。两组患者均治疗12个月。结果:观察组患者总有效率为92.86%,显著高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平较治疗前下降,观察组患者血清白蛋白(ALB)水平较治疗前升高,且24 h尿蛋白定量和TG水平低于对照组,血清ALB水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:雷公藤多苷联合缬沙坦可有效改善IMN患者的肾功能和血脂水平,且具有较高的安全性。