恩替卡韦与拉米夫定治疗乙型肝炎病毒所致慢加急性肝功能衰竭的疗效比较

目的比较恩替卡韦与拉米夫定治疗HBV相关慢加急性肝功能衰竭的疗效。方法将72例HBV相关慢加急性肝功能衰竭患者随机分为恩替卡韦组(38例)和拉米夫定组(34例)。两组患者在内科综合治疗基础上加用恩替卡韦或拉米夫定,观察用药前后两组患者肝功能、HBVDNA、PTA、存活率。结果治疗后4周及48周时恩替卡韦HBV DNA转阴率分别为68.8%及96.6%,显著高于拉米夫定组的55.5%和70.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。其他肝功能主要指标、PTA及存活率差异无显著性(P>0.05)。结论恩替卡韦与拉米夫定治疗慢加亚急性肝功能衰竭疗效确切,使用安全,恩替卡韦抑制病毒的作用强于拉米夫定,但在改善预后方面未显示出优势。     

恩替卡韦联合短期使用地塞米松治疗慢加急性肝功能衰竭疗效的探讨

目的探讨恩替卡韦联合地塞米松治疗慢加急性肝功能衰竭的疗效。方法将在综合治疗基础上联合恩替卡韦0.5 mg,po,qd和地塞米松10 mg,静滴,qd组设为治疗组(68例)。综合治疗组设为对照组(62例),3周后观察疗效。结果治疗组的生存率为(77.94%,53/68)优于对照组(45.16%,28/62)(P<0.05);存活者中,治疗组的HBV-DNA阴转率(92.45%,49/53)明显优于对照组(28.57%,8/28)(P<0.01);治疗组的肝功能及PTA的改善优于对照组(P<0.05)。结论两药联合应用治疗可改善肝功能衰竭患者肝功能及PTA,提高了生存率。     

恩替卡韦在HBV-DNA阳性慢加亚急性肝功能衰竭患者中的应用分析

目的研究在HBV-DNA阳性慢加亚急性肝功能衰竭患者采取恩替卡韦治疗的临床效果。方法本次回顾性研究和分析2015年7月至2019年7月纳入以及参与诊治的60例HBV-DNA阳性的慢加亚急性肝功能衰竭患者的所有资料,均开展恩替卡韦治疗,分析60例HBV-DNA阳性的慢加亚急性肝功能衰竭患者治疗前后血生化指标情况和用药安全性。结果治疗前ALT、ALB、T-BIL、PTA、INR、HBV-DNA定量、MELD评分、对比治疗后4、8、12、24周,P <0.05,统计学有参比意义。用药后4例患者4周内发生总胆红素升高的现象,1例患者在15周时发生消化道大出血死亡。结论将恩替卡韦治疗早期应用在HBV-DNA阳性的慢加亚急性肝功能衰竭患者中可对HBV-DNA的复制进行有效抑制,可改善肝功及降低病死率,对于改善患者生化指标十分有利。     

恩替卡韦联合苦参素治疗慢乙肝纤维化的临床对照研究

目的:探析恩替卡韦联合苦参素在慢乙肝纤维化治疗中的临床疗效.方法:从本院2014年1月～2015年1月收治的慢乙肝纤维化病例中抽选93例为研究对象,随机分为研究组(45例)与对照组(48例),对照组给予恩替卡韦药物治疗,研究组在恩替卡韦基础上给予苦参素治疗,比较两组生化指标变化情况.结果:研究组HA、LN、PCⅢ及CⅣ治疗后分别为(105.1±39.2)μg/L、(130.1±51.3)μg/L、(103.1±24.5)μg/L、(48.6±29.6)μg/L,较对照组明显偏低,有统计学意义(P<0.05).结论:恩替卡韦、苦参素联合应用在慢乙肝纤维化治疗中具有更好的疗效,值得推广.     

恩替卡韦和拉米夫定治疗乙型肝炎相关慢加亚急性肝衰竭的疗效比较

目的 回顾性分析恩替卡韦(ETV)与拉米夫定(LAM)治疗乙型肝炎相关慢加亚急性肝衰竭(HBV-SACLF) 24周的疗效及安全性.方法 收集104例HBV-DNA阳性且无核苷类似物抗病毒治疗史的乙型肝炎相关慢加亚急性肝衰竭(HBV-SACLF),根据抗病毒药物的不同分为ETV组(予ETV 0.5 mg qd)、LAM组(予LAM 0.1 g qd)各52例,两组均在内科综合治疗基础上分别予抗病毒.对两组均进行终末期肝病模型(MELD)评分,并比较24周时组间死亡率、临床好转率、完全病毒学应答率和不良事件的差异.结果 ETV组、LAM组的基线特征相似;治疗12周及24周时ETV组总胆红素、清蛋白、凝血酶原活动度(PTA)及MELD评分均优于LAM组(P＜0.05).临床好转率ETV组高于LAM组(63.5％ vs 46.2％,P=0.067),且主要来自MELD评分≤30患者(78.0％vs54.7％,P＜0.05);完全病毒学应答率高于LAM组(94.3％vs72％,P＜0.05);ETV组、LAM组间均无患者因药物不良事件而终止治疗.结论 ETV治疗HBV-SACLF较LAM更强地抑制HBV复制,降低短期病死率,且安全性相当.     

拉米夫定和恩替卡韦治疗乙型肝炎慢性加急性肝功能衰竭近期疗效比较

目的比较拉米夫定与恩替卡韦治疗乙型肝炎慢性加急性肝功能衰竭(ACLF)的近期疗效。方法 ACLF患者114例随机分为拉米呋定组和恩替卡韦组,每组57例,2组在对症支持治疗分别给予口服拉米夫定和恩替卡韦治疗,比较2组的肝功能、HBV-DNA转阴率等。结果 2组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05),2组的肝功能指标、MELD评分在治疗后均有改善,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后恩替卡韦组的HBV-DNA转阴率显著高于拉米夫定组(P<0.05)。结论恩替卡韦更能有效地抑制HBV复制,但改善肝功能和短期预后与拉米夫定无明显差别。     

聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗慢乙肝观察

目的 探究聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙肝疾病的效果,以供临床参考以及研究.方法 选取2014年10月至2015年10月于本院就诊的慢性乙肝患者98例,通过动态化随机分组的方法将其分为对照组和观察组,各49例.对照组聚乙二醇干扰素治疗,观察组聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗,分析两组治疗后24周、48周相关指标的差异.结果 治疗24周、48周后,观察组相关指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙肝疾病效果显著,能够有效延长患者生存期限,安全性较好,具有较高临床价值,可推广应用.     

替诺福韦、恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果及对肝功能的影响比较

目的 探讨替诺福韦和恩替卡韦在乙肝肝硬化患者中的治疗效果以及对肝功能的影响。方法 抽取92例2020年1月至2022年12月邳州市人民医院传染科收治的乙肝肝硬化患者,采用随机数表法将其分为对照组和试验组,每组各46例。对照组以恩替卡韦治疗,试验组患者采取替诺福韦治疗。比较两组患者治疗结果以及治疗前后肝功能和肝纤维化指标变化。结果 试验组患者治疗有效率显著高于对照组,差异有统计意义（P <0.05）;治疗前,两组患者天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,试验组AST、ALT低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗前,两组患者层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,试验组LN、HA、PⅢP均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 替诺福韦的治疗较恩替卡韦的治疗效果更佳,替诺福韦治疗后乙肝肝硬化患者肝功能改善更为明显,对患者病情转归有重要意义,值得推广。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝功能衰竭的用药效果及安全性初评

目的研究并探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎肝功能衰竭疾病的用药效果以及临床表现情况,并分析其应用价值。方法选取我院收治的100例确诊为乙型肝炎肝功能衰竭患者为本次研究的对象,随机分成实验组和对照组,各50例,对照组患者给予常规治疗,实验组患者采用恩替卡韦治疗。对比分析两组患者的临床疗效、不良反应等。结果治疗后,实验组患者ALT、TBIL、PTA改善情况明显优于对照组,P<0.05;在不良反应上,实验组的不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝功能衰竭患者临床效果显著,值得在临床上广泛推广。     

恩替卡韦和拉米夫定治疗乙型慢加急性肝衰竭3年疗效的对比研究

目的 观察比较恩替卡韦和拉米夫定治疗乙肝病毒所致的慢加急性肝衰竭的远期疗效对比和病情转归.方法 对90例慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者完全随机分为恩替卡韦组(45例)和拉米夫定组(45例),2组在常规综合治疗基础上分别加恩替卡韦和拉米夫定治疗,疗程3年.观察2组用药后肝功能、凝血酶原活动度、乙型肝炎病毒DNA转阴率、存活率、病毒反弹和不良反应情况.结果 治疗4周时恩替卡韦组总胆红素及ALT[2组分别为(102.3±80.4) μmol/L、(50.2±31.7) U/L及(184.6±96.8)μmol/L、(93.8 ±59.1)U/L]明显低于拉米夫定组,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).12周后2组白蛋白及凝血酶原活动度(PTA)[分别为(35.7±5.1)g/L、(61.9±19.8)％及(34.8 ±4.7)g/L、(59.8±9.6)％]较治疗前均明显上升,与自身治疗前[分别为(30.8 ±4.5)g/L、(29.9±5.4)％及(31.3 ±3.8)g/L、(30.4±4.8)％]相比,差异有统计学意义(P＜0.05),但2组上升幅度差异无统计学意义(P＞0.05).96周和144周时恩替卡韦组总胆红素水平[分别为(15.5±8.7)、(15.3±7.9)μmol/L]与拉米夫定组[分别为(58.3±9.4)、(67.6±11.2) μmol/L]相比,明显较低,且差异有统计学意义(P＜0.05).恩替卡韦组治疗后4、12、24、48、96、144周HBV-DNA阴转率分别为71.1％ (32/45)、86.0％( 37/43)、92.9％ (39/42)、95.2％ (40/42)、95.2％、95.2％,显著高于拉米夫定组的46.7％ (21/45)、64.3％(27/42)、74.4％(29/39)、69.2％(27/39)、63.2％( 24/38)、58.3％(21/36).2组转阴率差异具有统计学意义(P＜0.05).2组存活率差异具有统计学意义[93.3％(42/45)比80.0％ (36/45),P＜0.05].2组均未出现严重不良反应事件.结论 恩替卡韦治疗乙型慢加急性肝衰竭患者存活率更高,病毒不易反弹,安全性良好,更适合慢加急性肝衰竭患者的长期治疗.     

治疗乙肝新药恩替卡韦

到目前为止，FDA批准的治疗慢性乙肝病毒感染的药物有3个：葛兰素史克的拉米夫定(lamivudine，在中国商品名为“贺普丁”)、先灵葆雅的α—干扰素(interferon alfa-2b)、Gilead Sciences的阿德福韦(adefovir dipivoxil，Hepsera)。     

阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化的效果

目的 分析阿德福韦酯联合拉米夫定与恩替卡韦单药治疗乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化的效果.方法 68例乙肝肝硬化患者,依据随机数字表法分为对照组及观察组,每组34例.对照组口服阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,观察组服用恩替卡韦治疗.12周后复查,比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后的肝功能指标[凝血酶原活动度(P...     

恩替卡韦治疗乙肝合并肺结核患者效果探讨

目的探讨恩替卡韦治疗乙肝合并肺结核患者的临床疗效。方法选择收治的108例乙肝合并肺结核患者,随机分为观察组和对照组,各54例。所有患者均给予4HREZ/4ER方案治疗,对照组在此基础上给予拉米夫定治疗,观察组给予恩替卡韦治疗。结果观察组和对照组各54例,治疗2周、4周后,观察组的丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素的值均小于对照组,治疗后2周、4周、12周HBV-DNA载量观察组均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦治疗乙肝合并肺结核,可以使患者的肝功能维持在良好的状态,有利于抗结核治疗的持续进行。     

恩替卡韦对于失代偿期乙肝肝硬化患者肝功能的影响

目的:研究恩替卡韦对于失代偿期乙肝肝硬化患者肝功能的影响。方法:选取2011-07~2013-10本院收治的80例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者作为研究资料,随机分为研究组和对照组各40例,研究组患者在常规治疗的基础上加用恩替卡韦治疗,对照组患者仅接受常规治疗,对照两组患者的肝功能、凝血功能及Child-Pugh评分等指标。结果:两组患者治疗12、24周的肝功能水平均较治疗前出现显著改善,组间比较,研究组患者治疗12、24周的AST、ALT及TB水平均显著低于对照组患者同期,ALB水平显著高于对照组患者同期。两组患者治疗12、24周的凝血功能指标均较治疗前显著改善,研究组患者治疗12、24周的各指标均显著低于对照组患者同期水平。两组患者治疗前Child-Pugh评分无显著差异,研究组患者治疗12、24周的Child-Pugh评分显著低于对照组患者同期水平,两组患者在不良反应方面无显著差异。结论:恩替卡韦可以更为有效抑制乙肝病毒复制,改善失代偿期乙肝肝硬化患者的肝功能。     

恩替卡韦分散片治疗乙肝肝硬化的临床疗效分析

目的:分析对乙肝肝硬化患者采取恩替卡韦分散片进行治疗的效果.方法:本次研究共选取78例患者作为观察对象,均选取自我院2017年1月-2018年1月间收治乙肝肝硬化患者,按照随机数字表法,将本次研究的78例患者平均分为两组,一组为采取常规疗法进行治疗的对照组,另一组为采取恩替卡韦分散片进行治疗的实验组,两组各有患者39例...     

恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的Meta分析

目的系统评价恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效与安全性。方法检索Cochrane Library,PubMed,Ovid,Elsevier,中国期刊全文数据库（CNKI）,万方数字化期刊全文库,中文科技期刊全文数据库（维普）公开发表的相关随机对照试验（RCT）,并手工检索纳入研究的参考文献。对纳入的研究进行质量评价和数据提取,采用RevMan5．2软件进行Meta分析。当,〈50％时认为纳入研究结果同质性较好．采用固定效应模型计算合并统计量;当I^2≥50％时,则选择随机效应模型计算合并统计量。结果最终纳入27篇文献。Meta分析结果显示,对于HBVDNA转阴率、ALT复常率,HBeAg转阴率和HBeAg血清学转化率,恩替卡韦组均显著高于拉米夫定组;在不良反应发生率方面,2组无统计学差异。结论当前的研究显示,恩替卡韦对慢性乙型肝炎的疗效优于拉米夫定,2药的不良反应发生率相似。相关结果需要样本量更大,设计更严谨的大型多中心的临床随机对照试验。     

人工肝联合恩替卡韦治疗慢加亚急性肝衰竭的临床效果

目的 探讨人工肝联合恩替卡韦治疗慢加亚急性肝衰竭的临床效果.方法 选取2017年10月～2019年2月赣州市第五人民医院收治的70例慢加亚急性早期肝衰竭患者作为研究对象,按照就诊单双号分为对照组(35例)和实验组(35例).对照组采用常规内科及恩替卡韦治疗,实验组在常规内科治疗基础上,采用人工肝联合恩替卡韦治疗.比较两...     

恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的效果与耐药性研究

目的 观察恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法 选取2010年5月-2012年5月来我院就诊的慢性乙型肝炎患者138例,将患者随机分为甲组(59例)和乙组(79例),甲组给予恩替卡韦治疗,乙组给予拉米夫定治疗.分别在药物治疗后8周、12周、24周和48周观察两组耐药情况及ALT复常率、HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率.结果 治疗48周后甲组未发现耐药患者,乙组有11例患者出现拉米夫定患者,耐药发生率为13.92%.耐药患者加用阿德福韦酯联合治疗.两组患者治疗后8周、12周、24周和48周ALT复常率和HBV-DNA转阴率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组HBeAg转阴率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 恩替卡韦的疗效优于拉米夫定,且不容易出现耐药病例,在慢性乙型肝炎的治疗中值得推广.     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效

目的:观察恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果.方法:将98例乙型肝炎肝硬化患者随机分为对照组和观察组各49例,对照组采用拉米夫定(3-TC)治疗,观察组采用恩替卡韦(ETV)治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组总有效率高于对照组;透明质酸(HA)和Ⅳ型前胶原(Ⅳ-C)含量、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、层黏蛋白...