饮酒时间对破伤风抗毒素皮试影响的临床观察

破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染,是一种严重的疾病,但是可以预防的[1]。破伤风抗毒素(Tetanus AntitoxinTAT)是破伤风类毒素免疫马的血浆经胃酶消化后用盐析法制得的液体或冻干抗毒素球蛋白制剂,用于治疗及预防破伤风。然而对人体而言,TAT是一种异体蛋白质,具有抗原性,人体注射后很容易发生过敏反应,轻者皮疹,重者休克。因此在临床使用前应做TAT皮试,准确判断TAT皮试结果至关重要。若皮试阳性需采用脱敏注射,注射后引起的过敏反应给护理人员及病人造成极大的威胁与烦恼,严重时导致病人死亡。因此,对324例外伤伴饮酒的病人做T…     

破伤风抗毒素皮试结果判断和脱敏治疗

现行教科书规定，使用破伤风抗毒素（简称TAT）前先做皮肤过敏试验，根据皮试结果采取不同方法用药，局部无红肿为皮试阴性，可将余液一次性全量肌肉注射，如局部皮丘红肿硬结〉1．5cm，红晕〉4cm，有时出现伪促，主诉痒感或全身过敏反应，视皮试结果阳性，需进行脱敏注射，近几年来也有几种有关TAT新用法的报告，如应用TAT时均可免做皮试直接一次性稀释、脱敏，缓慢肌注或静脉输注或将原液稀释5mL分次肌注等。笔者认为，     

对350例破伤风抗毒素皮试结果的分析

破伤风抗毒素 (以下简称TAT)及脱敏注射法是临床预防和治疗破伤风的一种重要手段 ,而TAT易使机体产生过敏反应 ,在注射前做过敏试验是预防过敏性休克的必要措施。在临床上 ,往往因TAT皮试阳性率高 ,频繁地为病人做脱敏疗法 ,既给病人增加痛苦 ,又加重了护士的工作量 ;同时 ,由于观察时间较长 ,很不利于急诊救治。本文通过对 35 0例TAT皮试结果进行分析 ,以期在临床实践中能够起到借鉴作用。1　临床资料35 0例不同部位开放损伤的急诊患者 ,年龄14～ 6 0岁 ,伤前均为健康人。2　方法与结果2 1　采用TAT注射液 ,皮肤消毒液用无刺激性的0…     

破伤风抗毒素皮试结果判断和脱敏治疗

现行教科书[1]规定,使用破伤风抗毒素(简称TAT)前先做皮肤过敏试验,根据皮试结果采取不同方法用药,局部无红肿为皮试阴性,可将余液一次性全量肌肉注射,如局部皮丘红肿硬结>1.5 cm,红晕>4 cm,有时出现伪足,主诉痒感或全身过敏反应,视皮试结果阳性,需进行脱敏注射,近几年来也有几种有关TAT新用法的报道,如应用TAT时均可免做皮试直接一次性稀释、脱敏、缓慢肌注或静脉输注或将原液稀释5 ml分次肌注[2,3]等.笔者认为,教科书对皮试结果位于阴性阳性之间的判断和治疗未作规定,而相关报道欠具说服力,现提出一种新的判断和脱敏方法与大家商榷.     

破伤风抗毒素皮试的研究进展

破伤风抗毒素（TAT）是以破伤风类毒素给马注射,使马产生特异性抗体,取其血清精制而成,它可中和破伤风毒素,临床用于预防和治疗破伤风感染。TAT是一种异体蛋白,有抗原性,可导致变态反应。目前已有人血源的抗破伤风免疫球蛋白制剂,效果较好,且能避免发生变态反应,但其来源较少,尚不能普遍应用,因此TAT仍为预防和治疗破伤风的主要生物制品。     

破伤风抗毒素皮试研究进展

破伤风抗毒素 (简称ＴＡＴ )是一种异性蛋白质 ,属外源性完全抗原。当人体注射破伤风抗毒素血清时 ,一方面向人体提供血清中的抗体 ,另一方面它又属于抗原性的大分子异种物质 ,易导致机体的过敏反应。由于传统的皮试法阳性率较高 ,脱敏注射方法既繁琐又耗时。因此 ,近年来护理界同行对ＴＡＴ的浓度、剂量、皮试部位、脱敏次数及能否免作皮试等问题进行了临床研究 ,现将ＴＡＴ皮试的研究进展综述如下。1　配制皮试液溶剂的选择　　《基础护理学》规定 ,皮试液的配制宜用等渗盐水 ,如用注射用水 ,则引起假阳性的比例增大。有文献报道[1] ,生理…     

破伤风抗毒素皮试结果假阳性的原因分析

分析破伤风抗毒素(Tetanus Antitoxin,TAT)皮试结果假阳性的原因,认为破伤风抗毒素起效快,疗效好,既方便又经济,是预防破伤风的首选药物,但是受许多因素的影响,临床上假阳性率较高,护士应采取措施减少各种可能导致TAT皮试假阳性的因素,减少行脱敏注射或注射破伤风免疫球蛋白情况的发生,最大限度地减轻患者身体痛苦和经济负担。     

破伤风抗毒素皮试结果的探讨

目的 对避免破伤风抗毒素(TAT)皮试结果阳性率高的做法进行探讨.方法 选择新法稀释液,降低传统稀释液浓度,严格掌握皮试液配制方法,选择最佳皮试部位,采用局部无刺激性的新洁尔灭消毒的方法.结果 实验组采用新方法进行TAT皮试,皮试结果阳性率为10.00％,对照组采用传统注射法进行TAT皮试,皮试结果阳性率为56.13％,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 降低皮试液的浓度一倍,严格TAT皮试液的配制,掌握最佳皮试部位,去除局部消毒液刺激因素,可明显的降低TAT皮试结果阳性率,增加患者的用药机会,减少脱敏注射的痛苦,安全、可靠.     

破伤风抗毒素皮试浓度的探讨

破伤风抗毒素(TAT)系破伤风马血浆经胃酶消化后用盐析法提制的抗毒素球蛋白制剂，用于治疗及预防破伤风。在注射TAT前按常规以0．1ml 15U的浓度做皮内试验。经临床观察此浓度的皮试阳性率过高，给患者造成不必要的痛苦和药品浪费，给护理工作增加了大量的无效劳动。为此，作者针对常规0．1ml 15U的浓度作了对比性试验，为日后TAT皮试方法的改进提供材料依据，现报告如下。     

破伤风抗毒素皮试方法及脱敏注射方法的研究进展

介绍了破伤风抗毒索（TAT）皮试液的配制方法、剂量、浓度及皮试部位的选择、对皮试结果判定、注射方法及临庆实践中使用TAT注意事项。     

破伤风抗毒素皮试假阳性原因与对策

破伤风抗毒素（TAT）是用破伤风类毒素免疫马的血清经胃酶消化后,提纯制得的液体制剂,对人体是一种异体蛋白,具有抗原性,注射后容易发生过敏反应。目前已有人血源的抗破伤风免疫球蛋白制剂,效果较好,且能避免发生过敏反应,但其来源较少,制备复杂,尚不能普遍应用,因而TAT仍为预防和治疗破伤风的主要生物制品。传统的皮试方法假阳性率较高,脱敏注射法繁琐耗时。因此,近年来护理同行对造成TAT皮试假阳性的各种可能性因素进行分析,并进行了大量临床实践和研究找出相应对策,现将其研究进展综述如下。     

破伤风抗毒素皮试假阳性反应的分析与对策

外伤、烧伤、动物咬伤病人,为预防破伤风发生,常用破伤风抗毒素（以下简称ＴＡＴ）１５００ｕ肌注。目前,国家出版的教科书已明确规定“阴性”和“阳性”的判断标准,但对假阳性判断标准尚无明显的划分界线,而临床上试验结果假阳性率甚高。笔者通过多年的临床实践观察...     

破伤风抗毒素皮试假阳性原因及对策

1　破伤风抗毒素 (TAT)皮试假阳性的原因1.1　TAT皮试液配制时溶媒用得不对　临床上有些医院仍采用注射用水配制各种皮试液 ,这种方法使皮试阳性率增高 [1 ]。因为注射用水为低渗液 ,渗透压低于组织液 ,当它与组织液混在一起时 ,水分迅速进入细胞使其膨胀 ,引起局部疼痛 ,疼痛刺激皮肤使局部充血潮红 ,如用注射用水作溶媒配制 TAT皮试液则造成 TAT皮试假阳性增高。1.2　 TAT皮试液的配制不准确性　 1临床上配制 TAT皮试液时常使用的注射器 ,一种是玻璃卡介苗注射器 ,一种是 1ml一次性无菌塑料注射器。通过实验验证 ,这两种注射器配…     

破伤风抗毒素皮试皮肤消毒方法改进的效果

目的:探讨破伤风抗毒素(TAT)皮试皮肤消毒方法改进对皮试结果的影响。方法:选择需要行破伤风抗毒素注射的50例急诊患者,一侧前臂用酒精消毒皮肤后再用生理盐水擦拭皮肤1次做TAT皮试(试验组),同时在患者自身的另一侧前臂用酒精作为皮肤消毒液做TAT皮试,作为对照组。结果:试验组无1例皮肤感染,TAT皮试阳性8例,阳性率16%,对照组阳性17例,阳性率34%,两组阳性率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:酒精消毒皮肤后再用生理盐水擦拭皮肤做TAT皮试较安全、可靠,且可降低TAT皮试阳性率。     

护理干预对破伤风抗毒素皮试结果的影响

目的探讨护理干预对破伤风抗毒素皮试结果的影响。方法将破伤风抗毒素皮试试验分为对照组和实验组,对照组采用传统试验法,实验组采用干预试验法。结果采用干预措施后破伤风抗毒素皮试阳性率显著降低。结论干预试验法优于传统试验法,值得临床推广使用。