卵巢颗粒细胞瘤的CT诊断

目的卵巢颗粒细胞瘤(GCT)的CT诊断.方法搜集5例经手术病理证实的卵巢颗粒细胞瘤,分析其CT平扫和增强表现特点.结果本组病例中2例子宫附件区囊实性肿瘤术前诊断为粘液性囊腺瘤或囊腺癌,2例合并子宫体积增大者第一诊断为颗粒细胞瘤,1例囊性肿块诊断为浆液性囊腺瘤.结论卵巢颗粒细胞瘤与卵巢囊腺肿瘤易混淆,须结合特征性临床表现和子宫合并症仔细分析其CT表现进行鉴别诊断.     

卵巢区病变的MRI诊断及鉴别诊断

目的:探讨MRI对女性卵巢区病变的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性的分析了68例经手术病理证实的卵巢区病变的MRI表现。结果:60例患者,68个病灶,其中卵巢囊腺瘤21个,子宫内膜异位12个,畸胎瘤11个,卵巢癌7个,卵巢囊肿或卵巢冠囊肿5个,卵泡膜细胞瘤2个,输卵管积液3个,子宫浆膜下肌瘤4个,其他3个。卵巢区病变表现为囊性、囊实性或实性肿块,其中良性病变58个。MRI误诊5个,误诊率为7.4%。结论:卵巢区病变的MRI表现具有一定特征性,MRI对于女性卵巢区病变的诊断及鉴别诊断具有较高价值。     

女性盆腔良性囊性包块的 CT诊断

目的：探讨女性盆腔良性囊性包块的CT诊断。方法：回顾分析经手术病理证实的25例共28个女性盆腔良性囊性包块的CT表现,讨论其表现及特点。结果：25例28个病灶中,卵巢功能性囊肿6个,病理诊断黄体囊肿4个,滤泡囊肿2个,CT均诊断为卵巢囊肿;卵巢生殖细胞病变6个,病理诊断为成熟囊性畸胎瘤,CT诊断均为囊性畸胎瘤;良性卵巢上皮间质肿瘤2个,病理诊断为黏液性囊腺瘤,CT均诊断为黏液性囊腺瘤;子宫内膜异位囊肿7个,病理诊断为巧克力囊肿,CT诊断均为巧克力囊肿;盆腔炎性囊性包块5个,病理诊断其中2个为卵巢脓肿,3个为输卵管脓肿,CT诊断2个为卵巢脓肿,1个误诊为巧克力囊肿,2个误诊为卵巢囊肿;卵巢冠囊肿2个,病理诊断为卵巢冠囊肿,CT均误诊为卵巢囊肿。诊断正确率82％,误诊率18％。结论：女性盆腔良性囊性包块的CT表现,多具有一定的特征性,部分病变在CT表现上有重叠,诊断需结合其他临床特点进行鉴别。     

卵巢良恶性肿瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的 探讨卵巢良恶性肿瘤的CT表现、诊断及鉴别诊断。方法 分析22例经手术病理证实的卵巢原发性良恶性肿瘤的CT表现,其中良性肿瘤13例,均为成熟性囊性畸胎瘤,恶性肿瘤9例,均为黏液囊腺癌。结果CT对卵巢肿瘤的发现率极高,对病变的大小、形态、密度及肿瘤对周围组织、脏器的侵犯显示较好。结论CT对卵巢肿瘤有较高的诊断价值。     

卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现

目的分析卵巢卵泡膜细胞瘤的CT图像特征,提高卵泡膜细胞瘤术前CT诊断的准确率。方法搜集经CT检查并经手术病理证实的10例卵巢卵泡膜细胞瘤患者的临床资料,分析其CT影像学特点。结果卵泡膜细胞瘤CT表现多为单侧边缘光滑的类圆形软组织占位,强化不明显,有延迟强化,可伴有不同程度的囊变。常需与浆膜下子宫肌瘤及卵巢囊腺类肿瘤相鉴别。结论卵泡膜细胞瘤具有良性肿瘤的形态特征,熟悉其CT影像学特征有助于临床提高诊断的准确率。     

卵巢颗粒细胞瘤的CT表现

目的探讨卵巢颗粒细胞瘤CT影像特点。方法回顾分析经手术病理证实的6例卵巢颗粒细胞瘤影像特征。结果病变发生于左侧3例，右侧3例，肿瘤均呈圆形、卵圆形，表面光滑，边界清晰，其中1例为实性病变，5例囊实性病变，最大直径15cm，最小直径2.5cm，平均9.1cm。增强后囊性部分未见强化，实性部分明显强化。结论卵巢颗粒细胞瘤虽有一定的CT表现特点，但特异性尚不足，最后诊断常需要依赖病理证实。     

卵巢囊实性病变的CT诊断

目的探讨卵巢囊实性病变不同CT影像表现的定性诊断意义。方法回顾性分析经病理证实的20例卵巢囊实性病变患者的临床资料,分别记录病灶大小、囊液密度、囊壁厚度、囊壁强化程度、有无结节、有无分隔、有无钙化及有无腹水,统计分析不同病变各种征象的出现率。结果 20例病例中卵巢囊肿蒂扭转破裂出血2例,卵巢粘液性囊腺瘤4例,巧克力囊肿5例,无钙化及脂肪密度畸胎瘤2例,卵泡膜细胞瘤1例,颗粒细胞瘤1例,卵巢脓肿1例,卵巢癌4例。病灶大小、囊壁厚度、囊壁强化程度、囊液密度、壁结节、囊内分隔及有无腹水在各组病变中的发生率差异有显著性(P0.05),而病变平扫密度和病灶有无钙化各组的发生率差异无显著性(P0.05)。结论不同卵巢囊实性病变的CT表现类似,但对病变的相关征象的观察分析具有一定的定性诊断意义。     

女性盆腔囊性占位病变的CT诊断

目的：分析女性盆腔囊性占位病变的CT表现,提高CT诊断的准确性。方法：对收集明确诊断的36例女性盆腔囊性占位病变进行回顾性分析。结果：印巢囊肿12例,卵巢囊腺瘤10例（良性7例,恶性3例）,盆腔囊性感染性包块7例,卵巢畸胎瘤4例,宫外孕3例,CT表现为囊性或以囊性为主的囊实性肿块影。结论：CT检查对女性盆腔囊性占位病变的定位、定性具有较高诊断价值。     

女性盆腔囊性及囊实性病变的CT鉴别诊断

目的提高对女性盆腔囊性病变CT诊断的正确性。方法收集经病理证实的女性盆腔囊性及囊实性病变97例,对其CT表现做回顾性分析。结果卵巢囊肿18例,巧克力囊肿11例,囊腺瘤29例,囊腺癌7例,畸胎瘤7例,卵巢转移瘤2例,子宫肌瘤囊变3例,子宫内膜癌、宫颈癌2例,异位妊娠3例,感染性包块9例,淋巴管瘤2例,腹膜后神经鞘瘤囊变2例,腹膜后平滑肌肉瘤1例,宫旁血肿1例。CT表现主要为囊性及囊实性肿块,其影像特征各具特色。结论 CT对女性盆腔囊性及囊实性病变的定位、定性诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

输卵管脓肿的CT诊断与鉴别诊断

目的分析输卵管脓肿的CT特征性表现,对照卵巢附件其他常见病变,以提高对输卵管脓肿诊断的准确性。方法对经手术病理证实的21例输卵管脓肿病例的CT增强检查图像进行回顾性分析。结果 21例CT图像多表现为附件区管状、腊肠状囊性包块、多房状囊性包块或输卵管串珠状扩张,壁厚,强化明显,病灶周围可见渗出、粘连等炎性征象,较其他卵巢附件病变有明显差异。结论输卵管脓肿行CT检查可以清楚显示病变本身及周边组织关系,表现有一定特征性,具有较高的诊断价值及鉴别诊断意义。     

3.0T MR在卵巢肿瘤诊断中的临床应用价值

目的分析3.0T MR鉴别诊断卵巢肿瘤患者的临床结果。方法对2012年5月至2015年5月我院收治的40例卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果40例患者中,37例患者的鉴别诊断符合手术病理结果,达到了92.5%的临床诊断符合率;15例患者为单纯性卵巢囊肿,8例患者为卵巢囊性畸胎瘤,6例患者为卵巢囊腺瘤,5例患者为卵巢子宫内膜异位囊肿,3例患者为卵巢囊腺癌,3例患者为卵巢冠囊肿,分别占总数的37.5%、20.0%、15.0%、12.5%、7.5%、7.5%。卵巢囊性畸胎瘤、黏液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤、卵巢冠囊肿的平均瘤体/囊肿直径分别为(12.5±3.3)cm、(10.5±3.5)cm、(10.2±3.3)cm、(14.3±3.4)cm。结论 MR能够有效鉴别诊断卵巢肿瘤。     

卵巢 Brenner 瘤的 MSCT 表现与病理分析

目的探讨卵巢Brenner瘤的CT表现,以提高对该病的认识和诊断水平。方法回顾分析8例经手术、病理证实的卵巢Brenner瘤患者的CT特征,并与病理结果进行对照。结果8例中3例位于右侧,5例位于左侧,病变边界清楚,6例呈圆形或椭圆形,2例呈不规则或分叶状。其中实性病变4例,以实性为主,内见多发散在钙化影,增强后病灶中度强化;囊实性病变3例,CT表现为囊性与实性成分相互掺杂、成分相当,增强后实性部分明显强化,囊性部分未见明显强化;囊性病变1例,内见乳头状突起,增强后乳头状结节轻度强化。镜下肿瘤由上皮细胞巢和纤维间质组成,5例上皮巢中可见腺样囊腔,细胞无病理性核分裂相,8例病理诊断均为卵巢良性Brenner瘤。结论卵巢Brenner瘤的CT表现具有一定特征性,但特异性不高,最后诊断常需依靠病理证实。     

MRI在盆腔囊实性占位病变的诊断价值探讨(附100例)

目的探讨核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在盆腔囊实性占位病变的诊断价值。方法纳入我院2012年10月至2015年12月所收治的100例盆腔占位病变女性患者作为研究对象,均行MRI检查方法并经手术病理证实,分析不同性质占位病变患者的MRI影像表现及良恶性病变的鉴别要点。结果100例患者中,65例为囊性占位病变,包括21例卵巢囊腺瘤、14例卵巢囊腺癌、12例卵巢子宫内膜异位囊肿、10例卵巢囊肿、8例盆腔脓肿;35例为囊实性占位病变,包括20例卵巢畸胎瘤、15例卵巢癌。盆腔良性占位病变以囊性占位居多,边界清晰,信号均匀、囊壁薄并均匀,增强一般无强化征象;恶性占位病变以囊实性混合肿块居多,形态不规则、累及范围广,囊壁厚薄不均,并可见附壁结节,T1WI、T2WI呈混杂信号,增强后囊壁及壁结节可见不同程度强化。结论 MRI具有多轴向成像、软组织分辨率高等优点,可利用其丰富成像序列、动态增强扫描对盆腔占位病变的囊实性及其来源进行判断,并进行良恶性鉴别,在诊断女性盆腔占位病变中具有较高应用价值。     

CT对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断及鉴别诊断价值分析

目的对比MR、CT鉴别与诊断卵巢子宫内膜异位囊肿效用,评价CT诊断价值。方法选取2011年1月至2015年10月我院收治确诊的200例卵巢囊性病变的患者患者作为研究对象,均进行CT、MR诊断,比较二者的诊断价值。结果子宫内膜异位囊肿占38.5%、成熟性畸胎瘤26.0%、浆液性囊腺瘤17.5%、单纯性囊肿11.0%、粘液性囊腺瘤7.0%;子宫内膜异位囊肿双侧发病比重高于其他类型异位囊肿,子宫内膜异位囊肿年龄低于卵巢囊肿,子宫内膜异位囊肿长径低于成熟畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤,高于单纯性囊肿,差异具有统计学意义(P0.05);MR诊断敏感度89.61%、特异度91.06%、阳性预测值86.25%、阴性预测值93.33%、符合率90.50%,CT诊断则为90.91%、88.62%、83.33%、93.97%、89.50%,差异无统计学意义(P0.05);研究中"卫星囊"占51.95%、有囊内高密度影病灶11.69%、囊壁增厚25.97%、囊性包块10.39%,粘连占18.18%,假阴性7例,其中粘连3例、囊性包块3例、囊壁增厚1例,差异无统计学意义(P0.05)。结论 CT鉴别诊断卵巢子宫内膜异位囊肿效果与MR相近,诊断效用较MR无明显优势。     

肾囊肿患者相关肾功能指标及CT征象变化研究

目的探讨肾囊肿和囊性小肾癌患者肾功能指标差异,分析CT检查在两种疾病鉴别诊断中的应用价值。方法选取204例单纯性肾囊肿患者(A组)及15例囊性小肾癌患者(B组)为研究对象,均经手术病理检查确诊;将同期入院体检的60例健康志愿者纳入对照组,三组受试者均接受肾功能检查,两研究组患者同时接受CT平扫及增强扫描。对比三组肾功能指标差异;以病理诊断结果为依据,评估CT检查在囊性小肾癌和单纯性肾囊肿鉴别诊断中的准确性。结果三组受试者血清肌酐值和血尿素氮检测结果显示对照组研究A组研究B组,肾小球滤过率则显示对照组研究A组研究B组(P0.05);CT鉴别诊断囊性小肾癌和单纯性肾囊肿的准确率为85.8%(188/219),其中正确诊断单纯性肾囊肿178例(87.3%,178/204),正确诊断囊性小肾癌10例(66.7%,10/15)。结论单纯性肾囊肿和囊性小肾癌患者均存在肾功能指标异常情况,需引起临床重视;两种疾病的螺旋CT征象虽存在特异性,但在诊断占位体积较小的病灶时仍具有漏诊、误诊风险,建议将其可作为两疾病的辅助鉴别诊断手段应用于临床诊疗工作中。     

CT对卵巢肿瘤的诊断与鉴别诊断的临床意义

目的：探讨双排螺旋CT在卵巢肿瘤的诊断与鉴别诊断中的临床应用价值。方法：回顾性分析2006年1月至2012年3月在我院经手术病理证实的60倒卵巢肿瘤（其中良性肿瘤46例,恶性肿瘤14例）的双排螺旋CT的影像学表现,并统计诊断的准确性。结果：良性卵巢肿瘤检出47例。恶性肿瘤检出13例。良恶性肿瘤的CT表现差异明显,1例恶性肿瘤误诊。结论：双排螺旋CT能显示肿瘤的细微结构及其周围病特点,对大多数卵巢肿瘤的诊断与鉴别诊断具有重要的临床意义。     

卵巢原发恶性囊实性肿瘤的CT诊断

目的探讨卵巢原发恶性囊实性肿瘤的螺旋CT影像特点。方法回顾性分析37例经手术病理证实的卵巢原发恶性囊实性肿瘤的临床资料和螺旋CT表现。结果37例中上皮性肿瘤34例,生殖细胞肿瘤3例。转移方式以腹腔种植转移多见。结论卵巢原发囊实性肿瘤的CT影像有一定特点,对临床定位定性诊断有重要意义。     

卵巢透明细胞癌的CT影像特征分析

目的探讨分析卵巢透明细胞癌的CT影像特征。方法回顾性分析12例有完整临床和CT图像资料并经病理证实的卵巢透明细胞癌,并总结其CT影像特征。结果 12例肿瘤发生的平均年龄约48岁,8例表现为I期病灶(75%);肿瘤均为单侧发生,平均最大径约11.6cm;肿块均呈囊性病灶伴发实性突起改变,单房囊实性10例,多房囊实性2例;9例病灶边缘清晰光整;囊性部分平均CT值约18HU;11例病灶实性突起呈偏心性附壁生长,6例病灶实性突起数目≤3个;增强后实性突起均呈明显不均匀强化。本组2例病灶伴发子宫内膜异位;5例病灶伴发腹水。结论卵巢透明细胞癌的CT表现具有一定的特征性,CT是诊断本病有价值的方法。     

卵巢无性细胞瘤CT和MRI特点与病理基础对照分析

目的:探讨卵巢无性细胞瘤的CT和MRI特点与病理基础。方法:回顾性分析10例经病理证实卵巢无性细胞瘤患者CT或MRI影像,结合文献对照研究其影像特点与病理基础。结果:10例均为单发,边界清晰。其中基本为实性肿块6例、囊实性肿块4例(以实性部分为主3例,囊性部分为主1例),病灶内均可见纤维血管分隔,斑点状钙化2例,3例侵犯邻近脏器及血管,4例伴有腹水,2例伴盆腔淋巴结肿大。增强后实性部分及肿瘤血管可见明显强化,血管CTA检查3例可见肿瘤由子宫动脉卵巢支供血。结论:卵巢无性细胞瘤的CT和MRI表现有一定特征性,但最终诊断仍需结合临床及病理。     

卵巢囊腺瘤的CT特征分析及诊断的探讨

目的:研究卵巢囊腺瘤的CT表现,提高CT诊断的正确性。方法:收集手术病理证实的42例卵巢囊腺瘤,对其CT表现进行回顾性分析。结果:病变位于右侧19例,左侧23例,肿瘤平均最大直径18.5 cm。42例均为卵圆形囊性肿块,呈单房2例,多房40例。薄壁41例,厚壁伴壁结节1例。囊壁及囊内钙化5例。CT扫描的敏感性为100%,特异性为95.2%,诊断符合率为92.82%。结论:此病绝大多数具有特征性的CT表现,诊断不难,少数缺乏特异性表现,术前确诊有一定难度。