无创正压通气配合舒适护理在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用

目的探讨舒适护理配合无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法将92例COPD合并呼吸衰竭患者按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组46例给予鼻导管持续吸气配合常规护理的治疗方案。观察组46例给予无创正压通气配合舒适护理的治疗方案,观察两组治疗效果。结果观察组p H、Pa CO2、Pa O2、心率、呼吸频率等指标改善程度均明显优于对照组,P0.05;观察组有效率82.6%,对照组有效率52.2%,观察组优于对照组,差异有统计学意义,P0.05。观察组不良反应发生率为8.7%,对照组为6.5%,观察组略高,但差异不显著;观察组在住院时间、舒适度评分、护理依从性、护理满意度等方面优于对照组,均P0.05。结论舒适护理配合无创正压通气可显著提高治疗效果,提升患者的舒适度和满意度。     

循证护理提高慢性阻塞性肺疾病患者无创正压通气依从性的实践

目的探讨循证护理提高慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)依从性的实践效果。方法将2014年1~6月收治的45例COPD患者设为对照组,将2014年7~12月收治的45例COPD患者设为实验组。对照组患者在NIPPV治疗期间采用传统护理方法;实验组成立循证护理小组,通过现状调查,了解导致COPD患者NIPPV治疗期间不依从原因,并对问题进行循证,寻找最佳的证据,结合患者情况给予最佳的护理措施。比较两组患者NIPPV治疗期间不良反应发生及治疗依从性情况。结果两组患者恐惧、焦虑,人机不协调造成呼吸抵抗、胃肠胀气不良反应及治疗依从性情况比较,均P0.05,差异具有统计学意义,实验组患者不良反应发生率明显低于对照组,治疗依从性明显高于对照组。结论应用循证护理能有效提高COPD患者NIPPV治疗期间治疗依从性,而且能减少不良反应。     

护理干预在无创正压通气治疗COPD伴呼吸衰竭患者中的应用

目的:探讨护理干预在无创正压通气治疗COPD伴呼吸衰竭患者中的应用效果.方法:将应用无创正压通气治疗的79例COPD伴呼吸衰竭患者随机分为观察组40例和对照组39例.对照组进行无创正压通气常规护理,观察组在此基础上进行护理干预.结果:观察组人机协调时间明显短于对照组(P<0.01).观察组治疗24 h后pH、PaO2、PaCO2及SaO2改善较对照组更为明显(P<0.05).观察组耐受性与对照组比较差异有统计学意义(χ2=5.88,P<0.05).结论:对无创正压通气治疗患者给予通气前后护理干预具有重要临床意义.     

溯源解决护理法在预防无创正压通气患者颜面部压力性损伤中的应用研究

目的探讨溯源解决护理法在预防无创正压通气患者颜面部压力性损伤中的应用效果。方法运用溯源解决护理法对2017年1月—12月我科收治纳入标准的无创正压通气患者120例(对照组)中因鼻面罩发生颜面部压力性损伤17例患者成因进行科学化深入化剖析,制定出无创正压通气患者颜面部压力性损伤发生对因解决护理措施,并运用于2018年2月—2019年2月我科收治纳入标准的无创正压通气患者120例(实验组)。观察两组患者因鼻面罩发生颜面部压力性损伤发生率与颜面部皮肤舒适度情况。结果实验组患者因鼻面罩发生颜面部压力性损伤发生率明显低于对照组,数据差异有统计学意义(P0.05);实验组颜面部皮肤舒适度明显优于对照组,数据差异有统计学意义(P0.05)。结论溯源解决护理法在预防无创正压通气患者颜面部压力性损伤中的应用效果显著,能有效降低无创正压通气患者因鼻面罩发生颜面部压力性损伤发生率,减轻患者颜面部不舒适感,提高患者治疗依从性,保障患者安全。     

舒适护理干预对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创机械通气依从性的影响

目的:探讨舒适护理干预对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创机械通气依从性的影响。方法:2015年9月至2016年9月我院以萧氏舒适护理模式为基础,将COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例随机等分为观察组和对照组,对照组采用无创机械通气常规治疗及护理,观察组再次基础上给予舒适护理干预,比较两组患者舒适度评分、护理效果及两组患者PaCO_2,PaO_2呼吸心率情况。结果:观察组患者舒适度和对护理工作依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组护理效果优于对照组(P0.05)。结论:舒适护理干预能能提升使用无创机械通气治疗满意度,减少并发症的发生,增加患者舒适度和依从性。     

舒适护理在COPD合并呼吸衰竭无创呼吸机通气中的效果观察

选取收治的40例COPD合并呼吸衰竭患者,均行无创呼吸机通气治疗,按护理方法不同分为对照组(常规护理)和观察组(舒适护理)各20例,对比两组临床护理效果。观察组护理后Sp O2、舒适度、满意度均显著高于对照组,且HR、RR均显著低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。在COPD合并呼吸衰竭无创呼吸机通气中应用舒适护理,可改善Sp O2、HR、RR,提高患者舒适度、满意度,利于患者快速康复。     

无创呼吸机在 COPD 加重期合并急性左心力衰竭患者中的应用效果及护理研究

目的：研究无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病（ COPD）加重期合并急性左心力衰竭患者中应用方法并对其治疗过程中的护理经验进行总结,探讨其临床疗效。方法选取2011年1月至2013年12月我院收治的COPD加重期合并急性左心力衰竭患者152例为研究对象,随机分为实验组与对照组各76例,对照组患者进行常规治疗,实验组患者在对照组患者的基础加用无创正压通气并给予相关护理措施,观察治疗前后的动脉血气和临床指标变化。结果治疗7d后,两组血气分析各项指标较治疗前均有显著改善;在呼吸状况（ Bore分级）上,两组均好于治疗前,症状均显著好转且实验组患者的分级优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组在转归、气管插管等方面差异有统计学意义（P＜0.05）;在死亡指标上,两组差异无统计学意义（P＞0.05）;不良反应无需特殊处理,均缓慢减轻好转。结论对COPD加重期合并急性左心力衰竭患者实施无创正压通气治疗,提高COPD病人的好转率,改善了生活质量。     

舒适护理在呼吸衰竭病人经面罩无创正压机械通气治疗中的应用

[目的]探讨舒适护理在呼吸衰竭病人经面罩无创正压机械通气治疗中的应用.[方法] 将56例呼吸衰竭病人随机分为观察组和对照组,两组病人均采用经面罩无创正压机械通气治疗,对照组采用呼吸内科常规护理,观察组采用舒适护理,观察两组病人的治疗效果.[结果] 观察组治疗后呼吸功能改善情况优于对照组治疗后;观察组病人并发症发生率、病死率及住院时间均低于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论] 呼吸衰竭病人经面罩无创正压机械通气治疗中应用舒适护理可以有效改善病人呼吸衰竭指标,降低并发症发生率、病死率,缩短住院时间.     

护理干预对慢性阻塞性肺病患者应用无创正压通气治疗舒适度的影响

目的提高慢性阻塞性肺病(COPD)患者应用无创正压通气(NIPPV)治疗时的舒适度。方法成立专门的护理干预小组,用循证的方法对75例确诊为COPD并使用NIPPV治疗的患者采取有效的护理措施,包括呼吸机同步护理,面部皮肤受压的护理,口、咽部干燥的护理,胃肠胀气护理,心理不适应的护理等。结果采用Brown-Saltzman K评价标准对干预患者进行评价,患者舒适度明显提高,干预小组工作有显著成效。结论应用NIPPV治疗的COPD患者不舒适是其现存的主要护理问题,应给予关注和重视并采取有效的护理措施,才能减轻患者痛苦,达到患者舒适的最终目的。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿合并急性呼吸衰竭的疗效及护理

目的观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺气肿(COPD)合并急性呼吸衰竭(ARF)的疗效及总结护理要点。方法将40例COPD合并ARF患者随机分为对照组与治疗组各20例,对照组给予常规药物治疗、护理及氧疗,治疗组在对照组治疗基础上应用无创正压通气。结果治疗后24 h治疗组PaO2、pH值较对照组明显增高,PaCO2、呼吸频率及气管插管率较对照组明显降低,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论无创正压通气可使肺泡通气量增加,降低PaCO2,提高了PaO2,使心肌供氧增加,从而改善心功能,并减少气管插管率。护理上应做好通气前患者心理护理,治疗过程密切观察患者血气分析、生命体征、神志、人机配合等,及时处理不良反应,是患者顺利进行无创正压通气治疗的保证。     

综合护理干预在无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:将80例应用无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行综合护理干预,比较两组护理前后各项血气分析指标的变化情况、耐受性、依从性与并发症发生情况。结果:护理后观察组动脉血氧分压(Sa O2)、动脉血氧饱和度(Pa O2)及p H水平高于对照组,二氧化碳分压(Pa CO2)水平低于对照组(P0.05);观察组耐受率高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组依从率高于对照组(P0.05)。结论:对应用无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者进行综合护理干预可显著改善患者的通气功能,降低患者并发症发生率,提高临床依从性及治疗耐受率。     

综合护理干预在BiPAP联合NIV辅助治疗COPD合并呼吸衰竭患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在双水平气道内正压无创通气(Bi PAP)联合非浸入性机械通气(NIV)辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:将60例COPD合并呼吸衰竭患者根据随机数字表法分为实验组和对照组各30例。两组均接受Bi PAP联合NIV进行治疗,对照组接受常规护理,实验组在此基础上给予综合性护理干预。观察比较两组治疗效果。结果:治疗后,实验组心率和呼吸频率低于对照组(P0.05),实验组动脉血氧分压(Pa O2)、p H值、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组住院时间和血气与实验组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:Bi PAP联合NIV治疗COPD合并呼吸衰竭可明显改善患者的血气指标、生命体征和呼吸状况,临床效果较好。     

凯纷在老年患者体外冲击波碎石术中镇痛效果观察及护理

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭患者的病情观察及护理方法。方法：将50例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组给予氧疗、抗感染、祛痰、平喘及营养支持等治疗,治疗组在常规药物治疗的同时应用BiPAP呼吸机经口（鼻）面罩正压通气治疗。结果：两组患者治疗前后动脉血气分析的pH值、PaCO2、PaO2、脉氧饱和度（SpO2）以治疗组改善明显,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;治疗组平均治疗天数和治疗费用、药物使用比较对照组少,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效显著,切实有效的护理措施能使患者更好的配合呼吸机,达到最佳治疗效果。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭25例临床观察及护理

目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的病情观察及护理方法.方法:将50例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组给予氧疗、抗感染、祛痰、平喘及营养支持等治疗,治疗组在常规药物治疗的同时应用BiPAP呼吸机经口(鼻)面罩正压通气治疗.结果:两组患者治疗前后动脉血气分析的pH值、PaCO2、PaO2、脉氧饱和度(SpO2)以治疗组改善明显,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组平均治疗天数和治疗费用、药物使用比较对照组少,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效显著,切实有效的护理措施能使患者更好的配合呼吸机,达到最佳治疗效果.     

无创正压通气治疗老年COPD急性加重期患者的效果和护理分析

目的:探讨无创正压通气对老年COPD急性加重期患者的治疗效果和护理方法。方法:将86例老年COPD急性加重期患者分为两组,观察组44例进行吸氧、抗炎、平喘等常规治疗,同时给予无创正压通气治疗,对照组42例只给予常规治疗。比较两组6h血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH值的变化;比较两组气管插管率和病死率的发生情况。结果:观察组pH值和PaO2较治疗前明显升高(P0.05),优于同期对照组(P0.05);观察组气管插管率和病死率均小于对照组(P0.05)。结论:无创正压通气能够有效缓解老年COPD急性加重期的呼吸困难,改善预后,临床上应正确使用并采取积极有效的护理措施。     

护理干预对COPD患者无创正压通气依从性的影响

目的 探讨护理干预对COPD患者无创正压通气依从性的影响.方法 选择呼吸内科收住的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.2组患者均明确诊断为COPD急性发作,对照组给予一般护理模式护理,观察组给予系统化的护理干预,对2组患者的无创正压通气依从性、缺氧改善情况进行对比分析.结果 2组无创正压依从性、呼吸频率、心率、血氧饱和度差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取系统的护理干预能提高COPD患者无创正压通气的依从性,改善患者缺氧症状.     

慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者无创正压机械通气治疗的护理

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者无创正压机械通气治疗的护理方法。方法选择在该院呼吸与危重症医学科实施无创机械通气治疗的COPD伴呼吸衰竭患者68例,按照入院日期分为对照组(36例)和观察组(32例),两组患者均给予无创正压机械通气治疗,对照组给予常规护理干预,观察组由危重症专职护理小组进行规范化护理干预,比较两组干预效果。结果治疗后两组患者动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SpO_2)值与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗后观察组PaO_2、PaCO_2、SpO_2水平优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分明显较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者总满意度(94.44%)高于对照组(68.75%),差异有统计学意义(P0.05);观察组皮肤损伤、口腔干燥及胃胀气发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论无创正压机械通气治疗COPD伴呼吸衰竭有较好的临床疗效,结合规范化护理干预后可提高COPD伴呼吸衰竭患者的治疗效果及满意度,值得临床推广应用。     

自制无创面罩垫对面型瘦小患者无创正压通气的改善作用及预后效果的影响

目的研究自制无创面罩垫对面型瘦小患者无创正压通气的改善作用及预后效果影响。方法选取2016年2月至2018年2月于佛山市第五人民医院接受无创正压通气治疗的面型瘦小患者80例,以随机抽签法分成实验组与对照组,各40例。对照组予以传统呼吸机面罩行无创正压通气,实验组在对照组的基础上加用自制无创面罩垫行无创正压通气。比较两组治疗前后血气分析指标水平、舒适度情况、面罩漏气、破损情况、压疮发生率、满意度情况。结果治疗后实验组PaO2水平显著高于对照组,而PaCO2水平显著低于对照组,实验组患者的舒适度显著高于对照组,实验组患者面罩漏气、破损情况及压疮发生率均显著低于对照组,实验组满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论自制无创面罩垫应用于无创正压通气治疗的面型瘦小患者中效果明显,有利于改善患者的血气分析状况,缓解传统呼吸机面罩所造成的不适症状,同时有利于降低面罩漏气、破损以及压疮发生风险,提高满意度。     

无创呼吸机联合尼可刹米治疗AECOPD合并意识障碍患者的观察与护理

目的探讨无创呼吸机联合尼可刹米治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并意识障碍患者的观察与护理措施。方法选取40例慢性阻塞性肺疾病急性加重合并意识障碍的患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。治疗组采用尼可刹米、无创正压通气及常规治疗;对照组采用无创正压通气及常规治疗。比较两组的气管插管率、治疗有效率、意识恢复时间及护理并发症发生率。结果与对照组比较,治疗组气管插管率下降、治疗有效率明显提高、意识恢复时间缩短;与对照组比较,治疗组胃胀气、面部压疮、结膜炎、排痰障碍等并发症发生率明显降低,差异均有统计学意义。结论无创通气联合尼可刹米治疗COPD急性加重合并意识障碍的患者,能增强无创通气的疗效,是安全、有效的,且护理并发症少,具有操作简便等优点,护士精心的观察与护理是治疗成功的重要条件。     

综合护理干预在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用及效果。方法:将230例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各115例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上给予综合护理干预。观察两组患者转为有创通气治疗率及观察组通气前后血气分析指标变化情况。结果:观察组转为有创通气10例,通气治疗率8.7%;对照组转为有创通气24例,通气率20.7%;两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组通气后血气分析指标优于通气前(P<0.05)。结论:将综合护理干预应用于COPD合并呼吸衰竭患者,可有效改善患者治疗效果,提高生活质量,值得推广应用。