银离子藻酸盐填充条+泡沫敷料在气管切开护理中的应用简

目的：探讨银离子藻酸盐填充条＋无粘泡沫敷料在气管切开患者中的应用效果。方法将90例患者按气管切开时间顺序分为对照组和观察组,各45例。对照组采用无粘泡沫敷料作为气管切开的换药敷料。观察组采用银离子藻酸盐填充条＋无粘泡沫敷料作为气管切开的换药敷料。观察两组气管切开伤口周围皮肤不良反应发生情况、瘘道口形成时间。结果观察组气管切开后周围皮肤不良反应明显低于对照组（P＜0．05）;观察组瘘道口形成时间较对照组缩短（P＜0．05）。结论银离子藻酸盐填充条＋无粘泡沫敷料可以有效减少伤口周围皮肤不良反应的发生,减少换药次数和加速气管切开瘘道口的形成并缩短拔管时间,促进伤口的愈合。     

无粘胶泡沫敷料在气管切开换药中的应用

目的探讨康惠尔无粘胶泡沫敷料在气管切开伤口换药中的护理效果。方法将60例气管切开的患者随机分为对照组和实验组各30例。实验组以康惠尔无粘胶泡沫敷料作为气管切开换药敷料,对照组以普通无菌纱布作为气管切开换药敷料。观察两组患者气管切开后周围皮肤情况、切口感染情况、平均换药间隔时间及患者舒适程度。结果实验组6例患者发生皮肤损害,对照组12例患者发生皮肤损害,组间比较差异具有统计学意义（X^2=2．86,P〈0．05）。观察组敷料更换时间为（3．63±1．30）d,对照组为（1．28±0．50）d,组间比较差异具有统计学意义（t=9．24,P〈0．01）。观察组患者本拔管时间为（15．98±2．54）d,对照组为（21．05±3．15）d,组间比较差异具有统计学意义（t=6．86,P〈0．01）。结论泡沫敷料可有效减少皮肤不良反应的发生,降低切口感染率的发生。减少了换药次数及医护人员的工作量,增加了患者的舒适感。     

泡沫敷料在气管切开伤口换药中的应用效果观察

目的观察泡沫敷料在气管切开伤口换药中的应用效果。方法选择2009年5月-2010年5月本院重型颅脑损伤行气管切开的患者68例,随机分为实验组和对照组,每组各34例。对照组采用常规的换药方法,实验组应用泡沫敷料进行气管切开换药。比较两组患者伤口感染发生率及拔管时间。结果实验组患者的伤口感染发生率低于对照组、拔管时间早于对照组(均P0.01)。结论应用泡沫敷料对颅脑损伤患者气管切开的伤口进行换药,可降低感染率,缩短拔管时间,且操作简便,值得临床推广应用。     

复合碘棉签在气管切开造瘘口皮肤消毒中的效果观察

目的 观察复合碘棉签在气管切开造瘘口皮肤消毒的应用效果,寻求一种简单,快捷,有效的消毒方法.方法 气管切开的患者26例,采用自身对照方法对照组用75%医用酒精、实验组用复合碘棉签对造瘘口各进行260次消毒,丁消毒前后采样进行细菌培养.结果 消毒前样本细菌培养阳性率100%,消毒后对照组细菌培养阳性率为2.69%,实验组为0,两种方法比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种消毒方法均能达到消毒目的 ,但复合碘棉签消毒使用简单、快捷,便于操作,是较为理想的造瘘口皮肤消毒剂.     

银离子藻酸盐填充条+泡沫敷料在气管切开护理中的应用

目的探讨银离子藻酸盐填充条+无粘泡沫敷料在气管切开患者中的应用效果。方法将90例患者按气管切开时间顺序分为对照组和观察组,各45例。对照组采用无粘泡沫敷料作为气管切开的换药敷料。观察组采用银离子藻酸盐填充条+无粘泡沫敷料作为气管切开的换药敷料。观察两组气管切开伤口周围皮肤不良反应发生情况、瘘道口形成时间。结果观察组气管切开后周围皮肤不良反应明显低于对照组(P0.05);观察组瘘道口形成时间较对照组缩短(P0.05)。结论银离子藻酸盐填充条+无粘泡沫敷料可以有效减少伤口周围皮肤不良反应的发生,减少换药次数和加速气管切开瘘道口的形成并缩短拔管时间,促进伤口的愈合。     

两种不同的护理方法对气管切开处伤口感染的影响

目的观察两种不同护理方法对气管切开处伤口患者感染的影响。方法将78例气管切开患者按疾病危重程度评分（APACHEII）后应用分层随机法将患者分为实验组38例与对照组40例。对照组置管后以常规方法进行护理，实验组应用局部五步消毒法进行护理，观察两组患者气管切开处伤口局部改变、细菌感染种类及感染率，并进行分析比较。结果实验组感染率明显低于对照组，气管切开处伤口部改变程度轻于对照组，两组比较，均P〈0．05，差异有统计学意义。结论气管切开处伤口采用5步法护理能降低患者感染率，减轻患者的痛苦，值得临床推广应用。     

成纤维细胞生长因子凝胶在气管切开护理中的应用

目的使用新型气管切开换药方法在气管切开护理中的应用。方法将我院30例气管切开术后患者按气管切开时间先后顺序进行分组,分为对照组和观察组各15例。对照组使用碘伏消毒后,普通无菌纱布外敷进行早期气管切开护理,观察组在碘伏消毒后,将成纤维细胞生长因子凝胶外涂于管周皮肤,待干后,再使用无菌纱布外敷,进行早期气管切开护理。比较两组气管切开患者皮肤不良反应的发生情况和气管切开术后第1周换药的次数。结果观察组患者管周皮肤不良反应的发生例数显著低于对照组(P0.05),观察组患者第1周需进行气管切开处换药次数少于对照组(P0.01)。结论使用成纤维细胞生长因子凝胶进行早期气管切开护理,可减少管周皮肤不良反应的发生例数,减少护士更换气管切开敷料次数,减轻了患者痛苦,减少了护士工作量。     

皮肤保护膜用于气管切开周围皮肤护理效果观察

目的探索皮肤保护膜在气管切开周围皮肤保护中的作用效果。方法随机分组,将三门峡市中心医院神经外科、ICU行气管切开的患者92例分为两组,其中46例采用常规换药方法,另外46例加用皮肤保护膜涂擦,观察患者皮肤情况。结果实验组皮肤红肿、糜烂、皮疹发生率明显低于对照组（χ2=4.42,P〈0.05）,有统计学意义。结论皮肤保护膜可以有效减少气管切开周围皮肤的不良反应,使患者清洁、舒适,减少气道感染的发生。     

康惠尔无黏胶泡沫敷料在肺部感染气管切开患者中的应用

目的观察无黏胶泡沫敷料在肺部感染气管切开患者伤口换药中的应用效果。方法将60例因肺部感染而气管切开的患者随机分为对照组和实验组,实验组选用康惠尔10 cm×10 cm无黏胶泡沫敷料为气管切开换药的敷料,对照组以普通无菌纱布代替。结果实验组切口处皮肤红肿、渗血渗液等发生明显低于对照组;平均换药间隔时间较对照组明显延长（P〈0.01）。结论无黏胶泡沫敷料可有效减少气管切开处皮肤红肿、皮疹以及感染等并发症的发生,使气管切开处换药间隔时间延长,减少了换药次数,减轻了患者经济上的负担,降低了医疗费用,减少了护理工作量。     

水胶体敷料在气管切开护理中的应用

目的 观察水胶体敷料在气管切开护理中的应用效果.方法 将112例患者按气管切开时间顺序分为观察组和对照组各56例,观察组用水胶体敷料换药,对照组用纱布换药,观察两组患者切口周围皮肤红肿、渗出、皮疹、糜烂等局部感染情况及换药间隔时间.结果皮肤局部感染发生率观察组 39.3%、对照组85.7%,x2=25.75,P＜0.01;平均换药间隔时间观察组(24.0±3.6)h、对照组(12.1±2.4)h,Z＝10.006,P<0.01.结论气管切开切口用水胶体敷料换药优于纱布.     

复合碘用于高龄患者皮试消毒的效果

目的观察复合碘棉签在临床高龄患者皮试中的应用,找出更好的皮试消毒办法,减少阳性率。方法皮试的患者186例,随机分为试验组和对照组,各93例,试验组采用复合碘棉签消毒皮肤;对照组采用75％乙醇消毒皮肤。结果用复合碘棉签消毒对高龄患者皮肤过敏少、着色微,结果判断清楚,与75％乙醇无明显差异,可以用其替代75％乙醇皮试消毒。结论复合碘棉签致皮试结果假阳性率低,是高龄患者理想的皮试皮肤消毒产品。     

两种处理方法对气管切开术后切口管理的效果评价

目的探讨两种不同处理方法对行气管切开（气切）术后早期切口管理的影响,为寻求一种简便、安全、实用的气切护理方法提供依据。方法 2012年3月-2013年5月,采用随机分组方法将在首次行气管切开的108例重症患者分为试验组（52例）及对照组（56例）。试验组采用新型无菌泡沫敷料进行气切切口换药,对照组则应用传统无菌脱脂开口纱布进行切口换药。观察比较两组在控制切口感染、渗血和渗液及换药频率等方面的差异。结果试验组切口感染发生率少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组在换药频率、切口渗血及渗液量管理方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新型无菌泡沫敷料在控制切口感染、缩短切口愈合时间、减少换药频率、降低换药成本、减轻临床护理工作量等方面明显优于传统无菌脱脂开口纱布。     

去腐生肌活性敷料治疗小儿皮肤软组织擦挫伤的临床研究

目的探讨去腐生肌活性敷料治疗小儿急性皮肤软组织擦挫伤的临床效果。方法将152例患儿随机分为实验组和对照组。实验组78例常规清创后,使用本院自制的去腐生肌活性敷料均匀涂于创面,每天或隔天换药一次,直至痊愈;对照组74例用0.5%络合碘常规换药。观察两组患儿的痛苦程度、创面感染发生率、换药次数及愈合时间等。结果实验组不仅在创面感染发生率、换药次数及愈合时间等方面都明显少于对照组(P<0.01);而且止痛效果显著、快速,小儿换药痛苦少。结论在治疗急性皮肤软组织擦挫伤中,去腐生肌活性敷料的疗效明显优于传统方法换药,可作为一种治疗急性皮肤软组织擦挫伤的纯中药制剂在家庭及临床上推广应用,特别适用于小儿、老人、疼痛耐受性较差的患者。     

碘伏湿纱布在气管切开伤口换药中应用的效果评价

目的 探讨碘伏湿纱布在气管切开切口换药中的应用效果.方法 选择气管切开造口置气管套管患者50例,均为Ⅲ类切口,随机分为观察组和对照组各25例.分别采用0.5%碘伏浸湿纱布外敷伤口和用凡士林油纱外敷伤口,于24 h后再次取样送细菌检查,分析细菌菌落数、致病菌生长情况和观察伤口局部情况.结果 清洁消毒后即取样,结果表明细菌菌落数、致病菌生长2组间没有显著差异;24 h后取样表明,观察组菌落计数和致病菌生长明显少于对照组;观察组局部伤口感染少,治疗效果优于对照组.结论 0.5%湿碘伏纱布外敷气管切开造口,能有效杀死各种病原微生物,预防呼吸道继发感染,同时能治疗和预防伤口感染.

Abstract：

Objective To observe the application effect of the Iodophors hygro-gauze on tracheotomy wound dressing. Methods Fifty patients who underwent tracheotomy with Ⅲ incision, were chosen to be divided into the control group and the observation group with 25 in each group. With saline water cleaning incision and surrounding skin, then disinfection with 0.5% iodophors sanitizers tampon. The observation group applied 0.5% Iodophors hygro-gauze on the wound, the control group used vaseline oil yarn. 24 hours after sample inspection, again samples were sent for bacteria analysis, bacterial colonies number, pathogenic bacteria growth and local situation of wound were observed and analyzed. Results The first results upon disinfection showed that bacterial colonies number, pathogenic bacteria growth between the two groups had no difference. After 24 hours sampling showed that the colony count and pathogenic bacteria growth of the observation group was obviously less than the control group. Local wound infection of the observation group was lighter than the control group. Conclusions 0.5% Iodophors hydro-gauze applied for tracheotomy wound dressing can effectively kill various pathogenic microorganism, prevent secondary infection, and also can prevent and treat wound infection.     

一次性药物气管垫的制作与临床应用研究

目的 研制一种能保持气管切开切口皮肤干燥,且能有效预防和治疗气管切开切口感染的药物垫.方法 根据3L带孔粘贴敷料的制作方法和特点,设计制作成由高级软纸、无纺布、脱脂棉层、药层组成的一次性药物气管垫并应用于临床.选择行气管切开且神志清醒的患者72例,随机分为观察组和对照组各36例.观察组使用一次性药物气管垫换药,对照组使用自行剪裁无菌纱布块换药.于气管切开后第3、6、10天做气管切口局部细菌培养,并观察气管切口局部感染情况及患者的满意度.结果 通过观察组和对照组的细菌培养,观察组阳性率明显低于对照组;气管切口局部感染率观察组也明显低于对照组;患者的满意度观察组明显高于对照组,经统计处理,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用一次性药物气管垫保护气管切口,操作省时省力,不仅能保持切口周围皮肤清洁干燥,改善患者的舒适度,而且能有效预防和治疗气管切开切口的感染,显著降低感染的发生,从而促进患者顺利康复,减少住院时间和患者的费用.值得临床推广应用.     

透气防粘换药贴在门诊皮肤创伤处理中的应用

目的 探讨实用新型专利"透气防粘换药贴"的临床应用效果.方法 选取我院门诊外科、急诊因外伤性皮肤挫伤、Ⅰ度～浅Ⅱ度烧烫伤患者62例,以简单随机的方法分为对照组和观察组各31例,观察组常规清创消毒后用透气防粘换药贴覆盖伤口,对照组常规清创消毒后用传统方法包扎.结果 观察组的创面愈合时间、换药次数及感染发生率明显小于对照组(P<0.05)结论使用透气防粘换药贴有利于伤口的愈合.